学术投稿

腔镜器械经乳腺下缘皱襞切口入路技术用于乳腺瘤手术的临床研究

王志勇;李雪岩;姜洪杰

关键词:乳腺切除, 腹腔镜, 经乳腺下皱襞入路
摘要:目的:探讨经乳腺下缘皱襞切口入路常规腔镜器械技术辅助用于乳腺瘤手术的可行性、安全性、及美容效果.方法:选取2011-08/2015-06经乳腺下缘皱襞切口入路常规腔镜器械技术辅助用于乳腺瘤手术治疗女性可触及乳腺纤维瘤8例,观察切口长度、病灶大小和距离切口的长度对手术时间、出血量、皮下淤血的并发症发生率及住院时间的影响.结果:8例患者手术无中转开放手术,均顺利完成手术.手术时间22~59(平均38.5±13.9) min,出血量5~20 mL.住院时间3~6 d,术后无并发症.病灶大小、手术时间、切口距离肿物远端的长度三者成正相关(R2=0.785).结论:经乳腺下缘皱襞切口入路常规腔镜器械技术辅助用于乳腺瘤手术,其具有一定的安全性和可行性,能够达到微创美容效果.
转化医学电子杂志相关文献
  • 《Cancer Translational Medicine》约稿信

    《Cancer Translational Medicine》(Online-ISSN:2395-3012,Print-ISSN:2395-3977)是一本开放获取、同行评议、学术性英文双月刊。本刊由中国转化医学和生物技术创新联盟、美国非营利性科技机构赛福地合作出版,主编为中国工程院院士陈志南,编委团队由来自中国、美国、意大利、日本、德国等国内外100多位专家组成。本刊旨在发表癌症转化医学研究新动态,促进该领域研究人员和临床从业者的交流和合作。

    作者: 刊期: 2015年第11期

  • 心理学知识在临床护理工作中的应用

    0引言随着医学模式不断演变,护理的新观念也随之得到有效推广。其中,心理护理越来越受到重视[1]。护理人员除了对患者进行躯体疾病的护理外,还需要对其心理障碍进行干预。由于患者与护士的接触时间较长,护士可以有效地对患者的心理进行观察,并通过沟通达到对患者心理干预的目的。故护士需要充分利用与患者接触的有利条件,掌握和了解其主要心理问题,并通过相应的语言、态度以及行动来干预其心理,从而使其不断提高对疾病和监控的认识,改变对疾病的恐惧心理,消除或缓解不良情绪,调动其主观能动性,树立其战胜疾病的信心,并积极参与自身疾病的治疗,达到预期的治疗效果,缩短住院时间、降低治疗费用。

    作者:武治秀 刊期: 2015年第11期

  • 肝功能检查在评估肝储备功能方面的临床应用分析

    目的:分析肝功能检查在评估肝储备功能方面的临床价值.方法:选取2013-03/2014-03我院收治的肝病患者86例作为研究对象,将肝功能恢复不全的患者设为研究组( n=46),将肝功能恢复正常的患者设为对照组( n=40),两组患者治疗前均行肝功能检查,对两组患者的检查结果进行统计对比.结果:研究组的TB值为(13.18±2.15)μmol/L,低于对照组的(18.89±4.32)μmol/L;研究组的 PA 值为(0.28±0.06)g/L,高于对照组的(0.14±0.03)g/L;研究组的γ?GT值为(71.27±4.32)U/L,低于对照组的(108.45±8.34)U/L,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:治疗前行肝功能检查,可直接判断患者是否有低白蛋白及高总胆红素,对评估患者肝储备功能有重要的临床价值.

    作者:王惠梅;王菊梅;燕磊 刊期: 2015年第11期

  • 不同麻醉方式和术后不同镇痛方式对胃癌患者下呼吸道感染的影响

    目的:探讨胃癌患者手术时采取不同麻醉方式和术后不同镇痛方式对下呼吸道感染的影响.方法:选取2013-04/2015-04山东省临沂市交通医院收治的70例胃癌患者,根据其临床资料分为实验组( n=35)和治疗组( n=35).实验组给予单纯全身麻醉及术后静脉自控镇痛,治疗组给予硬膜外复合麻醉及术后硬膜外自控镇痛.观察两组患者下呼吸道感染情况,并对患者的疼痛程度进行评分.结果:治疗组患者VAS评分(78.2±13.0)显著优于实验组(67.3±14.0),且治疗组患者术后下呼吸道感染率为14.29%,显著低于实验组的25.71%,差异具有统计学意义( P<0.05).结论:针对行胃癌手术的患者实施硬膜外复合麻醉及术后硬膜外自控镇痛,其麻醉和镇痛效果较好,且患者发生下呼吸道感染的情况较少,安全可靠,值得临床推广.

    作者:薛彩 刊期: 2015年第11期

  • 2型糖尿病发病危险因素及护理干预

    目的:分析2型糖尿病发病危险因素及护理干预效果.方法:采用随机抽样的方式选取2014-02/2015-02我院门诊收治的疑似2型糖尿病患者70例作为研究对象,将这70例患者中未检测出患有2型糖尿病患者分为A组( n=40),检测出已发生糖尿病患者分为B组( n=30),对2型糖尿病发病危险因素进行调查分析.结果:性别、年龄、长期吸烟史、外伤感染、周围神经病变是是B组发生2型糖尿病的主要影响因素,A组与B组的上述各个指标比较,差异均有统计学意义( P<0.05).结论:性别、年龄、长期吸烟史、外伤感染、周围神经病变是2型糖尿病的主要发病危险因素,护理人员需要对患者进行全方位的护理,实施针对性的预防策略,提高2型糖尿病患者的生活质量.

    作者:吕艳萍 刊期: 2015年第11期

  • 中医辨证治疗糖尿病肾病的临床疗效分析

    目的:中医辨证治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:选取我院2013-02/2015-02收治的136例糖尿病肾病患者作为研究对象,按照门诊顺序分为对照组(n=68)和观察组(n=68),对照组患者仅接受常规西医治疗,观察组患者实施中医辨证治疗.观察两组患者的治疗效果,并就两组患者各项指标改善情况进行比较.结果:观察组患者治疗总有效率(94.12%)显著高于对照组(83.82%),差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者血糖值、尿蛋白排泄率及尿素氮含量、血肌酐水平改善情况均显著优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05).结论:针对糖尿病肾病患者实施中医辨证治疗,能够有效改善患者蛋白尿情况,保护患者肾功能,提高血糖、血压及血脂的达标率,帮助患者改善预后,值得临床推广.

    作者:耿立铭 刊期: 2015年第11期

  • 罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖宫产中的临床效果分析

    目的:探讨罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖宫产中的临床效果.方法:选择2014-02/2015-02在我院行剖宫产的产妇56例,随机分为对照组(n=28)和观察组(n=28),对照组给予布比卡因和腰硬联合麻醉,观察组给予罗哌卡因腰硬联合麻醉.比较两组产妇阻滞起效时间、镇痛维持时间、镇痛效果及不良反应情况.结果:观察组产妇麻醉阻滞起效时间、麻醉效果持续时间、VAS评分等指标与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);但观察组产妇不良反应发生率(7.14%)显著低于对照组(21.43%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产中对产妇行罗哌卡因腰硬联合麻醉的镇痛效果较好,尽管麻醉效果与布比卡因无明显差异,但其安全性较高,值得临床推广.

    作者:刘治刚 刊期: 2015年第11期

  • 压缩雾化吸入治疗咽喉炎的疗效观察及护理

    目的:总结压缩雾化吸入治疗咽喉炎的临床疗效以及护理方式.方法:选取2013-11/2015-09我院接收治疗的咽喉炎患者122例作为研究对象,根据治疗方式的不同,将患者随机分为研究组( n=61)和对照组( n=61).对照组患者采取传统的药物治疗,研究组患者则采用压缩雾化吸入进行治疗,并精心的护理.对两组的临床效果进行观察和比较.结果:通过不同形式的治疗后,研究组患者痊愈40例(65.57%),有效17例(27.87%),无效4例(6.65%),总有效率为93.44%(57例);对照组中痊愈30例(49.18%),有效19例(31.15%),无效12例(19.67%),总有效率为80.33%(49例),组间数据比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:本研究所采用的压缩雾化吸入治疗以及精心护理在咽喉炎的治疗中效果明显,可有效改善患者的临床症状,提高患者的生活质量和预后质量,值得在临床上推广及应用.

    作者:尹红梅 刊期: 2015年第11期

  • 单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床疗效及对患者白细胞介素-6水平的影响分析

    目的:观察单硝酸异山梨酯对冠心病心绞痛患者及其白细胞介素?6( IL?6)水平的影响.方法:选取2013-06/2014-06我院收治的92例冠心病心绞痛患者,通过随机数字表法分为观察组( n=46)和对照组( n=46).对照组给予硝酸甘油治疗,观察组给予单硝酸异山梨酯治疗,分析两组患者的治疗效果及IL?6水平.结果:观察组治疗有效率为97.83%,明显高于对照组的69.57%;观察组患者IL?6水平低于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05).结论:针对冠心病心绞痛患者,单硝酸异山梨酯可明显改善其临床症状,降低血清IL?6水平,减轻炎性反应,提高治疗效果,值得临床推广应用.

    作者:张海燕 刊期: 2015年第11期

  • 小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉在剖宫产手术中的应用研究

    目的:探讨剖宫产手术患者在蛛网膜下腔麻醉中运用小剂量罗哌卡因与舒芬太尼的作用.方法:选取2014-10/2015-05我院收治的剖宫产产妇80例并进行随机分组,对照组( n=40)单纯予以罗哌卡因行蛛网膜下腔麻醉,观察组( n=40)选择小剂量罗哌卡因与舒芬太尼复合麻醉,对比两组患者不同麻醉时间点的平均动脉压改变情况,同时评估其感觉、运动的阻滞时间和起效时间,并记录新生儿Apgar评分.结果:两组T0和T2时间点的MAP值比较基本相当,差异无统计学意义( P>0.05),但T1时间点的MAP值对比,观察组明显较对照组更稳定,差异有统计学意义(P<0.05);两组的运动阻滞起效时间基本相当,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组的感觉阻滞起效时间相比对照组明显缩短,而感觉、运动阻滞时间明显延长,差异有统计学意义( P<0.05);新生儿Apgar评分对比,观察组(9.75±0.64)分,明显高于对照组的(7.73±0.72)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:合用小剂量罗哌卡因与舒芬太尼对剖宫产产妇行蛛网膜下腔麻醉,总体麻醉效果较为理想,适合临床推广及应用.

    作者:许丽 刊期: 2015年第11期

  • PICCO容量性指标在感染性休克液体复苏中的临床应用

    目的:探讨PICCO容量性指标在感染性休克溶液复苏中的临床应用效果.方法:选取我院2012-01/2013-01重症监护病房的50例感染性休克患者为研究对象,其中观察组(n=25)采用 PICCO 监护仪监测指标进行治疗,对照组( n=25)采用常规传统体液复苏治疗,分析对比两组患者的治疗效果.结果:观察组治疗复苏12 h、72 h的指标与对照组相比,差异有统计学意义( P<0.05);而复苏后6 h的各项指标与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组采用治疗的使用呼吸机时间、入住重症监护病房时间以及死亡率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PICCO监护仪监测指标在感染性休克体液复苏中具有重要的临床指导意义,能够达到快速有效的组织灌注,纠正感染性休克的目的,避免了盲目补液对机体造成的伤害,具有安全性高、效果好等特点,值得临床进一步推广.

    作者:魏宏义;胡敏红 刊期: 2015年第11期

  • 胸腔积液的病因及临床诊断特点

    目的:探讨胸腔积液的病因与诊断特点.方法:分析我院2010-01/2015-01收治的102例胸腔积液患者的临床资料,统计患者年龄、病因、临床表现以及诊断特点.结果:102例患者中,良性胸腔积液70例(68.63%),其中结核性导致41例(40.20%),心力衰竭所致9例(8.82%),肝硬化所致5例(4.90%),肾功能不全所致4例(3.92%),其他原因所致11例(10.78%);恶性胸腔积液32例(31.37%),其中肺癌所致19例(18.63%),肝癌胸膜转移所致5例(4.90%),乳腺癌所致3例(2.94%),其他原因所致5例(4.90%).40岁及以下患者主要以结核性胸腔积液为主,41岁及以上患者主要以肺癌性胸腔积液为主.结论:结核和肺癌是导致胸腔积液的主要原因,肺癌是导致恶性胸腔积液的主要原因;在临床中通过检验胸腔积液癌胚抗原含量可以检测肿瘤性质,采用胸腔镜检查可以确诊.

    作者:王现文 刊期: 2015年第11期

  • 后腹腔镜下行肾固定术治疗症状性肾下垂的安全性及治疗效果探讨

    目的:探讨后腹腔镜下行肾固定术治疗症状性肾下垂的临床效果以及安全性.方法:选取我院2010-02/2015-03收治的症状性肾下垂患者30例作为研究对象.30例患者均实施后腹腔镜下肾固定术,观察和分析患者的治疗效果.结果:30例手术均成功完成,平均手术时间(124.1±0.2)min,平均住院时间(9.0±0.2) d,平均卧床时间(6.2±1.1) d.静脉肾盂造影显示患侧肾脏正常.结论:应用后腹腔镜下肾固定术对症状性肾下垂进行治疗,创伤性小,患者术后恢复快,值得推荐.

    作者:闫拥军;焦志灵;徐国良;车新平 刊期: 2015年第11期

  • 血液透析(HD)联合药物、血液灌流治疗重症尿毒症的临床疗效对比分析

    目的:探讨重症尿毒症患者接受血液透析( HD)联合药物、血液灌流方案进行治疗的临床效果及推广价值.方法:选取2008-02/2014-08我院收治的确诊为重症尿毒症的患者80例,以随机数字表方式分为对照组( n=40)和观察组( n=40),对照组采取常规血液透析法治疗,观察组采取常规治疗联合药物、血液灌流法治疗.比较两组患者的治疗效果.结果:观察组的临床疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05).结论:相对于常规血液透析治疗,对重症尿毒症患者应用血液透析联合药物、血液灌流治疗方案,对保障患者身体健康以及生活质量有重要价值,值得临床推广.

    作者:田洪梅 刊期: 2015年第11期

  • 非小细胞肺癌术后并发症的危险因素分析

    目的:探讨导致接受肺癌根治术治疗的非小细胞肺癌患者术后并发症发生的危险因素,为临床预防提供参考.方法:选取2013-01/2015-05我院收治的100例行肺癌根治术的非小细胞肺癌患者作为研究对象,所有患者均接受肺癌根治术治疗.回顾性分析所有患者的临床资料,统计术后并发症发生率,并对导致患者术后并发症发生的危险因素进行分析.结果:所有接受肺癌根治术治疗的患者中共有35例发生术后并发症,发生率为35.00%.而经多因素及多因素分析结果显示,年龄>60岁、FEV1%<70%、分期>Ⅱ期、导管留置时间>4 d及住院时间>12 d为导致患者术后发生并发症的危险因素(P<0.05).结论:术后并发症在接受肺癌根治术治疗的非小细胞肺癌患者中仍有较高的发生率,且其可受多种因素的诱发,临床应注意控制危险因素.

    作者:冀华逊 刊期: 2015年第11期

  • 肝胆手术患者围手术期营养支持治疗的临床效果观察

    目的:探讨肝胆手术患者围手术期营养支持治疗的临床效果.方法:选取2013-01/2015-01我院收治的行肝胆手术的患者100例,采用随机数字法将其分为实验组( n=50)和对照组( n=50).对照组患者采用常规肠内营养支持治疗,实验组患者采用早期肠内营养支持治疗,比较两组患者的肠胃功能恢复情况.结果:经过营养支持治疗后两组患者的营养状态指标ALB、PA均明显提高,并且实验组的ALB、PA明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:肝胆手术患者围手术期营养支持治疗具有显著的效果,为患者提供营养,恢复患者的肠胃功能.

    作者:满都胡 刊期: 2015年第11期

  • 探讨补中益气汤在老年病中的临床应用

    目的:观察补中益气汤加减治疗心脑血管病、便秘、乳糜尿、性功能减退等老年性疾病的临床效果.方法:选取我院收治的各类老年病患者共72例作为研究对象,采用随机数表法将所选病例分成中医组( n=36)和西医组( n=36).中医组予以中医补中益气汤辩证施治,西医组予以西药对症治疗.对两组患者进行为期2月的随访,比较两组的临床疗效.结果:中医组的显效率、治疗总有效率均显著高于西医组,差异具有统计学意义( P<0.05).结论:老年病多具有气虚发热、脾虚气陷之证,而补中益气汤对于虚热征、脾虚征可起到良好的治疗效果,值得在老年病的临床治疗中推广应用.

    作者:韩书达 刊期: 2015年第11期

  • 复方米非司酮米索前列醇联合清宫术对稽留流产的疗效评价

    目的:探讨复方米非司酮米索前列醇联合清宫术对稽留流产的疗效评价.方法:选取我院2014-03/2015-09确诊为稽留流产的患者164例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组给予复方米非司酮米索前列醇治疗,在米索前列醇应用后24 h复查B超;对照组给予己烯雌酚治疗,清宫术后复查 B 超.结果:研究发现实验组的总有效率为96.3%,而对照组的总有效率为69.50%.两组间比较,差异具有统计学意义( P<0.05).结论:复方米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产的总有效率明显高于对照组,能有效促进子宫内妊娠物排出,同时避免了因流产不全,利用刮宫而造成的子宫壁受损甚至穿孔,也降低了术后子宫粘连、感染以及再次受孕困难等并发症的发生率,使患者以后的生活质量明显得到提高,值得推广.

    作者:卢芳 刊期: 2015年第11期

  • 急诊护理存在的安全隐患与解决对策

    急诊科是医院的重点窗口,是急诊患者集中,病情复杂,变化多变,时间紧迫,突发事件多见,抢救患者频繁的科室。作为医院的一线科室,具有高风险,多纠纷等特点。目前,我科急诊护理存在众多问题,本研究针对急诊护理所存在的安全隐患,探讨其所产生的原因与防范措施。

    作者:江霞 刊期: 2015年第11期

  • 宫颈癌三维近距离治疗的研究进展

    宫颈癌是全球范围女性常见的恶性肿瘤之一,其发病率与死亡率均较高,临床一般采用放化疗综合治疗,包括体外放射治疗( EBRT)和近距离放射治疗( BT),BT是不可或缺的重要部分,它借助宫颈原发灶照射能够极大提高宫颈癌局部控制率,在一定程度上保护正常组织。因此,本研究主要从近距离治疗时放射源开发及应用,重建三维后装施源器与宫颈癌三维近距离治疗研究进展三方面进行综述,旨在为日后临床治疗提供科学指导,改善患者病情,提高患者的生活质量。

    作者:曹国书;冉立;肖辉;艾平;宋阳 刊期: 2015年第11期

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主管:中央军委训练管理部政治工作局

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