贾世杰
目的：研究运动和呼吸训练对稳定期慢性阻塞性肺病患者肺功能的影响．方法：选取我院2013－03／2014－05收治的70例稳定期慢性阻塞性肺病患者，对其临床资料进行分析，并采用随机分组方式分为研究组（ n＝35）和实验组（ n＝35）．分别对两组患者采取不同的护理方式，研究组患者给予常规治疗护理干预，实验组患者则在常规治疗护理的基础上，加之运动和呼吸训练．治疗6个月后，对比两组患者肺功能（ FVC、FEV1、FEV1／FVC）指标改善情况．结果：两组患者经过6个月治疗后，肺功能仪测定结果显示，实验组患者肺功能指标改善情况明显优于研究组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：对稳定期慢性阻塞性肺病患者采用运动和呼吸训练能够有效改善患者肺功能指标，可促进患者尽快康复，从而提高患者生活质量，具有临床应用价值．
作者：申玲君；张海瑞 刊期： 2015年第11期
目的：探讨心理护理对改善高龄产妇产后抑郁症的影响．方法：选取2014－10／2015－05我院收治的64例高龄产妇作为研究对象，随机分为对照组（ n＝32）和观察组（ n＝32）．对照组按照常规方法实施护理，观察组制定心理护理方案进行干预，比较两组实施护理前、后的SDS量表变化情况，同时调查产妇的护理满意度．结果：护理前两组SDS量表评分比较，差异无统计学意义（P＞0．05），护理后观察组的平均评分相比对照组明显下降，差异具有统计学意义（P＜0．05）．观察组护理总满意度占96．9％，显著高于对照组的78．1％，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：制定心理护理方案对高龄产妇进行护理具有较好的效果，有利于缓解产妇的产后抑郁情绪，提高其满意度，值得临床应用推广．
作者：张艳红 刊期： 2015年第11期
目的：探讨胃癌患者手术时不同麻醉方式和术后不同镇痛方式对下呼吸道感染的影响．方法：选取2013－01／2015－01我院收治的胃癌患者120例，采用随机数字法将其分为A、B、C、D四组，每组30例，分别采用单纯全麻醉以及术后静脉自控镇痛、单纯全麻醉以及术后硬膜外自控镇痛、硬膜外复合全身麻醉以及术后静脉自控镇痛和硬膜外复合全身麻醉以及术后硬膜外自控镇痛，比较四组下呼吸道感染情况．结果：A组、B组、C组和D组患者术后下呼吸道感染率分别为33．3％、26．7％、13．3％和6．7％， D 组的感染率明显低于 A组、B组、C组，C组明显低于A组、B组，B组明显低于A组，组间比较具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：胃癌患者手术时采用硬膜外复合全身麻醉以及术后硬膜外自控镇痛可有效降低下呼吸道发生感染的概率．
作者：孔宪禹 刊期： 2015年第11期
目的：分析右美托咪啶对颅脑创伤急救患者麻醉诱导期患者血流动力学及脑电双频指数的影响．方法：选取2014－01／2015－01我院收治的颅脑创伤急救患者32例，按随机数字表法分为观察组（右美托咪啶组）和对照组，观察组在诱导前静脉负荷剂量右美托咪啶（江苏恩华制药有限公司，浓度为48 mL生理盐水中加入2 mL 100μg／mL的右美托咪啶）0．5μg／kg．对照组在诱导前给予等量的生理盐水从静脉注入．结果：对两组患者入室后的麻醉时间、苏醒时间、拔管时间以及定向回复时间进行比较，发现观察组和对照组患者各项时间值差异无统计学意义（P＞0．05）；对两组患者的 HR、BIS、MAP、SBP、DBP水平进行比较，发现两组的 MAP 值在 T2和T3、T4、T5、T6时间点明显低于T0、T1时间点（P＜0．05）．对照组在T2、T5、T6时间点的HR值明显低于T0和T1（P＜0．05）， T3时间点明显高于T0、T1时间点（P＜0．05），而观察组T4、T5、T6时间点明显在降低（P＜0．05）．观察组的BIS在T1时间点是明显低于T0（ P＜0．05），两组的BIS值在T2、T3、T4、T5、T6时间点均显著低于T0、T1时间点（P＜0．05）．同T0时间点相比，观察组的SBP、DBP水平在T1、T4、T5、T6各时间点明显降低，在T3时间点明显升高（ P＜0．05）；观察组总不良反应率为18．75％，对照组总不良反应率为37．50％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：患者在麻醉诱导前使用右美托咪啶，有利于降低不良反应率，安全性良好，有助于血流动力学平稳，产生显著的镇静效果．
作者：宋健楠 刊期： 2015年第11期
目的：探讨经乳腺下缘皱襞切口入路常规腔镜器械技术辅助用于乳腺瘤手术的可行性、安全性、及美容效果．方法：选取2011－08／2015－06经乳腺下缘皱襞切口入路常规腔镜器械技术辅助用于乳腺瘤手术治疗女性可触及乳腺纤维瘤8例，观察切口长度、病灶大小和距离切口的长度对手术时间、出血量、皮下淤血的并发症发生率及住院时间的影响．结果：8例患者手术无中转开放手术，均顺利完成手术．手术时间22～59（平均38．5±13．9） min，出血量5～20 mL．住院时间3～6 d，术后无并发症．病灶大小、手术时间、切口距离肿物远端的长度三者成正相关（R2＝0．785）．结论：经乳腺下缘皱襞切口入路常规腔镜器械技术辅助用于乳腺瘤手术，其具有一定的安全性和可行性，能够达到微创美容效果．
作者：王志勇；李雪岩；姜洪杰 刊期： 2015年第11期
目的：分析中西医结合治疗慢性乙型肝炎合并肝硬化腹水的临床疗效．方法：选取我院2013－03／2014－05收治的72例慢性乙型肝炎合并肝硬化腹水患者，采用随机分组的方式分为研究组（ n＝36）和实验组（ n＝36），对其临床资料进行回顾性分析．研究组给予西医治疗，主要采取护肝、利尿以及改善微循环等治疗，实验组则在研究组治疗的基础上，加以中药汤剂治疗．对比两组患者治疗3个月后的临床疗效．结果：经过3个月的治疗，实验组治疗有效患者为34例，治疗总有效率为94．44％，研究组治疗有效患者为30例，治疗总有效率为83．33％，组间比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：中西医结合治疗慢性乙型肝炎合并肝硬化腹水，疗效显著，值得临床推广．
作者：张华平 刊期： 2015年第11期
目的：观察分析社区健康教育对老年高血压患者疾病控制的影响．方法：选取2013－06／2014－06积极参加社区健康教育活动的老年高血压患者92例作为观察组，选择同期未积极参加社区健康教育活动的老年高血压患者92例作为对照组，每年随访1次，观察两组患者血液控制情况、并发症发生情况及治疗依从性．结果：观察组实施健康教育后的收缩压低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组并发症发生率为3．26％，低于对照组的20．65％，观察组药物依从率为97．83％，高于对照组的77．17％，差异均有统计学意义（ P＜0．05）．结论：在社区老年高血压患者中积极开展健康教育活动，可有效改善高血压患者疾病控制情况，提高患者的生活质量，值得临床推广应用．
作者：张艳华 刊期： 2015年第11期
目的：探讨导致接受肺癌根治术治疗的非小细胞肺癌患者术后并发症发生的危险因素，为临床预防提供参考．方法：选取2013－01／2015－05我院收治的100例行肺癌根治术的非小细胞肺癌患者作为研究对象，所有患者均接受肺癌根治术治疗．回顾性分析所有患者的临床资料，统计术后并发症发生率，并对导致患者术后并发症发生的危险因素进行分析．结果：所有接受肺癌根治术治疗的患者中共有35例发生术后并发症，发生率为35．00％．而经多因素及多因素分析结果显示，年龄＞60岁、FEV1％＜70％、分期＞Ⅱ期、导管留置时间＞4 d及住院时间＞12 d为导致患者术后发生并发症的危险因素（P＜0．05）．结论：术后并发症在接受肺癌根治术治疗的非小细胞肺癌患者中仍有较高的发生率，且其可受多种因素的诱发，临床应注意控制危险因素．
作者：冀华逊 刊期： 2015年第11期
目的：探讨慢性侵袭性真菌性鼻?鼻窦炎的诊治。方法：回顾分析1例慢性侵袭性真菌性鼻?鼻窦炎的诊断、治疗过程，结合其病史，鼻内镜检查，鼻窦CT检查及治疗随访过程。结果：患者术后半年随访检查见鼻腔通畅，鼻黏膜光滑，鼻道清洁，术后1年随访无鼻腔不适症状，鼻腔检查未见异常，效果良好。结论：患者患有糖尿病，感染乙肝，其免疫力低下，因治疗及时彻底，获得良好疗效。
作者：赵丽颖；孙晓雷；韩剑锋 刊期： 2015年第11期
目的：探讨PICCO容量性指标在感染性休克溶液复苏中的临床应用效果．方法：选取我院2012－01／2013－01重症监护病房的50例感染性休克患者为研究对象，其中观察组（n＝25）采用 PICCO 监护仪监测指标进行治疗，对照组（ n＝25）采用常规传统体液复苏治疗，分析对比两组患者的治疗效果．结果：观察组治疗复苏12 h、72 h的指标与对照组相比，差异有统计学意义（ P＜0．05）；而复苏后6 h的各项指标与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0．05）．观察组采用治疗的使用呼吸机时间、入住重症监护病房时间以及死亡率均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：PICCO监护仪监测指标在感染性休克体液复苏中具有重要的临床指导意义，能够达到快速有效的组织灌注，纠正感染性休克的目的，避免了盲目补液对机体造成的伤害，具有安全性高、效果好等特点，值得临床进一步推广．
作者：魏宏义；胡敏红 刊期： 2015年第11期
目的：观察补中益气汤加减治疗心脑血管病、便秘、乳糜尿、性功能减退等老年性疾病的临床效果．方法：选取我院收治的各类老年病患者共72例作为研究对象，采用随机数表法将所选病例分成中医组（ n＝36）和西医组（ n＝36）．中医组予以中医补中益气汤辩证施治，西医组予以西药对症治疗．对两组患者进行为期2月的随访，比较两组的临床疗效．结果：中医组的显效率、治疗总有效率均显著高于西医组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：老年病多具有气虚发热、脾虚气陷之证，而补中益气汤对于虚热征、脾虚征可起到良好的治疗效果，值得在老年病的临床治疗中推广应用．
作者：韩书达 刊期： 2015年第11期
目的：探究窝沟封闭剂联合含氟凝胶预防及治疗儿童龋齿的疗效．方法：前瞻性选取2014年我院口腔科收治的80例儿童龋齿患者，采用随机数字法分为常规组和治疗组，对所有儿童进行日常口腔护理，常规组在此基础上采用含氟凝胶或窝沟封闭剂进行治疗，治疗组采用窝沟封闭剂联合含氟凝胶进行治疗，氟凝胶浓度为1．23％，含氟离子12300 mg／kg，用托盘装入氟凝胶放入上下牙列，嘱其轻咬，使凝胶布满牙面与牙间隙，在口内保留4 min后取出，拭去残留凝胶，对沟裂应用窝沟封闭剂，注意放置适量的材料，使得封闭剂渗入窝沟处，以排出窝沟内的空气，并对两组儿童的龋齿发生率、邻面龋发生率及龋均值进行比较．结果：治疗组龋齿发生率、邻面龋发生率、龋均值分别为6．45％、3．57％、（0．91±0．33），明显低于常规组的30．36％、20．53％、（1．17±0．44），差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：采用含氟凝胶联合窝沟封闭剂预防和治疗儿童龋齿是较为理想的临床治疗方式．
作者：徐继莲 刊期： 2015年第11期
目的：分析新生儿低钠血症致惊厥的发生率及原因．方法：选取2014－02／2015－02我院收治的84例惊厥新生儿作为研究对象，其中有36例伴低钠血症，分析其发病原因，并采取有效的治疗措施．结果：36例惊厥伴低钠血症患儿平均住院时间（9．12±1．24）d；随访3个月，有2例患儿失访，其余34例患儿中有1例因原发病为重度缺血缺氧性脑病而出现脑瘫外，其余患儿均正常，无神经系统后遗症发生．结论：临床医生必需给予低钠血症并发惊厥以足够的重视，通过早期诊断与治疗，可减少并发症的发生．
作者：盛荣利 刊期： 2015年第11期
目的：观察和分析消化内科上消化道出血患者的临床诊断与治疗情况。方法：选取我院2013－12／2014－03收治的42例消化道出血患者为研究对象，对其临床诊断及临床治疗情况进行分析。结果：采用胃肠镜检测的方式，确诊患者42例，其中患有消化性溃疡的患者有12例。在临床治疗过程中，根据42例消化道出血患者的疾病症状，选择手术治疗与药物治疗的方式，其中采用常规外科手术治疗方式治愈的患者有5例，在药物治疗过程中有13例患者出现了出血情况，在后续的治疗过程中病症情况得到了控制。结论：消化内科上消化道出血疾病的病因多与患者消化性溃疡有关，在临床治疗过程中主要以内科药物治疗为主。
作者：王莉 刊期： 2015年第11期
目的：分析肝功能检查在评估肝储备功能方面的临床价值．方法：选取2013－03／2014－03我院收治的肝病患者86例作为研究对象，将肝功能恢复不全的患者设为研究组（ n＝46），将肝功能恢复正常的患者设为对照组（ n＝40），两组患者治疗前均行肝功能检查，对两组患者的检查结果进行统计对比．结果：研究组的TB值为（13．18±2．15）μmol／L，低于对照组的（18．89±4．32）μmol／L；研究组的 PA 值为（0．28±0．06）g／L，高于对照组的（0．14±0．03）g／L；研究组的γ?GT值为（71．27±4．32）U／L，低于对照组的（108．45±8．34）U／L，组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：治疗前行肝功能检查，可直接判断患者是否有低白蛋白及高总胆红素，对评估患者肝储备功能有重要的临床价值．
作者：王惠梅；王菊梅；燕磊 刊期： 2015年第11期
目的：探讨重症尿毒症患者接受血液透析（ HD）联合药物、血液灌流方案进行治疗的临床效果及推广价值．方法：选取2008－02／2014－08我院收治的确诊为重症尿毒症的患者80例，以随机数字表方式分为对照组（ n＝40）和观察组（ n＝40），对照组采取常规血液透析法治疗，观察组采取常规治疗联合药物、血液灌流法治疗．比较两组患者的治疗效果．结果：观察组的临床疗效显著优于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：相对于常规血液透析治疗，对重症尿毒症患者应用血液透析联合药物、血液灌流治疗方案，对保障患者身体健康以及生活质量有重要价值，值得临床推广．
作者：田洪梅 刊期： 2015年第11期
目的：分析慢性HBV感染患者血清中HBV?DNA、HBsAg、HBeAg的表达情况．方法：选取2014－03／2015－07贵州省铜仁德江县民族中医院收治的CHB患者500例，严格按照仪器及试剂的操作要求对患者血清中的 HBV?DNA、HBsAg、HBeAg进行检测．结果：500例 CHB 患者的血清中， HBV?DNA阳性者318例（阳性率63．6％），HBeAg阳性者398例（阳性率79．6％），患者血清 HBeAg 的浓度会随着 HBV?DNA量的增加而增加，存在正相关性；HBV?DNA量增加的组中的 HBsAg，反而低于中低等量的 HBV?DNA 中的 HBsAg， HBV?DNA量增加而HBsAg浓度反而下降，说明HBV?DNA和HBs Ag之间存在负相关性，相比较（P＜0．05），有统计学意义．结论：掌握CHB患者血清中HBV?DNA、HBsAg、HBeAg的表达情况，对于评估免疫系统和病毒的相互作用及乙型肝炎的治疗有着重要意义．
作者：贺天辉；牟真娟；吴红兰 刊期： 2015年第11期
目的：探讨羊水污染孕产妇采用不同分娩方式对新生儿结局的影响．方法：选取2015－01／2015－05在我院分娩的羊水污染孕产妇200例作为研究对象，产妇妊娠＞37周，分类统计不同程度羊水污染产妇经阴道或剖宫产分娩后的新生儿结局．结果：200例孕妇中，经阴道分娩新生儿窒息发生率显著高于剖宫产，差异有统计学意义（P＜0．05）；Ⅲ度羊水污染新生儿窒息发生率高，显著高于Ⅰ度、Ⅱ度，差异具有统计学意义（P＜0．05）；I度羊水污染新生儿阴道分娩窒息发生率与剖宫产分娩相比，差异无统计学意义（ P＞0．05）；Ⅱ度、Ⅲ度羊水污染新生儿阴道分娩窒息发生率显著高于剖宫产分娩，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：Ⅱ、Ⅲ度羊水污染孕产妇，新生儿窒息发生率及重度窒息发生率较高，故应根据孕产妇实际情况选择合理的分娩方式，以减少新生儿窒息发生率．
作者：熊洁梅；陈燕忠 刊期： 2015年第11期
目的：分析2型糖尿病发病危险因素及护理干预效果．方法：采用随机抽样的方式选取2014－02／2015－02我院门诊收治的疑似2型糖尿病患者70例作为研究对象，将这70例患者中未检测出患有2型糖尿病患者分为A组（ n＝40），检测出已发生糖尿病患者分为B组（ n＝30），对2型糖尿病发病危险因素进行调查分析．结果：性别、年龄、长期吸烟史、外伤感染、周围神经病变是是B组发生2型糖尿病的主要影响因素，A组与B组的上述各个指标比较，差异均有统计学意义（ P＜0．05）．结论：性别、年龄、长期吸烟史、外伤感染、周围神经病变是2型糖尿病的主要发病危险因素，护理人员需要对患者进行全方位的护理，实施针对性的预防策略，提高2型糖尿病患者的生活质量．
作者：吕艳萍 刊期： 2015年第11期
目的：对儿童全血微量元素检测结果进行分析，了解儿童体内微量元素分布水平，从而为儿童营养与保健提供参考．方法：选取2014－03／2015－08在我院接受微量元素检测的儿童2300例，均采用原子吸收光谱仪检测体内的铜、锌、钙、镁以及铁等微量元素的含量．并根据各年龄阶段，将其分为0～1岁、1～3岁、3～6岁、6～9岁以及9～12岁5个年龄组，对检验的结果进行统计、比较以及分析．结果：检测结果显示，参与检测的儿童中各微量元素缺乏率为铜5．43％、锌39．09％、钙25．70％、镁0．35、铁0．43％．结论：儿童缺乏铜、锌、钙、镁以及铁等微量元素的情况普遍存在，其中以锌和钙为突出．这提示家长以及各级政府医疗机构，加强儿童微量元素的检测力度，使其能够科学合理补充所需微量元素，对儿童健康成长具有重要的意义．
作者：李黎；周安朋 刊期： 2015年第11期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
