学术投稿

社区老年慢性病患者的抑郁状况及其对抑郁情绪认知情况的调查

解芙艳;马艳华;高娃

关键词:社区, 老年慢性病, 抑郁
摘要:目的:探讨社区老年慢性病患者的抑郁状况及其对抑郁情绪的认知情况.方法:选取两个社区卫生服务站就诊的老年慢性病患者进行调查.结果:影响老年慢性病患者抑郁情绪的因素主要包括,患者易感体质、性别、年龄、文化程度、陪护情况、罹患疾病种类及种数、疾病病程、自我健康评价、锻炼身体情况、家庭与社会环境等10项因素.10项因素结果显示,患者“自我健康评价”以及“锻炼身体情况”在老年慢性病患者有无抑郁状况组间比较上差异有统计学意义(P<0.05),其他因素不同的老年慢性病患者抑郁患病情况间的差异无统计学意义(P>0.05).结论:大力加强全科医生的心理技能,可促进医生对患者心理健康的重视,使社区老年抑郁症的防治工作更具可靠性及综合性,终满足患者的心理需求.
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  • 颅内多发性海绵状血管瘤的手术治疗体会

    目的:研究颅内多发性海绵状血管瘤的临床表现、诊断及手术治疗.方法:回顾分析32例手术治疗的颅内多发性海绵状血管瘤,表现为神经系统多个部位受损的症状和体征,共48个病灶的切除,其中病灶包括额叶、顶叶、颞叶、枕叶、侧脑室、小脑、桥脑.结果:海绵状血管瘤约80%发生于幕上,常见于额叶、颞叶深部髓质区、皮髓交接区和基底节区,也可发生于小脑、脑干和脊髓.94%的病例手术选择在亚急性或慢性期,且所有患者均有颅神经症状和(或)运动功能障碍、感觉障碍、共济失调.结论:颅内多发性海绵状血管瘤的诊断主要依靠MRI检查,尤其磁敏感成像序列对诊断有重要意义,临床症状表现为进行性神经功能缺失,具有占位效应;手术治疗需根据血管瘤的大小及部位个体化地选择手术入路.

    作者:梅小龙;张春阳;董艳芳;孙建营 刊期: 2015年第10期

  • 剖宫产同时剔除子宫肌瘤的护理对策探讨

    目的:探讨分析剖宫产同时剔除子宫肌瘤的护理对策.方法:选取我院2013-05/2014-06收治的20例患者,通过对所有患者进行全面的手术评估、用心准备以及精心的护理后,进行子宫肌瘤剔除术治疗,并对其临床资料研究分析,总结并学习护理知识和经验.结果:通过我院治疗和细心的护理,20例患者全部治愈出院,治疗过程中无感染以及严重不良反应.结论:通过对患者进行全面的手术评估以及细心专业的护理,显著提高了剖宫产同时行子宫剔除肌瘤患者的临床疗效,以及患者治愈率.

    作者:潘占云 刊期: 2015年第10期

  • 小剂量低分子肝素在高凝状态复发性流产的临床疗效观察

    目的:观察小剂量低分子肝素在高凝状态复发性流产的疗效.方法:选取2014-06/2015-06我院收治的132例复发性流产产妇临床资料,将接受小剂量低分子肝素治疗的72例产妇作为研究组,仅采用传统观疗法的60例产妇设为对照组,比较两组妊娠结局及毒副反应情况.结果:研究组产妇妊娠结局明显优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);两组产妇均未出现毒副反应,差异无统计学意义(P>0.05).结论:小剂量低分子肝素在高凝状态复发性流产的疗效显著且安全性高,具临床推广价值.

    作者:韦淑丽 刊期: 2015年第10期

  • PCNL术围术期护理措施

    经皮肾镜碎石取石术是治疗上尿路结石的主要方法之一,其优势在于伤害小、术后无痛苦、取净结石的可能性大,而且它的应用广泛,利用留置的肾造瘘管可重复治疗残留的结石.但也存在一定的并发症,只有了解经皮肾镜碎石取石术并发症发生的原因,选择合适的患者,做好充分的术前准备,术后严密观察病情、及时处理是预防经皮肾镜碎石取石术并发症的关键.

    作者:郭莹新;郭雪涛 刊期: 2015年第10期

  • 腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎的临床疗效评价

    目的:探讨分析腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎的临床疗效.方法:对我院收治的72例急性阑尾炎患者随机分成两组,两组均外科手术治疗,对照组采用常规开腹手术切除,观察组采用腹腔镜阑尾切除术治疗,评价两组患者的手术时间(min)、术中出血量(mL)、胃肠功能恢复时间(h)、切口长度(cm)、住院时间(d)以及术后并发症发生率(%).结果:观察组与对照组手术时间相比差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量等评价指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜阑尾切除术具有切口小、术中出血量少、恢复快、并发症发生率低等特点,值得临床推广.

    作者:朱晓彬 刊期: 2015年第10期

  • 全自动生化分析仪与血气分析仪电解质测定结果比较

    目的:研究全自动生化分析仪与血气分析仪电解质测定结果是否存在差异.方法:同时采集我院呼吸内科2015-03/2015-06住院的132例患者的无抗凝静脉血与肝素钠抗凝动脉血,分别应用TBA-120FR全自动生化分析仪与ABL90血气分析仪测定电解质,对检测结果进行比较.结果:两台仪器批内、批间精密度实验结果符合美国CLIA'88允许误差要求,但与全自动生化分析仪检测结果相比,血气分析仪所测定的钾、钠离子浓度显著降低,氯离子浓度显著增高,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:血气分析仪和生化分析仪对钾、钠、氯离子测定的结果存在一定偏差,在临床参考应用时需区别对待,建议临床医生在对待两份不同仪器的电解质检验结果时,以生化分析仪的检测结果为准.

    作者:陈雀玲;张捷;常玉杰 刊期: 2015年第10期

  • 糖耐量异常患者早期肾损伤的相关研究进展

    糖耐量异常(IGT)是糖尿病的前期阶段,糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)主要的慢性微血管并发症之一.肾病早期常缺乏明显且特异的临床表现.DM往往引起肾损伤,且常在血糖异常早期就已发生.因此了解糖尿病早期肾损伤的发生机制,早期诊断、治疗有着非常重要的意义.本研究就IGT引起早期肾损伤的相关机制、检测方法及治疗进展做相关论述.

    作者:王宇;曹中朝 刊期: 2015年第10期

  • 川崎病患儿血管内皮生长因子变化的意义

    目的:分析川崎病患儿血管内皮生长因子的变化及其作用.方法:抽取川畸病患儿36例纳入实验组,分为冠状损害(NCAL)组和非冠状损害(CAL)组,选取同期就诊确诊为无发热症状的患儿30例纳入对照组,均行血常规、血白蛋白及C-反应蛋白等指标检测,对两组患者的结果进行分析.结果:NCAL组和CAL组治疗前后血清VEGF变化比较差异有统计学意义(P<0.05);NCAL组和CAL组与无发热对照组血清VEGF变化比较差异有统计学意义(P<0.05);川畸病急性期血清VEGF含量为(1354.23±376.48) pg/mL,外周血中性粒细胞计数为(15.24±0.62)×109/L,C PR含量为(82.14±12.34) mg/L,中性粒细胞计数及CPR与血清VEGF变化呈正相关(r=0.47,r=0.59,P<0.05).结论:血管内皮生长因子参与川畸病的病理过程,在发病初期可能是川畸病冠状动脉的一种损害机制.

    作者:徐巧岚;周力;周陈荣;徐敏 刊期: 2015年第10期

  • 针灸疗法治疗脑卒中后吞咽困难患者的临床疗效探讨

    目的:探讨针灸治疗脑卒中后吞咽困难的临床效果.方法:选取我院2014-02/2015-02收治的符合诊断标准的60例脑卒中后吞咽困难患者作为研究对象,随机分成对照组(n=30)和实验组(n=30).对照组采用常规治疗,实验组增加针灸疗法.对两组患者的治疗效果进行观察和比较.结果:两组患者VFSS分值改善情况实验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用针灸疗法对脑卒中后吞咽困难患者进行治疗,安全性高,能够有效改善患者的吞咽困难症状,值得推荐.

    作者:黄松荣 刊期: 2015年第10期

  • 数字化音乐电胃肠起搏治疗仪治疗胃肠动力紊乱性疾病的研究

    目的:探究数字化音乐电胃肠起搏治疗仪治疗胃肠动力紊乱性疾病的临床疗效.方法:将300例胃肠动力紊乱性疾病患者随机分为治疗组(n=150)和对照组(n=150).对照组给予药物常规治疗,治疗组在其基础上加用数字化音乐电胃肠起搏治疗仪治疗,观察治疗前后两组患者症状改善情况.结果:对照组治疗后症状评分(7.23±2.01)较治疗前(22.85±2.34)下降;治疗组治疗后症状评分(4.34±1.32)较治疗前(23.13±2.27)明显下降,且治疗组总有效率(94.7%)较对照组(76.7%)明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用体表数字化音乐电胃肠起搏治疗仪治疗胃肠动力紊乱性疾病能够有效地改善患者的症状,值得在临床中广泛应用.

    作者:刘世萍;陈玉华;刘万福 刊期: 2015年第10期

  • 医学本科生特色性PBL临床教学新模式探索

    探讨医学本科生特色性PBL临床教学新模式的提出、设计理念及实施方式,这种新模式的研究吸取PBL教学之精髓,打碎传统教学模式固定不变的框架,结合现代国内临床教学特色,充分调动医学生的主观能动性,有利于提高学生在临床实践中的诊断、检查和治疗能力,使得PBL教学模式成为当代临床教学的主体模式.

    作者:马如梦;马进;涂艳阳;许波 刊期: 2015年第10期

  • 克霉唑栓联合伊曲康唑治疗霉菌性阴道炎的疗效观察

    目的:探究克霉唑栓联合伊曲康唑治疗霉菌性阴道炎的疗效.方法:对照组给予单纯克霉唑栓治疗,观察组在此基础上联合伊曲康唑胶囊治疗,观察对比两组临床疗效及复发情况.结果:停药4周后,观察组临床总有效率为94.7%,明显高于对照组的76.6%,差异具有统计学意义(P<0.05);随访3个月后,观察组复发率为6.7%,明显低于对照组的26.4%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对霉菌性阴道炎患者给予克霉唑栓联合伊曲康唑治疗,可有效提高临床疗效,并降低复发率.

    作者:赵蓉 刊期: 2015年第10期

  • 利普刀手术治疗宫颈上皮内瘤样变患者术后的护理

    目的:通过对官颈上皮内瘤样变患者采取利普刀治疗,观察在围手术期通过护理干预取得的临床效果.方法:选取2009-04/2011-04我院收治的实施利普刀治疗宫颈上皮内瘤样变的48例患者作为研究对象,进行充分的术前准备、术中配合以及术后护理,观察其临床效果.结果:经对患者采取有效的护理干预措施,使得患者的满意度为100%,且无并发症的发生.结论:通过对宫颈上皮内瘤样变患者采取利普刀治疗,以及术后采取有效的护理干预措施,能够降低患者术后并发症的发生率,提高患者的舒适感,促进患者早日康复,一定程度上提高了患者的满意度.

    作者:高阳 刊期: 2015年第10期

  • 肺脏超声在重症加强治疗病房的应用进展综述

    由于超声波对充满气体的肺脏无法穿透,导致无法显示胸膜下肺实质的正常影像学资料,因此肺部被看作超声检查的禁区;而受损的肺脏肺泡与间质充气改变产生的影像和伪影对肺脏超声检查具有积极意义,值得临床深入探讨.所以,本研究重点分析肺脏超声应用于重症加强治疗病房的进展情况,并对肺脏超声的工作原理、基本原则及重症加强治疗病房中肺脏超声能够鉴别的病理性状态作一综述,旨在为日后的临床疾病治疗提供科学指导,改善患者病情,提高整体生活质量.

    作者:肖辉;虞晓红;艾平;程志强 刊期: 2015年第10期

  • 中西医结合治疗2型糖尿病脂代谢异常患者的疗效及相关性分析

    目的:观察中西医结合在2型糖尿病脂代谢异常患者中的治疗效果.方法:选取我院2014-01/2015-06收治的60例2型糖尿病脂代谢异常患者,随机分成对照组(n=30)和实验组(n=30).对照组给予常规西医治疗,实验组给予中西医结合治疗.=比较两组患者的治疗效果.结果:实验组的总有效率为96.7%,高于对照组的76.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的血糖、血脂水平改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用中西医结合对2型糖尿病脂代谢异常患者进行治疗,其效果理想,能够有效改善患者的血糖、血脂水平,值得临床推广.

    作者:王新玉 刊期: 2015年第10期

  • 乳腺癌改良根治术对老年乳腺癌患者的临床疗效分析

    目的:分析乳腺癌改良根治术对老年乳腺癌患者的临床疗效.方法:选取我院2014-01/2015-03行乳腺癌改良根治术的老年女性患者124例作为研究对象.结果:发生皮下积液的患者16例(12.9%)、手术切口出现感染或坏死的患者6例(4.8%),上肢淋巴管阻塞性及炎性水肿4例(3.2%),手术切口因肌肉挛缩伴同侧上臂运动障碍2例(1.6%).3年存活率81.6%,5年存活率57.5%.结论:利用乳腺癌改良根治术治疗老年乳腺癌患者在一定程度上可避免并发症的发生,手术方式相对容易操作,术后效果较好,值得推广.

    作者:戚清毅;王晓东;王莎飞 刊期: 2015年第10期

  • 妊娠高血压综合征患者产程护理干预

    目的:探讨妊娠高血压综合征患者产程护理干预的效果.方法:选取妊高症孕产妇60例,随机均分为对照组(n=30)和干预组(n=30).对照组患者以常规护理方法、干预组患者以综合护理方法进行干预,观察两组效果.结果:干预组患者护理后血压控制较对照组更为理想,自然分娩率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:妊高症患者产程中积极综合护理干预是保证痊愈的好护理措施,值得应用.

    作者:张娟娟;丁长青 刊期: 2015年第10期

  • 早期康复护理对脑卒中偏瘫患者的临床疗效观察探讨

    目的:探讨早期康复护理对脑卒中偏瘫患者的临床疗效观察.方法:将83例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组(n=40)和对照组(n=43),两组患者均接受常规药物治疗及护理,而观察组则在患者生命体征平稳后即介入早期康复护理.结果:经早期康复护理后,观察组患者总有效率达94.56%,而对照组患者总有效率只有54.44%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组与对照组的Barthel指数比较,差异有统计学意义(P<0.01),表明早期康复护理比常规护理效果更明显.结论:给予早期康复护理可以明显改善脑卒中偏瘫患者日常生活能力,降低神经功能缺损程度,提高患者的生活质量.

    作者:冯珍;葛梅 刊期: 2015年第10期

  • 氨溴索药理机制、临床应用及不良反应现状分析

    0 引言氨溴索属于溴已新在人体中活性代谢的产物,1980年初德国首次生产,开始用于治疗呼吸系统疾病祛痰.随着医学技术的不断发展,对药物的药理作用也有进一步的研究,不断挖掘出氨溴索药物的其他作用,也在临床上得到了广泛的运用,与此同时,氨溴索药物所具有的不良反应等也都浮出水面.本研究就氨溴索药物的药理机制、临床应用状况,以及不良反应等进行了分析.

    作者:宋华盛 刊期: 2015年第10期

  • 养肝清风散治疗偏头痛45例临床观察

    目的:观察养肝清风散治疗偏头痛的临床疗效.方法:将90例偏头痛患者随机分为治疗组(n=45)和对照组(n=45),治疗组口服养肝清风散,对照组口服曲克芦丁片.结果:口服养肝清风散的止痛效果明显优于曲克芦丁片(P<0.05).结论:养肝清风散具有清肝潜阳、通经活络止痛的效果,是治疗偏头痛的理想药物.

    作者:张国华;王威 刊期: 2015年第10期

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