解芙艳；马艳华；高娃
目的:分析中西医结合治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效.方法:将实行中西医结合治疗的患者纳入实验组,单纯手术治疗的患者纳入对照组,比较两组患者的并发症发生情况和膝关节评分.结果:实验组的并发症发生率显著低于对照组,而膝关节评分却显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用中西医结合方法治疗复杂胫骨平台骨折疗效较好,相较于单纯手术治疗,具有并发症发生率低和恢复快的优势.
作者：刘保义 刊期： 2015年第10期
目的:研究尼莫地平对细菌内毒素脂多糖(LPS)诱导的急性肺损伤(ALI)的保护作用及其对P38MAPK信号通路的调控作用.方法:用LPS诱导免疫炎症损伤来建立ALI动物模型.40只健康昆明小鼠分成对照组(n=8)、LPS模型组(n=16)和尼莫地平干预组(n=16).除对照组外,其余小鼠腹腔注射LPS(5 mg/kg);尼莫地平干预组在注射LPS 0.5 h前注射尼莫地平(20 mg/kg);对照组注射等量生理盐水.药物注射完毕后1h、3h各取每组中的半数处死取肺组织,HE染色观测病理改变,ELISA检测血清中炎症因子变化,Western Blotting方法检测其肺组织丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、MKK3/6、活化转录因子ATF-2表达变化.结果:实验结果发现尼莫地平干预组能够减轻肺病理损伤,降低血清中炎症因子TNF-α和IL-1β含量,抑制小鼠肺组织中的p-P38MAPK、p-PMKK3/6、p-ATF-2的表达量.结论:尼莫地平能减轻LPS诱导的肺组织损伤,主要通过抑制P38MAPK信号通路的激活,减少炎症因子的产生,从而发挥对ALI的保护作用.
作者：陈旭如；张佳彦 刊期： 2015年第10期
目的:探讨微创介入疗法对肾囊肿患者血压及肾功能损伤的影响.方法:选取2013-06/2014-11我院收治的127例肾囊肿患者为研究对象,随机分为对照组和实验组.对照组给予常规手术治疗,实验组同时给予微创介入疗法.结果:微创介入治疗后,两组收缩压、血液中尿素和肌酸酐浓度比较,实验组显著低于对照组.结论:对于肾囊肿患者,微创介入治疗可以显著降低患者的血压,同时还能促进肾功能恢复的进程.
作者：潘玉龙 刊期： 2015年第10期
目的:探讨分析开胸手术治疗重症肌无力的临床状况.方法:选取我院2013-04/2015-02收治的60例重症肌无力患者作为研究对象,将所选患者随机分为对照组(n=30)和研究组(n=30).对照组采用胸腔镜进行治疗,研究组采用开胸手术进行治疗,比较两组患者治疗状况.结果:比较两组患者临床治疗过程中各指标状况,对照组优于研究组,差异具有统计学意义(P＜0.05).比较两组患者复发率,研究组(6.67％)低于对照组(20.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).且复发病例中包含1例恶性胸腺瘤合并重症肌无力,对照组中包含4例恶性胸腺瘤合并重症肌无力.结论:重症肌无力疾病可采用胸腔镜进行治疗,此治疗方式在创伤性、疗效等方面均优于开胸手术,但针对恶性胸腺瘤合并重症肌无力疾病,则应首选开胸手术进行治疗.
作者：程再轩 刊期： 2015年第10期
目的:探讨溶血标本对生化检验结果的影响,为检验人员和临床医生对溶血标本的生化检验结果进行正确的分析提供依据.方法:随机选取300份正常人群检验结果,其中有80份溶血标本,复检溶血标本的生化检验结果,并与非溶血标本生化检验结果对比分析.结果:80份临床生化溶血标本中检验结果降低的生化项目有碱性磷酸酶(ALP);升高生化项目有谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、钾离子(K+)、总蛋白(TP)和总胆固醇(CHOL);比较分析溶血和非溶血的标本,差异具有统计学意义(P＜0.05).稳定性较好,变化小的生化项目有尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、甘油三酯(TG)、葡萄糖(GLU)、钙(Ca2+)和尿酸(UA);变化小且稳定性好的溶血和非溶血的标本相比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:溶血标本对部分临床生化检验结果具有严重干扰性,影响结果的准确度,临床医护人员在采集标本至检测标本整个过程中应严格把握各个环节,避免因标本溶血而影响部分生化检验结果.
作者：贾新勇；申燕；王秋萍；杨琼 刊期： 2015年第10期
功能性消化不良为临床上一种常见功能性胃肠道病,由于其无显著器质性表现,因此目前发病原因尚未明确,加大了临床的研究难度.多数学者认为功能性消化不良可能和患者的心理因素、胃肠激素与幽门螺杆菌(Hp)感染等密切相关,但无论哪项均无法将此病的临床表现全部概括.功能性消化不良为多种致病因素共同参与及作用所致为临床一致观点,且脑-肠轴与相关胃肠激素受到普遍关注,深化对此病发病机制的研究,为寻找有效医治途径的关键.因此,本研究通过重点分析功能性消化不良发病机制研究进展情况,并作一综述,旨在为日后临床疾病治疗提供科学指导,改善预后,提高患者整体生活质量.
作者：方晓琳 刊期： 2015年第10期
目的:探讨小切口经胆道镜保胆取石手术治疗胆囊结石的护理效果.方法:选取2014-08/2015-08于我院普外科采取小切口经胆道镜保胆取石手术治疗60例胆囊结石患者,随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30).观察组采用常规护理方案,对照组采用全面护理方案,分析两组患者临床护理效果.结果:对照组胆囊结石患者的临床护理效果显著高于观察组胆囊结石患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对小切口经胆道镜保胆取石手术采取全面护理效果显著,患者健康得到有效的保障,为临床护理工作提供有效的理论依据.
作者：曲志红；张红娟；高洪波 刊期： 2015年第10期
目的:探讨左乙拉西坦治疗难治性癫痫患者的预后情况.方法:随机选取我院110例难治性癫痫患者,将其均分为观察组(n=55)和对照组(n=55).对照组予以苯妥英钠联合丙戊酸钠进行治疗,观察组在此基础上加用左乙拉西坦进行治疗,疗程半年.观察分析两组癫痫控制、认知能力改善及不良反应情况.结果:两组治疗后癫痫发作频率均明显减少,两组有效率分别为85.5％和67.3％,结果比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组蒙特利尔认知评估(MOCA)评分明显提高.治疗前,观察组为(15.65±4.91)分,对照组为(15.39+5.28)分,结果差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,观察组为(28.31±3.37)分,对照组为(24.58±2.82)分,结果比较差异具有统计学意义(P＜0.05).整个治疗过程中,两组均有个别患者出现了不良反应,观察组恶心呕吐2例,嗜睡3例,头晕1例;对照组体质量减轻3例,恶心呕吐5例,嗜睡4例,头晕2例.予以对症治疗后,不适症状均有所缓解.结论:左乙拉西坦治疗难治性癫痫效果不错,能有效降低癫痫发作次数,提高患者认知能力,且不良反应较小,值得临床推广.
作者：王莉 刊期： 2015年第10期
目的:观察中西医结合在2型糖尿病脂代谢异常患者中的治疗效果.方法:选取我院2014-01/2015-06收治的60例2型糖尿病脂代谢异常患者,随机分成对照组(n=30)和实验组(n=30).对照组给予常规西医治疗,实验组给予中西医结合治疗.=比较两组患者的治疗效果.结果:实验组的总有效率为96.7％,高于对照组的76.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组的血糖、血脂水平改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用中西医结合对2型糖尿病脂代谢异常患者进行治疗,其效果理想,能够有效改善患者的血糖、血脂水平,值得临床推广.
作者：王新玉 刊期： 2015年第10期
目的:探讨循证护理在糖尿病手术患者感染控制中的应用效果.方法:选取于2013-09/2015-09我院收治的糖尿病患者124例,按照实施循证护理的时间分为观察组和对照组.给予对照组常规护理,给予观察组循证护理.观察两组患者的术后感染情况.结果:观察组的术后感染率为12.9％,低于对照组的37.1％,组间比较差异显著(P＜0.05).结论:循证护理应用于糖尿病手术患者中,能够降低其术后感染率,加快患者的康复进程,保障患者的生活质量.
作者：党学琴 刊期： 2015年第10期
探讨医学本科生特色性PBL临床教学新模式的提出、设计理念及实施方式,这种新模式的研究吸取PBL教学之精髓,打碎传统教学模式固定不变的框架,结合现代国内临床教学特色,充分调动医学生的主观能动性,有利于提高学生在临床实践中的诊断、检查和治疗能力,使得PBL教学模式成为当代临床教学的主体模式.
作者：马如梦；马进；涂艳阳；许波 刊期： 2015年第10期
目的:研究全自动生化分析仪与血气分析仪电解质测定结果是否存在差异.方法:同时采集我院呼吸内科2015-03/2015-06住院的132例患者的无抗凝静脉血与肝素钠抗凝动脉血,分别应用TBA-120FR全自动生化分析仪与ABL90血气分析仪测定电解质,对检测结果进行比较.结果:两台仪器批内、批间精密度实验结果符合美国CLIA'88允许误差要求,但与全自动生化分析仪检测结果相比,血气分析仪所测定的钾、钠离子浓度显著降低,氯离子浓度显著增高,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:血气分析仪和生化分析仪对钾、钠、氯离子测定的结果存在一定偏差,在临床参考应用时需区别对待,建议临床医生在对待两份不同仪器的电解质检验结果时,以生化分析仪的检测结果为准.
作者：陈雀玲；张捷；常玉杰 刊期： 2015年第10期
目的:分析中药饮片调剂中审方的作用,并积极探讨相关改进措施.方法:选取我院2012-01/2013-01中药饮片调剂处方1000例为对照组,选取2013-01/2014-01中药饮片调剂处方1000例为观察组,对照组未实施审方改进措施,观察组实施审方改进措施,对两组中药饮片调剂差错情况进行分析.结果:观察组中药饮片调剂处方差错率为1.20％,明显低于对照组8.00％,差异具有统计学意义(P＞0.05).结论:在中药饮片调剂过程中,审方直接关系到中药饮片调剂质量、临床疗效及用药安全,临床应改善审方策略,大程度降低调剂出错率,确保中药饮片调剂质量,临床意义重大.
作者：陈武生 刊期： 2015年第10期
目的:分析川崎病患儿血管内皮生长因子的变化及其作用.方法:抽取川畸病患儿36例纳入实验组,分为冠状损害(NCAL)组和非冠状损害(CAL)组,选取同期就诊确诊为无发热症状的患儿30例纳入对照组,均行血常规、血白蛋白及C-反应蛋白等指标检测,对两组患者的结果进行分析.结果:NCAL组和CAL组治疗前后血清VEGF变化比较差异有统计学意义(P＜0.05);NCAL组和CAL组与无发热对照组血清VEGF变化比较差异有统计学意义(P＜0.05);川畸病急性期血清VEGF含量为(1354.23±376.48) pg/mL,外周血中性粒细胞计数为(15.24±0.62)×109/L,C PR含量为(82.14±12.34) mg/L,中性粒细胞计数及CPR与血清VEGF变化呈正相关(r=0.47,r=0.59,P＜0.05).结论:血管内皮生长因子参与川畸病的病理过程,在发病初期可能是川畸病冠状动脉的一种损害机制.
作者：徐巧岚；周力；周陈荣；徐敏 刊期： 2015年第10期
目的:探讨高血压患者在临床护理过程中应该注意的问题.方法:通过对比本社区中心2012 ～ 2015年来15 012人中患有高血压病患者的病因,探讨生活环境、饮食、生活习惯对高血压患者的发病、控制带来的影响,以及降压药物的合理使用和临床防护措施的实施疗效.结果:本研究中高血压患者的病情均得到有效控制.结论:护理干预能有效控制高血压患者的血压稳定以及并发症的发生.
作者：许雪琴 刊期： 2015年第10期
目的:观察斑蝥酸钠维生素B6注射液对癌性胸腔积液的治疗效果.方法:选取2014-08/2015-08本院收治的癌性胸腔积液患者50例进行随机分组,对照组(n=25)选择化疗药物进行治疗;研究组(n=25)选择斑蝥酸钠维生素B6注射液进行治疗,观察并比较评定疗效.结果:研究组治疗有效率高,症状分级改善明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:斑蝥酸钠维生素B6注射液治疗癌性胸腔积液疗效确切,有效率高,值得临床应用.
作者：李文娟 刊期： 2015年第10期
目的:探讨分析腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎的临床疗效.方法:对我院收治的72例急性阑尾炎患者随机分成两组,两组均外科手术治疗,对照组采用常规开腹手术切除,观察组采用腹腔镜阑尾切除术治疗,评价两组患者的手术时间(min)、术中出血量(mL)、胃肠功能恢复时间(h)、切口长度(cm)、住院时间(d)以及术后并发症发生率(％).结果:观察组与对照组手术时间相比差异无统计学意义(P＞0.05),观察组术中出血量等评价指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜阑尾切除术具有切口小、术中出血量少、恢复快、并发症发生率低等特点,值得临床推广.
作者：朱晓彬 刊期： 2015年第10期
Rasmussen脑炎是一种起病于儿童期、病因不明的慢性神经系统疾病,以难治性癫痫、进展性肢体偏瘫及认知功能障碍为临床特点.该病常侵犯一侧脑半球,由于病因尚不清楚,病变侧大脑半球切除术是目前唯一有效的治疗方法.该病致残率高,给患者的身心带来了极大痛苦,也给家庭和社会带来了沉重负担.其病因及机理未明,发病表现多样,这使得Rasmussen脑炎的早期发现和治疗显得异常困难.目前国内尚缺少对Rasmussen脑炎病因和机制的系统介绍,本研究仅对Rasmussen脑炎的病因及其机制的研究现状进行综述,供国内同行参考.
作者：陈帅；王一松；关宇光；安静；栾国明 刊期： 2015年第10期
目的:探讨丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:将88例冠心病心绞痛患者按照随机数字表法分为观察组(n=44)和对照组(n=44).对照组患者给予西药常规综合治疗,观察组患者在对照组常规综合治疗基础上给予丹参川芎嗪注射液,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组总有效率81.8％,对照组总有效率72.7％,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);HR指标较治疗前改善,且观察组改善效果明显优于对照组(P＜0.05).两组治疗后中医证候积分、心绞痛症候积分均较治疗前明显改善,但观察组改善情况更加理想,与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:常规综合治疗基础上联合丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛,效果优于单纯常规治疗.
作者：双莲 刊期： 2015年第10期
目的:观察伢典凝胶去腐技术治疗乳牙龋病的临床效果.方法:筛选75例150颗中龋患牙作为研究对象.伢典组79颗患牙:应用伢典凝胶法去腐、充填.对照组71颗患牙:常规牙钻去腐、制备洞型、充填.结果:治疗过程中无疼痛率、患儿合作率,伢典组优于对照组(P＜0.05).伢典组充填6个月及1年后充填成功率分别为96.2％、84.5％,继发龋发生率分别为0.00％、9.86％.与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:伢典凝胶去腐技术治疗乳牙龋病减少了牙钻和麻醉的使用,减轻了患儿的疼痛和不适感,提高了治疗成功率.
作者：李丽洁；鄂丽华；郝玉娥 刊期： 2015年第10期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
