李兵;黄振国;卢泽文
目的:探讨胸腺肽α1与短程化疗联合治疗55例肺结核伴糖尿病者的疗效.方法:将我院收治的110例肺结核伴有糖尿病的患者平均分为研究组(n=55)与对照组(n=55).结果:经过3个月的治疗后,研究组的CD8+明显降低,CD4+明显上升,CD4+/CD8+也明显提升,与治疗前及对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.01).研究组治疗的总有效率为94.55%,明显高于对照组的76.36% (P<0.05).结论:胸腺肽α1联合短程化疗治疗肺结核伴有糖尿病患者的疗效确切,可以明显缩小患者的病灶范围,改善临床症状,值得广泛的临床推广与应用.
作者:李沛军 刊期: 2016年第01期
目的:比较传统痔疮切除术与吻合器痔上粘膜环切术治疗痔疮的临床效果.方法:选取我院收治的痔疮患者84例,采取数字随机法分成环切术组(n=42)和传统组(n=42).环切术组采取吻合器痔上粘膜环切术治疗,传统组采取传统痔疮切除术治疗,比较两组临床效果.结果:环切术组手术时间短于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).两组伤口愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).环切术组痊愈率92.86%,传统组痊愈率83.33%,环切术组痊愈率高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).环切术组总有效率97.62%,传统组总有效率95.24%,两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).环切术组并发症发生率为28.57%,传统组并发症发生率为42.86%,环切术组并发症发生率低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:吻合器痔上粘膜环切术治疗痔疮的临床效果与传统术式相当,可行性较高,同时在手术时间以及术后并发症方面具有优势,是治疗痔疮的有效方法.
作者:吕召旺 刊期: 2016年第01期
目的:探讨痛风患者健康管理的意义.方法:采集1例痛风患者的健康信息,将临床资料经过分析、评价、整理,对患者的健康状况进行评估.对患者制定健康教育和健康干预方案并实施.指导患者合理营养、心理保健、坚持规律适度运动等,建立健康的生活方式,并对健康管理结果进行评价.结果:对此例痛风患者进行健康管理,提高了患者对痛风病危害和危险因素的认识.养成健康的生活方式是预防和治疗痛风病的重要措施,对降低痛风肾脏病变等事件的发生有重要的意义.结论:合理用药和健康的生活方式可以有效预防和控制痛风病的发生和发展,避免痛风并发症的发生.
作者:李果果 刊期: 2016年第01期
目的:探讨经电切镜内鞘输尿管镜与单纯输尿管镜气压弹道碎石治疗膀胱结石的临床疗效.方法:选取2009-02/2013-05我院收治并确诊为膀胱结石的56例患者,随机分为对照组(n=28)和观察组(n=28).对照组行单纯输尿管镜气压弹道碎石,观察组行经电切镜内鞘输尿管镜气压弹道碎石.结果:观察组所有患者均一次手术成功,无中转开放手术;对照组有2例中转开放手术、2例结石残留及1例尿道损伤.结论:经尿道电切镜内鞘输尿管镜气压弹道碎石术治疗膀胱结石,具有方法可靠、创伤小、手术并发症少、住院时间短、患者容易接受等优点,且合并前列腺增生者可同时行前列腺汽化电切术,故值得在临床中推广应用.
作者:龙瑞发;赖炳旺;何丽;李云;彭湘萍;邓贱林;江熠 刊期: 2016年第01期
咳嗽变异性哮喘主要是以慢性咳嗽为临床表现的特殊型哮喘,是慢性咳嗽的重要病因.咳嗽变异性哮喘发病机制包含气道重构、变应原致敏、气道高反应性、气道慢性炎症.其诊断标准包括:给予支气管扩张剂治疗效果明显;支气管激发试验、支气管舒张试验均为阳性;慢性咳嗽>8周.对咳嗽变异性哮喘进行早期诊断与治疗,能够防止其发展为典型哮喘.
作者:冯正航 刊期: 2016年第01期
激光消融的激光纤维束薄而灵活,使得利用激光消融对肿瘤进行消融变得简单而安全,激光消融现在已成为良性甲状腺结节微创处理的重要组成部分.本研究从方法和程序、随访评价、临床结果、并发症等方面对临床上应用激光消融治疗甲状腺良性结节的进展进行综述.
作者:王玲;姚振强;许晓辉;周祖邦 刊期: 2016年第01期
目的:探讨社区高血压患者运用综合干预治疗的作用.方法:随机将近期到本社区治疗的82例高血压病例分组,对照组(n=41)给予常规降压药口服,观察组(n=41)选择综合干预治疗方案降压,针对两组的血压控制效果作比较和评估.结果:降压方案实施前,两组的SBP值和DBP值比较基本相当,差异无统计学意义(P>0.05),实施后,观察组的两项血压指标相比对照组均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).在高血压知识掌握率、治疗依从性上,观察组为95.1%和97.6%,与对照组的78.0%和82.9%相比明显增高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采取综合干预治疗方案降压具有良好效果,且利于提高患者的服药依从性及高血压知识掌握率,适合在社区推广.
作者:曹瑜 刊期: 2016年第01期
目的:分析复方丹参滴丸联合阿卡波糖治疗糖尿病的临床研究.方法:选取2014-05/2015-05于我院接受诊治的糖尿病患者108例为研究对象,随机分为联合组(n=54)与对照组(n=54).联合组采用复方丹参滴丸联合阿卡波糖治疗,对照组采用阿卡波糖治疗.结果:治疗后联合组总有效率(88.89%)高于对照组(72.23%),差异具有统计学意义(P<0.05);HbA1c、FPG、餐后2hPG水平方面比较,治疗前两组各指标比较差异无统计学意义(P>0.05),与治疗前比较,治疗后两组各指标明显降低,且联合组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);HOMA-IR、HOMA-β水平方面比较,治疗前两组比较差异无统计学意义(P>0.05),与治疗前相比,治疗后两组HOMA-IR明显降低、HOMA-β明显增高,且观察组HOMA-IR明显低于对照组、HOMA-β明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组与对照组在用药期间均未发现有严重药物不良反应.结论:复方丹参滴丸联合阿卡波糖对糖尿病疗效显著,值得临床推广.
作者:王瑶 刊期: 2016年第01期
作者:WANG You-Lin;MA Ru-Meng;DAI Jing;LI Xiao-Jing;ZHANG Li-Li;HUI Duo-Duo;MA Jin;HU Wen-dong;XV Bo 刊期: 2016年第01期
0 引言随着社会交通的发展,伤、重的高能量创伤日渐增多,外固定支架因创伤小、操作简单被广泛应用于四肢开放、粉碎骨折治疗中.伴随着外固定支架的大量应用,其并发症也越来越引起重视.其中,钉道感染是外固定支架应用过程中常见的并发症.采用外固定支架治疗的患者中,钉道感染的发生率甚至超过了50%,其中约1%发生了严重的钉道感染[1-2].
作者:刘少扬;王明海 刊期: 2016年第01期
目的:研究片仔癀对70%肝切除小鼠肝再生的影响,为临床肝再生用药研究提供动物模型.方法:将8周龄雄性C57BL/6小鼠随机分为实验组(片仔癀预处理组)和对照组(生理盐水预处理组).采用70%肝切除方法建立肝再生模型,术前连续两周通过灌胃给予小鼠片仔癀0.2 mg/g体质量(实验组)和生理盐水(对照组).第14天灌胃完片仔癀和生理盐水2h后对两组小鼠分别进行70%肝切除手术(PH).用肝质量/体质量比、实时荧光定量聚合酶链式反应(Real Time PCR)、丙氨酸转氨酶(ALT)和免疫组化等研究方法来评估片仔癀对小鼠部分肝切除手术后肝再生的影响.结果:与对照组相比,70%肝切除手术后48、72、168 h,实验组肝质量/体质量比降低,差异具有统计学意义(P<0.05);术后12、24、48、72 h,实验组血清ALT水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05);术后12、24、48、72、168 h,实验组肝细胞生长因子(HGF)降低;术后48 h,实验组Ki-67表达量低于对照组.结论:片仔癀对70%肝切除小鼠的肝再生产生抑制作用,延缓了肝再生过程.
作者:项龙庆;罗渢 刊期: 2016年第01期
从实验设计、数据的统计分析方法、结果分析以及统计术语的书写等方面分析了医学论文中常见的统计学问题或错误,以期对科研人员和医学期刊的编辑人员有所帮助,尽量减少医学论文写作中的统计学错误,提高论文的学术质量.
作者:张建军 刊期: 2016年第01期
目的:分析脐疗法在晚期肿瘤患者便秘治疗中的疗效.方法:选取上海市嘉定区迎园医院于2014-01/2015-12收治的晚期肿瘤便秘患者60例,根据随机数字表法分为常规干预组和脐疗组,常规干预组患者通过口服药物、饮水、按摩腹部等措施改善便秘,脐疗组患者在此基础上辅以脐疗法.比较分析两组患者的总有效率、症状积分、便秘缓解时间、生活质量之间的差异.结果:脐疗组患者治疗总有效率明显高于常规干预组,差异有统计学意义(P<0.05);脐疗组患者症状积分明显低于常规干预组,便秘改善时间明显短于常规干预组,生活质量明显优于常规干预组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脐疗法在晚期肿瘤患者中便秘治疗的疗效非常显著,可有效缓解便秘症状,提升其生活质量,值得推广.
作者:金静娴 刊期: 2016年第01期
目的:观察分析脑钠肽前体及肌钙蛋白Ⅰ在老年急性有机磷中毒心肌损伤中的变化情况.方法:选取天津市第一中心医院138例急性有机磷中毒患者根据中毒情况分为轻度组、中度组和重度组,另随机选取32例患者作为对照组.统计各组患者血清中CK、CK-MB、cTn Ⅰ、NT-proBN、ALT和LDH浓度情况,分析急性有机磷中毒患者住院期间心脏病变、死亡率、IMS、MODS和猝死发生情况.结果:轻度组患者的NT-proBN、ALT和LDH均明显高于对照组患者,中度组和重度组患者的CK、CK-MB、cTn Ⅰ、NT-proBN、ALT和LDH均明显高于轻度组和对照组患者,重度组患者的CK、CK-MB、cTn Ⅰ、NT-proBN、ALT和LDH均明显高于中度组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05);中度组和重度组患者心脏相关症状、心电图变化、IMS、MODS、猝死和住院期间死亡的发生率明显高于轻度组患者,重度组患者出现心脏相关症状、心电图变化和IMS的比例明显高于中度组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05),而中度组和重度组患者发生MODS、猝死比例和住院期间死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:急性有机磷中毒可导致老年患者心肌严重损伤,对患者心肌酶谱和脑纳肽前体物质的监测可预测病情,具有重要临床意义.
作者:沈鹏 刊期: 2016年第01期
目的:探讨自发性脑室出血患者接受脑室外引流术治疗的临床效果和推广价值.方法:选取河北省故城县医院近年来收治的确诊为自发性脑室出血的患者80例作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组(n=40)与观察组(n=40).对照组接受常规双侧脑室外引流术联合尿激酶灌注治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合腰椎穿刺治疗.对比两组患者的临床治疗效果及术后并发症发生情况.结果:观察组患者临床治疗总有效率为90.0%,对照组患者临床治疗总有效率为62.5%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对患者进行随访后记录其发生的如中枢发热、消化道出血、肺部感染和脑积水并发症情况,观察组患者并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对自发性脑室出血患者应用双侧脑室外引流术、尿激酶灌注治疗和腰椎穿刺联合方案治疗能够取得令人满意的临床治疗效果,保障了患者的抢救成功率,降低了病死率和术后并发症的发生率,确保了治疗后临床预后效果和生活质量,值得临床普及推广.
作者:张志健;闫亚格;王永彬;崔文宁;刘旭;闫亚格 刊期: 2016年第01期
近年来随着禽流感,非典型肺炎、猪链球菌感染等感染性病的流行,微生物检验在感染性疾病以及相关病患的预防和诊断起着非常重要的作用,如何有效提高微生物检验技术,确保检验结果的精确性,微生物实验室的质量控制就显得尤为重要.在日常管理中,不仅要对检验人员、检验样品、环境条件、实验设施设备等进行质量控制,还要运用我国标准的检验方法和校正方法对以上内容进行检查,只有将质量控制做好,才能有效提高检验的准确性和精准性,对感染性疾病及相关病患的预防和诊断提供良好的参考价值.
作者:沈惠发 刊期: 2016年第01期
目的:探讨药物联合结膜瓣遮盖术治疗曲霉菌性角膜溃疡的效果.方法:回顾性分析2014-06/2015-06安徽省第二人民医院收治的15例(15只眼)真菌性角膜溃疡患者,通过病原学检查及显微形态学检查确诊为曲霉菌性角膜溃疡,经过5~7d的抗真菌药物治疗后,无明显好转或加重,行结膜瓣遮盖术,观察术后视力、手术前、后眼部刺激症状及溃疡局部体征的变化情况.结果:平均随访6个月,相对于术前视力,术后视力提高6例(40%),不变8例(53%),下降1例(7%),疼痛等主观症状减轻,溃疡瘢痕化12例(80%),症状和体征无显著改善2例(13%),症状和体征加重1例(7%).结论:抗真菌药物联合结膜瓣遮盖术治疗曲霉菌性角膜溃疡是一种简易、安全、有效的治疗方案,尤其适合基层医院,能有效降低曲霉菌性角膜溃疡的致盲率,值得推广.
作者:高颖;姜丽丽;薛敏;刘庆言;李晶 刊期: 2016年第01期
至今,国内还没有治疗慢性非特异性溃疡性肠炎的经济、治疗效果满意、耐药性差、副作用少的治疗方法,蒙医将其归属于大肠“宝如病”的范畴,该病病位在大肠,与肝胃及小肠息息相关.蒙医治疗该病时,采用整体性和辩证施药的指导,取得了满意的疗效,且副作用少,特别是对轻、中型UC的治疗,具有突出的优势.因此蒙医治疗UC是值得应用并推广的.
作者:赵梅花 刊期: 2016年第01期
目的:对比分析腹腔镜辅助与开腹行远端胃癌根治术后病人临床指标,探究腹腔镜辅助胃癌根治术的临床优点.方法:选取我院行胃癌根治手术患者80例作为研究对象,随机分为观察组(n=40)及对照组(n=40),观察组采用腹腔镜辅助手术,对照组采用开腹手术,比较两组术后临床指标.结果:观察组患者术后肛门排气时间、排便时间及住院治疗时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后观察组并发症发生率为15%,对照组为35%;两组患者淋巴结清扫数量、平均肿瘤上、下切缘长度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜辅助远端胃癌根治术具有创伤小、术后恢复快等优点,值得临床推广运用.
作者:李兵;黄振国;卢泽文 刊期: 2016年第01期
目的:探讨血常规检验质量控制的影响因素,提高检验质量.方法:追踪100份血常规标本,就如何保证血常规检验质量进行讨论.结果:检验质量控制的影响因素包括:人群地域等客观因素和个体因素;抽血中的因素有采血部位的选取、器材的准备、抗凝的细节、标本的运送及储存;实验室自身具备的条件.结论:正确采集标本是检验的首要条件,标本的留取、运送、储存、检测等环节流程的规范也十分重要;同时应该建立自己实验室的标准曲线,制定院内参考范围.
作者:苏中成 刊期: 2016年第01期