魏宏义；胡敏红
《转化医学电子杂志》是经国家新闻出版广电总局批准，中国人民解放军总后勤部主管，第四军医大学出版社主办，唐都医院承办的以光盘（ CD?ROM）附纸质导读形式公开发行的医学电子专业学术期刊（月刊）。图文声像并茂，报道信息容量大，具有很强的互动性。以全国各级医疗机构临床医护工作者、医教科研人员及医药卫生管理者为主要读者对象，开展学术交流，服务军队和地方医学事业发展。设置的栏目有专家视野（述评）、基础与转化医学、预防与转化医学、生物医学工程与转化医学、临床与转化医学、短篇报告、医学教育、综述、转化医学动态与咨讯、转化医学多媒体课件等。
作者： 刊期： 2015年第11期
目的：比较显微镜下和腹腔镜下精索静脉结扎术中动、静脉和淋巴管的保留情况及术后复发和并发症情况；观察两组精索静脉结扎术是否能够提高精索静脉曲张患者的精液质量．方法：前瞻性地选取2014－01／2015－01我院泌尿外科收治的70例精索静脉曲张患者，根据手术方式的不同将其分为显微镜组（ n＝35）和腹腔镜组（ n＝35）．比较接受这两组手术的患者术前、术后精液质量的改善情况；术后复发及并发症情况．结果：显微镜组保留动脉和淋巴管率为100．0％，明显高于腹腔镜组的43．8％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；显微镜组术后复发及并发症发生率均明显低于腹腔镜组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：显微镜下精索静脉结扎术能更好地保留动脉和淋巴管，且术后并发症和复发率明显降低，可作为治疗精索静脉曲张的首选术式．
作者：李峻 刊期： 2015年第11期
《Cancer Translational Medicine》（Online－ISSN：2395－3012，Print－ISSN：2395－3977）是一本开放获取、同行评议、学术性英文双月刊。本刊由中国转化医学和生物技术创新联盟、美国非营利性科技机构赛福地合作出版，主编为中国工程院院士陈志南，编委团队由来自中国、美国、意大利、日本、德国等国内外100多位专家组成。本刊旨在发表癌症转化医学研究新动态，促进该领域研究人员和临床从业者的交流和合作。
作者： 刊期： 2015年第11期
目的：研究运动和呼吸训练对稳定期慢性阻塞性肺病患者肺功能的影响．方法：选取我院2013－03／2014－05收治的70例稳定期慢性阻塞性肺病患者，对其临床资料进行分析，并采用随机分组方式分为研究组（ n＝35）和实验组（ n＝35）．分别对两组患者采取不同的护理方式，研究组患者给予常规治疗护理干预，实验组患者则在常规治疗护理的基础上，加之运动和呼吸训练．治疗6个月后，对比两组患者肺功能（ FVC、FEV1、FEV1／FVC）指标改善情况．结果：两组患者经过6个月治疗后，肺功能仪测定结果显示，实验组患者肺功能指标改善情况明显优于研究组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：对稳定期慢性阻塞性肺病患者采用运动和呼吸训练能够有效改善患者肺功能指标，可促进患者尽快康复，从而提高患者生活质量，具有临床应用价值．
作者：申玲君；张海瑞 刊期： 2015年第11期
目的：探讨血液标本存放的时间与生化检验结果的相关性．方法：回顾性分析2012－06／2013－06我院收治的96例患者的临床资料，对所有患者的血液标本在取标本后1h、4h、8h、24h进行检测，分析标本不同存放时间对生化检验结果的影响．结果：经生化检验结果分析，血液标本在存放4 h的ALT、AST、TG、ALB、TP、TBIL等生化指标与存放1 h的检验结果比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；在存放8 h的ALT、AST、TG、ALB、TP、TBIL等生化指标与存放1 h的检验结果比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；在存放24 h的 ALT、AST、TG、ALB、TP、TBIL等生化指标与存放1 h的检验结果比较，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：血液标本不同存放时间对患者生化经验结果的准确性有一定影响，临床应良好控制血液标本存放时间，从而减少检验结果的误差．
作者：李玉霞；王海凤 刊期： 2015年第11期
目的：探讨经乳腺下缘皱襞切口入路常规腔镜器械技术辅助用于乳腺瘤手术的可行性、安全性、及美容效果．方法：选取2011－08／2015－06经乳腺下缘皱襞切口入路常规腔镜器械技术辅助用于乳腺瘤手术治疗女性可触及乳腺纤维瘤8例，观察切口长度、病灶大小和距离切口的长度对手术时间、出血量、皮下淤血的并发症发生率及住院时间的影响．结果：8例患者手术无中转开放手术，均顺利完成手术．手术时间22～59（平均38．5±13．9） min，出血量5～20 mL．住院时间3～6 d，术后无并发症．病灶大小、手术时间、切口距离肿物远端的长度三者成正相关（R2＝0．785）．结论：经乳腺下缘皱襞切口入路常规腔镜器械技术辅助用于乳腺瘤手术，其具有一定的安全性和可行性，能够达到微创美容效果．
作者：王志勇；李雪岩；姜洪杰 刊期： 2015年第11期
目的：分析慢性HBV感染患者血清中HBV?DNA、HBsAg、HBeAg的表达情况．方法：选取2014－03／2015－07贵州省铜仁德江县民族中医院收治的CHB患者500例，严格按照仪器及试剂的操作要求对患者血清中的 HBV?DNA、HBsAg、HBeAg进行检测．结果：500例 CHB 患者的血清中， HBV?DNA阳性者318例（阳性率63．6％），HBeAg阳性者398例（阳性率79．6％），患者血清 HBeAg 的浓度会随着 HBV?DNA量的增加而增加，存在正相关性；HBV?DNA量增加的组中的 HBsAg，反而低于中低等量的 HBV?DNA 中的 HBsAg， HBV?DNA量增加而HBsAg浓度反而下降，说明HBV?DNA和HBs Ag之间存在负相关性，相比较（P＜0．05），有统计学意义．结论：掌握CHB患者血清中HBV?DNA、HBsAg、HBeAg的表达情况，对于评估免疫系统和病毒的相互作用及乙型肝炎的治疗有着重要意义．
作者：贺天辉；牟真娟；吴红兰 刊期： 2015年第11期
目的：分析急性重症胰腺炎（ SAP ）的发病原因、探讨SAP的临床急诊救治策略．方法：选取2014－03／2015－01我院急诊科收治的SAP患者32例，对其临床资料进行回顾性分析，讨论其病因特点及急救效果．结果：合并胆源性病变、酗酒、高脂饮食、胰腺炎病史是SAP 的主要诱因，其中合并胆源性病变患者所占比率显著高于其它病因所占比率，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；预后方面，治疗后随访3月，总体急救有效率达87．5％．结论：采用影像学、实验室检查方法对疑似具有SAP临床症状的患者进行全面检查、准确诊断，并根据SAP患者的病因特点、病情严重程度采取综合急救措施可有效改善SAP的急救效果．
作者：李红莉 刊期： 2015年第11期
目的：探讨早期护理干预在妇科腹腔镜手术中的疗效．方法：选取2013－01／2014－10我院收治的50例妇科腹腔镜患者，将其随机分为观察组（ n＝25）和对照组（ n＝25），对照组采用常规护理，观察组采用早期护理干预，比较两组患者的护理效果．结果：观察组术后肩痛、切口疼痛及焦虑、抑郁评分均低于对照组，肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间、并发症、住院时间均少于对照组，护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：对妇科腹腔镜患者进行早期护理干预，可明显减轻术后疼痛，缩短康复时间，提高患者满意度．
作者：张娟娟；丁长青 刊期： 2015年第11期
1病例介绍患者，女，25岁，因停经4月，阴道不规则流血2个月，腹部胀痛2 d入院．患者12岁初潮，23岁结婚，配偶体健，妊娠1次，生产0次．平素月经规律，末次月经2014－11－03，停经后未出现明显早孕反应，停经2个月自觉腹痛不适，持续两三天后自行缓解，随后出现阴道不规则流血，量少，色淡红，时有时无，持续至今，患者自以为月经不调，未诊治，未重视．近两天自觉下腹胀痛不适，遂就诊，行B 超提示：子宫右后方所见混合性包块多考虑腹腔妊娠，遂收住入院．入院查体：体温36．3℃，脉搏100次／min，呼吸20次／min，血压118／61 mmHg，心肺未闻及异常，腹部微膨隆，腹软，无压痛．专科检查：外阴已婚未产型，阴道通畅，无血迹，白色分泌物较多，粘膜光滑，无充血及糜烂，宫颈光滑，有举痛，盆腔内可触及一直径12 cm ×12 cm ×13 cm大小包块，形态不规则，质中，活动度差，无压痛，子宫触及不清，双侧附件区未触及明显异常，无压痛．入院查血常规，尿常规及生化全项均正常．妇科彩超提示：子宫声像图未见明显异常，子宫的左后方所见混合性包块多考虑腹腔妊娠可能，不排除残角子宫破裂可能．患者考虑腹腔妊娠，经科室讨论后决定全麻下行剖腹探查术，术中探查见腹腔有一直径约12 cm大小包块，其表面与子宫底部、肠管、大网膜、腹膜紧密粘连，分离粘连部分，打开包块，内见暗红色血液及凝血块，量共计约200 mL，取出约孕3个月大小死胎，似女性，未见明显羊水，取出胎盘及胎膜组织．再次探查见左侧卵巢及大网膜包裹于包块之上，考虑腹腔妊娠附着于大网膜，继发于卵巢，卵巢有破口，并与之包裹粘连．分离卵巢与大网膜，清除包块，行左侧卵巢成形术，左侧未探及明显输卵管组织，右侧卵巢正常，右侧输卵管为盲端，子宫约孕40余天大小，质中，形态规则，表面光滑．手术过程顺利，术中出血不多．术后予预防感染，对症支持等治疗，术后第4天，患者一般情况良好，无手术并发症，痊愈出院。
作者：者慧英；赵瑞敏 刊期： 2015年第11期
目的：探讨锁骨下入路与锁骨上入路行锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术的临床研究．方法：选取内蒙古乌海市人民医院2013－07／2015－03需行中心静脉置管术的患者70例，随机分为实验组（ n＝35）和对照组（ n＝35），实验组患者锁骨下入路行锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术，对照组患者锁骨上入路行锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术．结果：实验组治疗的患者平均置管时间是20±2．5 min，穿刺成功率97．1％，对照组平均置管时间19±2．0 min，置管成功率94．3％．实验组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：锁骨下入路与锁骨上入路行锁骨下静脉穿刺置管术相比，穿刺时间无明显差别，成功率无明显差别；在气胸并发症方面，锁骨下入路低于锁骨上入路行锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术．
作者：曹永军；王洪波；韩旭；侯岩君；杜丽娜 刊期： 2015年第11期
目的：探讨后腹腔镜下行肾固定术治疗症状性肾下垂的临床效果以及安全性．方法：选取我院2010－02／2015－03收治的症状性肾下垂患者30例作为研究对象．30例患者均实施后腹腔镜下肾固定术，观察和分析患者的治疗效果．结果：30例手术均成功完成，平均手术时间（124．1±0．2）min，平均住院时间（9．0±0．2） d，平均卧床时间（6．2±1．1） d．静脉肾盂造影显示患侧肾脏正常．结论：应用后腹腔镜下肾固定术对症状性肾下垂进行治疗，创伤性小，患者术后恢复快，值得推荐．
作者：闫拥军；焦志灵；徐国良；车新平 刊期： 2015年第11期
急诊科是医院的重点窗口，是急诊患者集中，病情复杂，变化多变，时间紧迫，突发事件多见，抢救患者频繁的科室。作为医院的一线科室，具有高风险，多纠纷等特点。目前，我科急诊护理存在众多问题，本研究针对急诊护理所存在的安全隐患，探讨其所产生的原因与防范措施。
作者：江霞 刊期： 2015年第11期
目的：了解支气管哮喘急性发作患者通过不同雾化吸入方式进行治疗的临床效果，为以后患者制定治疗方案提供参考依据．方法：选取我院近年来收治的支气管哮喘急性发作患者80例为研究对象，并根据其接受治疗方案差异随机将其分为A组（ n＝40）与B组（ n＝40）． A组患者接受超声雾化吸入治疗，B组患者接受流雾化吸入治疗．对比两组患者临床疗效．结果：A组患者临床疗效总有效率为70．0％，B组患者总有效率为95．0％，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：通过雾化吸入方式对支气管哮喘急性发作患者治疗能够取得一定程度的疗效，而通过气流雾化吸入方式给予药物治疗，相对于超声雾化吸入方式对患者疗效更具优越性，有效提高患者的健康水平，改善生活质量，值得临床普及推广．
作者：张巧凤 刊期： 2015年第11期
目的：探讨老年高血压脑出血患者血清脑钠肽的动态变化与脑水肿的相关性．方法：选取2014－02／2015－01我院神经外科收治的老年高血压脑出血患者90例，根据患者是否发生脑水肿分为脑水肿组（ n＝45）与非脑水肿组（ n＝45）．两组患者均采用酶联免疫吸附试验法和无创脑水肿动态监护仪检测患者入院后6 h、24 h、72 h、118 h、168 h的血清脑钠肽浓度和脑水肿程度．结果：脑水肿组与非脑水肿组术后6h血清脑钠肽比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）；脑水肿组术后24 h、72 h、118 h、168 h的血清脑钠肽浓度变化情况明显高于非脑水肿组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；脑水肿组与非脑水肿组术后6h的电阻抗扰动系数值比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）；脑水肿组术后24 h、72 h、118 h、168 h的电阻抗扰动系数值明显高于非脑水肿组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：对高血压脑出血患者实施血清脑钠肽含量的早期诊断，对脑水肿的预防和治疗具有重要意义．
作者：贾世杰 刊期： 2015年第11期
目的：探讨重症尿毒症患者接受血液透析（ HD）联合药物、血液灌流方案进行治疗的临床效果及推广价值．方法：选取2008－02／2014－08我院收治的确诊为重症尿毒症的患者80例，以随机数字表方式分为对照组（ n＝40）和观察组（ n＝40），对照组采取常规血液透析法治疗，观察组采取常规治疗联合药物、血液灌流法治疗．比较两组患者的治疗效果．结果：观察组的临床疗效显著优于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：相对于常规血液透析治疗，对重症尿毒症患者应用血液透析联合药物、血液灌流治疗方案，对保障患者身体健康以及生活质量有重要价值，值得临床推广．
作者：田洪梅 刊期： 2015年第11期
目的：探讨胃癌患者手术时不同麻醉方式和术后不同镇痛方式对下呼吸道感染的影响．方法：选取2013－01／2015－01我院收治的胃癌患者120例，采用随机数字法将其分为A、B、C、D四组，每组30例，分别采用单纯全麻醉以及术后静脉自控镇痛、单纯全麻醉以及术后硬膜外自控镇痛、硬膜外复合全身麻醉以及术后静脉自控镇痛和硬膜外复合全身麻醉以及术后硬膜外自控镇痛，比较四组下呼吸道感染情况．结果：A组、B组、C组和D组患者术后下呼吸道感染率分别为33．3％、26．7％、13．3％和6．7％， D 组的感染率明显低于 A组、B组、C组，C组明显低于A组、B组，B组明显低于A组，组间比较具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：胃癌患者手术时采用硬膜外复合全身麻醉以及术后硬膜外自控镇痛可有效降低下呼吸道发生感染的概率．
作者：孔宪禹 刊期： 2015年第11期
目的：讨论非巨大儿肩难产发生的高危因素、临床预测及分娩过程中的处理．方法：选取本院2010－07／2015－05收治的4000例产妇实行研究，分析非巨大儿和巨大儿肩难产发生的情况和高危因素，比较产妇体质指数增长、宫高、腹围、股骨长、每个产程的时间、胎儿双顶径、新生儿的出生头围、胸围、出生的体质量和Apgar评分．结果：对产妇体质指数增长、宫高、腹围、股骨长、每个产程的时间、胎儿双顶径、新生儿的出生头围、胸围、出生的体质量和Apgar评分进行比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：在临床中预测非巨大儿肩难产难度比较大，产前对新生儿进行超声测量可能会对评估带来风险．
作者：桑灵；林洪 刊期： 2015年第11期
目的：对儿童全血微量元素检测结果进行分析，了解儿童体内微量元素分布水平，从而为儿童营养与保健提供参考．方法：选取2014－03／2015－08在我院接受微量元素检测的儿童2300例，均采用原子吸收光谱仪检测体内的铜、锌、钙、镁以及铁等微量元素的含量．并根据各年龄阶段，将其分为0～1岁、1～3岁、3～6岁、6～9岁以及9～12岁5个年龄组，对检验的结果进行统计、比较以及分析．结果：检测结果显示，参与检测的儿童中各微量元素缺乏率为铜5．43％、锌39．09％、钙25．70％、镁0．35、铁0．43％．结论：儿童缺乏铜、锌、钙、镁以及铁等微量元素的情况普遍存在，其中以锌和钙为突出．这提示家长以及各级政府医疗机构，加强儿童微量元素的检测力度，使其能够科学合理补充所需微量元素，对儿童健康成长具有重要的意义．
作者：李黎；周安朋 刊期： 2015年第11期
目的：探究窝沟封闭剂联合含氟凝胶预防及治疗儿童龋齿的疗效．方法：前瞻性选取2014年我院口腔科收治的80例儿童龋齿患者，采用随机数字法分为常规组和治疗组，对所有儿童进行日常口腔护理，常规组在此基础上采用含氟凝胶或窝沟封闭剂进行治疗，治疗组采用窝沟封闭剂联合含氟凝胶进行治疗，氟凝胶浓度为1．23％，含氟离子12300 mg／kg，用托盘装入氟凝胶放入上下牙列，嘱其轻咬，使凝胶布满牙面与牙间隙，在口内保留4 min后取出，拭去残留凝胶，对沟裂应用窝沟封闭剂，注意放置适量的材料，使得封闭剂渗入窝沟处，以排出窝沟内的空气，并对两组儿童的龋齿发生率、邻面龋发生率及龋均值进行比较．结果：治疗组龋齿发生率、邻面龋发生率、龋均值分别为6．45％、3．57％、（0．91±0．33），明显低于常规组的30．36％、20．53％、（1．17±0．44），差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：采用含氟凝胶联合窝沟封闭剂预防和治疗儿童龋齿是较为理想的临床治疗方式．
作者：徐继莲 刊期： 2015年第11期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
