邓彭博；李京霞；李园园；杨华平；胡成平
现代辅助生殖技术（ ATR）在给无数不育不孕家庭带来了福音的同时，也对现今的伦理和法律形成新的挑战。通过对独身女性申请权、冷冻胚胎以及医疗资源的分配等ART应用中若干问题的研究，进一步明确医学标准与管理规范、重视伦理原则与道德规范、加强政策调控与法律保障，将会有利于解决ART引发的问题，推进ART发展，并保障社会的和谐稳定。
作者：周丹；贺苗 刊期： 2014年第02期
目的：介绍基于第二课堂的护理医学生职业素养培养模式构建，试图解释第二课堂教育在护理本科生职业素质培养中的机制与效果，并探讨护理医学生对第二课堂的隐性教育作用的认知与评价。方法采用问卷调查法，对三个年级的护理本科生开展职业素质情况调研，内容涉及职业精神、职业技能、人文素质三方面。结果职业精神方面：认为有“显著提高”者占44．13％，“有所提高”者占33．20％，“有所下降或显著下降”者占6．48％。职业技能方面：认为有“显著提高”者占51．82％，“有所提高”者占41．70％，“有所下降或显著下降”者占1．21％。人文素养方面：有91．1％的学生认为得到提高，且2009级和2011级“显著提高”的比例均超过50％。结论基于第二课堂开展的职业素质培养模式使得护理医学生在职业精神、职业技能、人文素养等方面有所提高，该培养方式得到了护理医学生的广泛认同与肯定。
作者：孟德昕；马玲娜；仰曙芬 刊期： 2014年第02期
对于晚期肺癌患者应给予其临终关怀。医生不仅要在遵循法律法规的前提下人性化的实施保护性医疗措施，实现艺术的告知病情，也要在专业能力所及的范围内尽量为晚期肺癌患者提供优化的治疗决策，综合考虑患者的身体耐受条件、经济状况等实现人性化、个体化治疗；同时亟需组建专业的医疗护理团队和机构，从基础疾病、心理健康、社会角度多方面提供充分全面的护理，才能更好地帮助肺癌患者缓解身心痛苦，尽可能改善患者临终生存质量。
作者：邓彭博；李京霞；李园园；杨华平；胡成平 刊期： 2014年第02期
目的：了解医院不同科室临床护理教师职业倦怠感状况，为临床教育管理者提供参考。方法应用MBI-HSS修订的中文版对535名临床护理教师进行问卷调查。结果临床护理教师的职业倦怠感检出率为43．9％，轻、中、重度倦怠分别占总人数的18．9％、15．7％、9．3％；不同科室临床护理教师在职业行为上存在差异，不同职业倦怠感的临床护理教师具有不同的职业行为。手术室临床护理教师个人成就感因子得分高，急诊科得分（除肿瘤科无差异外）低；急诊科情感耗竭因子得分高，肿瘤科次之；肿瘤科去人格化因子得分高，感染科次之。结论临床护理教师的职业倦怠感应该引起关注，通过临床教育管理者干预及临床护理教师自身学习训练，以减轻职业倦怠感对身心所造成的损伤，提高临床护理及教学质量。
作者：魏雪梅；何剑；胡定伟 刊期： 2014年第02期
中药临床试验的伦理审查与一般临床试验要求是一致的，都需要审查临床试验的科学性、伦理性，根据中药不同于化学药物并在正式研究前大量的人体应用的特点，中药新药临床试验还需要关注其临床试验前的安全性数据/资料、辨证论治的考虑、合并中药/西药的联合作用、剂量及疗程探索的依据、疗效评价的方法、试验药物的掺和物、对照药物为安慰剂时的依据、药物自命名或改变用药途径等内容。
作者：訾明杰；高蕊；翁维良；李涛；李博；唐旭东 刊期： 2014年第02期
目的：探讨Kano模型在医院门诊人文服务的可行性及实施效果。方法自行设计Kano模型门诊人文服务需求调查问卷，调查门诊就诊患者，运用Kano模型分析方法，在分析切入点的基础上在门诊强化人文服务，并比较实施前后满意度情况。结果 kano模型分析中分属必备质量、期望质量、魅力质量的服务项目分别有9、8、2项，实施人文服务后，患者的满意度明显增加。结论 Kano模型可以用于门诊服务需求调查，该医院门诊人文服务质量得到大多数门诊患者的肯定，门诊人文服务能提高患者的满意度，从而降低医疗纠纷，缓解医患矛盾，提高医院知名度。
作者：吴珍；郑苏；罗强；孙萍 刊期： 2014年第02期
医学与哲学从来都有不解之缘，是一个十分广阔的领域。《医学哲学：不是多余的话》汇集了作者自20世纪80年代以来的思考，从一个侧面反映了我国医学哲学研究的历程。全书分为不是多余的话、医学是科学吗、技术主导的医学、关于医学整合、医学目的再思考、文化在医学中充当何种角色、关于我国医学发展史经验、医事时评8个部分，共40万字。本书包含诸多亮点，极具启迪思维、开发医智的意义。
作者：杜治政 刊期： 2014年第02期
目的：调查卓越医师职业精神的构成要素，并探讨医师职业精神的培养途径。方法在文献研究的基础上，首先采用自行设计的调查问卷对上海市八家三级甲等医院中的50位卓越医师进行了问卷调查，然后从中选取了20位具有相当知名度的卓越医师进行专家访谈。结果卓越医师职业精神的构成要素包括3个方面16项特征指标，分别为道德品质特征、成就行动特征和人际交往能力，这三个方面又各包括不同的特征。结论医师的卓越程度与职业精神之间存在着正相关关系，要立足于“能力＋实践＋人文素养”，通过多种途径和方法来培养医师职业精神。
作者：崔文彬；袁蕙芸 刊期： 2014年第02期
目的：了解目前大学生网络伦理现状，为培养高校大学生正确的网络伦理观提供依据。方法自行设计“当代大学生网络伦理观调查问卷”，对某高校1200名大学生进行分层、整群随机抽样调查。结果当代大学生在渴望信任与信任危机、工具性增强与责任感下降、网络安全与网络开放、虚拟与现实之间存在冲突。结论政府应完善网络立法、加强网络信用制度建设、发展网络安全技术和构建网络伦理规范，高校应重视培养大学生的信息利用素质和社会责任感，提升大学生网络教育素质水平。
作者：沈郁淇；郭继志；高润国；庄立辉；董毅 刊期： 2014年第02期
《医学在走向何处》是一本全方位反思现代化医学的书；是一本肯定现代医学辉煌成就，同时侧重全面揭示现代医学诸多问题的书。本书共75万字，分12章，作者依据大量的实际资料和案例，对现代医学当前面临的处境与问题进行了全面地解析，论证了现代医学面临的14个困惑、6组二元矛盾、医学科学中非科学与伪科学长期并存的必然性；揭示了当代医学的技术特征和技术演进的规律，剖析了医学的技术化和主体化的实质；探索了基因技术、干细胞技术面临的难题及其未来走向；提出了现代医学是不适应现代疾病结构的医学、是专科突进与医学整合并进的医学、是对疾病与健康过度干预的医学、是摸着石头过河的医学、是受市场驱动的医学、是处于多重体制中的医学、是与医学人文相伴而行的医学等多个有意义的命题；本书还就医疗中的边际效应递减律、医疗中的双重标准、权利与技术及资本的关系、技术理性的变异、当代医学伦理的特殊性、应对技术变异的策略、医疗干预与机体平衡、市场驱动医学的利弊权衡等深层次问题进行了讨论。
作者：杜治政 刊期： 2014年第02期
第一章总则第一条为了使我国生物医学领域人类成体干细胞研究切实遵守我国的相关法规，使干细胞技术更好地为治疗人类疾病、增进人民健康服务，并切实保护患者和受试者的权益，根据我国《执业医师法》、《人体器官移植条例》、《人胚胎干细胞研究伦理指导原则》、《医疗技术临床应用管理办法》、《药品临床试验管理规范》、《药物临床试验伦理审查工作指导原则》及《涉及人的生物医学研究伦理审查办法（试则）》，参考国际干细胞研究协会（ ISSCR ）《干细胞临床转化（应用）指导原则》，特制定本伦理准则。
作者：国家人类基因组南方研究中心伦理学部 刊期： 2014年第02期
通过了解肾内科病患的主要特点，认识肾内科护理工作的重要性，并在此基础上，从医学伦理学角度为提高肾内科护理工作质量，促进护患关系和谐提出几点建议：加强护理文化建设，端正护理人员对待护患关系的态度；坚持继续教育培训，熟练掌握护理技术操作规范；注重沟通方式和语言技巧，有效进行健康教育及心理疏导；建立监督管理体系，切实规范医疗服务行为等。
作者：李亚钊 刊期： 2014年第02期
将医学职业精神概括为患者利益至上、重塑医学诚信、提高业务能力、促进社会公平。认为只有促进乡村两级医务人员树立良好的职业操守，强化利他主义精神；改变传统医患关系模式，坚持患者自主原则；培育职业责任感，营造高尚医风；强化培训，努力提高医疗技术水平；增加医患沟通，重塑医患信任、患者利益至上、重塑医学诚信、提高业务能力、促进社会公平的医学职业精神，并充分挖掘社会、道德和文化等因素力量的支持，才能进行合理的人力资源配置，保证乡村卫生人员队伍的建设与稳定。
作者：孙咏莉；吕兆丰；王晓燕；黄昊；李珑；王玉；陈世景 刊期： 2014年第02期
《中国医学伦理学》杂志是中国目前唯一的关于医学伦理学、生命伦理学的大型刊物。为伦理审查者、卫生管理者、医疗机构管理者加强职业道德建设，提高医疗机构竞争力和知名度提供有关管理理论、科研成果、典型经验和工作方法，为医护人员解决临床面临的道德难题、处理好医患关系、医际关系提供可操作性的规范和方法。
作者： 刊期： 2014年第02期
目的：深入了解本科护生初进临床遇到的沟通方面的问题、感受以及态度，为护理临床沟通教育提供参考。方法采用质性研究的现象学方法，对一年级本科护生见习期间的临床沟通反思日记进行归类分析。结果用类属分析法提炼出5个主题：对护患沟通障碍的反思；对患者的反思；对护士职业的反思；对临床带教的反思；对大众舆论的评判性反思。结论反思日记有助于教师在课堂及临床教学中，有针对性地引导和培养护生人际沟通能力的发展。
作者：范文静；龚勤慧；周洁 刊期： 2014年第02期
新时期医科大学生道德实践主要存在道德实践知行脱节、道德实践具有功利化倾向、道德实践能力偏弱等问题。这其中有医学生自身因素，也有学校因素和社会因素。因此，应挖掘潜力、搭建好医学生道德实践活动平台，创新道德实践形式、激发医学生参与道德实践积极性，加强管理制度建设、保障医学生道德实践落到实处。
作者：汪小云；邱锦辉；林达斌 刊期： 2014年第02期
目的：通过对新医改政策实施前后我国乡村医生队伍建设现状进行比较研究，探索新医改政策对乡村医生队伍建设的影响，并提出相应的人才建设策略。方法通过对北京、浙江、山西、安徽、贵州和云南6个省市进行抽样，对相关人员进行问卷调查和个人深入访谈。结果我国乡村医生数量有所增加，但仍存在总量不足、分布不均衡，队伍趋于老化，年轻乡村医生的补充不足，学历水平偏低，执业化进程缓慢等问题。结论加快乡村医生的培养进程，提升乡村医生的学历水平，逐步缓解农村网底人才不足的现状。
作者：杨佳；吕兆丰；王晓燕；黄昊；李珑；王玉；陈世景 刊期： 2014年第02期
近年来，随着医疗卫生事业和经济社会的不断发展，公民对日常健康的需求不断提升，健康服务产业亟待快速发展。然而在本着医德、人本的思想对患者进行人文关怀的同时，很容易忽略两个关键方面---患者家属及医护人员。分析研究患者家属和医护人员在护理患者时所产生的情绪和心理反应情况及相应的解决方法，以使三者能够高效沟通以构建和谐的医患关系，从而促进患者康复，并有利于健康服务行业改革的长足发展。
作者：纪昊一；杨同卫；陈晓阳 刊期： 2014年第02期
当前医患沟通不畅的主要表现有：医生事先沟通不充分，平时沟通随意性大，沟通欠具体、深入，事后沟通缺位，患者自身也有一定不足。造成这种现状的原因有：认识有误区，管理教育监督不力，服务责任意识弱化。因此，应该强化宣传教育，提高认识，不断增强医患沟通的自觉性；强化医德医风建设，重构医患诚信，夯实医患沟通的坚实基础；强化管理监督，建立健全制度，确保医患沟通规范、有序、透明；强化学习培训，注重人文技能的积累养成，增强医患沟通的有效性。
作者：赵华丽；张丽芬；钟悦；尚颖；周湘洁；陈长 刊期： 2014年第02期
通过运用半结构式访谈法对6位专家进行预备访谈、10位专家进行正式访谈，并把相关录音整理成访谈稿；运用扎根理论法，对访谈资料进行编码，并对个案资料进行整理和分析，形成个案资料总结稿的方法，分析研究了人文关怀在构建和谐医患关系中应用的内涵和具体措施。在此基础上对人文关怀在构建和谐医患关系中的应用、意义及局限性作了探讨。
作者：韩鹏；陈校云；张铁山；余中光；许树强 刊期： 2014年第02期
中国医学伦理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
