学术投稿

某三甲医院621例医疗纠纷因素构成演变及对策探讨

何俊清;尹宁;陈微微;陈宏刚;蔡恒

关键词:医疗纠纷, 因素分析, 对策研究, 医患关系
摘要:目的:对2000-2013年间发生的621例医疗纠纷进行回顾性分析,旨在探讨纠纷发生因素并进行分析,促进医患和谐。方法在2000-2013年发生的621例医疗纠纷中,按个案属性进行归类整理,分两个年度区间对比分析。结果经对621例纠纷属性分析,发现疾病并发症引起纠纷案例居首,经济原因、医疗缺陷次之。结论两个年度区间对比分析显示:加强医院科学管理、创新服务模式、将医疗核心制度落到实处是有效减少医疗纠纷的重要措施。
中国医学伦理学杂志相关文献
  • 骨延长成长日记的临床应用探索与思考

    简述了Ilizarov技术的发展史,引出了骨延长成长日记的设计与应用,并具体论述了骨延长成长日记的应用效果。在此基础上,对骨延长成长日记临床应用的伦理学思考进行了以下探讨:不断提高护理人员的专业水平,遵循医学伦理学的基本原则,加强医患沟通和人文关怀。

    作者:莫兰;傅育红;韦旭明;郭玲 刊期: 2015年第04期

  • 基于案例探讨临床抉择中的伦理问题

    通过梳理临床实践中几个具有代表性的案例,就多因素影响医患关系的伦理问题及新技术临床应用的伦理难题进行了辨析。在此基础上,提出相应的对策建议,供临床医务人员、医院伦理委员会及卫生决策部门参考。

    作者:李红英;梁立智;徐溢涛;眭文洁;何琪 刊期: 2015年第04期

  • “南京2015年国际生命伦理学高峰会议暨全国第二届老龄生命伦理学与老龄科学论坛”在东南大学举办

    2015年6月26日-28日,“南京2015年国际生命伦理学高峰会议暨全国第二届老龄生命伦理学与老龄科学论坛”在东南大学举办。此次学术活动由东南大学人文学院、公民道德与社会风尚协同创新中心主办,江苏省社会科学院、《医学与哲学》杂志社、江苏省医学伦理学会等单位协办。著名伦理学家、东南大学党委书记郭广银致开幕辞并为“老龄化国际研究中心”揭牌,该校党委副书记兼副校长刘波主持开幕式。来自国内外近200名专家学者,围绕生命伦理学和老龄生命伦理学与老龄科学等主题进行了深入的学术交流与研讨。

    作者:许启彬 刊期: 2015年第04期

  • 书院制模式下高校医学生医德教育新路径探析--以西安交通大学书院制为例

    从我国古代书院制及国外书院制教育环境及特点分析入手,结合西安交通大学书院制学生管理模式,从书院推行通识教育,实施学生综合能力提升计划,打造本科生教育“第二课堂”,营造和谐学生生活社区及书院特色文化等方面,为医学生医德教育探索出一条新的路径。

    作者:魏恒顺;杨威 刊期: 2015年第04期

  • 关于加强医学临床研究受试者保护的建议

    我国对于医学临床试验研究受试者的保护仍存在研究者和受试者认知有偏差、知情同意落实难、后续跟踪审查乏力等问题。基于美国经验和国内某医院的探索,提出完善我国受试者保护的建议:建立多部门协作的受试者保护体系;提高受试者的法律意识和维权意识;伦理委员应实地考察、保证审查质量;建立强制保险制度;建立药品不良反应救济制度。

    作者:江学维;曹江;王冬;白楠;王瑾;王睿 刊期: 2015年第04期

  • 知情意信行视域下医学生医德教育教学模式的建构

    按照“知—情—意—信—行”的思路展开对医学生医德教育模式的构建:晓之以理,让医学生重视医德认知,拓展医德教育教学内容、创新医德教育教学方法;动之以情,让医学生培养医德情感,建设优美文明的校园环境、打造高尚情感的师资队伍;笃之以信,让医学生坚定医德信念,以先进的理论武装头脑、以榜样的力量弘扬医德;炼之以志,让医学生锤炼医德意志,加强艰苦奋斗精神教育、加强迎难而上精神教育;导之以行,让医学生落实医德行为,建立有效监督机制、开展医疗实践活动。通过层层递进,步步深入,全方位、多层次、宽领域构建“五位一体”的医学生医德教育教学模式。

    作者:汪慧英 刊期: 2015年第04期

  • 2013版《赫尔辛基宣言》的修订及其意义的分析研究

    2013年新修订的《赫尔辛基宣言》对宣言的结构进行了调整,在内容上对部分条款进行了增删和修改,并在细节上对部分用词进行了修改。新版《赫尔辛基宣言》的修订改进了宣言的架构,完善了宣言的内容,加强了对受试者的保护,提高了对研究者的要求,并明确了国家、研究机构、申办方的义务。这对我国的启示有:不断修订涉及人体临床试验的相关法规,切实保护受试者权益;提出国家对受试者保护的义务,探索建立国家临床试验赔偿体系;明确伦理委员会职责和定位,探索建立相对独立的伦理审查主体。

    作者:王頔;杨竟;陈仲林;丁艳;江一峰 刊期: 2015年第04期

  • 关于山东省医患信任状况的调查分析

    从医患双方的视角出发对山东省12所医院的1080名医护人员及患者进行问卷调查,发现医患双方对医患关系、医患信任极其发展趋势的评价是具有相关性的,医患双方均注重了政府和社会的影响因素。在医患信任的构建中,医患双方均重视的是加强医务人员的医德建设、继续深化医疗体制的改革以及发挥政府的监管职能。

    作者:陈士福;尹瑞法;魏凌云 刊期: 2015年第04期

  • 关于医院检验科实验室信息系统的伦理学思考

    从六个方面阐述了实验室信息系统( LIS )存在的问题,包括LIS安全和功能扩展、患者的隐私保护、突发事件的应急机制、数据真实性和准确性以及自动核准风险。从伦理学角度分析了其整改的必要性,并提出了以下应对策略:加强系统和数据的安全管理;保障特殊检查项目的机密性,保护患者隐私;建立突发事件应急机制;根据医院实际工作量和财力确定LIS的功能模块;定期核对检验数据,避免职业性伤害;持续改进自动核准规则的严谨性。

    作者:沈丹;孙莉;刘海菊;范久波;李智山 刊期: 2015年第04期

  • 门诊医生接诊态度评价量表的开发

    研究使用文献法和德尔菲法开发量表条目,并使用多元线性回归分析、克朗巴赫系数、相关系数法等方法评价量表的信度和效度,进行修订,形成终版量表。《门诊医生接诊态度量表》包含19个条目,沟通技巧、尊重、关心、责任感四个维度。该量表条目间一致性高,量表维度设置合理,总分较好地反映了医生接诊态度,可以作为研究医生态度的测量工具。

    作者:潘子奇;谢铮;郭娜;郑棒 刊期: 2015年第04期

  • 政策环境对赤脚医生到乡村医生转变的作用研究--基于北京市怀柔区的调研

    政策环境对赤脚医生到乡村医生的转变有着重要作用。人民公社时期“政社合一”管理体制的资源支持,“三级所有,队为基础”集体经济体制下工分制的运作为赤脚医生兴起与发展奠定了政策环境基础。而以家庭联产承包责任制为基础的“村民自治”政策环境改变了人民公社时期管理、经济体制和政治文化,推动了赤脚医生向乡村医生的转变。

    作者:董屹;吕兆丰 刊期: 2015年第04期

  • 关于长期住院老年痴呆患者护理工作中的伦理问题和对策分析

    老年痴呆症患者给家庭及社会带来沉重负担,导致潜在安全性问题与家属无法长期陪护之间、身体约束保护与自尊及《精神卫生法》之间,生活质量与生命价值观之间产生一系列矛盾及伦理问题,也使密切和他们接触的护理人员不得不面临道德、伦理困境。建议医院提供专职、专业的养老护理员对老年痴呆患者进行长期陪护;加强护理人员与患者家属的沟通交流,合理、合法使用约束工具;完善医疗体系的建设,构建“医养结合”的照护体系;进行综合性康复护理干预,提高患者生活质量;转变服务理念,加强伦理知识的学习和应用,促进护患关系和谐。

    作者:张守亚;江文仙;姜林梅;郑志娟 刊期: 2015年第04期

  • 基于医生视角下网络环境对医患关系的影响研究

    通过对医生群体的问卷调查,了解医生上网习惯情况、医生与患者的网络交流沟通情况、网络环境对医生实际诊疗的影响、网络环境下新闻媒体对医生的影响以及医生群体关于网络发展对医患关系影响的综合看法。指出了目前网络环境给医患关系带来的影响:互联网成为一些医生知识信息更新与积累的源地,网络成为一些医生与患者交流互动的重要平台,医生需要应对日益增多的“网络型”患者,医生对媒体负面报道的反应性出现转变。

    作者:戴菲菲;杨国斌;刘玉秀;魏强;易学明 刊期: 2015年第04期

  • 论儒家思想对高校辅导员职业道德素质建设的积极意义

    从儒家思想文化与当代现实结合的角度论述了高校辅导员应具备的职业道德素质要求,提出了辅导员应具有“仁爱”之心、应做到“师以身为正”“君子不器”“学而不厌,诲人不倦”、应具备“天下兴亡,匹夫有责”的思想境界,以努力提升辅导员的职业道德素质的思考和建议。

    作者:陈永华;王明旭;李新安 刊期: 2015年第04期

  • 陕西省基层医务人员激励机制的满意度调查研究

    目的:通过对陕西省基层医疗机构医务人员激励机制满意度的现状调查,找到影响医务人员工作积极性的主要激励因子。方法选择陕西省陕南、关中、陕北地区医疗机构进行问卷调查,并对统计数据采用因子分析法和Krukal-Wallis检验。结果影响医务人员工作积极性的主要激励公因子有培训和发展、薪酬待遇与保障水平、管理方式和团队合作、工作条件与工作环境,并且不同属性的医务人员对激励满意度存在差异。结论要提高医务人员的工作积极性,就必须结合陕西各地区的具体情况,建立适合的激励机制。

    作者:李秀芹;秋增超;罗桂华 刊期: 2015年第04期

  • 城乡基本医疗保险改革的公平性研究--基于湖南省的调查

    以湖南省为研究现场,从平等主义角度具体分析了新医改以来该省城乡基本医疗保险改革的公平性状况,认为目前基本医疗保险改革在一定程度上促进了基本医疗服务经济的可及性和公平性,但农村人口和城市人口在基本医疗保险受益度方面仍存在差距,应通过推进基本医疗保险制度的城乡一体化管理,逐步促进不同人群之间医疗保障的公平性。

    作者:刘俊香;张旭平;陈鸿君;罗朝霞 刊期: 2015年第04期

  • 交流分享,共同提高京沪两地医学伦理工作交流暨相关培训活动在上海举办

    2015年6月26日-27日,京沪两地医学伦理工作交流暨北京医学会医学伦理学分会第五期培训活动在上海市第六人民医院举办。

    作者:北京医学会医学伦理学分会 刊期: 2015年第04期

  • 论人文关怀在白血病患儿长期治疗中的作用

    目的:通过了解白血病患儿及其家长在治疗及康复过程中的心理变化,为临床医护人员对患儿和家长实行人文关怀措施提供借鉴。方法通过访谈形式,先后访问了20例白血病患儿及其父母,将获得的资料分析整理,提出问题,并进行一对一的个体化干预。结果白血病患儿治疗时间长,化疗药物副作用大,带给家长和患儿的痛苦也较大,容易引起患儿和家长的负面情绪,不同程度的存在心理问题,进行适时的心理干预和人文关怀对其疾病的康复有积极作用。结论针对白血病患儿不同治疗时期的心理特点,患儿家长的心理需求,提出对白血病患儿及家长的人文关怀主要包括:优先稳定家长情绪;个性化满足不同年龄段患儿的心理诉求;提高医疗技术,开展无痛治疗;加强医患之间的信息沟通,提供必要的社会支持,共同提升患儿的生命质量。

    作者:王玲;肖延风;李金娜;杨长虹;王莉;辛芳芹 刊期: 2015年第04期

  • 临床基因诊断的伦理问题及对策探讨

    分子诊断尤其是基因诊断是近年来随着生命科学研究的不断发展而应用于疾病诊断和治疗的新技术,主要包括产前基因诊断、儿童基因诊断及成人基因诊断。从医学实践方面阐述了分子诊断领域的医学伦理学问题以及如何正确的开展分子诊断方面的医疗实践工作,旨在指导所有的医学工作者在分子诊断领域形成正确的伦理观。

    作者:熊汉真;陈辉;张金山;江庆萍 刊期: 2015年第04期

  • 药理学实验教学中加强实验动物伦理学教育的思考

    指出了实验动物伦理学教育在药理学教学及实验中的重要性,有培养学生良好的人文素养和科研素质、促进医药研究与生命伦理观的良性互动的作用;阐述了实验动物伦理学教育的基本内容,包括动物福利、“3R”原则、AAALAC认证,并分析了实验动物福利的立法状况;引发了关于我校药理学实验教学中动物伦理学教育的问题与思考:将实验动物伦理教育融入实验教学过程应成为药理学教学的重要内容,既能够增强医药相关专业学生的伦理意识,更好的了解和尊重生命,也有助于促进医药研究的可持续发展。

    作者:马雪;张慧楠;贾敏;周颖;罗晓星;孟静茹 刊期: 2015年第04期

中国医学伦理学杂志

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