闫宗敬
目的：分析缺血性心肌病患者在临床中利用心电图ST-T变化的诊断价值．方法：选取2011-03/2012-03在我院进行治疗的80例缺血性心肌病患者，对患者心电图ST-T进行分析，总结心电图的改变情况，结合相关判断依据确定心律失常的ST-T发生变化情况．结果：在80例患者中，有心绞痛以及心梗病史的缺血性心肌病患者，心电图检查ST-T会发生变化．选取的80例患者中，有76位患者发生变化，每段ST-T的边缘存在一定的差异，具有统计学意义（P＜0．05）．结论：心电图ST-T中ST段压低或者伴T波发生改变，提示患者具有缺血性心肌病的可能性很大，ST-T发生改变对诊断缺血性心肌病具有非常重要的作用．
作者：李武；许娜 刊期： 2014年第04期
目的：探讨动力髋螺钉DHS对于治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效．方法：选取2010/2013年入住我院进行治疗的120例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者作为研究对象，对其进行动力髋螺钉内固定，并对同期来我院进行保守治疗的同样状况患者90例作为对照组，对其进行常规牵引治疗．对两组患者进行疗效对比．结果：经X光片显示，患者骨折处沿螺钉移动、嵌压，固定牢固，其优良率为85．0％，而对照组为47．8％，二者差异有显著性（P＜0．05）．
作者：唐开武；唐开礼 刊期： 2014年第04期
消化器官的疾病除受病原微生物影响之外，还受神经调节以及胃肠激素的调节；胃肠激素的调节是神经调节的重要补充，对某些消化器官的活动和疾病的调节甚至起主导作用。目前为止，已发现了多达60多种的胃肠激素，对其作用机制的研究也发展迅速。大量的科学研究证明，一些胃肠激素的分泌异常与胃肠疾病的病理发生、发展有着密切的联系。该文就几种主要的胃肠激素与胃肠道疾病的关系研究进展予以综述。
作者：张伟；谭启兴；罗全 刊期： 2014年第04期
目的：了解高职院校不同专业学生的视力情况，分析影响学生视力的主要因素．方法：对某高职院校三个专业（师范专业、经济管理专业、临床医学专业）学生，随机抽取400名学生进行问卷调查．运用E字型国际标准对数视力表和自行设计的《大学生近视相关因素调查问卷》，对调查对象进行检测、问卷调查和统计分析．结果：被调查者视力低下率为86．02％（轻度近视占31．13％；中度近视占46．7％；重度近视占8．18％）．女生视力低下率（90．00％）明显高于男生（81．07％）．师范专业学生的平均双眼裸眼视力明显高于临床医学专业学生（P＜0．01），经济管理专业学生的平均双眼裸眼视力高于临床医学专业学生（P＜0．05）．父母视力情况不同的学生近视程度有差异（P＜0．05），不同视力的被调查者每天使用电子产品时间的差异有统计学意义（P＜0．01）．被调查者每周保持锻炼至少2次，每次锻炼时间在大于1h者与基本不参加锻炼者对视力的影响有显著统计学意义（P＜0．01）．饮食中经常吃动物肝脏、红色蔬菜例如红萝卜、西红柿等的同学近视率明显低于其他同学，而在经常喝碳酸饮品这一项中近视同学的比例明显高于视力正常同学．结论：被调查者近视率高于2010年全国学生体质与健康调研时大学生近视率．长时间使用电子产品、缺乏必要的锻炼、不均衡饮食习惯等是影响视力低下的主要危险因素．
作者：赵鑫；张文信 刊期： 2014年第04期
目的：探讨海洛因依赖者在美沙酮维持治疗过程中对海洛因心理渴求程度的高低．方法：选取2011-10/2013-10我市戒毒中心强制戒毒的262例海洛因依赖者为研究对象，根据剂量大小、依从性强弱、服药时间长短等各项因素随机分组，对比研究结果．结果：高剂量组依赖者与低剂量组依赖者对海洛因的心理渴求程度无明显差异（P＞0．05）；高依从性组的海洛因依赖者戒毒效果明显优于低药物依从性组的海洛因依赖者，组间比较具有统计学意义（P＜0．05）；持续服药超过一年的海洛因依赖者相较于持续服药不满15 d的依赖者而言，对海洛因心理渴求程度差异明显（P＜0．05）．结论：戒毒过程中坚持使用美沙酮药物，皆能有效降低对海洛因的心理渴求度，提升戒毒效率．
作者：余碧惠；钟小琴 刊期： 2014年第04期
目的：应用AO锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位，并评估治疗效果。方法：对36例锁骨远端骨折和肩锁关节脱位患者进行对照试验，分别采用AO锁骨钩钢板（试验组）和传统手术（对照组）治疗，比较两组治疗方法的手术指标和患肩功能恢复情况。结果：试验组的手术时间、住院时间和骨骼愈合时间明显短于对照组，患肩功能恢复情况显著优于对照组，差异有统计学意义。结论：应用AO锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位，具有手术时间、住院时间和骨骼愈合时间短，患肩关节功能恢复良好等优势，故值得临床推广。
作者：高宏广；黄鸿；赵肖川 刊期： 2014年第04期
目的：探讨与分析急性脑血管病患者情感障碍的临床特点．方法：选择我院近3年收治的58例急性脑血管病情感障碍患者为对象，分为脑梗死组（28例），脑出血组（30例），选择同时期来我院体检的32名健康人员为对照组，对所有人员进行SAS和SDS问卷调查并评分．结果：脑梗死组和脑出血组患者SAS、SDS 评分明显高于对照组，差异极显著，具有统计学意义（分别t＝8．1158、4．2331、10．0022、6．3249，均P＜0．01）；脑梗死和脑出血组患者均出现不同程度的抑郁和焦虑症状，两组患者抑郁和焦虑发病率、左右半球脑血管病SAS和SDS评分比较均无显著差异（P＞0．05）．结论：脑血管病患者在急性期会出现不同程度的抑郁和焦虑，且发病率较高，应引起重视，情感障碍的发病是生物和心理因素相互作用的结果，与左右半球部位无关．
作者：陈晓燕；邹杰；孙蕊 刊期： 2014年第04期
0引言2013-11我科收治左鼻翼嗜酸性淋巴肉芽肿患者1例。此类患者临床中很少见，特别是耳鼻喉科更是少见，报道如下。
作者：李双双；周勇森；张显飞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨慢性肾功能衰竭患者常见心血管并发症及其相关影响因素．方法：对2009-01/2013-10我院透析科住院的86例慢性肾功能衰竭患者分为心血管并发症组（A组）和无心血管并发症组（B 组），每组各43 例，对慢性肾功能衰竭患者心血管方面的并发症情况进行系统性分析．结果：A 组43 例中，心绞痛7 例，心肌梗死3 例，心律失常22 例，心力衰竭11 例，猝死2 例；B 组43 例中，42 例无心血管病并发症，其中死亡1 例．将A 组与B 组比较，发现C 反应蛋白（CRP）显著增加，同型半胱氨酸（Hcy）和心肌肌钙蛋白（cTnT）也显著升高（P ＜0．001 ），而内皮素（ET1 ）、一氧化氮（NO）在两组无明显差异．结论：慢性肾功能衰竭患者心血管方面的并发症主要有心律失常、心力衰竭、心绞痛、心肌梗死和猝死，其中以心律失常常见，其次是心理衰竭，cTnT 增高是居危险因素之首，CRP 和Hcy 也是主要的危险因素，所以临床对慢性肾功能衰竭患者心血管并发症患者应引起足够重视，及时预防不良后果的发生，减低死亡率。
作者：宋宏雁 刊期： 2014年第04期
目的：观察糖尿病低血糖的临床治疗效果．方法：回顾性分析2011-05/2013-05在我院诊治的35例糖尿病低血糖患者临床资料．结果：35例患者通过积极治疗，其中30例（占85．7％）患者在治疗后1 d内临床症状得到迅速、有效缓解，4例患者低血糖反复发作，继续用100 g/L GS 静滴，24～72 h恢复正常；1例因多器官功能衰竭而死亡．结论：低血糖反应是糖尿病患者治疗中常见的并发症，故应在合理用药、定期监测血糖的基础上加强对糖尿病患者的健康宣教，加强患者的自我保护意识以做到早发现、早治疗，对改善患者病情和预后有着重要的意义．
作者：王伟 刊期： 2014年第04期
目的：对腹腔镜根治性宫颈切除手术进行分析，评价其治疗早期宫颈癌的主要疗效．方法：对我院2011/2012年30例患者采用腹腔镜根治性宫颈切除术进行治疗，并设为观察组；并以同期进行全子宫切除手术治疗的30例早期宫颈癌患者作为对照组，在治疗后对两组患者的手术效果和并发症进行对比分析．结果：两组患者在手术后的康复情况比较，差异无统计学意义（P＞0．05），观察组患者手术后并发症发生率明显低于对照组患者，两组之间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：腹腔镜根治性宫颈切除手术后并发症明显低于子宫全切术，显示出良好的治疗效果，是一种安全有效的手术方法．
作者：陈沫 刊期： 2014年第04期
目的：探讨非造影剂增强磁共振肾动脉血管成像诊断肾动脉狭窄的能力及临床应用价值．方法：对50例怀疑肾动脉狭窄患者进行东芝1．5 TMR机 Time-SLIP （时间-空间双重标记翻转恢复成像技术）序列肾动脉成像．结果：1人因幽闭恐惧不能完成检查，49例完成检查，其中54条肾动脉狭窄，14条重复肾动脉，30条肾动脉正常．对比DSA肾动脉成像资料进行分析，50例完成检查，显示了48条肾动脉狭窄和18条重复肾动脉，34例肾动脉正常．结论：非造影剂增强磁共振肾动脉血管成像图像质量及诊断准确性对于狭窄情况的评价[1]与DSA相比具有较好的一致性．非造影剂增强磁共振肾动脉血管成像能够较准确地评价肾动脉狭窄的部位、范围、程度，临床应用前景广阔．
作者：张荣国；陈伟东；王颖 刊期： 2014年第04期
目的：探讨不同程度银屑病对患者生活质量的影响。方法：以问卷调查的形式，设计与生活质量相关的问卷，对400例患者进行调查。调查内容涉及日常生活、社交活动、学习、工作、心理等。调查结果交由临床医生进行银屑病的皮损和严重程度的评价（PASI），得出相应结论。结果：随着患者银屑病的程度增大，其对社交活动、学习、工作以及心理障碍等的影响均呈上升趋势。在轻度患者、中度患者、重度患者中，均为工作受限较为严重。在这四项受限内容中，心理障碍较为严重，但仍是工作受限为严重。结论：随着银屑病程度的增加，其对患者的工作、学习、社交活动以及心理健康等的影响均呈上升趋势。在对银屑病患者药物治疗的同时，还应该传授相关病情知识、给予心理辅导，减轻患者的社会压力，提升患者的生活质量。
作者：谷叶新 刊期： 2014年第04期
目的：探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴呼吸衰竭的临床应用价值．方法：回顾性分析2012-01/2014-01我院收治的36例慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴呼吸衰竭患者临床资料．结果：经过有效的治疗后，呼吸频率及心率均显著下降，动脉血气指标均显著好转，PaCO2 pH值较治疗前降低，PaO2较治疗前升高，差异具有统计学意义（P＜0．05）；临床总有效率为91．7％．结论：应用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴呼吸衰竭，可迅速缓解患者的呼吸困难，改善其呼吸肌疲劳，对提高患者的生活能力和生活质量具有重要的临床意义．因其疗效显著、并发症少、操作简单且易于接受，故值得临床广泛应用．
作者：鄢金枝；张建雷 刊期： 2014年第04期
目的：探讨慢性乙肝患者血清HBVcccDNA与谷草转氨酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、乙型肝炎E抗原（HBeAg）以及乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）等现有血清学指标的相关性．方法：选取我院2012-03/2014-03收治的60例慢性乙肝患者为研究对象，采用实时荧光定量对患者血清HBVcccDNA、HBV-DNA载量进行检测，采用全自动生化分析仪监测AST、ALT与TBIL，采用电化学发光法检测血清HBeAg．结果：慢性乙肝患者血清HBVcccDNA与HBV-DNA呈正相关，HBeAg阳性组HBVcccDNA阳性率高于HBeAg阴性组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）， HBeAg是否为阳性与肝功能异常的发生率高低无明显关系（P＞0．05），肝组织炎症程度较重时HBVcccDNA阳性率明显高于轻度炎症患者，比较差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：检测慢性乙肝患者血清HBVcccDNA定量对于评价肝细胞损伤程度和HBV复制情况具有重要的参考价值．
作者：王利静；邵翠华 刊期： 2014年第04期
目的：探讨和分析福辛普利治疗肺源性心脏病（肺心病）心力衰竭的临床疗效．方法：将此次所收治的96例肺心病心力衰竭患者按照随机数字表法分组为对照组和试验组．对照组：采用常规药物治疗；试验组：在常规药物治疗基础上采用福辛普利治疗．结果：经治疗后，试验组治疗有效率为87．5％（42/48）与对照组72．9％（35/48）比较（P＜0．05）．此外，两组患者的 PaO2都出现升高，但试验组高于对照组（P＜0．05）．两组患者PaCO2出现降低，但试验组低于对照组（P＜0．05）．结论：对肺心病心力衰竭患者采用福辛普利治疗，能够有效地改善患者的临床症状和体征，提高治疗效果．
作者：王海龙；陈建娥 刊期： 2014年第04期
目的：探讨腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术的疗效．方法：回顾性分析2011-05/2012-12在我院应用腹腔镜行卵巢囊肿剥除术58例患者的临床资料．结果：所有患者均顺利完成手术，术中无中转开腹，手术成功率为100％．手术时间为30～90（平均60）min；术后平均住院时间为4．5 d．切口甲级愈合，无手术并发症发生．术后均获随访1年，随访率为100％；未发生月经紊乱，超声复查显示卵巢结构正常．结论：腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术具有出血少、损伤轻、恢复快、切口美观等优点，充分体现了微创手术的优越性，因其安全有效，可作为治疗卵巢囊肿的首选术式．
作者：武心荣 刊期： 2014年第04期
目的：探讨一次性宫腔吸引管在早期妊娠终止中的应用．方法：将180例早期妊娠者随机分为观察组和对照组，观察组90例应用一次性吸引管终止妊娠，对照组的90例患者应用传统负压吸引术来终止妊娠，再对比两组的手术时间、疼痛程度、阴道出血量和并发症等情况．结果：观察组患者的手术时间与阴道出血量明显少于对照组患者，而疼痛程度明显轻于对照组，并发症发生率（3．33％）明显低于对照组（7．78％）．结论：一次性宫腔组织吸引管而终止早期妊娠的临床效果比较明显，疼痛轻、手术时间较短、阴道出血量较少、并发症少，临床值得推广应用．
作者：常子君 刊期： 2014年第04期
目的：探讨高血压患者尿微量白蛋白的检测价值．方法：选取我院收治的原发性高血压患者50例作为高血压组，选取同期的正常健康者50例作为对照组，对两组行免疫透射比浊法分别测定，比较两组检测结果．结果：高血压组尿微量白蛋白发生率、尿微量白蛋白量均高于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0．01）．结论：原发性高血压患者的尿微量白蛋白发生率较高，其尿微量白蛋白检测对早期肾脏损害的诊断有很大价值．
作者：魏玲 刊期： 2014年第04期
目的：建立一种检测志贺菌属快速敏感的荧光定量PCR方法．方法：根据志贺菌属侵袭性质粒抗原H （ipaH）编码基因序列，设计1对PCR引物特异性靶基因片段，通过检测3株志贺菌属菌株和9株非志贺菌属菌株来评价该方法的特异性；对福氏志贺菌菌液做一系列10倍稀释后进行荧光定量PCR分析敏感性，PCR 扩增产物经电泳和测序鉴定．结果：3株志贺菌属菌株出现特定大小的目的条带，9株非志贺菌属菌株未出现目的条带；测序也证实了PCR产物的特异性；荧光定量PCR检测福氏志贺菌ipaH基因的下限为200拷贝/mL．结论：本研究建立的方法快速、特异、敏感．
作者：高春燕；高庆双；刘树平；许林骥；王晶晶；郑建霞 刊期： 2014年第04期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
