目的：探讨分析应用锁定钢板对老年肱骨近端脆性骨折的疗效．方法：选取2013－02／2015－06我院收治的110例肱骨近端脆性骨折的老年患者作为研究对象，随机分成治疗组（ n＝55）和对照组（ n＝55），治疗组应用锁定钢板治疗，对照组采用传统内固定治疗．结果：110例患者于术后9～22个月均获得随访，按照肩关节功能Neer的标准评定：治疗组中优30例，良18例，可5例，差2例，优良率为87．3％．对照组中优17例，良，10例，可11例，差17例，优良率为49．1％．治疗组采用锁定钢板治疗效果明显好于对照组采用传统内固定疗法，两组比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）．结论：锁定钢板与传统内固定相比在治疗老年性肱骨近端脆性骨折有着明显的优越性，优良率达87．3％，疗效满意，值得推广．
作者：张正洲；丁鹏；汪洋 刊期： 2015年第11期
目的：分析鼻炎净喷剂与氯雷他定片对治疗过敏性鼻炎患者的疗效．方法：随机选取2015－01／2015－09在我院接受治疗的74例过敏性鼻炎患者，将其分为鼻炎净组和氯雷他定组，分别给予鼻炎净喷剂与氯雷他定片进行治疗，比较两组治疗效果．结果：鼻炎净组有28例有效，有效率为75．68％，而氯雷他定组有35例有效，有效率为94．59％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：与鼻炎净喷剂相比较，氯雷他定片治疗过敏性鼻炎的效果更好，治疗效果更为彻底，值得临床推广．
作者：王阁 刊期： 2015年第11期
目的：观察分析中医针灸治疗面部神经麻痹的临床效果．方法：随机选取我院2014－02／2015－02收治的面部神经麻痹患者84例作为研究对象，按治疗方法的不同分为对照组（ n＝42）和观察组（ n＝42），对照组接受常规西药治疗，观察组接受中医针灸治疗，治疗18～20 d后，对两组患者的临床效果进行统计并比较．结果：观察组治疗有效率为97．62％（41／42），对照组治疗有效率为76．19％（32／42），差异有统计学意义（ P＜0．05）．结论：对面部神经麻痹的治疗，采取中医针灸治疗可获得良好效果，促进神经功能的恢复，改善面部血液循环，值得临床推广和应用．
作者：曾菲 刊期： 2015年第11期
《转化医学电子杂志》是经国家新闻出版广电总局批准，中国人民解放军总后勤部主管，第四军医大学出版社主办，唐都医院承办的以光盘（ CD?ROM）附纸质导读形式公开发行的医学电子专业学术期刊（月刊）。图文声像并茂，报道信息容量大，具有很强的互动性。以全国各级医疗机构临床医护工作者、医教科研人员及医药卫生管理者为主要读者对象，开展学术交流，服务军队和地方医学事业发展。设置的栏目有专家视野（述评）、基础与转化医学、预防与转化医学、生物医学工程与转化医学、临床与转化医学、短篇报告、医学教育、综述、转化医学动态与咨讯、转化医学多媒体课件等。
作者： 刊期： 2015年第11期
目的：探讨孤立性肺结节良、恶性患者的CT影像特征及诊断意义．方法：选取2013－03／2015－02我院收治的60例孤立性肺结节患者作为研究对象，将其随机分为对照组（ n＝30）和研究组（ n＝30）．对照组采用横断平扫进行诊断，研究组采用胸部 CT 进行诊断，比较两组诊断的准确状况．结果：两组检查后肺结节征象状况比较，研究组明显高于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；两组诊断准确率比较，研究组（96．67％）明显高于对照组（83．33％），差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：采用CT对孤立性肺结节良、恶性进行诊断，具有较高的诊断率，可快速判定出疾病的良、恶性，值得临床应用推广．
作者：卢宝玉 刊期： 2015年第11期
目的：分析异位妊娠行腹腔镜治疗的安全性及有效性．方法：回顾性分析2013－12／2014－12我院收治的98例异位妊娠患者临床资料，按手术不同方式分为对照组（ n＝44）和观察组（ n＝54）；对照组行传统开腹手术治疗，观察组行腹腔镜手术治疗，比较两组手术疗效指标、应激指标及妊娠情况．结果：观察组术中出血量少于对照组，排气时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组术后各应激指标水平均低于对照组，妊娠率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：异位妊娠患者行腹腔镜治疗的安全性、有效性均较高，其术后应激反应小，术后恢复快，可提高再次妊娠率，值得推广．
作者：聂娅 刊期： 2015年第11期
目的：总结压缩雾化吸入治疗咽喉炎的临床疗效以及护理方式．方法：选取2013－11／2015－09我院接收治疗的咽喉炎患者122例作为研究对象，根据治疗方式的不同，将患者随机分为研究组（ n＝61）和对照组（ n＝61）．对照组患者采取传统的药物治疗，研究组患者则采用压缩雾化吸入进行治疗，并精心的护理．对两组的临床效果进行观察和比较．结果：通过不同形式的治疗后，研究组患者痊愈40例（65．57％），有效17例（27．87％），无效4例（6．65％），总有效率为93．44％（57例）；对照组中痊愈30例（49．18％），有效19例（31．15％），无效12例（19．67％），总有效率为80．33％（49例），组间数据比较，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：本研究所采用的压缩雾化吸入治疗以及精心护理在咽喉炎的治疗中效果明显，可有效改善患者的临床症状，提高患者的生活质量和预后质量，值得在临床上推广及应用．
作者：尹红梅 刊期： 2015年第11期
目的：为了确定蛋白质表达谱在选择性COX?2抑制剂尼美舒利（ NIM）抗肺癌的作用，本研通过运用二维凝胶电泳，质谱分析和生物信息学技术研究尼美舒利对肺癌蛋白质表达的影响，分离并鉴定其相关蛋白质．方法：建立肺腺癌裸鼠移植瘤模型并进行尼美舒利药物干预，应用双向电泳技术对尼美舒利组和对照组的裸鼠移植瘤的总蛋白进行分离，利用PDQUEST7．2软件分析差异蛋白质点，并进行质谱鉴定．结果：通过双向电泳?图像分析?质谱技术确定了14个差异蛋白质点，其中11个蛋白质在尼美舒利组显著下调，3种蛋白质显著上调．结论：质谱鉴定得到的这些差异表达的蛋白质对确定尼美舒利抗肺癌作用的机制有一定指导意义，为进一步研究其抗肿瘤作用奠定良好的基础．
作者：朱天吉；张卿 刊期： 2015年第11期
目的：探讨分析中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效．方法：选取福建省厦门市海沧区海沧新阳医院2012－04／2014－12接收治疗的64例腹泻型肠易激综合征患者作为研究对象，将所选患者按入院单双号分为对照组（ n＝32）和研究组（ n＝32）．对照组采用西药治疗，研究组采用中西医结合进行治疗，比较两组患者临床治疗疗效．结果：比较两组患者临床治疗总疗效，研究组（96．88％）明显高于对照组（84．38％），差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：治疗腹泻型肠易综合征疾病，可将中西医结合治疗方式作为首选治疗方案，此治疗方式可提高患者治疗疗效，且安全可靠，对患者生活质量有一定改善作用，可大力推广应用．
作者：何志明 刊期： 2015年第11期
目的：探讨胃癌患者手术时不同麻醉方式和术后不同镇痛方式对下呼吸道感染的影响．方法：选取2013－01／2015－01我院收治的胃癌患者120例，采用随机数字法将其分为A、B、C、D四组，每组30例，分别采用单纯全麻醉以及术后静脉自控镇痛、单纯全麻醉以及术后硬膜外自控镇痛、硬膜外复合全身麻醉以及术后静脉自控镇痛和硬膜外复合全身麻醉以及术后硬膜外自控镇痛，比较四组下呼吸道感染情况．结果：A组、B组、C组和D组患者术后下呼吸道感染率分别为33．3％、26．7％、13．3％和6．7％， D 组的感染率明显低于 A组、B组、C组，C组明显低于A组、B组，B组明显低于A组，组间比较具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：胃癌患者手术时采用硬膜外复合全身麻醉以及术后硬膜外自控镇痛可有效降低下呼吸道发生感染的概率．
作者：孔宪禹 刊期： 2015年第11期
目的：分析小剂量胰岛素联合电解质补充治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效．方法：回顾性分析2014－09／2015－09我院收治的116例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料，按治疗方法的不同分为对照组（ n＝53）和观察组（ n＝63），对照组行电解质补充治疗，观察组在其基础上行小剂量胰岛素治疗，比较两组治疗后各指标的恢复时间、血糖、血钾、血钠及血清炎症因子水平．结果：治疗后，观察组纠正酸中毒、血糖达标及住院的恢复时间均较对照组少，且血糖、血钾、血钠及 IL?6、IL?12、IL?18、TNF?α指标水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：小剂量胰岛素联合电解质补充治疗糖尿病酮症酸中毒效果显著，值得临床推广．
作者：魏义 刊期： 2015年第11期
目的：分析急性重症胰腺炎（ SAP ）的发病原因、探讨SAP的临床急诊救治策略．方法：选取2014－03／2015－01我院急诊科收治的SAP患者32例，对其临床资料进行回顾性分析，讨论其病因特点及急救效果．结果：合并胆源性病变、酗酒、高脂饮食、胰腺炎病史是SAP 的主要诱因，其中合并胆源性病变患者所占比率显著高于其它病因所占比率，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；预后方面，治疗后随访3月，总体急救有效率达87．5％．结论：采用影像学、实验室检查方法对疑似具有SAP临床症状的患者进行全面检查、准确诊断，并根据SAP患者的病因特点、病情严重程度采取综合急救措施可有效改善SAP的急救效果．
作者：李红莉 刊期： 2015年第11期
目的：探讨剖宫产手术患者在蛛网膜下腔麻醉中运用小剂量罗哌卡因与舒芬太尼的作用．方法：选取2014－10／2015－05我院收治的剖宫产产妇80例并进行随机分组，对照组（ n＝40）单纯予以罗哌卡因行蛛网膜下腔麻醉，观察组（ n＝40）选择小剂量罗哌卡因与舒芬太尼复合麻醉，对比两组患者不同麻醉时间点的平均动脉压改变情况，同时评估其感觉、运动的阻滞时间和起效时间，并记录新生儿Apgar评分．结果：两组T0和T2时间点的MAP值比较基本相当，差异无统计学意义（ P＞0．05），但T1时间点的MAP值对比，观察组明显较对照组更稳定，差异有统计学意义（P＜0．05）；两组的运动阻滞起效时间基本相当，差异无统计学意义（P＞0．05），但观察组的感觉阻滞起效时间相比对照组明显缩短，而感觉、运动阻滞时间明显延长，差异有统计学意义（ P＜0．05）；新生儿Apgar评分对比，观察组（9．75±0．64）分，明显高于对照组的（7．73±0．72）分，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：合用小剂量罗哌卡因与舒芬太尼对剖宫产产妇行蛛网膜下腔麻醉，总体麻醉效果较为理想，适合临床推广及应用．
作者：许丽 刊期： 2015年第11期
目的：分析对小儿手足口病应用重症早期预警护理策略的效果．方法：选取2014－09／2015－09河北省邢台市第三医院收治的手足口病患儿90例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，根据护理时采用的不同护理方案将其分为对照组（ n＝38）和观察组（ n＝52），对照组应用常规护理策略进行护理，观察组在对照组的基础上应用重症早期预警护理策略进行护理，对两组的具体护理效果进行对比．结果：观察组病情缓解情况优于对照组，且总并发症率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：对小儿手足口病应用重症早期预警护理策略进行护理，效果显著，值得临床应用推广．
作者：卢言言 刊期： 2015年第11期
目的：探讨老年高血压脑出血患者血清脑钠肽的动态变化与脑水肿的相关性．方法：选取2014－02／2015－01我院神经外科收治的老年高血压脑出血患者90例，根据患者是否发生脑水肿分为脑水肿组（ n＝45）与非脑水肿组（ n＝45）．两组患者均采用酶联免疫吸附试验法和无创脑水肿动态监护仪检测患者入院后6 h、24 h、72 h、118 h、168 h的血清脑钠肽浓度和脑水肿程度．结果：脑水肿组与非脑水肿组术后6h血清脑钠肽比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）；脑水肿组术后24 h、72 h、118 h、168 h的血清脑钠肽浓度变化情况明显高于非脑水肿组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；脑水肿组与非脑水肿组术后6h的电阻抗扰动系数值比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）；脑水肿组术后24 h、72 h、118 h、168 h的电阻抗扰动系数值明显高于非脑水肿组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：对高血压脑出血患者实施血清脑钠肽含量的早期诊断，对脑水肿的预防和治疗具有重要意义．
作者：贾世杰 刊期： 2015年第11期
目的：总结甲状腺全切除术精细化被膜解剖、血管骨骼化移行凝闭离断法等手术理念以及新型手术器械在甲状腺全切除手术中的应用。方法：选取2014－01／2015－09我院收治的实施甲状腺全切除手术的患者60例作为研究对象，均使用双极电凝处理使喉返神经全部暴露，也处理甲状腺上级血管，疗效甚好。结果：60例采用甲状腺全部切除手术，其中男35例，女25例；良性病变50例，甲状腺癌10例，均使用双极电凝处理甲状腺上级血管及全程暴露喉返神经，1例喉返神经损伤，2例出现暂时性甲状旁腺功能障碍，1个月后复查血清钙及甲状旁腺素均正常，其余患者手术效果良好。结论：甲状腺手术理念和技术有了新的转变，全甲状腺切除结合新型手术器械的应用将会越来越广泛。
作者：米林；哈那提；邢超 刊期： 2015年第11期
目的：研究运动和呼吸训练对稳定期慢性阻塞性肺病患者肺功能的影响．方法：选取我院2013－03／2014－05收治的70例稳定期慢性阻塞性肺病患者，对其临床资料进行分析，并采用随机分组方式分为研究组（ n＝35）和实验组（ n＝35）．分别对两组患者采取不同的护理方式，研究组患者给予常规治疗护理干预，实验组患者则在常规治疗护理的基础上，加之运动和呼吸训练．治疗6个月后，对比两组患者肺功能（ FVC、FEV1、FEV1／FVC）指标改善情况．结果：两组患者经过6个月治疗后，肺功能仪测定结果显示，实验组患者肺功能指标改善情况明显优于研究组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：对稳定期慢性阻塞性肺病患者采用运动和呼吸训练能够有效改善患者肺功能指标，可促进患者尽快康复，从而提高患者生活质量，具有临床应用价值．
作者：申玲君；张海瑞 刊期： 2015年第11期
急诊科是医院的重点窗口，是急诊患者集中，病情复杂，变化多变，时间紧迫，突发事件多见，抢救患者频繁的科室。作为医院的一线科室，具有高风险，多纠纷等特点。目前，我科急诊护理存在众多问题，本研究针对急诊护理所存在的安全隐患，探讨其所产生的原因与防范措施。
作者：江霞 刊期： 2015年第11期
目的：分析肝功能检查在评估肝储备功能方面的临床价值．方法：选取2013－03／2014－03我院收治的肝病患者86例作为研究对象，将肝功能恢复不全的患者设为研究组（ n＝46），将肝功能恢复正常的患者设为对照组（ n＝40），两组患者治疗前均行肝功能检查，对两组患者的检查结果进行统计对比．结果：研究组的TB值为（13．18±2．15）μmol／L，低于对照组的（18．89±4．32）μmol／L；研究组的 PA 值为（0．28±0．06）g／L，高于对照组的（0．14±0．03）g／L；研究组的γ?GT值为（71．27±4．32）U／L，低于对照组的（108．45±8．34）U／L，组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：治疗前行肝功能检查，可直接判断患者是否有低白蛋白及高总胆红素，对评估患者肝储备功能有重要的临床价值．
作者：王惠梅；王菊梅；燕磊 刊期： 2015年第11期
1病例介绍患者，女，25岁，因停经4月，阴道不规则流血2个月，腹部胀痛2 d入院．患者12岁初潮，23岁结婚，配偶体健，妊娠1次，生产0次．平素月经规律，末次月经2014－11－03，停经后未出现明显早孕反应，停经2个月自觉腹痛不适，持续两三天后自行缓解，随后出现阴道不规则流血，量少，色淡红，时有时无，持续至今，患者自以为月经不调，未诊治，未重视．近两天自觉下腹胀痛不适，遂就诊，行B 超提示：子宫右后方所见混合性包块多考虑腹腔妊娠，遂收住入院．入院查体：体温36．3℃，脉搏100次／min，呼吸20次／min，血压118／61 mmHg，心肺未闻及异常，腹部微膨隆，腹软，无压痛．专科检查：外阴已婚未产型，阴道通畅，无血迹，白色分泌物较多，粘膜光滑，无充血及糜烂，宫颈光滑，有举痛，盆腔内可触及一直径12 cm ×12 cm ×13 cm大小包块，形态不规则，质中，活动度差，无压痛，子宫触及不清，双侧附件区未触及明显异常，无压痛．入院查血常规，尿常规及生化全项均正常．妇科彩超提示：子宫声像图未见明显异常，子宫的左后方所见混合性包块多考虑腹腔妊娠可能，不排除残角子宫破裂可能．患者考虑腹腔妊娠，经科室讨论后决定全麻下行剖腹探查术，术中探查见腹腔有一直径约12 cm大小包块，其表面与子宫底部、肠管、大网膜、腹膜紧密粘连，分离粘连部分，打开包块，内见暗红色血液及凝血块，量共计约200 mL，取出约孕3个月大小死胎，似女性，未见明显羊水，取出胎盘及胎膜组织．再次探查见左侧卵巢及大网膜包裹于包块之上，考虑腹腔妊娠附着于大网膜，继发于卵巢，卵巢有破口，并与之包裹粘连．分离卵巢与大网膜，清除包块，行左侧卵巢成形术，左侧未探及明显输卵管组织，右侧卵巢正常，右侧输卵管为盲端，子宫约孕40余天大小，质中，形态规则，表面光滑．手术过程顺利，术中出血不多．术后予预防感染，对症支持等治疗，术后第4天，患者一般情况良好，无手术并发症，痊愈出院。
作者：者慧英；赵瑞敏 刊期： 2015年第11期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
