曹仲文；陈荣庆
目的：评价预充新一代中分子羟乙基淀粉（万汶）对腰硬联合麻醉下剖宫产产妇在手术过程中的循环功能造成的影响．方法：随机选取我院2012/9-2013/10入院接受剖宫产手术的产妇120例，随机分成A、B、C组，每组40例患者．入室开放上肢静脉即分别预充羟乙基淀粉130/0．4（万汶）2．5mL/kg、5mL/kg、10mL/kg扩容，在30min内完成，观察患者麻醉前后各时点的心率及血压变化情况．结果：血压和心率效果B组优于A组，C组优于A组，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义．C组和B组差异无统计学意义．黄碱的平均需求量三组差异具有统计学意义．结论：预充万汶能够有效改善在腰硬联合麻醉下剖宫产产妇的血液循环功能，降低患者低血压出现的概率．
作者：王晓莉；刘英志 刊期： 2014年第03期
目的：分析中药临床合理用药的安全性及应对措施．方法：选取2011-10-10/2013-10-10在我院进行中药治疗的患者2130例，出现中药用药不良反应的患者111例．记录每位患者在治疗中使用的药物配方、配制方法、治疗效果及用药不良反应，对于用药不良反应发生的患者，详细记录出不良反应的临床症状以及发生原因，并对用药的安全性进行评估．结果：本组111例中药用药不良反应患者中，因未实施辨证论治造成用药不良反应发生率高，高达33．33％，其次是因用量用法错误造成用药不良反应发生率为27．03％，因中西药联用不当及中药炮制不当造成用药不良反应发生率分别为17．12％及16．22％，其他原因导致用药不良反应发生率为6．31％，男女不同原因造成用药不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）．结论：中药临床合理用药安全性问题主要包括医师问题、用法用量问题、中西联合用药问题、中药炮制问题以及患者问题等几个方面，临床应严格监督，合理用药，规范炮制，严格中西药联用规范并做好患者思想工作以保障用药安全性．
作者：曹仲文；陈荣庆 刊期： 2014年第03期
目的：对比分析白内障摘除及小梁切除术式治疗老年急性闭角型青光眼的临床疗效及特点．方法：回顾性分析93例（98眼）老年急性闭角型青光眼患者的临床病例资料，行小梁切除术的39例（41眼）设为对照组，行白内障摘除的54例（57眼）设为观察组，治疗后随访6个月对比两组疗效．结果：观察组治疗后佳矫正视力、眼压、前房深度等均治疗前明显改善，且均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）．结论：白内障摘除术治疗伴白内障的老年急性闭角型青光眼疗效优于小梁切除术式，临床应用可根据适应症优先选择．
作者：李健敏 刊期： 2014年第03期
目的：探究与分析白内障膨胀期继发青光眼的治疗方法．方法：选取我院自2011-12/2014-12收治的38例白内障膨胀期继发青光眼患者，将其作为临床研究对象，针对患者进行合适的手术治疗．其中30例患者进行白内障摘出人工晶体植入术，8例患者进行白内障摘出人工晶体状体植入联合小梁切除术．观察术后患者的眼睛视力状况．结果：本组均进行手术治疗后，术后视力均比术前有明显提高，具有统计学意义（P＜0．05）．结论：白内障膨胀期继发青光眼患者经过一定的手术治疗之后，能够有效的控制患者的眼压并且提高了患者的视力．因此对于白内障膨胀期继发青光眼的手术治疗诊治要引起一定的重视．
作者：吕书轩 刊期： 2014年第03期
目的：观察和分析不同根治药物治疗乳牙慢性根尖周炎的临床效果．方法：选择我院2011-01/2012-03收治的100例乳牙慢性根尖周炎患儿为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，每组50例，对照组患儿采用氢氧化钙治疗，观察组患儿采用Metapex注射型根管糊剂治疗，比较两组患儿的临床效果．结果：治疗结束后，观察组患儿的总有效率为94.0％，对照组患儿的总有效率为70．0％，两组数据差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）．结论：Metapex注射型根管糊剂治疗乳牙慢性根尖周炎具有较好的临床疗效，对改善患儿的临床症状，提高患儿的生活质量具有重要意义，值得推广．
作者：李云浩 刊期： 2014年第03期
0引言过去利用骨穿刺活检已成为诊断惯例，近年来DSA的应用、探讨及各种影像手段对诊断肌肉、骨骼疾病的价值其合理选择使用已成为目前现代骨放射学的重要课题。现将我院自2000年以来经活检及手术病理证实的12例四肢DSA血管造影结果报道如下。
作者：杨久波 刊期： 2014年第03期
目的：评价曲美他嗪（TMZ ）治疗冠心病心肌缺血的临床效果与应用．方法：回顾我院自2013-03～09住院就诊的冠心病心肌缺血病患者病例，依据临床情况分为对照组17例和治疗组18例，分别用以常规治疗和加用曲美他嗪进行治疗，并对两组患者的临床效果进行对比评价．结果：治疗3个月后，统计分析比较两组患者的临床疗效，治疗组与对照组的总有效率分别为83．33％、52．94％，治疗组总有效率高于对照组，有统计学意义（P＜0．05）．两组患者无不良反应发生，使用曲美他嗪的患者的总有效率高于对照组，治疗效果差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：曲美他嗪对缺血性冠心病具有疗效确切、安全性高的特点，具有临床推广价值．
作者：王莉 刊期： 2014年第03期
目的：探讨中药平痫方治疗全面发作型癫痫的临床疗效．方法：将符合研究条件的100例癫痫患者随机分为两组，对照组50例予口服丙戊酸钠缓释片治疗，观察组50例在口服丙戊酸钠缓释片的基础上加服“平痫汤”．两组疗程均为90 d，参照《痫证诊断与疗效判定标准》，根据意识障碍及其持续时间，强直、抽搐的程度及持续时间，脑电图的变化，同时结合发作频度的变化判定、统计、比较两组临床疗效．结果：观察组临床控制28例，显效13例、有效7例，有效率96％，两组比较均有统计学意义（P＜0．05），观察组优于对照组．结论：平痫方可有效控制全面发作型癫痫，提高临床疗效，作用优于单纯运用西药治疗．
作者：成卓霖 刊期： 2014年第03期
目的：总结分析阴道分泌物真菌和滴虫感染发生率与季节之间的关系．方法：选择2012-01/2013-12期间我院实验室采集的4150份阴道分泌物标本为研究对象，回顾分析不同季节其真菌和滴虫感染发生率的差异．结果：4150份阴道分泌物标本中真菌感染率7．76％明显高于滴虫感染率2.05％，差异具有统计学意义（P＜0．05）；第三季度真菌阳性率11．99％明显高于其他三个季度真菌阳性率，差异具有统计学意义（P＜0．05）；四个季度的滴虫阳性率、混合性感染率之间不具有统计学差异（P＞0．05）．结论：在阴道分泌物中真菌感染发生率高于滴虫感染发生率，且前者具有显著的季节特征，后者则无季节特征．
作者：沙萍；黄云鹏 刊期： 2014年第03期
目的：分析良性甲状腺疾病的手术特点。方法：回顾性分析我院自2012-02/2013-12收治的34例行甲状腺手术患者的临床资料，给予术前检查根据病情给予不同的手术方式。结果：本组患者采用单纯结节切除术11例，甲状腺部分切除术9例，一侧次全切除术7例，一侧次全切除加峡部切除4例，双侧次全切除术3例。未发生死亡病例及甲状腺危象；术后1例患者发生术后出血，2例患者出现近期声音嘶哑，4例患者结节型甲状腺肿复发，1例甲状腺功能亢进复发。结论：外科手术是治疗甲状腺良性疾病的重要方法之一，在治疗上应通过对患者病情的观察，以确定合理的术式，提高疗效。
作者：钱滨涛 刊期： 2014年第03期
目的：探究硬膜外自控镇痛对全膝关节置换术后患者的临床应用价值．方法：120例实施全膝关节置换术的患者随机分为观察组和对照组，每组各60例，两组患者手术均采用相同的麻醉方式，但观察组术后实施硬膜外自控镇痛，对照组实施常规镇痛，观察两组患者的临床镇痛效果．结果：观察组临床镇痛有效率为98．3％，对照组临床镇痛有效率为83．3％，观察组临床镇痛效果明显优于对照组，且具有统计学意义（P＜0．05）．结论：硬膜外自控镇痛可获得良好的镇痛效果，且不良反应轻微，是全膝关节置换术后患者理想的镇痛方法．
作者：李嫣；张晓娟 刊期： 2014年第03期
《功能与分子医学影像学（电子版）》是由解放军总后勤部卫生部主管、人民军医出版社主办、南京军区福州总医院承办、人民军医电子出版社出版的一份正式发行的功能与分子医学影像专业杂志，荣邀国内近80位知名专家组成编辑委员会。本刊采用光盘和纸版导读相结合的载体方式，重点宣传国内外功能和分子影像学基础与临床研究成果，推广和普及功能与分子医学影像学在临床诊断方面的新经验、新技术，促进功能与分子医学影像学的快速发展。主要栏目有：专家论坛、专家讲座（视频）、研究论著、读片窗、新技术交流（幻灯）、病例报告、综述等。
作者： 刊期： 2014年第03期
目的：分析白城地区健康体检人群甲状腺结节的患病率及结节特征．方法：将白城地区健康体检的3443例群众作为研究对象，对其进行甲状腺超声及促甲状腺素（TSH）检测，以明确诊断及结节特征．结果：3443例健康体检人员中共发现甲状腺结节1601例，占46．5％，其发病特点为：随着年龄的增长，甲状腺结节的发病率也呈升高趋势，男女发病率比较则无显著差异（P＜0．05）；甲状腺结节以小结节和多发结节为主．结论：白城地区健康体检人员中甲状腺结节的发病率较高，结节患病率与年龄增长呈正相关，应引起临床重视，排除恶变的可能性．
作者：李娜 刊期： 2014年第03期
作者： 刊期： 2014年第03期
目的：利用肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折，并探讨其治疗效果。方法：对13例肱骨近端骨折患者进行对照试验，分别采用肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折（试验组）与传统的治疗方法（对照组），比较两组在疗效方面的差异。结果：试验组的疼痛评估VAS、患者对治疗的满意度和骨骼愈合时间明显优于对照组。结论：采用肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折，具有手术操作简单、手术时间短、术中出血少、手术创伤相对小等优点，值得临床推广。
作者：黄鸿；高宏广；钟华 刊期： 2014年第03期
目的：使用通心络胶囊佐治脑梗死，对其临床治疗效果及对血液循环的影响进行观察．方法：收集我院自2012-01/2013-03因发生急性脑梗死住院接受治疗的患者共82例，随机分为对照组和治疗组，各41例．对照组的患者采用常规治疗方法，治疗组的患者在常规治疗方法的基础上加用通心络胶囊，对临床治疗效果及对血液循环的影响进行观察、对比．结果：对照组有27例（65．85％）患者治疗效果明显，治疗组有35例（85．37％）患者治疗效果明显，从治疗效果有效率来讲，治疗组明显高于对照组．在血液循环方面，两组患者具有明显改善．结论：使用通心络胶囊对急性脑梗死患者进行治疗，临床治疗效果显著，且对血液循环具有良好的改善，值得在临床上推广使用．
作者：谭宏 刊期： 2014年第03期
目的：探讨分析腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效．方法：回顾性分析2011-02/2013-10在我院进行治疗的108例卵巢巧克力囊肿患者的临床记录资料．结果：治疗组的手术时间、手术出血量、排气时间、体温恢复正常时间、住院时间均明显少于对照组，不良反应发生率和囊肿复发率也低于对照组，均具有显著性差异（P＜0．05或P＜0．01）．结论：腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效显著，具有临床推广价值．
作者：王升华 刊期： 2014年第03期
目的：研究黄芪注射液对多器官功能不全综合症（MODS）患者免疫功能的影响．方法：选择36例MODS患者， APACHE II评分在8～28分之间；其中男性21例，女性15例，年龄16～73（平均34．56±12．82）岁，随机分成两组：实验组、对照组，每组18人，在对患者进行常规治疗的同时，实验组每天加用加有黄芪注射液40 mL的100 g/L葡萄糖注射液250 mL，1次/d，疗程为7 d，所有患者均在治疗前、治疗后7 d测定外周血中T细胞亚群（CD3、CD4、CD8、CD4/CD8）．结果：运用统计学分析，使用黄芪注射液患者的CD3、CD4及CD4/CD8的值与未用黄芪注射液患者的CD3、CD4及CD4/CD8的值在7 d后有差异．结论：黄芪注射液能增强MODS患者（APACHE II评分在8～28分之间）的免疫功能．
作者：杨明浩 刊期： 2014年第03期
会议信息：第三届全军微创外科学术会议暨2014西部普通外科论坛，西安，2014年6月14日由全军普通外科学专业委员会微创外科学组、兰州军区普通外科专业委员会主办，兰州军区第323医院承办的“第三届全军微创外科学术会议暨2014西部普通外科论坛”即将于2014年6月13日至15在古城西安隆重召开。本次大会主席由全军普通外科专业委员会主任委员窦科峰教授与华西医院周总光副院长、湘雅医院张阳德教授亲自担纲，大会共同主席由刘宏斌、赵青川、李国新、姜可伟、刘蔚东教授担任。大会执行主席为解放军第323医院普外中心主任王渭滨博士。
作者： 刊期： 2014年第03期
目的：通过建立快速高效的UFLC-MS/MS方法同时检测分析胆汁酸类化合物，以便于更好地定量分析胆汁酸的在体水平．方法：以甘草次酸为内标，采用超高效液相与质谱联用技术同时测定13个胆汁酸类化合物，并评价该方法的精密度，准确度，及线性范围．结果：建立了能同时检测以甘草次酸为内标13个胆汁酸化合物的UFLC/MS /MS 检测方法，各成分分离度好，13种胆汁酸的浓度在1～20000 nmol/L 的浓度范围有良好的线性关系；r 在0．995～0．999之间；检出限为0．065～9．37 nmol/L；方法的日内和日间准确度在97％～105％之间，日间日内精密度均小于8％．结论：建立的UFLC/MS /MS 方法灵敏度高，特异性好，适用于胆汁酸体外的分析研究．
作者：喻振文；高欣；房中则；曹云峰；孙晓宇；洪沫；王东 刊期： 2014年第03期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
