目的：探讨不典型急性心肌梗死患者的心电图特点，为诊断病情提供临床资料。方法：选取2014－02／2015－02我院治疗的不典型急性心肌梗死患者36例，对这些患者的心电图特点进行分析。结果：6例仅见小Q波，未见明显的ST段变化；11例仅见ST段改变，未见Q波；4例V1?V2导联消失；9例T波倒置；6例R波振幅变化（2例R波丢失、1例R波振幅增大、3例线性R波）。结论：了解并掌握不典型急性心肌梗死患者的心电图特点对急性心肌梗死的诊断、治疗、预后非常重要。
作者：王卫明 刊期： 2015年第07期
目的：探讨在高血压患者中运用舒适护理方案的干预价值．方法：通过随机对照试验方式将我院近期治疗的72例高血压患者均分成两个组，对照组36例根据常规标准落实护理，观察组36例选择舒适护理方案干预，研究并评估两组的总体干预情况．结果：观察组干预后的临床满意度、QOL量表评分相比对照组明显增高，HAMD评分明显下降，住院时间明显缩短，有统计学意义（P＜0．05）．结论：选择舒适护理方案对高血压患者展开干预，护理情况更理想，更利于改善患者情绪，提高其生活质量与满意度，适合加强推广．
作者：冯素霞；王海荣 刊期： 2015年第07期
目的：对老年肱骨近端骨折应用锁定钢板的临床效果进行探究．方法：选取2010－01／2015－07我院收治的老年肱骨近端骨折患者60例为研究对象，随机分为对照组（ n＝30）和实验组（ n＝30）．对照组实施传统钢板固定，实验组给予锁定钢板治疗，对两组患者的治疗效果进行对比．结果：实验组优良率为93．3％，明显高于对照组73．3％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；两组患者手术指标比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）．结论：对老年肱骨近端骨折应用锁定钢板，安全性以及固定效果较好，值得临床借鉴．
作者：黄奇峰 刊期： 2015年第07期
目的：探讨临床对剖宫产后出现子宫瘢痕憩室患者实施经阴道手术治疗的疗效果。方法：将2012－08／2014－08到我院行剖宫产分娩的38例子宫瘢痕憩室患者纳入研究，给予患者经阴道手术治疗，同时结合其临床资料进行综合性回顾和研究。结果：38例患者均顺利完成手术治疗。患者经期均在术后1个月缩短至4～6d；术后3个月对子宫形态进行复查，显示子宫与创口恢复良好；术后1年的跟踪随访发现全体患者经期与月经量均恢复正常。结论：对剖宫产后出现子宫瘢痕憩室患者实施经阴道手术治疗，手术安全性好、疗效高，且有利于促进患者症状的恢复，值得临床加强普及。
作者：李国香 刊期： 2015年第07期
作者： 刊期： 2015年第07期
目的：对妊娠10～14周女性应用不同剂量米非司酮配伍米索前列醇进行流产的临床价值与安全性进行分析．方法：随机抽取本院2013?01／2015?02收治接受米非司酮配伍米索前列醇妊娠10～14周引产孕妇100例作为研究对象，根据米非司酮剂量差异将其分为A组（ n＝50）与B组（ n＝50）， A组患者米非司酮给予剂量为150 mg，B组患者米非司酮给予剂量为300 mg．对比两组孕妇引产效果和各项分娩指标．结果：B组孕妇引产总有效率为96．0％，A组孕妇引产总有效率为92．0％，差异无统计学意义（P＞0．05）；B组孕妇宫缩发动时间、产程以及产时产后出血情况等相对于A组孕妇均更具优越性，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：对妊娠10～14周孕妇应用加量米非司酮配伍米索前列醇方案进行引产，其引产效果相对于应用常规剂量引产孕妇无明显差异，但加量配伍方案可以让孕妇分娩过程更顺利，减少产时产后出血量，其安全性相对更高，对保障孕妇身体健康更具意义，值得临床重视与推广．
作者：魏萌 刊期： 2015年第07期
目的：研究替比夫定治疗E抗原（ HBeAg）阳性慢性乙肝的佳疗程观察及联合用药的可行性．方法：选取我院2011－03／2012－06收治的80例HBeAg阳性慢性乙肝患者为研究对象，随机分为观察组（ n＝40）和对照组（ n＝40）．对照组采取替比夫定治疗，观察组采取替比夫定联合苦参素治疗，比较两组治疗后HBV?DNA阴转率、治疗前后生化指标．结果：经过治疗，两组的HBV?DNA阴转率都有提高，两组在6个月较3个月时提高效果更显著，差异具有统计学意义（P＜0．05）．12个月时观察组HBV?DNA阴转率为87．5％，高于对照组的65．0％，差异具有统计学意义（P＜0．05）．治疗12个月后两组患者总胆红素（ TBIL ）、谷丙转氨酶（ ALT ）、谷草转氨酶（ AST）、白蛋白（ ALB）均显著降低，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：替比夫定能有效治疗HBeAg阳性慢性乙肝，3个月是治疗应答的合理时间，对于应答不佳的患者可使用替比夫定联合苦参素治疗，能够显著改善患者的生活质量．
作者：张庆娟 刊期： 2015年第07期
目的：探讨咳嗽变异型哮喘的病因、病理、发病机制、治疗方法。方法：从我院2013?06／2014?06收治的咳嗽变异型哮喘患者中随机抽取31例作为研究对象，对其临床诊断和治疗资料进行分析，总结咳嗽变异型哮喘的诊治特点。结果：感染因素和理化因素是咳嗽变异型哮喘发病的主要原因，本组31例患者均给予舒张支气管药物治疗，治疗2周后临床症状消失患者达22例，9例患者临床症状得到明显改善。结论：了解咳嗽变异性哮喘的临床特点，可以提高诊断和治疗效果。
作者：郭书兰 刊期： 2015年第07期
目的：观察和分析老年心脏病患者人工关节置换术中的麻醉管理工作，提高手术安全性．方法：选取2013－02／2014－12我院收治的行人工关节置换术的心脏病患者50例作为研究对象，对其麻醉管理资料进行回顾性分析．结果：术中50例患者，29例行桡动脉测压，占58．0％，所有患者均行中心静脉测压，占100．0％．术中对16例冠状动脉疾病患者给予硝酸甘油对症治疗，6例心功能较差患者采用多巴胺进行治疗，7例患者出现心房颤动或室上性心动过速术中给予艾司洛尔进行治疗．以上患者经治疗后均获良好的疗效，麻醉过程中患者的血流动力学均保持稳定，术毕均送回病房，无1例患者死亡．结论：临床医师和麻醉医师应做好术前准备和风险评估工作，强化术中监测，保持循环稳定，把握患者的容量变化，并积极改善患者的冠状动脉供血情况，以有效确保患者手术安全性．
作者：姜凤琴 刊期： 2015年第07期
目的：了解西部地方高校男男性行为人群（ MSM）艾滋病（ AIDS）相关行为的特征，为在该人群中开展有效的艾滋病防控提供科学依据．方法：采用滚雪球法选择对象，对抽取的大学生MSM人群进行匿名问卷调查，所得资料进行描述性统计分析．结果：84名MSM平均年龄（22．4±1．33）岁，主要通过网络进行同性交友和寻找性伴，35．7％近半年发生过肛交，肛交中全程使用安全套的比例为53．3％；20．2％半年内与女性发生过插入性性行为，且只有41．2％每次都使用了安全套．10．7％检测过HIV．结论：西部地方高校MSM人群不安全性行为发生率高和艾滋病检测率较低，应采用综合的防控措施降低其感染艾滋病的风险．
作者：范颂；且亚玲；王海容 刊期： 2015年第07期
目的：对大粗隆延长截骨在髋关节翻修手术中的应用及效果进行分析研究．方法：选取2007－01／2012－01我院骨科收治的髋关节翻修手术患者20例为研究对象，所有患者均进行大粗隆延长截骨治疗，比较分析患者的手术时间、截骨长度、截骨愈合时间以及手术前后的Harris评分．结果：20例患者中，平均手术时间为（88．5±18．0） min，平均截骨长度为（12．8±2．7）cm，手术后平均截骨愈合时间为（5．0±1．5）个月，手术前后的Harris评分分别为（40．5±15．5）分、（79．6±19．5）分，手术后明显高于手术前，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：在髋关节翻修手术中进行大粗隆延长截骨具有较好的临床效果，不仅手术时间短，术野暴露充分，而且截骨愈合情况良好，患者术后恢复情况乐观．
作者：石爱国 刊期： 2015年第07期
目的：探讨护理程序对脑梗后自理缺陷患者的护理效果．方法：选取2013－06／2014－06我院收治的脑梗后自理缺陷患者92例，随机分成对照组（n＝46）和观察组（n＝46）．对照组采用传统方法护理，观察组运用护理程序护理，对两组患者的护理效果进行分析比较．结果：观察组患者的护理总有效率为97．8％，显著高于对照组的总有效率80．4％，两组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：运用护理程序可有效提高脑梗后自理缺陷患者的生活质量，具有良好的护理效果，值得临床推广使用．
作者：马霞 刊期： 2015年第07期
目的：探讨不同方法血糖监测在70岁以上2型糖尿病患者中的应用价值．方法：选取本院2012－04／2014－04收治的老年糖尿病患者86例作为研究对象，利用数字法将其随机分为治疗组和对照组．对照组40例患者给予常规血糖监测方法，治疗组46例患者给予多时间点血糖监测方法，根据患者血糖的变化对药物进行适量的增减，在患者出院后对患者再进行1次血糖监测，比较两组患者经不同血糖监测的出院前后的血糖变化．结果：两组患者检测后的血红蛋白及血糖浓度均有所降低，治疗组血红蛋白浓度值及血糖浓度下降情况显著优于对照组，组间差异有统计学意义（ P＜0．05）；治疗组不良反应次数（5．4±2．1）及住院时间（14．8±4．6）d显著低于对照组不良反应次数（14．6±2．4）和住院时间（21．7±4．7）d，差异有统计学意义（ P＜0．05）．结论：2型糖尿病患者采用多时间点血糖监测方法较常规血糖监测方法控制血糖疗效更为显著，更值得临床推广．
作者：房晓鹏；孙传伟；刘萍 刊期： 2015年第07期
目的：观察加巴喷丁与卡马西平治疗复发性三叉神经痛的临床疗效．方法：选取我院收诊的复发性三叉神经痛患者76例，采取数字随机法分成加巴喷丁组和卡马西平组，加巴喷丁组采取加巴喷丁治疗，卡马西平组采取卡马西平治疗，比较两组临床疗效．结果：卡马西平组药物用量低于加巴喷丁组，差异有统计学意义（P＜0．05）．两组治疗后1、2、4周VAS评分均高于治疗前，差异有统计学意义（P＜0．05）．加巴喷丁组治疗4周后LSI?B高于卡马西平组，且两组治疗4周后LSI?B均优于治疗前，差异有统计学意义（ P＜0．05）．加巴喷丁组不良反应发生率低于卡马西平组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：卡马西平以及加巴喷丁治疗复发性三叉神经痛的临床疗效相当，但加巴喷丁的不良反应发生率更低，对患者生活质量改善作用更加明显，是治疗三叉神经痛的更佳选择．
作者：杨艳丽 刊期： 2015年第07期
目的：探讨药物致急性肾损伤的临床病理特点，为合理用药提供参考．方法：分析2013－12／2015－02我院收治的22例药物致 AKI 患者的病因、临床病理特点及治疗方法．结果：涉及AKI的药物主要有脱水剂7例（31．82％）；抗生素类15例（68．18％），其中甘露醇居首位，且未见不同分级患者之间的转归差异（P＞0．05）．结论：甘露醇和部分抗生素可导致急性肾损伤，在临床用药过程中应加强监测和合理用药．在AKI发生后应立即停药，给予及时有效治疗．
作者：诺敏 刊期： 2015年第07期
目的：研究体外冲击波碎石术（ ESWL）后并发输尿管石街的治疗效果，判断体外冲击波碎石术治疗输尿管石街的疗效．方法：将2015－01／2015－06我院45例体外冲击波碎石术后并发输尿管石街患者分为膀胱镜下取石术、输尿管镜治疗以及ESWL 三组，每组15例，研究并分析其临床效果．结果：45例均顺利接受相关方案治疗，其中膀胱镜下取石术的成功排石率为53．33％，输尿管镜治疗成功排石率为66．67％，ESWL的成功排石率为93．33％，差异具有统计学意义（ P＜0．05），且各组均未出现严重并发症．结论：ESWL对输尿管石街的疗效较好，相比于其他治疗方法，成功粉碎率高，值得在临床上推广．
作者：赵文永 刊期： 2015年第07期
目的：探讨病案信息精细化管理的应用效果．方法：选取2012－01／2013－01我院1000例病案信息作为对照组，进行常规管理模式；另选取2013－01／2014－01我院1000例病案作为观察组，接受精细化管理．对两组病案信息的质量合格率、医患纠纷发生率、病案缺项缺页率、患者满意率、医护人员综合职能等进行分析．结果：观察组病案首页质量合格率（99．90％）明显高于对照组（72．80％），差异有统计学意义（P＜0．05）．缺项缺页率（0．00％）明显低于对照组（6．00％），差异有统计学意义（ P＜0．05）．观察组患者满意率及医护人员职能考核合格率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：在医院病案信息管理中应用精细化管理模式，有利于提高医院病案管理水平，减少医患纠纷，全面提高医院整体综合素质，提升患者满意率，值得推广应用．
作者：仝凤云 刊期： 2015年第07期
目的：观察护理风险紧急预案在手术护理中临床疗效情况．方法：选取2013－04／2014－01我院的96例手术患者为研究对象，分为观察组和对照组，对手术护理过程中发生紧急风险情况进行回顾性分析，其中观察组52例患者实施护理风险紧急预案，对照组44例患者未实施护理风险紧急预案．观察并记录两组患者临床疗效及治疗前后血清瘦素含量的变化．结果：观察组护理差错发生率为（1．96％），护理纠纷发生率为（3．85％）；对照组护理差错发生率为（22．72％），护理纠纷发生率为（43．18％）．观察组护理差错发生率和护理纠纷发生率均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）．观察组患者在医疗环境、专业技能、服务态度、护患关系等方面的满意度均高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）．结论：护理风险紧急预案提高了手术室手术护理质量和病人满意度，降低了事故的发生，值得在临床上推广．
作者：郑春荣 刊期： 2015年第07期
目的：观察和分析对肛周脓肿患者采用小切口负压引流加冲洗治疗的临床疗效．方法：选取2012－10／2014－10我院收治的肛周脓肿患者80例作为临床研究对象，使用随机数字列表法将其随机分为研究组（ n＝40）和对照组（ n＝40）．对照组40例患者采用传统脓肿切开引流术进行治疗，研究组40例患者采用小切口负压引流加冲洗进行治疗，观察两组患者的一次治愈成功率、治愈时间、手术切口长度、术中出血量、视觉模拟评分（ VAS）情况及并发症发生情况，并进行对比分析．结果：研究组患者中患者的一次治愈成功率（97．5％）明显高于对照组（72．5％），差异具有统计学意义（P＜0．05）．研究组患者的治愈时间、手术切口长度、术中出血量及VAS评分等指标均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：对肛周脓肿患者采用小切口负压引流加冲洗治疗具有良好的临床价值，值得在临床上进一步推广．
作者：邵明永；王峻峰；雷发龙 刊期： 2015年第07期
目的：分析双氯芬酸钠和别嘌呤醇联合用药治疗痛风性关节炎的临床疗效及不良反应．方法：将104例痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组，对照组给予双氯芬酸钠治疗，观察组给予双氯芬酸钠和别嘌呤醇联合用药治疗，观察两组治疗效果和不良反应．结果：观察组治疗总有效率94．2％，对照组治疗总有效率84．6％，观察组治疗效果显著优于对照组，观察组治疗后疼痛、血沉和血尿酸改善情况显著优于对照组，观察组不良反应发生率7．7％，对照组23．1％，两组不良反应比较差异有统计学意义．结论：双氯芬酸钠和别嘌呤醇联合用药治疗痛风性关节炎的临床疗效显著，值得临床推广应用．
作者：黄玉华 刊期： 2015年第07期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
