张伟；谭启兴；罗全
目的：探讨动力髋螺钉DHS对于治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效．方法：选取2010/2013年入住我院进行治疗的120例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者作为研究对象，对其进行动力髋螺钉内固定，并对同期来我院进行保守治疗的同样状况患者90例作为对照组，对其进行常规牵引治疗．对两组患者进行疗效对比．结果：经X光片显示，患者骨折处沿螺钉移动、嵌压，固定牢固，其优良率为85．0％，而对照组为47．8％，二者差异有显著性（P＜0．05）．
作者：唐开武；唐开礼 刊期： 2014年第04期
作者： 刊期： 2014年第04期
目的：对肋骨骨折的多体位X线摄影诊断的临床应用进行分析．方法：以我院收治的174例肋骨骨折患者为对象，共223处骨折．对所有患者实施多体位X线摄影诊断，包括正位、斜位、后前斜位、前后斜位、切线位以及透视下点片．结果：正位片发现骨折一共有116例151处，占63．8％．而其余未经发现的骨折在斜位、切线位以及透视下点片中被发现．结论：多个体位对肋骨骨折患者实施X线摄影，能够更加全面的观察患者的骨折，具有较高的临床应用价值，值得推广和普及．
作者：杨春燕 刊期： 2014年第04期
目的：探讨前置胎盘的临床护理方法及效果．方法：对2011-10/2013-10我院收治的180例前置胎盘患者进行随机数表法分组，每组各有患者90例，其中对照组患者应用常规护理，观察组患者在此基础上进行全面护理，对两组患者护理后的临床情况进行对比和分析．结果：观察组在产前出血量、产后出血量及新生儿体重方面分别为（241．2±48．5） mL、（395．5±65．0）mL 和（3．28±0．42）kg，与对照组的（312．8±74．3）mL、（475．4±84．8）mL和（2．61±0．34）kg比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；并且护理期间，观察组发生产褥感染、新生儿死亡的几率分别为4．44％和2．22％，明显优于对照组的21．11％和13．33％（P ＜0．05）．结论：为前置胎盘孕妇进行全面、细致护理，能够有效控制产前、产后出血量，避免产褥感染和新生儿死亡，临床应用价值相对较高，建议进一步推广．
作者：李玉霞；杨剑云 刊期： 2014年第04期
目的：分别观察口腔内正常黏膜组织、不典型增生组织以及鳞状细胞癌组织的细胞周期素D1（Cyclin D1）表达的不同之处，研究该物质在口腔黏膜鳞状细胞癌病变过程中出现的表达异常，探讨其与鳞癌的病变关系。方法：调取我院2011-06/2014-02所做口腔鳞状细胞癌病理标本52例，及正常口腔黏膜标本17例、不典型增生标本6例，均采用SP法检测细胞周期素D1，比较表达的不同。结果：口腔鳞癌组织的细胞周期素D1阳性表达率显著高于正常组织和不典型增生组织， Cyclin D1阳性表达率和癌变分化程度成正比，且与肿瘤的转移关系密切。结论：细胞周期素D1与口腔黏膜鳞状细胞癌的分化程度和转移关联密切，为临床的治疗和预后判断提供科学的指导。
作者：张瑞青 刊期： 2014年第04期
目的：分析重症监护病房ICU 呼吸机相关性肺炎（VAP）的危险因素。方法：回顾性调查我院ICU 62例住院并实施机械通气的患者的临床资料，采用单因素分析VAP的相关危险因素，统计分析确定与VAP发病及死亡的关系。结果：VAP发生的高危因素包括昏迷、糖皮质激素使用、机械通气时间、留置胃管肠饲营养、制酸剂等。结论：对于存在高危因素的机械通气患者进行密切监控，加强护理，规范操作，尽量缩短通气时间，避免VAP的发生。
作者：魏锋；董海涛；鲁丽薇；薛华秀 刊期： 2014年第04期
目的：探讨与分析急性脑血管病患者情感障碍的临床特点．方法：选择我院近3年收治的58例急性脑血管病情感障碍患者为对象，分为脑梗死组（28例），脑出血组（30例），选择同时期来我院体检的32名健康人员为对照组，对所有人员进行SAS和SDS问卷调查并评分．结果：脑梗死组和脑出血组患者SAS、SDS 评分明显高于对照组，差异极显著，具有统计学意义（分别t＝8．1158、4．2331、10．0022、6．3249，均P＜0．01）；脑梗死和脑出血组患者均出现不同程度的抑郁和焦虑症状，两组患者抑郁和焦虑发病率、左右半球脑血管病SAS和SDS评分比较均无显著差异（P＞0．05）．结论：脑血管病患者在急性期会出现不同程度的抑郁和焦虑，且发病率较高，应引起重视，情感障碍的发病是生物和心理因素相互作用的结果，与左右半球部位无关．
作者：陈晓燕；邹杰；孙蕊 刊期： 2014年第04期
消化器官的疾病除受病原微生物影响之外，还受神经调节以及胃肠激素的调节；胃肠激素的调节是神经调节的重要补充，对某些消化器官的活动和疾病的调节甚至起主导作用。目前为止，已发现了多达60多种的胃肠激素，对其作用机制的研究也发展迅速。大量的科学研究证明，一些胃肠激素的分泌异常与胃肠疾病的病理发生、发展有着密切的联系。该文就几种主要的胃肠激素与胃肠道疾病的关系研究进展予以综述。
作者：张伟；谭启兴；罗全 刊期： 2014年第04期
综述了近十年神经源性膀胱的针灸临床治疗及研究报道，从临床选穴、穴位配伍及穴位针刺方法等总结了穴位应用规律，评价和展望了临床针刺治疗神经源性膀胱的前景。
作者：张玲玲；陈跃 刊期： 2014年第04期
目的：对腹腔镜根治性宫颈切除手术进行分析，评价其治疗早期宫颈癌的主要疗效．方法：对我院2011/2012年30例患者采用腹腔镜根治性宫颈切除术进行治疗，并设为观察组；并以同期进行全子宫切除手术治疗的30例早期宫颈癌患者作为对照组，在治疗后对两组患者的手术效果和并发症进行对比分析．结果：两组患者在手术后的康复情况比较，差异无统计学意义（P＞0．05），观察组患者手术后并发症发生率明显低于对照组患者，两组之间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：腹腔镜根治性宫颈切除手术后并发症明显低于子宫全切术，显示出良好的治疗效果，是一种安全有效的手术方法．
作者：陈沫 刊期： 2014年第04期
国内外学者在肝纤维化的发生机制、调节因素、诊断及治疗方面进行了大量卓有成效的研究，尽管实验药物很多，但仍缺乏能应用于临床的、高效、无明显毒副作用的药物。中医药在防治肝纤维化研究取得显著成绩，对改善临床症状等方面体现了很大的潜力。本文将近几年对抗肝纤维化的研究成果进行综述。
作者：赵前龙 刊期： 2014年第04期
目的：应用AO锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位，并评估治疗效果。方法：对36例锁骨远端骨折和肩锁关节脱位患者进行对照试验，分别采用AO锁骨钩钢板（试验组）和传统手术（对照组）治疗，比较两组治疗方法的手术指标和患肩功能恢复情况。结果：试验组的手术时间、住院时间和骨骼愈合时间明显短于对照组，患肩功能恢复情况显著优于对照组，差异有统计学意义。结论：应用AO锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位，具有手术时间、住院时间和骨骼愈合时间短，患肩关节功能恢复良好等优势，故值得临床推广。
作者：高宏广；黄鸿；赵肖川 刊期： 2014年第04期
目的：探讨一次性宫腔吸引管在早期妊娠终止中的应用．方法：将180例早期妊娠者随机分为观察组和对照组，观察组90例应用一次性吸引管终止妊娠，对照组的90例患者应用传统负压吸引术来终止妊娠，再对比两组的手术时间、疼痛程度、阴道出血量和并发症等情况．结果：观察组患者的手术时间与阴道出血量明显少于对照组患者，而疼痛程度明显轻于对照组，并发症发生率（3．33％）明显低于对照组（7．78％）．结论：一次性宫腔组织吸引管而终止早期妊娠的临床效果比较明显，疼痛轻、手术时间较短、阴道出血量较少、并发症少，临床值得推广应用．
作者：常子君 刊期： 2014年第04期
0引言慢性肾小球肾炎，简称为慢性肾炎，以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，大部分病情迁延，进展缓慢，部分可急性加重和进展，治疗困难，预后较差。在中医学中属“虚劳”、“尿血”、“水肿”、“腰痛”等范畴，外邪侵袭、脏腑虚亏是引起本病的主要原因，经研究发现，采用中医药来治疗慢性肾炎具有一定的优势和意义。
作者：张景祖 刊期： 2014年第04期
目的：探讨半夏的炮制方法及其炮制品的功效。方法：对中药半夏的炮制方法及其炮制品清半夏、姜半夏、法半夏的药理功效进行分析。结果：半夏经过不同的炮制方法使得炮制品的毒性降低，药性缓和，副作用消除，且其功效各不相同。结论：半夏炮制品既可以实现半夏的治疗功效又可以保证临床用药的安全性。
作者：熊威 刊期： 2014年第04期
目的：探讨精神心理因素与疼痛的关系，为临床上治疗患者的疼痛提供新的借鉴．方法：选取从2010-03/2013-03我院收治的200例非器质性慢性疼痛患者和200位健康人作为研究对象，分别为观察组与对照组．在治疗前，对两组患者的焦虑和抑郁状况进行评定时均使用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表程度（HRSD）．治疗2个月后，再次对患者进行汉密尔顿抑郁量表程度（HRSD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）的测试，并对治疗效果进行分析．结果：观察组200例中抑郁和焦虑的发生率为55．5％，对照组为15．5％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）．经过治疗后，患者抑郁和焦虑的发生率为17．5％，治疗前后差异显著，有统计学意义．结论：疼痛患者在精神心理方面明显比正常人状况差，抑郁和焦虑发生率高，对患者进行精神和心理方面的指导和治疗，有助于患者减轻疼痛，值得推广．
作者：蒋驹 刊期： 2014年第04期
目的：探讨口腔黏膜病的病种构成及临床特征，为口腔黏膜病的诊疗提供基线资料．方法：收集本院口腔黏膜科2007-10-12/2011-12-30期间就诊的1868例口腔黏膜病患者的临床资料进行回顾性临床分析．结果：研究对象1868例，其中女1195例，占63．9％；男673例，占36．1％，男女比例1∶1．8．年龄分布为1个月～88岁，中年患者875例，占46．8％．汉族1628例，占87．2％；其他少数民族240例，占12．8％．患者就诊时间：夏季（605例，占32．4％），春季（526例，占28．2％），冬季（377例，占20．2％），秋季（360例，占19．2％）．共统计出33种口腔黏膜病，前两位分别是复发性阿弗他溃疡（544例，占29．1％）和口腔扁平苔藓（466例，占24．9％）．结论：口腔黏膜病患者女性明显多于男性，多见于中年，汉族患者所占构成比大．夏季是口腔黏膜病患者的就诊高峰期．复发性阿弗他溃疡和口腔扁平苔藓是两大常见口腔黏膜病．因此，应该开展针对特殊人群的预防保健措施及健康教育．
作者：陈悦；薛瑞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨非造影剂增强磁共振肾动脉血管成像诊断肾动脉狭窄的能力及临床应用价值．方法：对50例怀疑肾动脉狭窄患者进行东芝1．5 TMR机 Time-SLIP （时间-空间双重标记翻转恢复成像技术）序列肾动脉成像．结果：1人因幽闭恐惧不能完成检查，49例完成检查，其中54条肾动脉狭窄，14条重复肾动脉，30条肾动脉正常．对比DSA肾动脉成像资料进行分析，50例完成检查，显示了48条肾动脉狭窄和18条重复肾动脉，34例肾动脉正常．结论：非造影剂增强磁共振肾动脉血管成像图像质量及诊断准确性对于狭窄情况的评价[1]与DSA相比具有较好的一致性．非造影剂增强磁共振肾动脉血管成像能够较准确地评价肾动脉狭窄的部位、范围、程度，临床应用前景广阔．
作者：张荣国；陈伟东；王颖 刊期： 2014年第04期
目的：探讨高血压患者尿微量白蛋白的检测价值．方法：选取我院收治的原发性高血压患者50例作为高血压组，选取同期的正常健康者50例作为对照组，对两组行免疫透射比浊法分别测定，比较两组检测结果．结果：高血压组尿微量白蛋白发生率、尿微量白蛋白量均高于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0．01）．结论：原发性高血压患者的尿微量白蛋白发生率较高，其尿微量白蛋白检测对早期肾脏损害的诊断有很大价值．
作者：魏玲 刊期： 2014年第04期
目的：了解高职院校不同专业学生的视力情况，分析影响学生视力的主要因素．方法：对某高职院校三个专业（师范专业、经济管理专业、临床医学专业）学生，随机抽取400名学生进行问卷调查．运用E字型国际标准对数视力表和自行设计的《大学生近视相关因素调查问卷》，对调查对象进行检测、问卷调查和统计分析．结果：被调查者视力低下率为86．02％（轻度近视占31．13％；中度近视占46．7％；重度近视占8．18％）．女生视力低下率（90．00％）明显高于男生（81．07％）．师范专业学生的平均双眼裸眼视力明显高于临床医学专业学生（P＜0．01），经济管理专业学生的平均双眼裸眼视力高于临床医学专业学生（P＜0．05）．父母视力情况不同的学生近视程度有差异（P＜0．05），不同视力的被调查者每天使用电子产品时间的差异有统计学意义（P＜0．01）．被调查者每周保持锻炼至少2次，每次锻炼时间在大于1h者与基本不参加锻炼者对视力的影响有显著统计学意义（P＜0．01）．饮食中经常吃动物肝脏、红色蔬菜例如红萝卜、西红柿等的同学近视率明显低于其他同学，而在经常喝碳酸饮品这一项中近视同学的比例明显高于视力正常同学．结论：被调查者近视率高于2010年全国学生体质与健康调研时大学生近视率．长时间使用电子产品、缺乏必要的锻炼、不均衡饮食习惯等是影响视力低下的主要危险因素．
作者：赵鑫；张文信 刊期： 2014年第04期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
