学术投稿

不同喉显微手术术式治疗声带息肉的疗效分析

赵金池

关键词:声带息肉, 纤维喉镜, 显微支撑喉镜, 临床效果
摘要:目的:分析不同喉显微手术术式治疗声带息肉的临床效果.方法:选取我院2010-03/2014-03收治的120例声带息肉患者,按手术术式不同分为甲组( n=60)和乙组( n=60),甲组采用显微支撑喉镜治疗,乙组采用纤维喉镜治疗,对两组术式治疗效果进行分析.结果:甲组患者治疗有效率、一次切除成功率高于乙组,嗓音恢复时间及复发率较乙组更低(P<0.05).结论:在声带息肉治疗中,显微支撑喉镜与纤维喉镜均能实现不错的临床效果,显微支撑喉镜有利于提高治愈率、缩短嗓音恢复时间、改善患者生活质量,具有重要的应用价值.
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  • 口腔修复中使用正畸治疗的临床应用效果分析

    目的:分析口腔疾病患者经正畸治疗后的治疗效果.方法:选取2012-08/2013-08我院牙科收治的成人口腔疾病患者30例作为研究对象,随机分为对照组( n=15)和观察组( n=15),观察组采用正畸治疗,对照组采用可摘局部义齿治疗.结果:比较两组患者的临床疗效,观察组患者治疗有效率(93.33%)明显优于对照组(53.33%);观察组患者满意度(93.33%)显著高于对照组(46.67%);观察组并发症发生率(0.00%)远远低于对照组(26.67%),以上各项比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:在临床口腔修复中可以广泛应用和推广正畸治疗.

    作者:殷新勇 刊期: 2015年第07期

  • 浅析硬膜外阻滞复合浅全身麻醉在上腹部手术中的应用观察

    目的:了解分析上腹部手术中应用硬膜外阻滞复合浅全身麻醉的临床价值.方法:选取本院2013?03/2015?02外科收治的100例上腹部手术治疗患者为研究对象,并根据术中麻醉方式将其分为对照组与观察组.对照组患者50例,术中麻醉方式为单纯硬膜外阻滞麻醉,观察组患者50例,术中麻醉方式为硬膜外阻滞麻醉复合浅全身麻醉.比较两组患者各项临床指标.结果:术中术后对患者各项指标进行比较,包括麻醉后心率、手术时间、术后镇痛时间等,观察组患者各项临床指标相对于对照组患者均有显著优越性,差异有统计学意义( P<0.05);观察组患者术后不良反应情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在上腹部手术中选择硬膜外阻滞麻醉复合浅全身麻醉方式能够让患者的心率、镇痛效果更佳,术后由于麻醉所引发的不良反应相对于单纯使用硬膜外阻滞麻醉更具优越性,值得临床普及推广.

    作者:吕超 刊期: 2015年第07期

  • 1型糖尿病肾病患者血浆脂联素水平分析

    目的:探讨1型糖尿病肾病患者血浆脂联素水平变化.方法:选取2012-06/2014-05我院收治的1型糖尿病肾病患者40例作为研究组,对照组为同期收治的健康者和单纯糖尿病患者40例.比较两组患者尿白蛋白排泄率( UAER)、血尿素氮和血清肌酐、血清脂联素水平.根据尿白蛋白排泄率,将对照组患者分为单纯糖尿病( SDM)组( n=16)和正常对照( NC)组( n=24).研究组中,早期糖尿肾病( EDN)患者18例、临床期糖尿肾病( CND)患者22例.比较两组患者的脂联素、血尿素氮及血肌酐水平.结果:SDM组的血清脂联素水平显著高于NC组,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05);CND组血清脂联素水平相对SDM组、EDN组和NC组血清脂联素水平均显著升高. EDN 组和CND组血清脂联素水平较SDM组显著升高( P<0.05),血清脂联素水平和尿白蛋白排泄率、年龄、病程呈正相关(P<0.05);血清脂联素水平与肾小球滤过率、WHR、BMI呈负相关(P<0.05).结论:1型糖尿病肾病患者血脂联素水平和UAER有着密切关系.

    作者:王彦旭;吴明;房晓鹏 刊期: 2015年第07期

  • 不同方法血糖监测在70岁以上2型糖尿病患者中的应用价值对比

    目的:探讨不同方法血糖监测在70岁以上2型糖尿病患者中的应用价值.方法:选取本院2012-04/2014-04收治的老年糖尿病患者86例作为研究对象,利用数字法将其随机分为治疗组和对照组.对照组40例患者给予常规血糖监测方法,治疗组46例患者给予多时间点血糖监测方法,根据患者血糖的变化对药物进行适量的增减,在患者出院后对患者再进行1次血糖监测,比较两组患者经不同血糖监测的出院前后的血糖变化.结果:两组患者检测后的血红蛋白及血糖浓度均有所降低,治疗组血红蛋白浓度值及血糖浓度下降情况显著优于对照组,组间差异有统计学意义( P<0.05);治疗组不良反应次数(5.4±2.1)及住院时间(14.8±4.6)d显著低于对照组不良反应次数(14.6±2.4)和住院时间(21.7±4.7)d,差异有统计学意义( P<0.05).结论:2型糖尿病患者采用多时间点血糖监测方法较常规血糖监测方法控制血糖疗效更为显著,更值得临床推广.

    作者:房晓鹏;孙传伟;刘萍 刊期: 2015年第07期

  • 老年心脏病患者人工关节置换术的麻醉管理

    目的:观察和分析老年心脏病患者人工关节置换术中的麻醉管理工作,提高手术安全性.方法:选取2013-02/2014-12我院收治的行人工关节置换术的心脏病患者50例作为研究对象,对其麻醉管理资料进行回顾性分析.结果:术中50例患者,29例行桡动脉测压,占58.0%,所有患者均行中心静脉测压,占100.0%.术中对16例冠状动脉疾病患者给予硝酸甘油对症治疗,6例心功能较差患者采用多巴胺进行治疗,7例患者出现心房颤动或室上性心动过速术中给予艾司洛尔进行治疗.以上患者经治疗后均获良好的疗效,麻醉过程中患者的血流动力学均保持稳定,术毕均送回病房,无1例患者死亡.结论:临床医师和麻醉医师应做好术前准备和风险评估工作,强化术中监测,保持循环稳定,把握患者的容量变化,并积极改善患者的冠状动脉供血情况,以有效确保患者手术安全性.

    作者:姜凤琴 刊期: 2015年第07期

  • 卵巢储备功能下降不孕症的护理

    目的:探究在卵巢储备功能下降不孕症患者中实施护理干预的效果.方法:临床纳入我院2013-06/2014-09治疗的因卵巢储备功能下降导致不孕症的患者182例,随机分为对照组( n=91)和研究组( n=91),对照组行一般护理,观察组结合护理干预措施,探究两组患者护理后的效果及心理状况.结果:经护理干预后,研究组SAS、SDS水平与对照组相比有所改善,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者怀孕率为65%、卵泡数量增加率为68%、FSH值下降率为81%,明显高于对照组的23%、27%、36%,差异具有统计学意义( P<0.05).结论:对卵巢储备功能下降导致不孕症患者实施护理干预能够明显的改善患者的心理状况,并提高预后情况.

    作者:韩晶 刊期: 2015年第07期

  • 胶体液预扩容联合预注血管活性药对产妇联合麻醉后血流动力学的影响

    目的:探讨胶体液预扩容联合预注血管活性药对产妇联合麻醉( CSEA )后血流动力学的影响.方法:选取我院2013-01/2014-01收治的70例行剖宫产产妇,全部患者均行联合麻醉,通过随机数字表法分为对照组( n=35)和观察组( n=35).对照组患者麻醉前30 min使用静脉滴注0.9%氯化钠进行扩容,观察组患者麻醉前30 min给予胶体液进行扩容,穿刺成功后给予麻黄碱泵注,对两组产妇麻醉后血流动力学变化情况进行比较分析.结果:行联合麻醉后,两组产妇血流动力学指标出现变化,MAP出现不同程度的下降,两组患者T1、T2、T4时刻MAP差异有统计学意义, T1、T2时刻HR差异有统计学意义,CO各个时间点无明显差异.两组比较,对照组产妇血压下降更为明显(P<0.05).结论:在剖宫产行联合麻醉时,采用胶体液预扩容,并预注血管活性药,有利于降低产妇术中低血压发生率,确保血流动力学稳定以及剖宫产手术顺利进行,避免对产妇及婴儿造成影响,值得临床推广应用.

    作者:许承范;李哲龙;林桂淑 刊期: 2015年第07期

  • 小儿颈胸部烧伤后瘢痕增生及挛缩的原因分析及护理预防对策

    目的:对颈胸部烧伤患儿采取护理干预措施,研究其对治疗及预防瘢痕增生和挛缩的效果。方法:选取我院收治的44例颈胸部烧伤的患儿作为研究对象,针对创面进行清创换药等治疗,并为预防瘢痕增生和挛缩采取护理干预措施。结果:通过治疗配合整复手术及院外随访,治疗及随访时间不等,使得治疗后仅3例出现瘢痕增生,1例颈部瘢痕挛缩,其他患儿无功能障碍,均痊愈。结论:通过对颈部烧伤的患儿采取护理干预措施,能够避免瘢痕增生及挛缩,无须通过整复手术,具有临床研究价值。

    作者:吴杨炀;祁俊 刊期: 2015年第07期

  • MRI在诊断弥漫性颅脑轴索损伤中的临床应用价值

    目的:探讨MRI在诊断弥漫性颅脑轴索损伤( DAI)中的临床效果.方法:从我院2012?04/2014?04收治的DAI患者中随机性抽取40例作为研究对象,并随机分为研究组( n=20)和对照组( n=20).对照组给予CT诊断,研究组给予MRI诊断,比较两组患者的诊断效果.结果:两组患者在分别进行CT诊断和MRI诊断后,研究组共诊断出246个病灶,其中非出血病灶为21.14%,脑深部病灶为24.10%,显著高于对照组的诊断的89个病灶,其中非出血病灶为8.99%,脑深部病灶为11.24%,组间数据差异具有统计学意义( P<0.05).结论:对DAI患者,采用 MRI 诊断方法,其诊断效果显著优于 CT 诊断,是临床诊断中有效的诊断方法,值得推广和应用.

    作者:张倩;谢一男;于洋 刊期: 2015年第07期

  • 氨氯地平治疗老年高血压患者的临床疗效及不良反应研究

    目的:探讨在老年高血压患者中运用氨氯地平治疗的有效性及其不良反应.方法:通过随机对照原则将近2年到本院治疗的72例老年高血压患者均分成两组,对照组36例选择卡托普利治疗,观察组36例选择氨氯地平用药,连续用药满3个月后,研究两组的病情改善情况.结果:观察组用药后的临床总有效率达97.2%,相比对照组的80.6%明显增高,有统计学意义( P<0.05).用药前,两组的SBP值、DBP值比较接近,无统计学意义(P>0.05),用药后,观察组两项指标值相比对照组有明显下降,有统计学意义(P<0.05).用药期间,两组均未发生严重不良反应.结论:对老年高血压患者施用氨氯地平治疗,疗效更加理想和安全,更利于血压调节,适合加强推广.

    作者:刘晓燕 刊期: 2015年第07期

  • 护理风险管理在护理管理中的应用

    目的:探究在护理管理过程中应用护理风险管理的临床价值.方法:本院自2012年在护理管理中应用风险管理,随机抽取本院2012年接受护理风险管理的患者50例设为观察组,另随机抽取本院2010-01/2011-12收治的接受常规护理管理的患者50例设为对照组.对比两组患者对护理服务的满意程度.结果:观察组发生风险事故和投诉率等相比对照组患者有明显优越性,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理服务满意程度为98.0%,对照组患者对护理服务满意率为84.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在护理管理中应用风险管理有利于降低护理过程中事故发生的概率,提升患者对护理服务的满意程度,更有利于构建和谐护患关系,对于医院和患者均有重要价值,值得临床重视推广.

    作者:任世美;刘小娟;刘彩霞 刊期: 2015年第07期

  • 血清Corin水平对非ST段抬高急性冠脉综合征预后的意义

    目的:明确丝氨酸蛋白酶Corin在急性冠脉综合征患者中的水平变化及其作为预后标志物的临床意义.方法:本研究共纳入2010-12/2014-12受试对象255名,其中进行经皮冠脉介入( PCI)的非ST抬高急性冠脉综合征患者152名,对照健康体检人员103名.采用酶联免疫吸附法( ELISA)对丝氨酸蛋白酶 Corin 的水平进行检测.结果:丝氨酸蛋白酶Corin在急性冠脉综合征患者中的水平要显著低于对照组患者(798±288 pg/mL vs 1165±613 pg/mL,P<0.05).丝氨酸蛋白酶Corin在发生主要心血管事件的急性冠脉综合征患者中的水平要显著低于未发生急性冠脉综合征的患者(698.16± ;233.67 pg/mL vs 952.1±297.81 pg/mL,P<0.05).经多元逻辑回归分析显示Corin的水平是急性冠脉综合征PCI术后发生主要心血管事件的显著预测子(P<0.05).结论:非ST段抬高急性冠脉综合征患者和发生主要心血管事件的急性冠脉综合征患者的血清Corin水平都呈现显著降低的趋势.在急性冠脉综合征的患者中,Corin可能可以作为一种新型的生物标记物独立或联合其他生物标记物用于心血管事件分类评价及临床结果预测.

    作者:王占银 刊期: 2015年第07期

  • 心理干预对自愿戒毒患者焦虑、抑郁状态的影响

    目的:探究和分析心理干预对自愿戒毒患者焦虑、抑郁情况的影响.方法:选取我院2013-01/2015-01收治的自愿戒毒患者60例为主要研究对象,所有患者均实施心理护理,观察和比较患者干预前后的焦虑状态以及抑郁状态.结果:60例患者经过干预,SAS分值以及SDS分值显著下降,干预前后差异有统计学意义(P<0.05).结论:对自愿戒毒患者实施心理干预,能够有效改善患者的焦虑状态以及抑郁状态,消除患者的负面情绪,提高戒毒效果.

    作者:刘佳;卢生玲;王琳琳 刊期: 2015年第07期

  • 三种不同腹腔镜术式治疗胆囊良性疾病的效果比较

    目的:分析和探讨三种不同腹腔镜术式治疗胆囊良性疾病的临床效果.方法:选取我院2011-09/2014-12收治的240例胆囊良性疾病患者,通过随机数字表法分为甲组( n=80)、乙组( n=80)及丙组( n=80).甲组患者采用钩拉辅助两孔法腹腔镜胆囊切除术治疗,乙组患者采用腹腔镜辅助小切口胆囊切除术,丙组患者采用常规腹腔镜胆囊切除术,对三组患者临床治疗效果作比较分析.结果:甲组、乙组患者治疗有效率较丙组更高,甲组并发症发生率明显低于乙组、丙组,差异有统计学意义( P<0.05).结论:针对胆囊良性疾病患者,三种方法均能实现良好的治疗效果.相对于传统腹腔镜胆囊切除术来讲,钩拉辅助两孔法腹腔镜胆囊切除术与腹腔镜辅助小切口胆囊切除术治疗效果显著,并发症少,安全性高,临床可结合实际情况选择.

    作者:张升山;张佐;李攻克;肖玉清 刊期: 2015年第07期

  • 功能与分子医学影像学(电子版)征订启事

    作者: 刊期: 2015年第07期

  • 卡前列甲酯治疗产后尿潴留的临床观察

    目的:探讨卡前列甲酯治疗产后尿潴留的效果,为临床应用提供参考.方法:选取100例在我院住院并足月顺产后出现尿潴留的患者,随机分为治疗组( n=50)和对照组( n=50).对照组遵医嘱由护士经臀部肌注新斯的明1 mg,治疗组则是医生将卡前列甲酯栓1枚(1 mg)塞入肛门,深度为3~4 cm,待药物自然融化后缓慢取出手指.观察并比较两组患者用药后第1次排尿时间及小腹胀痛减轻的情况.结果:治疗组的总有效率为92%,对照组的总有效率为72%,差异具有统计学意义( P<0.05).结论:卡前列甲酯栓塞肛治疗,可取得显著效果,且起效快,其综合效果优于新斯的明.

    作者:刘萍 刊期: 2015年第07期

  • 中西医结合治疗痛风32例

    目的:探究痛风患者应用中西医结合方案治疗的临床疗效及推广意义.方法:随机选取2012-01/2015-01我院收治的痛风患者32例为观察组,接受中西医结合治疗;另随机选取同期我院收治的痛风患者30例为对照组,单纯应用西医药物治疗.对比两组患者临床治疗效果.结果:观察组患者临床治疗总有效率相对于对照组患者更具优越性,差异有统计学意义( P<0.05).结论:相对于传统单纯西药治疗,痛风患者接受中西医结合方案治疗效果更为突出,可在短时间内缓解患者痛苦,改善其生活质量,值得临床普及推广.

    作者:徐刚;徐振东 刊期: 2015年第07期

  • PBL教学法在医学继续教育教学中应用的研究

    目的:探讨以问题为基础的教学法( PBL)和课堂教学法( LBL)在继续教育中的应用效果.方法:将2015年参加我院急救中心继续教育人员120名随机分为两组,分别使用PBL教学法和LBL教学法教授急救知识.比较两组的基础理论、临床综合能力、成绩及问卷调查结果.结果:PBL和 LBL教学组的基础理论成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05), PBL和LBL教学组在临床综合能力成绩与问卷调查结果方面,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:PBL教学法能明显提高医学继续教育人员的临床综合能力.

    作者:郭飞;孙世辉;蔡穗生;张杰;肖开提·伊布拉音 刊期: 2015年第07期

  • α-硫辛酸(α-LA)对多发性硬化临床功能及认知障碍的改善效果观察

    目的:观察α?硫辛酸(α?LA)对多发性硬化( MS)临床功能及认知障碍的改善效果.方法:选取2013-02/2015-02我院收治的MS患者120例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各60例.两组患者均给予甲泼尼龙静脉滴注,初始剂量1 g/次,1次/d,每3 d剂量减半直至停药,减至64 mg时改用甲泼尼龙片口服治疗.观察组联合α?LA 静脉滴注,10~20 mL加入100~250 mL生理盐水缓慢静滴(约30 min),持续给药1个月,观察对比治疗后两组患者临床功能及认知障碍改善情况.结果:两组患者治疗前功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后临床功能均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后功能评分,观察组低分组28例,显著多于对照组15例,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者认知障碍,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周及治疗后,两组患者认知功能较治疗前均显著改善,差异有统计学意义( P<0.05),且观察组患者认知功能优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05).结论:采用α?LA治疗MS患者,能显著改善其临床功能和认知障碍,提高其生活质量,值得推广.

    作者:彭仕军 刊期: 2015年第07期

  • 心电图不典型急性心肌梗死的临床体会及预后影响

    目的:探讨不典型急性心肌梗死患者的心电图特点,为诊断病情提供临床资料。方法:选取2014-02/2015-02我院治疗的不典型急性心肌梗死患者36例,对这些患者的心电图特点进行分析。结果:6例仅见小Q波,未见明显的ST段变化;11例仅见ST段改变,未见Q波;4例V1?V2导联消失;9例T波倒置;6例R波振幅变化(2例R波丢失、1例R波振幅增大、3例线性R波)。结论:了解并掌握不典型急性心肌梗死患者的心电图特点对急性心肌梗死的诊断、治疗、预后非常重要。

    作者:王卫明 刊期: 2015年第07期

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