李红英；梁立智；徐溢涛；眭文洁；何琪
目前对于医学生医师职业精神的培养和测评已成为国内外医学院校医学教育当中的热点问题，但是对于低年级医学生职业精神评测的研究较少。介绍了责任指数的基本概念并通过介绍国外医学院校应用责任指数对于在校医学生医师职业精神的评测，分析该方法的优劣。认为责任指数是基于具体行为的评测、其结果更加真实准确，是适用于低年级医学生的医师职业精神评测系统，与其他评测系统相比，责任指数更注重预先的指导和规范。但责任指数也有一些不足之处，如责任指数评估过程中须面对一些伦理挑战，且评测框架设计缺乏整体性。
作者：陈恺；李瑞丰 刊期： 2015年第04期
目的：为了全面提高临床护理质量，调查住院患者的满意度，并对满意度低的相关问题进行分析研究。方法采用自制问卷调查法，对潍坊市中医院托管的4家基层医院的住院病人进行问卷调查。结果通过问卷分析，了解到住院患者对基层医院托管后总体满意度提高，但对护理技术操作、生活护理方面满意度较低。Logistic逐步回归分析结果显示，护理技术操作和健康教育是影响患者满意度的主要因素。结论护理管理者应重视影响患者满意度的因素，并且采取相对应的整改措施，不断提高患者的满意度，进一步完善托管医院的改革。
作者：张欢；杨会香；徐金辉；衣晓娟 刊期： 2015年第04期
目的：对2000－2013年间发生的621例医疗纠纷进行回顾性分析，旨在探讨纠纷发生因素并进行分析，促进医患和谐。方法在2000－2013年发生的621例医疗纠纷中，按个案属性进行归类整理，分两个年度区间对比分析。结果经对621例纠纷属性分析，发现疾病并发症引起纠纷案例居首，经济原因、医疗缺陷次之。结论两个年度区间对比分析显示：加强医院科学管理、创新服务模式、将医疗核心制度落到实处是有效减少医疗纠纷的重要措施。
作者：何俊清；尹宁；陈微微；陈宏刚；蔡恒 刊期： 2015年第04期
阐述护士职业精神的概念与内涵，介绍国外护士职业精神测评工具研究现状，综合论述了护士职业精神的影响因素包括个人因素、组织因素和职业因素，并提出构建我国护士职业精神的理论体系和评价方式、倡导护士职业精神培育和营造健康的护理职业环境等建议，为发展我国护士职业精神理论和提高护士职业精神提供参考。
作者：吴茜；孙晓；施雁；张曙映 刊期： 2015年第04期
《黄帝内经》，缘起于德，在传道授业方面，其倡导医者应匪人勿教，择人而授，高风亮节，开放不狭隘；在职业追求方面，其倡导医者应博采勤求，深得医道，志于上工，为天下师；在职业操守方面，其倡导医者应珍视生命，以不病调病，一丝不苟，大医风范；在职业信仰方面，其倡导医者应法于往古，验于来今，坚信科学，反对迷信；《黄帝内经》倡导医术要精湛、医德要高尚的职业理念，影响深远，成为后世医德思想生发的渊源，对当今高素质中医药专业人才培养有着极为重要的指导意义。
作者：曹变玲；李亚军 刊期： 2015年第04期
当前我国肿瘤专业医学生存在沟通意识不强，沟通水平不足，沟通不够自信等问题。而提高医学生医患沟通能力是正确实施诊疗工作的必要前提，是减少医患纠纷的有效途径，也是适应高等医学教育发展的需求。基于此，提出提高医患沟通能力的有效途径：设立医患沟通课程及肿瘤科室实习前培训课程，建立“用心倾听＋专业疏导”模式，带教老师积极引导，学会“换位思考”，坚持“以患者为中心”的理念。
作者：姚煜；史婷婷 刊期： 2015年第04期
按照“知—情—意—信—行”的思路展开对医学生医德教育模式的构建：晓之以理，让医学生重视医德认知，拓展医德教育教学内容、创新医德教育教学方法；动之以情，让医学生培养医德情感，建设优美文明的校园环境、打造高尚情感的师资队伍；笃之以信，让医学生坚定医德信念，以先进的理论武装头脑、以榜样的力量弘扬医德；炼之以志，让医学生锤炼医德意志，加强艰苦奋斗精神教育、加强迎难而上精神教育；导之以行，让医学生落实医德行为，建立有效监督机制、开展医疗实践活动。通过层层递进，步步深入，全方位、多层次、宽领域构建“五位一体”的医学生医德教育教学模式。
作者：汪慧英 刊期： 2015年第04期
通过对高空建筑作业人员不慎坠落受损伤后所表现出来的心理惊恐、紧张、焦虑等心理特征进行分析，强调医护人员应从人文关怀入手，针对患者心理特征，在救治中实施人文关怀的有效措施，帮助患者解除已经存在或潜在的负面心理问题，构建和谐的医患关系，强化人文意识，这对高空坠落损伤患者的急救治疗和康复有着积极的作用。
作者：雷风琴 刊期： 2015年第04期
从儒家思想文化与当代现实结合的角度论述了高校辅导员应具备的职业道德素质要求，提出了辅导员应具有“仁爱”之心、应做到“师以身为正”“君子不器”“学而不厌，诲人不倦”、应具备“天下兴亡，匹夫有责”的思想境界，以努力提升辅导员的职业道德素质的思考和建议。
作者：陈永华；王明旭；李新安 刊期： 2015年第04期
分子诊断尤其是基因诊断是近年来随着生命科学研究的不断发展而应用于疾病诊断和治疗的新技术，主要包括产前基因诊断、儿童基因诊断及成人基因诊断。从医学实践方面阐述了分子诊断领域的医学伦理学问题以及如何正确的开展分子诊断方面的医疗实践工作，旨在指导所有的医学工作者在分子诊断领域形成正确的伦理观。
作者：熊汉真；陈辉；张金山；江庆萍 刊期： 2015年第04期
目的：探讨无痛护理在跟骨骨折术后夜间痛患者中的应用及效果。方法将60例骨科住院病人随机分为对照组与实验组，每组各30例。对照组行常规护理，实验组在常规护理基础上开展无痛护理。通过更新护理人员的无痛理念，明确疼痛评估方法和疼痛护理记录，实施程序化疼痛健康教育，将无痛护理有效应用于跟骨骨折术后患者的夜间痛。联合采用疼痛数字评估法和夜间睡眠调查分级法比较两组术后夜间疼痛的发生情况。结果实施无痛护理后，患者夜间痛对睡眠影响程度明显减轻，夜间痛的发生率下降，实验组有效率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论无痛护理可以有效预防或减轻跟骨骨折患者术后夜间痛的发生，促进机体康复，提高患者的满意度，有利于护理质量的持续改进。
作者：吴海雁 刊期： 2015年第04期
通过分析医院精神及其伦理涵义得出：医院精神不仅是医院全体人员的精神支柱和活力源泉，也是医院各级各类人员的理想信念、价值取向、道德品质、心理趋向、文化定势以及意志统一和行为准则的集中表现。医院精神的培育和弘扬应以党组织为核心领导，彰显鲜明而深刻的医学伦理原则和规范。并阐述了在孕育、传承和创新医院精神的实践中，医院党委发挥的领导核心作用和取得的成效，对其进行伦理分析，旨在对当前医院精神文明建设提供借鉴。
作者：花蕾；王蕾；王香平；吴宇彤；张卓然 刊期： 2015年第04期
指出了开展医学人文素质教育实训教学的必要性和紧迫性；界定了医学人文素质教育实训教学的内涵、外延；提出了医学人文素质教育实训教学的科学理论指导、密切联系实际、真实具体感人、纳入教育教学体系原则；对医学人文素质教育实训教学实践中的实训室建设、实训教学管理、实训教学报告书写、实训载体建设等做了总结。
作者：张金钟 刊期： 2015年第04期
在妊娠合并梅毒患者的临床护理工作中，以尊重、公正、不伤害、有利的伦理原则为孕产妇提供护理服务，尊重患者的知情选择权，维护患者的自主权，建立融洽的护患关系和保护孕产妇的隐私，做好医护人员的职业防护，减少医务人员职业暴露的发生，保护新生儿不被母婴传播所伤害，尊重并保护产妇作为母亲的权利，大限度地确保母婴安全。
作者：蒋凤菊 刊期： 2015年第04期
介绍了人本主义疗法的概念及其内涵、在外科学方面的应用、精神本质及与生命伦理学的对接；分析了围手术期的患者需要人本主义疗法，主要包括技术、伦理、心理、实践等层面的需求；讨论了人本主义疗法在临床中的践行，包括践行的条件、人员、措施及遇到的问题。
作者：遇时；尹梅；邰升；岳玺中；王彧 刊期： 2015年第04期
论述了美国伦理审查制度的溯源、发展史，提出了美国伦理审查制度对我国的启示，主要有：完善伦理审查规范的顶层设计，提升规范位阶；完善教育培训制度，加强信息交流渠道建设；建立标准操作规程，健全监管体系；完善持续性审查制度，制定具体执行规范。
作者：于丹丹；徐源；张雪；孙福川 刊期： 2015年第04期
以湖南省为研究现场，从平等主义角度具体分析了新医改以来该省城乡基本医疗保险改革的公平性状况，认为目前基本医疗保险改革在一定程度上促进了基本医疗服务经济的可及性和公平性，但农村人口和城市人口在基本医疗保险受益度方面仍存在差距，应通过推进基本医疗保险制度的城乡一体化管理，逐步促进不同人群之间医疗保障的公平性。
作者：刘俊香；张旭平；陈鸿君；罗朝霞 刊期： 2015年第04期
从健康意识和生命责任方面阐述当代部分医学生生命责任感缺失的现状，并从学校教育、社会环境、家庭影响及其自身因素四个方面剖析医学生生命责任感缺失的根源，进而以此为依据提出相应的有效对策：学校应创新课程、注重临床实习、加强教师素质建设、深化生命价值教育；政府应加强行政干预；网络、媒体等应充分发挥正确导向功能；要发挥家庭环境的熏陶作用并改变家庭教育理念；要提高自我意识能力、进行自我挫折教育和情感教育。
作者：孔令杉；王彩霞 刊期： 2015年第04期
从医患双方的视角出发对山东省12所医院的1080名医护人员及患者进行问卷调查，发现医患双方对医患关系、医患信任极其发展趋势的评价是具有相关性的，医患双方均注重了政府和社会的影响因素。在医患信任的构建中，医患双方均重视的是加强医务人员的医德建设、继续深化医疗体制的改革以及发挥政府的监管职能。
作者：陈士福；尹瑞法；魏凌云 刊期： 2015年第04期
2015年6月26日－27日，京沪两地医学伦理工作交流暨北京医学会医学伦理学分会第五期培训活动在上海市第六人民医院举办。
作者：北京医学会医学伦理学分会 刊期： 2015年第04期
中国医学伦理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
