刘海鹏；杨辉；周政
目的探讨神经内镜技术和影像导航技术结合应用于垂体瘤切除的效果.方法在神经内镜和影像导航辅助下经鼻蝶入路切除31例垂体瘤,其中泌乳素腺瘤13例,生长激素腺瘤5例,促肾上腺皮质激素腺瘤7例,无功能腺瘤6例.结果内镜和影像导航辅助下全切肿瘤25例,近全切5例,大部分切除1例,术后31例内分泌化验恢复正常,14例视力好转,2例病人出现一过性脑脊液漏.27例病人随访3～14个月,未发现复发,无鼻中隔穿孔、萎缩性鼻炎等并发症.结论内镜下经鼻蝶入路切除垂体瘤具有深部照明好,鼻腔结构损伤小优点,而影像导航在判断术者位置、确定鞍底位置、切除肿瘤范围等方面具有其优势,二者结合能提高手术全切率,减少创伤,是垂体瘤手术治疗的较佳手段.
作者：杨辉；刘仕勇；刘海鹏；何家全；安宁 刊期： 2003年第20期
目的对微血管减压手术治疗舌咽神经痛和面肌痉挛的疗效进行总结分析,以利提高对舌咽神经痛和面肌痉挛的治疗水平.方法回顾性分析1997-03-2003-03对8例舌咽神经痛和28例面肌痉挛患者进行微血管减压手术的治疗效果.结果出院时疼痛及痉挛完全消失28例,改善6例,无效2例.结论微血管减压手术治疗舌咽神经痛和面肌痉挛是一安全有效的方法.
作者：刘俊；周政；何家全；杨辉；张可成 刊期： 2003年第20期
目的总结自发性硬脊膜外血肿临床诊断及显微手术疗效,以提高对自发性硬脊膜外血肿的诊疗水平.方法回顾性分析1996年3月至2003年3月间经显微手术治疗的21例自发性硬脊膜外血肿的治疗效果.结果出院时双下肢肌力恢复到Ⅲ～Ⅳ级13例,恢复到Ⅴ级5例,未恢复3例.结论对自发性硬脊膜外血肿患者要争取早期诊断,尽早及时手术治疗,可有效恢复脊髓功能,减少后遗症.
作者：刘俊；周政；何家全；杨辉 刊期： 2003年第20期
目的寻找较佳的神经干细胞非病毒载体基因转染方法.方法采用磷酸钙、不同种类脂质体、Fugene 6和Nucleofector法将绿色荧光蛋白基因转染于神经干细胞,用荧光显微镜和流式细胞仪检测转染结果.结果荧光显微镜观察和流式细胞仪检测结果表明,转染效率从高到低依次为Nucleofector法、DMRIE-C介导、FuGene6介导、Lipofectamine和磷酸钙转染,组间均存在显著差异.结论 Nucleofector法和DMRIE-C脂质体介导是神经干细胞基因转染的较佳方法.
作者：刘仕勇；杨辉；张治元；王彬；邱克军 刊期： 2003年第20期
2001年10月至2003年6月,我科应用成都迪康中科生物医学材料有限公司提供的可吸收防粘连膜治疗股四头肌患者11例,疗效较好,现报告如下.
作者：陈卫刚；钟朝林；马川；文军；苏沈章 刊期： 2003年第20期
目的评价早期运动治疗对脑出血患者术后偏瘫的疗效.方法 46例脑出血患者术后接受运动治疗,治疗前后作ADL、Fugl-meyer评定.结果治疗前后患者ADL、上肢功能均有显著改善.结论运动疗法是治疗脑出血术后偏瘫的有效方法,早期治疗尤其重要.
作者：尹清；杨辉；刘宏亮；安宁 刊期： 2003年第20期
癫癎是神经系统中由多种病因引起的脑功能障碍综合征.癫癎的家族聚集性暗示其具有遗传倾向;各种研究报道表明,遗传因素占到整个病因的40%.目前,该病主要依赖药物与外科治疗,虽然从治疗的方法和治疗的效果,较前已取得了一定的进步,但较大的副作用和部分仅能暂时控制癫癎发作的现实(尤其是遗传所致的癫癎)让国内外专家期待和寻求一种更新的解决办法.由此,基因治疗的出现可能为解决这些问题带来新的希望.
作者：杨梅华；黄轶；杨辉；安宁 刊期： 2003年第20期
目的探讨神经内镜下第三脑室造瘘及活检在小儿松果体肿瘤诊治中的应用效果.方法在去除松果体病变之前运用神经内镜第三脑室造瘘既可以达到永久解除梗阻性脑积水、治疗颅内压增高,同时在内镜下行活体组织检查以明确肿瘤的性质,为进一步治疗提供参考.结果 9例梗阻性脑积水儿童运用此方法均进行了第三脑室造瘘,后经MRI证实成功,所有病人没有发生严重并发症.结论神经内镜第三脑室造瘘并取活检是松果体区肿瘤确实而有效的微侵袭诊疗手段.
作者：何家全；刘仕勇；阴金波；杨辉 刊期： 2003年第20期
目的通过观察结缔组织生长因子(Connective tissue growth factor,CTGF)在哮喘大鼠肺内的表达变化,揭示CTGF在哮喘气道重构中的作用.方法以卵白蛋白(Ovalbumin,OVA)致敏并持续激发大鼠哮喘,天狼猩红染色法检测胶原分布及分类,酸水解法测定肺组织羟脯氨酸含量,SABC免疫组化法检测CTGF在肺组织的表达.结果大鼠持续激发哮喘21 d后气道壁胶原增生,气道上皮细胞CTGF表达阳性,CTGF表达与肺羟脯氨酸含量密切相关(r=0.63,P<0.01).结论大鼠长期持续激发哮喘可导致气道上皮下纤维化及气道重构,其机制可能与CTGF表达上调有关.
作者：刘国祥；张雷；黄英 刊期： 2003年第20期
喉癌是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤,目前主要的治疗方法是手术切除[1].气管造口支架埋植术是目前预防和治疗全喉切除后气管造口狭窄的新方法[2].我科自2001年10月以来,对16例患者进行全喉切除联合气管造口支架埋植术,取得了满意的临床效果,现将护理体会总结如下.
作者：肖利；黄茂华 刊期： 2003年第20期
为了及时了解创面感染的病原菌分布及对抗菌药物的耐药状况,作者对近年来收验的170例创面标本的细菌培养结果及常用抗生素的耐药性进行统计分析,为临床及时治疗,控制感染,合理选用抗菌药物提供依据.
作者：宋世平；解晓珍；席道友；张中奎 刊期： 2003年第20期
目的评价手术治疗对难治性颞叶癫癎的疗效.方法回顾性总结72例难治性颞叶癫癎的手术效果.结果随访1～11年,癫癎发作停止37例(51.4%),发作频率减少75%以上19例(26.4%),发作频率减少50%～75%者8例(11.1%),效差或无效8例(11.1%),总有效率为88.9%,无严重并发症及手术死亡.结论外科手术治疗对药物难治性颞叶癫癎是一种安全、有效的方法;对致癎灶的精确定位和彻底处理是提高疗效的关键.
作者：安宁；杨辉；张可成；周政；刘仕勇；杨梅华；黄婷 刊期： 2003年第20期
目的寻找ASA-602立体定向仪的立体定位计算方法.方法先根据中心点与靶点的关系,计算出靶点的坐标值(X、Y、Z);然后根据立体定位框架上的固有数值,找出靶点测量值(X2、Y2、Z2)与靶点标值的关系.结果无论靶点与中心点的关系如何,都可直接将靶点测量值换算成靶点坐标值.即:X=X2, Y=Y2+40, Z=Z2+40.结论该方法简便、直观,适合进一步推广应用.立体定向神经外科就是利用立体定向仪上固定系统和导向系统将手术器械或特殊装置送入脑内预定靶点进行毁损、慢性电刺激、脑内神经细胞介质测定或进行脑组织移植等,使病人神经系统和内分泌系统的功能失调性症状改善,对脑功能或脑内某些疾病进行治疗和病因学研究[1～3].近来CT定向术已相当普及,广泛用于颅内疾病诊断和治疗[4].
作者：刘海鹏；杨辉；周政 刊期： 2003年第20期
我院在引进X-刀以来,在应用X-刀治疗癌症疼痛的基础上,也将X-刀用于治疗帕金森病(Parkinsm disease, PD)取得较好的疗效,现报告如下.
作者：刘海鹏；杨辉；周政；张可成 刊期： 2003年第20期
目的观察离体脑片突触传递长时程增强(LTP)中一氧化氮(NO)变化的特点.方法采用胞外记录方法检测LTP产生和维持.原位杂交技术检测NOS mRNA表达变化.生化反应方法检测NO含量和NO合酶(NOS)活性变化.结果条件刺激10 min 后,LTP产生,NO含量和NOS活性均显著升高.NOS mRNA表达也明显增加.条件刺激60 min 后,LTP稳定维持,但NO含量和NOS活性却恢复到条件刺激前水平.结论 NO的显著升高过程主要发生在LTP形成的早期阶段.
作者：胡志安；罗峻；黎海蒂；阮怀珍；李希成 刊期： 2003年第20期
我们在肝移植手术中应用了手掌式血气监测仪,为及时调整病人的病理改变,促进病人全身状况的改善提供了有力的保障.现介绍如下.
作者：张铭；赵保生；邓安智；鲁开智 刊期： 2003年第20期
我们自1996年起采用扩大蛛网膜切除的Simpson Ⅰ级切除方法治疗大脑凸面脑膜瘤8例,以探讨该手术方法与肿瘤术后复发的关系,现报告如下.
作者：宋业纯；杨辉；张可成 刊期： 2003年第20期
目的探讨显微血管减压术治疗三叉神经的疗效,分析血管受压程度对治疗效果的影响.方法系统性地回顾分析经显微血管减压术治疗的39例三叉神经痛患者.结果早期痊愈37例(94.9%),部分缓解1例(2.6%),无效1例(2.6%),无手术死亡.但随访2～8年后,痊愈33例(84.6%),部分缓解3例(7.7%),无效3例(7.7%);复发4例(10.8%).在晚期痊愈的病人中,三叉神经受动脉压迫出现明显压迹的29例痊愈27例(93.1%),而神经与动脉或静脉接触而无压迹的10例仅痊愈6例(60%),二者差异显著(P<0.05).结论显微血管减压术治疗三叉神经痛是一安全有效的方法,特别是对神经受动脉压迫而出现明显压迹者效果更佳.
作者：安宁；杨辉；张可成；周政；刘仕勇 刊期： 2003年第20期
1 临床资料患者,男性,37岁.入院前20 d 无明显诱因出现左上腹及腰背部疼痛并持续加重向肩背部放射,无发热.查体:全身浅表淋巴结无肿大,腹软,脾左肋缘下4 cm,质地较硬,可扪及结节.B超及CT示:巨脾,脾脏多发性、实质性占位,性质待定,外周血象基本正常.
作者：王旭东；李智泉；刘昌培；施小庄 刊期： 2003年第20期
目的探讨颅内动脉瘤的微侵袭治疗方法和临床效果.方法对74例颅内动脉瘤分别采用显微手术和血管内治疗的方法进行治疗,并用格拉斯哥结果量表(GOS)评定治疗效果.结果 48例血管内治疗和26例显微手术患者中,术后早期恢复良好者分别为43和18例,轻度残疾2和2例,重度残疾2和3例,死亡1和3例.术后6～12个月有24例得以随访,恢复良好21例,重度残疾3例,无死亡病例.结论根据动脉瘤的大小、部位以及手术者的经验采取两种不同的微侵袭治疗方法,对颅内动脉瘤的治疗均能取得满意疗效.
作者：周政；刘俊；杨辉；安宁；刘海鹏；张可成 刊期： 2003年第20期
第三军医大学学报杂志
主管:第三军医大学
主办：第三军医大学
