邱华；谭华炳
分析了集体无意识及其在临床护理中的表现,主要有:技术主体化趋势使护理责任意识模糊、护患关系物化中的护理伦理准则淡漠和复杂社会因素下的护理人文关怀缺乏,提出要从以下几方面践行护理伦理原则,培养正性集体无意识氛围;坚持尊重原则,认清护理道德本质;坚持同情原则,培养临床护理共情;坚持责任原则,强化护理胜任能力.
作者：白延丽；齐畅 刊期： 2015年第06期
基于万方数据库对研究医患关系的相关文献进行分析,并对文献中涉及的医疗纠纷、医患矛盾的原因进行分析,结果表明造成医患关系恶化的原因是多方面的,主要有来自医护人员、患者及其家属、社会环境以及媒体等多重原因.对此提出了改善医患关系的对策:政府加大投入、优化配置,医院加强文化建设、提高医务人员修养、设置处理医患纠纷的专职部门,媒体要发挥正面引导作用.
作者：位珍珍；张淑萍；段红梅 刊期： 2015年第06期
目的 在关系理论分析的基础上,通过实证研究比较农村居民对城乡医患信任程度和医患信任本质.方法 对北京市H区相关人员进行实地观察.结果 农村居民对乡村医生和城市大医院医生的信任程度高于对乡镇卫生院医生的信任程度.结论 村民对医生的医患信任与其熟悉程度有一定的关联,村民对乡村医生的医患信任以情感性信任为主导;村民对城市大医院的医患信任以工具性信任为主导.
作者：杨佳；王晓燕；彭迎春；刘扬；董屹；周慧姊；刘一；马晓 刊期： 2015年第06期
与晚期癌症患者的有效沟通有利于医疗诊治工作的开展,但沟通需选择方式、方法.根据科室工作,总结以下经验:医护人员需有共情心;有技巧的向患者本人交代病情;与有决定权的家属讨论病情及治疗;尊重患方治疗意愿;在治疗的不同阶段,及时与患方有效沟通;必要的心理干预.且爱心和尊重生命是与晚期癌症患者及其家属有效沟通的前提及保证.
作者：李宝兰；胡瑛 刊期： 2015年第06期
简述了患者隐私的相关概念,分析了生殖医学活动中的隐私泄露风险,包括诊疗过程中的隐私泄露和科研活动中的隐私泄露,提出了在生殖医学实践中,应加强医务工作者的隐私保护意识,规范患者病历尤其是试管婴儿档案的管理,跟进科研实践中的样品取材管理,规避各个环节可能存在的隐私泄露风险.
作者：张怡；杨菁 刊期： 2015年第06期
运用利益相关者理论分析转型期的医患关系,合理界定医患关系中的利益相关者,并探讨各利益相关者的行为及其影响,终确立了以利益融合为导向,以患者利益为中心的新型医患关系.
作者：黄如意；程乐森 刊期： 2015年第06期
我国的医学伦理学教学存在课程设置不合理、课时安排不充分、教学内容单调、考核方式简单、学校不够重视、教学没有贯穿医学教育全过程等问题.在此背景下,高等医学院校积极进行了改革探索,并引进了如案例分析法、PBL教学法、床旁教学法、情景模拟法、与法制教育结合等方式.为了更好地提高医学伦理学的教学效果,建议医学院校和医学伦理学教师进一步调整教学安排,丰富教学方法和内容,完善考核方式,加强继续教育.
作者：魏恒顺；李燕姿 刊期： 2015年第06期
通过对医学职业精神和医院文化的论述,说明了医学职业精神是医院文化建设的核心理念.指出随着我国医改的逐步推进,医疗市场开放程度的逐渐提高,医院面临着医疗水平、服务质量、设施、价格等各方面的市场竞争.针对此,医院的管理模式和服务功能也要随时变革与拓展,客观上就要求医院的文化建设与时俱进,在发的过程中把医学职业精神融入到医院文化创新与建设中,并以凝聚力为指标对建设效果进行评价.
作者：胡书孝；储婷；张丝雨；刘庆；贾心怡；李万鑫；张静；杨潇 刊期： 2015年第06期
目的 探讨标准化术前访视及心理干预对择期手术患者焦虑及术后依从性、满意度的影响,为术前标准化访视的推广提供依据.方法 将160名手术患者随机分为对照组和标准化访视组,对照组仅进行常规护理及术前准备,标准化访视组患者在常规术前准备的基础上于术前1天进行标准化术前访视,并进行针对性的心理干预,比较两组患者术前焦虑、术后依从性及对护理满意度的差异.结果 两组患者术前基线数据可比,标准化访视组患者术前焦虑及血压、心率的波动低于对照组(P＜0.05),经标准化组访视的患者术后对治疗的依从性及对护理工作的满意程度也高于对照组(P＜0.05).结论 标准化术前访视及心理干预可明显改善患者的心理状态,利于患者康复,值得进一步推广应用.
作者：李燕姿；梅娜；高明芳；陈亚玲；韦延强；侯娟茹；杨林 刊期： 2015年第06期
对基础医学教学中的医德培养的价值及其五个特点进行了分析研究,并具体分析了其实施方法:改变教育思想是先决条件,收集、整理医德教育素材,调整教学内容,改革教学方法,学校和医院相互配合,联合开展医德培养活动.
作者：高岚 刊期： 2015年第06期
目的 了解护理人员伦理认知情况,探讨其影响因素,为提高护理人员伦理道德素质提供参考.方法 采用自行设计的伦理认知问卷,对某三级甲等医院在岗的220名护理人员进行调查,数据正态化后运用多重线性回归分析护理人员伦理认知的影响因素,运用非参数检验方法分析在该因素下的差异性.结果 护理人员伦理认知总体水平较高;不同科室的疾病特征不同,护理人员的伦理认知情况不同;护理人员的职称越高,伦理认知程度越好.结论 建立理论与实际相结合的伦理教育、建立有特色的伦理行为规范、全面提高对护理伦理的重视程度的伦理养成模式.
作者：张敏；郭建玉；关淑芬；梁玉清；凌岩；杨淑梅；郑春丽；王秀清；马燃 刊期： 2015年第06期
细菌性阴道病诊疗中存在的问题及原因主要有:模糊诊断,医患之间有效沟通不足;过度诠释危害,检查方法选择不尽合理;高端用药,经济效益压力下对患者的诊疗方案选择不合理;患者知情远远不够等.针对以上问题,要强化医务人员信息平等意识,提升专业素养与尊重患者隐私的意识;严格掌握患者所患疾病的诊疗范围及治疗适应症,避免选择不经济的诊疗方案;构建完善的知情同意及监督约束机制,保障患者的相应权益.
作者：闫绍颖 刊期： 2015年第06期
目的 了解基层医务人员情绪劳动现状,为医院管理者制定管理政策及体系的改革提供参考意见.方法 以承德市所有基层医疗机构在职的医务人员作为研究对象,通过分层整群抽样的方法选取383名进行问卷调查,采用SPSS20.0统计软件对资料进行统计分析.结果 承德市基层医务人员情绪劳动的3个维度水平得分由高到低依次为:深层扮演(11.67±2.19)、情绪表达要求(14.72±2.67)、表层扮演(26.29±5.19),不同人口学特征的医务人员情绪劳动得分差异具有统计学意义(P＜0.05).医务人员在表层扮演和深层扮演方面均受职称、学历、年龄、工龄的影响,而且这几方面的影响均是男性高于女性,在编的医务人员高于不在编的医务人员.结论 情绪劳动三个维度的得分均数均超过3.5分,其中深层扮演表现程度高.此外,根据情绪劳动得分情况,年龄小于30岁的,工龄低于10年的,尤其是不在编的医务人员是今后情绪劳动的重点干预对象.
作者：刘卫云；刘彩双；赵立波；程志国；于海红；马秀芬 刊期： 2015年第06期
目的 探讨思维导图在《护理伦理学》教学中的应用效果,为护理教育改革提供参考依据.方法 整群选取某护理学院2011级280名护理本科生为实验组,采用思维导图教学法;选取2010级285名护理本科生为对照组,采用常规教学;比较两组效果.结果 实验组和对照组学生的《护理伦理学》结课考试成绩分别为(84.37±3.47)分和(80.59 ±5.51)分,两组学生考试成绩比较有差异(t=8.19,P＜0.05).实验组82.86％的学生认为思维导图法能够激发学生的创新思维能力.结论 思维导图在《护理伦理学》教学中的应用,增加了学生对护理伦理学知识的理解和应用.
作者：王庆华 刊期： 2015年第06期
医院生殖中心在日常工作中常见的伦理问题主要有:患者隐私权的保护问题,患者身份识别信息管理系统不完善问题,知情告知后仍然出现多胎妊娠与减胎的伦理冲突问题,冷冻胚胎处理的伦理问题等.对此,提出如下建议:加强护患沟通,重视隐私权的保护;严格核对制度,保证国家政策的正确落实;加强不孕不育患者的健康宣教,规范流程管理.
作者：陈声容；王欢欢；刘颖；梁翠；卞雯雯 刊期： 2015年第06期
以100例妇科门诊医患会话语料中的否定句为研究对象,运用句法分析对妇科门诊会话语料中出现的否定句进行分类.根据形式可将否定句分为:封闭式否定句、开放式否定句;根据内容可将否定句分为:理解式否定句、不确定式否定句、不理解式否定句.分析发现医患双方在会话过程当中由于表达、倾听等方面的限制,不能很好的理解领会对方的语义,建议医生在医患会话中使用否定句时要辅助解释性言语.针对患者的否定句,医生要学会倾听,理解患者的真实意图.
作者：崔婉星；王茜 刊期： 2015年第06期
当前医学生存在独立意识较强,但自我行动能力相对不足;在人际关系方面独立性较强,但在人与物关系方面独立性较弱;医学生的人格独立性与人格依赖性,在部分群体中的极化现象明显等问题.通过对这些问题的分析提出以下建议:医学教育要重视医学生独立人格培养,加强实践环节的教学,切实提高学生的交往能力和实践水平;教育医学生发挥自己的意识能动性,自觉应对不良观念对自身精神世界的侵袭;在社会转型期,要特别重视对部分医学生群体及特殊个体的思想教育和有效引导.
作者：王世涛；陈士福；陈玉华 刊期： 2015年第06期
通过对来自哈尔滨、杭州和沧州3地的20名男性护理执业人员进行职业发展困境的调查.困境主要来自于社会传统观念造成的生活和工作压力;护理职业自身社会地位与工作环境现状;男护士缺乏自身职业规划.要解决男护士所面临的职业发展困境,需要社会传统观念的改变和对护理职业认知的提高;临床护理工作要进行科学的分工定位;适当提高护理人员福利待遇;护理教育要更加侧重专业认知和职业风险评估.
作者：徐肇雄；尹梅 刊期： 2015年第06期
简述了优质护理服务的背景,重点论述了在心血管内科实施优质护理服务的对策:增强优质服务意识,规范护理行为习惯;满足患者的身心需要,贴心服务;基础护理服务体现人文关怀,做到细致入微;为患者提供人性化服务,做好生活护理及掌握必要的沟通技巧,做好心理护理.
作者：李赞；吕燕；张联合 刊期： 2015年第06期
目的 探讨护士共情能力培训在精神科护理安全管理中的作用.方法 选择6个精神科病区,分为实验组和对照组,对实验组护士进行为期半年的共情能力培训,入组前后采用杰弗逊共情量表(JSE-HP)调查两组护士共情能力分值变化,并进行比较;1年后对两组患者在住院期间发生的不良事件发生率及患者对护士工作的满意度进行比较.结果 通过培训,实验组护士共情能力分值、不良事件发生率、满意度分值均明显高于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论 经过培训可以提高护士的共情能力,护士的高共情能力可以降低精神科病房不良事件发生率,提高患者满意度,保证精神科病房的护理安全.
作者：邵翠萍；江敏；张守亚 刊期： 2015年第06期
中国医学伦理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
