学术投稿

卡托普利普伐他汀联合在急性心肌梗死中的诊治分析

潘维娟

关键词:卡托普利, 普伐他汀, 急性心肌梗死, 联合治疗, 诊治
摘要:目的:观察并分析卡托普利联合普伐他汀应用于急性心肌梗死的临床治疗效果.方法:选择我院2011-05/2013-09收治的82例急性心肌梗死患者为对象,随机分为观察组和对照组,观察组患者(42例)全部给予卡托普利联合普伐他汀治疗,对照组患者(40例)全部给予卡托普利治疗,观察并比较两组患者心血管事件发送情况、治疗前后C-反应蛋白与纤维蛋白原变化情况.结果:观察组患者不稳定心绞痛、心肌再梗死、脑卒中发生率明显低于对照组,差异极显著,具有统计学意义(均P<0.01);观察组患者治疗后C-反应蛋白与纤维蛋白原较照组变化更明显,并显著优于对照组,差异极显著,具有统计学意义(P<0.01).结论:卡托普利联合普伐他汀用于治疗急性心肌梗死临床疗效显著,能够显著降低患者治疗后心血管事件发生率,并改善患者炎性反应,值得在临床上应用和推广.
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  • 腹腔镜下不同术式子宫肌瘤切除术110例临床效果观察

    目的:探讨于腹腔镜下采用不同术式行子宫肌瘤切除术的临床疗效.方法:回顾性分析我院2010-01/2013-01收治的110例需行子宫肌瘤切除术患者的临床资料,其中36例行腹腔镜下肌瘤切除术(A组),40例行肌瘤切除术及子宫动脉结扎术(B组),34例行肌瘤切除术及子宫动脉阻断术(C组),比较各组患者的手术疗效.结果:各组患者的腹腔镜手术均获得成功,未发生任何并发症;A组的手术时间与B组或C组比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组的术中出血量明显多于B组或C组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);B组与C组的手术时间和术中出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:于腹腔镜下行子宫肌瘤切除术应从患者的实际病情和要求出发,选择合适的术式进行治疗,方可获得满意的疗效.

    作者:杨俊 刊期: 2014年第03期

  • 芒硝和大黄在腹部手术后切口愈合的临床效果探究

    目的:探究芒硝和大黄促进腹部手术切口愈合的临床效果。方法:选取我院于2012-08/2013-08收治的161例腹部手术切口愈合不良患者(腹壁脂肪厚、张力高113例,术后红肿硬结48例)作为研究对象,运用芒硝和大黄外敷切口方式促进患者腹部手术切口的愈合,观察患者切口恢复状况。结果:113例腹壁脂肪厚、张力高患者术后6 d拆线,切口甲级愈合率100%;48例术后切口红肿硬结患中39例用药2~3 d后红肿消退,6例用药后红肿和硬结消退缓慢,持续用药至术后7~8 d,局部红肿及硬结消退,均于术后6 d拆线,切口甲级愈合;3例发生切口部分裂开,继续敷药至切口延期愈合。甲级愈合率达98%。结论:芒硝和大黄对于促进腹部手术切口愈合具有显著的效果,值得在临床中推广应用。

    作者:黄佩凤;李玉霞 刊期: 2014年第03期

  • 血清降钙素原对新生儿脓毒血症预后的临床效果

    目的:探讨血清降钙素原对新生儿浓度败血症预后的临床效果.方法:选择我院2011-06/2012-08收治的68例新生儿脓毒血症进行回顾性分析,将患儿入院期间生存和死亡人数分成死亡组和存活组,对患儿入院期间的血清降钙素水平和住院死亡情况的相关性进行调查,分析血清降钙素水平对患儿的预后影响.结果:根据本次调查研究显示,死亡组患者的血清降钙素水平明显高于存活组患者,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血清降钙素水平的检测对预测脓毒血症患儿的预后有着非常好的临床效果,值得在临床上推广应用.

    作者:王月齐 刊期: 2014年第03期

  • 新生儿疾病筛查临床环节的质量管理分析

    目的:探讨新生儿疾病筛查临床环节的质量管理,提高采血率及血卡合格率.方法:组建筛查管理小组,执行国家相关技术规范,针对新生儿疾病筛查工作中临床环节的各个流程、每个细节逐一把关,实行规章化、制度化以避免漏筛和医疗纠纷.结果:2009-11/2011-11,共筛查16618例新生儿,筛查率为97.26%,血卡合格率在99.52%.其中筛查出先天性甲状腺功能低下(CH)患儿30例,筛查出苯丙酮尿症(PKU )患儿14例,并给予及时治疗和追踪随访.结论:在新生儿筛查工作中制定科学规范的规章制度,由筛查质量管理小组严把每一个临床环节质量,有针对性地防漏筛、防纠纷,不断提高临床采血质量,以确保实验室结果的准确性.

    作者:曹小彩 刊期: 2014年第03期

  • 综合疗法治愈顽固性落枕1例

    患者刘某某,女,66岁.2013-12-18因落枕前来就诊,主诉左侧颈项经常活动不利已有几十年,近病情加重,晨起疼痛难忍,不能仰俯转侧,活动完全受限,夜间疼痛难受,难以入睡,如遇风寒病情加剧.查体颈部肌肉酸痛、僵硬、有条索感、耳部、颈部、神门穴压痛明显.初诊为慢性转急性顽固性落枕。

    作者:刘琼香;陈仁贵 刊期: 2014年第03期

  • 门诊放射护患沟通满意度调查分析

    目的:通过调查问卷,调查门诊放射护患沟通满意度情况.方法:在门诊放射科患者候诊区,向候诊患者及家属发放100份调查问卷.结果:患者及家属门诊放射护患沟通总满意度为68.8%.结论:门诊放射科要加强管理措施,改善就诊环境,提高护理人员素质,缩短患者候诊时间,减少护患纠纷,提高工作效率.

    作者:田志艳 刊期: 2014年第03期

  • 肺心病治疗过程中氧气吸入的重要性

    目的:探讨肺心病患者治疗过程中氧气吸入的重要性。方法:选取了我院2011/2013年以来住院的100例肺心病患者,以吸氧72 h前的临床表现作为对照组,吸氧后的临床表现作为观察组。观察组和对照组都给予抗感染、祛痰、强心利尿等治疗。结果:吸氧前后,患者的精神状态,发绀,心率等明显改善。结论:肺心病患者治疗过程中,氧气的吸入可以改善机体缺氧状态,心扉功能的损害明显逆转。氧气吸入对于肺心病患者至关重要。

    作者:此有叶 刊期: 2014年第03期

  • 卡托普利普伐他汀联合在急性心肌梗死中的诊治分析

    目的:观察并分析卡托普利联合普伐他汀应用于急性心肌梗死的临床治疗效果.方法:选择我院2011-05/2013-09收治的82例急性心肌梗死患者为对象,随机分为观察组和对照组,观察组患者(42例)全部给予卡托普利联合普伐他汀治疗,对照组患者(40例)全部给予卡托普利治疗,观察并比较两组患者心血管事件发送情况、治疗前后C-反应蛋白与纤维蛋白原变化情况.结果:观察组患者不稳定心绞痛、心肌再梗死、脑卒中发生率明显低于对照组,差异极显著,具有统计学意义(均P<0.01);观察组患者治疗后C-反应蛋白与纤维蛋白原较照组变化更明显,并显著优于对照组,差异极显著,具有统计学意义(P<0.01).结论:卡托普利联合普伐他汀用于治疗急性心肌梗死临床疗效显著,能够显著降低患者治疗后心血管事件发生率,并改善患者炎性反应,值得在临床上应用和推广.

    作者:潘维娟 刊期: 2014年第03期

  • 糖尿病周围神经病120例神经电生理诊断分析

    目的:探讨糖尿病引起周围神经病的电生理特点及诊断价值.方法:对120例患者进行感觉或运动神经传导测定.120例患者均行表面电极测定.结果:108例(90%)患者电生理检查异常.结论:糖尿病周围神经病变(DPN )是一种常见的糖尿病并发症,早诊断、早治疗对患者的健康有着非常重要的作用.

    作者:周涛;赵颖 刊期: 2014年第03期

  • 中药临床合理用药的安全性分析及应对措施

    目的:分析中药临床合理用药的安全性及应对措施.方法:选取2011-10-10/2013-10-10在我院进行中药治疗的患者2130例,出现中药用药不良反应的患者111例.记录每位患者在治疗中使用的药物配方、配制方法、治疗效果及用药不良反应,对于用药不良反应发生的患者,详细记录出不良反应的临床症状以及发生原因,并对用药的安全性进行评估.结果:本组111例中药用药不良反应患者中,因未实施辨证论治造成用药不良反应发生率高,高达33.33%,其次是因用量用法错误造成用药不良反应发生率为27.03%,因中西药联用不当及中药炮制不当造成用药不良反应发生率分别为17.12%及16.22%,其他原因导致用药不良反应发生率为6.31%,男女不同原因造成用药不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:中药临床合理用药安全性问题主要包括医师问题、用法用量问题、中西联合用药问题、中药炮制问题以及患者问题等几个方面,临床应严格监督,合理用药,规范炮制,严格中西药联用规范并做好患者思想工作以保障用药安全性.

    作者:曹仲文;陈荣庆 刊期: 2014年第03期

  • 呼吸道感染患者细菌培养及抗生素耐药情况分析

    目的:分析讨论呼吸道感染患者细菌培养及抗生素耐药情况.方法:对我院2013-01~12在我院确诊为呼吸道感染的患者随机选取624例,用常规方法鉴定,药敏试验采用K-B划线法及其MIC法,对所检测的结果进行统计.结果:624例呼吸道感染者分离出病原菌400株,阳性率占64.1%,其中革兰氏阳性菌102株,占25.5%,革兰氏阴性菌274株,占68.5%,真菌24株,占6%;其中革兰氏阳性菌主要为葡萄球菌、肠球菌,革兰氏阴性菌主要为大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等,各种病原菌的耐药性也各不相同.结论:患者中引起呼吸道感染的菌群比较复杂,由于临床抗生素的不合理应用,致使各株细菌都有较高的耐药率.因此,临床上要合理使用抗生素,以降低耐药率的发生.

    作者:邵华 刊期: 2014年第03期

  • 顽固性念珠菌性阴道炎95例诊治分析

    目的:探讨顽固性念珠菌性阴道炎临床诊断及治疗.方法:回顾性分析2012-01/2013-01在我院诊治的95例顽固性念珠菌性阴道炎患者的临床资料.结果:本组95例顽固性念珠菌性阴道炎(recurrent vulvovaginal candidiasis,RVVC)患者经上述治疗,痊愈71例(占74.7%)、显效24例(占25.3%),临床总有效率为100%.所有患者均获随访1年,2例患者复发,复发率为2.1%.结论:顽固性念珠菌性阴道炎容易反复发作且易产生耐药性,临床治疗中联合用药可有效缩短起效时间,提高疗效的同时减低复发率,对改善患者的生活质量具有重要的临床意义.

    作者:郭亚萍;赵春凤 刊期: 2014年第03期

  • 低位小切口甲状腺手术治疗结节性甲状腺肿的临床效果观察

    目的:观察采用低位小切口甲状腺手术治疗结节性甲状腺肿的临床效果。方法:选取90例结节性甲状腺肿患者,随机分为观察组与对照组,每组为45例。对照组采用传统甲状腺切除术,观察组采用低位小切口甲状腺手术,比较两组治疗效果、手术时长、手术切口长度、术中出血量、术后瘢痕美观状况(VAS评分)。结果:观察组结节性甲状腺肿治疗疗效明显优于对照组;其手术时长与切口长度小于对照组;术中出血量少于对照组;术后美观状况优于对照组。结论:与传统甲状腺手术相比,低位小切口甲状腺手术更加安全、有效、美观,值得临床推广应用。

    作者:张翚;姚江 刊期: 2014年第03期

  • 赤峰市红山区2013年免疫规划二类疫苗接种情况分析

    目的:了解红山区9种二类疫苗2013年全年的接种情况,为评价和改进二类疫苗接种工作策略提供依据.方法:选取红山区2013年8个儿童预防接种门诊二类疫苗全年累计接种数据及全年目标管理儿童数据为研究对象,分析二类疫苗接种情况.结果:红山区2013年二类疫苗接种率在5.71%~41.78%之间,平均接种率为23.75%.二类疫苗接种率远远低于一类疫苗接种率.结论:加大国家免疫规划投入,将更多的二类疫苗种类纳入一类疫苗管理,对儿童家长加强宣传,制定联合免疫的策略.

    作者:张玉波 刊期: 2014年第03期

  • 老年股骨头坏死髋关节置换术49例的临床诊治分析

    目的:探讨髋关节置换术治疗老年人股骨头坏死的临床疗效.方法:选取我院2012-12/2013-12收治的49例老年股骨头坏死患者进行髋关节置换术治疗为治疗组,选取同期收治的49例老年股骨头坏死的患者行股骨头置换术治疗为对照组.比较两组临床疗效及并发症.结果:治疗组中患者治疗有效率为93.88%,明显高于的对照组的71.43%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组中患者术后并发症发生率为6.12%,明显低于对照组的20.41%(P<0.05);两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间等比较差异具有统计学(P<0.05).结论:髋关节置换术治疗老年股骨头坏死是一种简单而且安全有效的方法,可促进老年人早期活动,提高生活质量,值得临床推广应用.

    作者:张长见 刊期: 2014年第03期

  • 主动脉夹层的影像学和血流动力学研究进展

    主动脉夹层是一种严重威胁人类生命健康的疾病,影像学检查是主动脉夹层诊断及预后判断的必要手段。本文旨在阐述影像学方法对于主动脉夹层诊断的临床意义,并对基于影像学资料进行的血流动力学研究结论进行总结,以更多地了解主动脉夹层形成和扩展的机制。

    作者:原小军;刘挨师 刊期: 2014年第03期

  • 白城地区健康体检人群甲状腺结节患病率分析

    目的:分析白城地区健康体检人群甲状腺结节的患病率及结节特征.方法:将白城地区健康体检的3443例群众作为研究对象,对其进行甲状腺超声及促甲状腺素(TSH)检测,以明确诊断及结节特征.结果:3443例健康体检人员中共发现甲状腺结节1601例,占46.5%,其发病特点为:随着年龄的增长,甲状腺结节的发病率也呈升高趋势,男女发病率比较则无显著差异(P<0.05);甲状腺结节以小结节和多发结节为主.结论:白城地区健康体检人员中甲状腺结节的发病率较高,结节患病率与年龄增长呈正相关,应引起临床重视,排除恶变的可能性.

    作者:李娜 刊期: 2014年第03期

  • 《实用医学杂志》2014年征订启事

    作者: 刊期: 2014年第03期

  • 《转化医学电子杂志》征订启事

    《转化医学电子杂志》是经国家新闻出版广电总局批准,中国人民解放军总后勤部主管,第四军医大学出版社主办,唐都医院承办的以光盘(CD-ROM)附纸质导读形式公开发行的医学电子专业学术期刊(双月刊)。图文声像并茂,报道信息容量大,具有很强的互动性。以全国各级医疗机构临床医护工作者、医教科研人员及医药卫生管理者为主要读者对象,开展学术交流,服务军队和地方医学事业发展。设置的栏目有专家视野(述评)、基础与转化医学、预防与转化医学、生物医学工程与转化医学、临床与转化医学、短篇报告、医学教育、综述、转化医学动态与咨讯、转化医学多媒体课件等。

    作者: 刊期: 2014年第03期

  • 南阳市2002~2008年结核病防治工作效果评价

    目的:评价南阳市2002~2008年结核病防治工作效果.方法:收集全市各级结核病防治规划实施单位2002-07/2008-12的月、季报表及年度报表,进行统计汇总.结果:全市12个规划实施单位2002~2008年共登记新涂阳肺结核患者23012例,复治涂阳患者4640例;非结防机构转诊到位率分别为92.7%和96.2%,复治涂阳患者在治疗2、3月未的阴转率分别为87.5%和92.8%;新涂阳患者的治愈率为90.85%,复治涂阳患者的治愈率为82.17%.结论:南阳市按照国家结核病规划的要求,通过各类结核病控制项目的带动,政府承诺得到加强,患者发现和登记工作得到完善,患者治疗管理工作得到提升,医防合作关系得到理顺,有效地保障了结核病防治工作的开展,达到了国家结核病防治规划的目标要求.

    作者:牛海军 刊期: 2014年第03期

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