李玉霞；王海凤
目的：探讨肝胆手术患者围手术期营养支持治疗的临床效果．方法：选取2013－01／2015－01我院收治的行肝胆手术的患者100例，采用随机数字法将其分为实验组（ n＝50）和对照组（ n＝50）．对照组患者采用常规肠内营养支持治疗，实验组患者采用早期肠内营养支持治疗，比较两组患者的肠胃功能恢复情况．结果：经过营养支持治疗后两组患者的营养状态指标ALB、PA均明显提高，并且实验组的ALB、PA明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：肝胆手术患者围手术期营养支持治疗具有显著的效果，为患者提供营养，恢复患者的肠胃功能．
作者：满都胡 刊期： 2015年第11期
目的：探究社区家庭病床晚期癌痛患者使用镇痛泵的临床疗效．方法：选取2014－01／2015－09在我社区医院应用镇痛泵治疗晚期癌痛的110例患者作为研究对象，将其随机分为实验组（ n＝68）和对照组（ n＝42）．按照 VAS 评分法，37例患者属于中度疼痛，73例患者属于重度疼痛．实验组（无法口服药物治疗）均给予镇痛泵皮下注射吗啡治疗，对照组给予口服盐酸吗啡缓释片治疗．结果：实验组利用镇痛泵镇痛的效果以及患者对镇痛的满意度均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．01）．结论：在社区家庭病床中应用镇痛泵治疗晚期癌痛患者，能够极大改善口服药物产生的不良反应，同时其在缓解晚期癌痛疗效方面也有着很大的作用．因此应用镇痛泵治疗晚期癌症疼痛具有诸多优势，尤其是利用社区家庭病床对晚期癌痛患者进行治疗，可以取得满意的效果，值得推广．
作者：诸葛晓红；严小俊 刊期： 2015年第11期
目的：观察补中益气汤加减治疗心脑血管病、便秘、乳糜尿、性功能减退等老年性疾病的临床效果．方法：选取我院收治的各类老年病患者共72例作为研究对象，采用随机数表法将所选病例分成中医组（ n＝36）和西医组（ n＝36）．中医组予以中医补中益气汤辩证施治，西医组予以西药对症治疗．对两组患者进行为期2月的随访，比较两组的临床疗效．结果：中医组的显效率、治疗总有效率均显著高于西医组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：老年病多具有气虚发热、脾虚气陷之证，而补中益气汤对于虚热征、脾虚征可起到良好的治疗效果，值得在老年病的临床治疗中推广应用．
作者：韩书达 刊期： 2015年第11期
0引言血氧饱和度是患者重要的生命指针之一，过低的血氧饱和度在人体组织中将会造成不可逆转的缺氧性损伤。因此，临床上通常用简单的脉搏血氧仪来测量动脉血氧饱和度，这成为快速有效地发现患者的血氧不足的依据。
作者：陈晓晓 刊期： 2015年第11期
宫颈癌是全球范围女性常见的恶性肿瘤之一，其发病率与死亡率均较高，临床一般采用放化疗综合治疗，包括体外放射治疗（ EBRT）和近距离放射治疗（ BT），BT是不可或缺的重要部分，它借助宫颈原发灶照射能够极大提高宫颈癌局部控制率，在一定程度上保护正常组织。因此，本研究主要从近距离治疗时放射源开发及应用，重建三维后装施源器与宫颈癌三维近距离治疗研究进展三方面进行综述，旨在为日后临床治疗提供科学指导，改善患者病情，提高患者的生活质量。
作者：曹国书；冉立；肖辉；艾平；宋阳 刊期： 2015年第11期
目的：分析对小儿手足口病应用重症早期预警护理策略的效果．方法：选取2014－09／2015－09河北省邢台市第三医院收治的手足口病患儿90例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，根据护理时采用的不同护理方案将其分为对照组（ n＝38）和观察组（ n＝52），对照组应用常规护理策略进行护理，观察组在对照组的基础上应用重症早期预警护理策略进行护理，对两组的具体护理效果进行对比．结果：观察组病情缓解情况优于对照组，且总并发症率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：对小儿手足口病应用重症早期预警护理策略进行护理，效果显著，值得临床应用推广．
作者：卢言言 刊期： 2015年第11期
目的：总结甲状腺全切除术精细化被膜解剖、血管骨骼化移行凝闭离断法等手术理念以及新型手术器械在甲状腺全切除手术中的应用。方法：选取2014－01／2015－09我院收治的实施甲状腺全切除手术的患者60例作为研究对象，均使用双极电凝处理使喉返神经全部暴露，也处理甲状腺上级血管，疗效甚好。结果：60例采用甲状腺全部切除手术，其中男35例，女25例；良性病变50例，甲状腺癌10例，均使用双极电凝处理甲状腺上级血管及全程暴露喉返神经，1例喉返神经损伤，2例出现暂时性甲状旁腺功能障碍，1个月后复查血清钙及甲状旁腺素均正常，其余患者手术效果良好。结论：甲状腺手术理念和技术有了新的转变，全甲状腺切除结合新型手术器械的应用将会越来越广泛。
作者：米林；哈那提；邢超 刊期： 2015年第11期
目的：观察单硝酸异山梨酯对冠心病心绞痛患者及其白细胞介素?6（ IL?6）水平的影响．方法：选取2013－06／2014－06我院收治的92例冠心病心绞痛患者，通过随机数字表法分为观察组（ n＝46）和对照组（ n＝46）．对照组给予硝酸甘油治疗，观察组给予单硝酸异山梨酯治疗，分析两组患者的治疗效果及IL?6水平．结果：观察组治疗有效率为97．83％，明显高于对照组的69．57％；观察组患者IL?6水平低于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：针对冠心病心绞痛患者，单硝酸异山梨酯可明显改善其临床症状，降低血清IL?6水平，减轻炎性反应，提高治疗效果，值得临床推广应用．
作者：张海燕 刊期： 2015年第11期
目的：研究运动和呼吸训练对稳定期慢性阻塞性肺病患者肺功能的影响．方法：选取我院2013－03／2014－05收治的70例稳定期慢性阻塞性肺病患者，对其临床资料进行分析，并采用随机分组方式分为研究组（ n＝35）和实验组（ n＝35）．分别对两组患者采取不同的护理方式，研究组患者给予常规治疗护理干预，实验组患者则在常规治疗护理的基础上，加之运动和呼吸训练．治疗6个月后，对比两组患者肺功能（ FVC、FEV1、FEV1／FVC）指标改善情况．结果：两组患者经过6个月治疗后，肺功能仪测定结果显示，实验组患者肺功能指标改善情况明显优于研究组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：对稳定期慢性阻塞性肺病患者采用运动和呼吸训练能够有效改善患者肺功能指标，可促进患者尽快康复，从而提高患者生活质量，具有临床应用价值．
作者：申玲君；张海瑞 刊期： 2015年第11期
目的：研究喉罩通气全麻与气管插管全麻在临床麻醉中的比较．方法：选取了2014－01／2014－12入院进行手术的患儿90例，通过随机分组的方式将其分为观察组（ n＝45）和对照组（ n＝45）．其中对照组使用气管插管全麻，观察组使用喉罩通气全麻．比较分析两组患儿的麻醉控制点血流动力、平均动脉压和并发症状况．结果：两组患儿在麻醉诱导前、气管插管或者喉罩置入前的血流动力、平均动脉压等比较，差异无统计学意义（P＞0．05）．对照组气管插管或者喉罩置入后、拔除气管插管或者喉罩时血流动力、平均动脉压明显高于观察组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．观察组出现并发症的几率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：喉罩通气全麻苏醒时间比气管插管全麻苏醒时间更短，血流动力学更加稳定，操作更简单，值得在临床应用中进一步推广．
作者：史新华 刊期： 2015年第11期
目的：分析急性重症胰腺炎（ SAP ）的发病原因、探讨SAP的临床急诊救治策略．方法：选取2014－03／2015－01我院急诊科收治的SAP患者32例，对其临床资料进行回顾性分析，讨论其病因特点及急救效果．结果：合并胆源性病变、酗酒、高脂饮食、胰腺炎病史是SAP 的主要诱因，其中合并胆源性病变患者所占比率显著高于其它病因所占比率，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；预后方面，治疗后随访3月，总体急救有效率达87．5％．结论：采用影像学、实验室检查方法对疑似具有SAP临床症状的患者进行全面检查、准确诊断，并根据SAP患者的病因特点、病情严重程度采取综合急救措施可有效改善SAP的急救效果．
作者：李红莉 刊期： 2015年第11期
目的：分析肝功能检查在评估肝储备功能方面的临床价值．方法：选取2013－03／2014－03我院收治的肝病患者86例作为研究对象，将肝功能恢复不全的患者设为研究组（ n＝46），将肝功能恢复正常的患者设为对照组（ n＝40），两组患者治疗前均行肝功能检查，对两组患者的检查结果进行统计对比．结果：研究组的TB值为（13．18±2．15）μmol／L，低于对照组的（18．89±4．32）μmol／L；研究组的 PA 值为（0．28±0．06）g／L，高于对照组的（0．14±0．03）g／L；研究组的γ?GT值为（71．27±4．32）U／L，低于对照组的（108．45±8．34）U／L，组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：治疗前行肝功能检查，可直接判断患者是否有低白蛋白及高总胆红素，对评估患者肝储备功能有重要的临床价值．
作者：王惠梅；王菊梅；燕磊 刊期： 2015年第11期
0引言痤疮的治疗方法颇多，本研究采用消痤汤结合西咪替丁对肺胃热盛型寻常痤疮进行治疗，取得了良好的临床疗效，现报道如下。
作者：许冬平；高瑜 刊期： 2015年第11期
目的：探讨有机磷农药中毒急诊的抢救与护理方法．方法：就我院2014－03／2015－03收治的有机磷农药中毒患者34例，予以抢救和护理，其中17例接受间断阿托品给药治疗入对照组，17例接受持续静滴阿托品治疗入观察组．观察两组患者治疗后的死亡情况、住院时间及血清胆碱酯酶（ CHE）转正常时间．结果：观察组患者死亡率5．88％，对照组患者死亡率17．65％，观察组显著低于对照组；且观察组住院时间及CHE转正常时间也显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：针对有机磷农药中毒急诊的抢救应给予阿托品持续静脉输入，并在患者洗胃后给予一般护理、饮食护理、心理护理及健康教育，以此提高患者的生存率．
作者：陈榕 刊期： 2015年第11期
0引言慢性心衰是由于慢性心脏病变以及长期心室负荷过重而导致的心肌收缩能力减退，使血液排除困难，静脉系统出现淤血及动脉系统搏出量降低，不能满足机体代谢所需要的一种心脏疾病。其临床表现常见于四肢水肿、胸闷、气短、心悸等症状，严重影响患者的生存质量。本研究采用温阳利水活血法对慢性心力衰竭患者进行治疗，取得了良好的临床疗效，现报道如下。
作者：李学龙 刊期： 2015年第11期
目的：探讨在Pilon骨折患者中运用外固定支架超关节固定术的治疗价值．方法：我院在2012－08／2014－08共收治54例Pilon骨折病例，依照入院先后顺序分组研究，对照组27例实施切开复位钢板内固定术处理，观察组27例选择外固定支架超关节固定术治疗，术后随访1年，针对其骨折治疗情况作比较和评估．结果：经相应术式治疗，观察组的总优良率达88．9％，相比对照组的66．7％有明显增高，差异有统计学意义（P＜0．05）．在骨折愈合时间上，观察组为（16．8±1．8）周，与对照组的（17．5±2．0）周比较差异无统计学意义（P＞0．05）．两组治疗期间均无骨坏死、感染等情况发生．结论：采取外固定支架超关节固定术对Pilon骨折患者进行治疗，手术疗效理想，可尽量避免出现并发症，适合在临床推广．
作者：马晓玉 刊期： 2015年第11期
目的：观察胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的临床疗效．方法：选用我院2013－01／2015－01收治的44例老年冠心病心律不齐患者作为观察对象，随机分为治疗组（ n＝22）和对照组（ n＝22），治疗组采用胺碘酮治疗，对照组采用氨茶碱治疗，比较观察两组患者的临床疗效、并发症和不良反应．结果：治疗组临床治疗总有效率（90．91％）明显高于对照组（72．73％），治疗组的不良反应发生率和并发症发生率明显低于对照组，两组数据对比差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐疗效安全可靠，不仅改善了患者的临床症状，而且副作用小，提高了患者的生活质量．
作者：李翠杉 刊期： 2015年第11期
目的：分析鼻炎净喷剂与氯雷他定片对治疗过敏性鼻炎患者的疗效．方法：随机选取2015－01／2015－09在我院接受治疗的74例过敏性鼻炎患者，将其分为鼻炎净组和氯雷他定组，分别给予鼻炎净喷剂与氯雷他定片进行治疗，比较两组治疗效果．结果：鼻炎净组有28例有效，有效率为75．68％，而氯雷他定组有35例有效，有效率为94．59％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：与鼻炎净喷剂相比较，氯雷他定片治疗过敏性鼻炎的效果更好，治疗效果更为彻底，值得临床推广．
作者：王阁 刊期： 2015年第11期
目的：分析小剂量胰岛素联合电解质补充治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效．方法：回顾性分析2014－09／2015－09我院收治的116例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料，按治疗方法的不同分为对照组（ n＝53）和观察组（ n＝63），对照组行电解质补充治疗，观察组在其基础上行小剂量胰岛素治疗，比较两组治疗后各指标的恢复时间、血糖、血钾、血钠及血清炎症因子水平．结果：治疗后，观察组纠正酸中毒、血糖达标及住院的恢复时间均较对照组少，且血糖、血钾、血钠及 IL?6、IL?12、IL?18、TNF?α指标水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：小剂量胰岛素联合电解质补充治疗糖尿病酮症酸中毒效果显著，值得临床推广．
作者：魏义 刊期： 2015年第11期
目的：探讨羊水污染孕产妇采用不同分娩方式对新生儿结局的影响．方法：选取2015－01／2015－05在我院分娩的羊水污染孕产妇200例作为研究对象，产妇妊娠＞37周，分类统计不同程度羊水污染产妇经阴道或剖宫产分娩后的新生儿结局．结果：200例孕妇中，经阴道分娩新生儿窒息发生率显著高于剖宫产，差异有统计学意义（P＜0．05）；Ⅲ度羊水污染新生儿窒息发生率高，显著高于Ⅰ度、Ⅱ度，差异具有统计学意义（P＜0．05）；I度羊水污染新生儿阴道分娩窒息发生率与剖宫产分娩相比，差异无统计学意义（ P＞0．05）；Ⅱ度、Ⅲ度羊水污染新生儿阴道分娩窒息发生率显著高于剖宫产分娩，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：Ⅱ、Ⅲ度羊水污染孕产妇，新生儿窒息发生率及重度窒息发生率较高，故应根据孕产妇实际情况选择合理的分娩方式，以减少新生儿窒息发生率．
作者：熊洁梅；陈燕忠 刊期： 2015年第11期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
