刘星;王晓敏
目的 为提高大学生预防艾滋病的知识和技能,分析互动式同伴教育效果,探索有效开展同伴教育的方法.方法 2015年9月至2016年5月,选取西安某高校大一学生,对其进行基于问卷方式的有关艾滋病知识、态度、行为的基线调查,采用头脑风暴、小组讨论与提问、案例分析等互动式方法,对其中700名学生开展同伴教育,再次进行问卷调查,评价干预效果.结果 教育后艾滋病基本知识得分、预防知识得分、相关态度和行为正向选择率均提高(P<0.05),92.50%的学生认为“只与一个性伴发生性行为能减少艾滋病的传播”,81.76%学生愿意帮助艾滋病患者.结论 互动式同伴教育对大学生适用性较好,教育效果显著,值得在高校中推广.
作者:史敏;李政;贾经雪;杨雪梅 刊期: 2017年第02期
医学生人文素养的形成是一种内化过程,参照内化过程不同阶段所需要的条件,在医学人文教育方面要长期化,侧重实践;在医学生方面,医学生要清楚和掌控自己人文方面的现有知识架构,积极吸收自己没有的医学人文知识和理论,要有革新自觉和自我完善意识,终达到提高医学生人文素养的终极目的.
作者:马俊卿 刊期: 2017年第02期
利益诱惑是医学人体试验中较为隐蔽的一种活动,具有非正当性.其造成的不当影响主要表现为产生诱惑力继而对受试者内心产生一定的影响,从而使其做出可能不符合内心的真实意思表示.避免利益诱惑及其不当影响需要从本质上区分利益诱惑与利益分享、对不同类型受试者适用不同规则以及加强机构伦理委员会的审查监督功能.
作者:任元鹏;金心蕊;姜柏生 刊期: 2017年第02期
2016年末,在北京协和医学院召开了一次“生命尊严”研讨会,来自北京协和医学院、中国人民大学、首都医科大学等高校的近30名师生从跨学科视角探讨了“尊严”的含义及应用.不过,令与会师生困惑的是:尽管“尊严”是一个日常生活和伦理学中的高频词,但真正要严肃而认真地阐释“尊严”的确切含义时,我们却感到十分困惑和茫然.为此,笔者专门组织了本次探索与争鸣,试图从不同视角揭开人之尊严的神秘面纱.参与本次探索与争鸣的还有北京协和医院研究生范张玲、中国医学科学院皮肤病研究所研究生王程.
作者:张新庆;韩跃红;曹永福;贺苗;王福玲;梁莉 刊期: 2017年第02期
家庭医生式服务是转变基层医疗卫生服务模式,使社区卫生服务机构切实担负起居民健康和医保费用“守门人”职责,促进分级诊疗实现的一项重要举措.但现阶段存在着全科医生队伍建设滞后、居民认知度不高的障碍.而医务社会工作者具有的社会工作专业技能和医学素养使其可以成为社区卫生服务的有效补充力量.通过政府购买、志愿者培训、岗位设置等模式引入医务社工在一定程度上能满足家庭医生式服务发展的需要,为家庭医生式服务的推行带来新思路.
作者:杨阳;王冬;从紫薇;曾志嵘 刊期: 2017年第02期
从个人层面来看,健康是社会个体更好地胜任自己的学习与工作,更好地成就自己的学业与事业,创造与成就价值人生、幸福人生的基石;从社会层面来讲,健康是促进家庭幸福、实现民族强盛、助推社会生产力的发展、促进经济的繁荣与社会文明和谐的基础;从国家层面来看,健康是促进国家发展目标实现、增强国家综合国力、提升国际地位、展示国家国际形象的重要基础与保障.
作者:王德国 刊期: 2017年第02期
通过阐述临床医师人文医学执业能力的内涵,指出遵循系统性、科学性、导向性、可行性四大原则,构建临床医师人文医学执业能力评价指标体系,包括4个一级指标、13个二级指标、47个三级指标.有利于促进临床医师自觉提高人文医学执业能力,有利于完善医院的人力资源评价、管理制度.
作者:朱宏晋;程乐森 刊期: 2017年第02期
中医生命哲学观察生命活动的人文思维不同于西方理论和方法,更多的是生活经验和感悟,富含现实意义.中医生命哲学也不同于中国传统文化,对生命的直观感受是中医生命哲学的主要特点之一.中医学学生涵泳在中医药文化之中,耳濡目染中医传统中由对现实的“身体”的观照所引发出的现实“生命”的思考,中医教育应当充分调动中医知识中的隐性生命教育的内容,发挥中国传统生命哲学理解和领悟生命的优良传统,培养中医学生的生命德性素养.
作者:彭卫华;刘康德 刊期: 2017年第02期
2016年10月23日,由中国自然辩证法研究会生命伦理学专业委员会、中国医学科学院/北京协和医学院生命伦理学研究中心、苏州大学附属第一医院联合主办的第七届全国生命伦理学学术会议在苏州圆满落下帷幕.本次会议共收到两岸四地高等院校、医疗机构及相关研究单位的论文摘要170余份,参会专家、学者共计360余人.与会代表在临床、公共卫生、新生物技术创新及开发应用等方面,就实践中的新老伦理问题进行了深入探讨,体现出较高的学术质量和水平.
作者:李红英;陈旻;莫楠;李振良;蒋辉;贺苗;朱伟;郭鹏;罗会宇 刊期: 2017年第02期
目的 了解陕西省实习护生职业认同状况,探讨实习护生职业认同感的影响因素.方法 采用分层随机整群抽样法,对陕西省3所高校1302名实习护生进行问卷调查.结果 陕西省实习护生的职业认同感得分为(57.56±12.55),在职业认同感5个维度中职业选择与自主性得分低.实习护生的职业认同感与学历、性别、选择护理专业原因有关(P<0.05).结论 实习护生,尤其是本科实习护生职业认同感不高,应引起护理教育者及护理管理者的重视,以减少高学历护理人才的流失.
作者:张苏梅;顾炜;何瑛;问洁茹;韩冬芳 刊期: 2017年第02期
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者疾病不确定感现状,研究其影响因素及人文关怀策略.方法 采用一般情况调查表及疾病不确定感量表进行问卷调查,采用SPSS 18.0统计软件进行数据分析.结果 SLE患者具有较高疾病不确定感,4个维度中不可预测性、不明确性得分较高,信息缺乏、复杂性得分较低,文化程度、家庭经济收入、自我感知疾病严重程度是SLE患者疾病不确定感的主要影响因素(P<0.05).结论 SLE患者疾病不确定感较高,主要来源于不可预测疾病过程与预后及不明确疾病症状,与文化程度、家庭经济条件及自我感知疾病严重程度相关,临床医护人员应关注SLE患者疾病不确定感,采取积极的人文关怀护理措施,降低患者疾病不确定感.
作者:李欣;李娜;刘秀;王盼;陈静;王明旭 刊期: 2017年第02期
教育叙事是叙事学在教育领域的应用.简述了教育叙事的含义与其生命性、情境性、反思性特点,论述了教育叙事应用于医学伦理教育的适切性.在此基础上,提出教育叙事应用于医学伦理教育应用的有效方式,即提升理论素养,增强叙事能力;明确叙事主题和精选叙事素材;关爱医学生成长和倾听学生声音.
作者:何影;林锦秀;林楠 刊期: 2017年第02期
1 文章要点医学伦理学中的一些问题在医学史上一直存在,从而为我们提供了一个机会来确定:医学伦理学是否有进步;做好医学伦理学意味着什么.这样的长期问题之一是PAD.文章汇总了1975年至2014年8月在JME讨论和发表的文章,包括344条在标题或摘要中有“生命结束”,241条有“安乐死”,117条“协助自杀”和27条“临终镇静”或其同源词(在这四组之间有部分重叠)的文献,提示这是至今伦理学研究的一个重要主题.文章是在阅读所有上述文章的摘要和大部分文章全文并试图遵循这些文章的作者类似的思考为基础撰写的.以JME的这些文章为例子,进行一般性分析.
作者:Sφren Holm 刊期: 2017年第02期
目的 探讨根本原因分析法及护理伦理理论在提高婴幼儿静脉采血成功率中的应用效果.方法 选取2016年1月在某医院门诊采血室行静脉穿刺采血的150例婴幼儿作为对照组.应用根本原因分析法确定影响婴幼儿静脉采血成功率的根本原因,并制定出切实可行的措施.选取RCA实施后6个月的150例患儿作为观察组,比较2组患儿的穿刺成功率及患儿家属的满意度.结果 观察组的婴幼儿静脉穿刺采血一次成功率为93.3%,明显高于对照组76.7%,家属满意度观察组为95%,高于对照组的70%,P<0.05,比较结果具有显著性差异.结论 应用根本原因分析法及护理伦理理论,采取相应有效的护理措施及心理护理,能够提高婴幼儿静脉穿刺采血的成功率.
作者:刘育红 刊期: 2017年第02期
通过论述传统医德文化及其医学伦理思想,指出了医学伦理学教学实践中的主要问题:没有处理好传统文化继承和外来文化吸收之间的关系;过分重视伦理问题分析方法和工具的学习,而忽视了对象人格和德性的培育;医学伦理学教学课程设置不合理.客观论证医学伦理学与传统医德文化之间的异同,把握两者共同的伦理思想精髓,并提出了通过基础理论体系的建构,课程体系的设置和完善,课程评价体系的建构和完善,传统医德文化的传承途径来更好地完善医学伦理学教学.
作者:刘星;王晓敏 刊期: 2017年第02期
“健康中国”成为国家战略,其伦理意蕴和价值表现在:第一,超越了“医疗”与“卫生”的手段善、结果善和外在善,确立了“健康”的目的善、自身善和内在善的终极性的价值地位;第二,为“健康道德”建设和“健康伦理学”发展提供了很好的机遇和氛围,有利于不同社会主体明确其健康道德责任;第三,有利于破除现行医疗卫生制度运行中“公益性及其回归主体不清”的伦理难题.
作者:曹永福 刊期: 2017年第02期
在当前医患关系紧张的背景下,新出台的《刑法修正案(九)》明确规定将追究“医闹”的刑事责任,重建和谐医患关系.采用问卷形式,调查南京高校大学生对医患关系的认知现状、认知途径及其对医患关系及新刑法颁布后改善医患关系措施的了解程度,分析其原因,探讨构建和谐医患关系的可能路径:增强医患沟通,倡导患者理智就医,医院有效处理投诉与纠纷,加强新刑法的执行力度.
作者:周婉;包玉颖 刊期: 2017年第02期
中医药文化是中华优秀传统文化的重要组成部分,是培育和践行中医学子中医药文化核心价值观的优质资源.中医药院校要充分运用中医药文化中“以人为本、和谐、平衡、大医精诚”等重要理念,结合当代中医学生特点,提升其中医药文化自信,创新中医药文化核心价值观的培育路径,培育出一批具有良好行为习惯、高尚人格素养的中医药学生,为未来中医药文化的发展做出卓越贡献.
作者:王欢静;商丹;郑艳辉 刊期: 2017年第02期
通过选取黑龙江省哈尔滨市、齐齐哈尔市、大庆市共220名常住居民,采用自制问卷调查黑龙江省成年人对辅助生殖技术所引发的伦理、法律、医学、社会问题的认知与态度,为辅助生殖技术的评估与相关政策制度制定提供科学依据.了解到黑龙江省成年人在对辅助生殖技术的知情同意、伦理审查、法律保障、社会认知等方面总体上持有较高的认知度,但对伦理审查的职能、放弃治疗及潜在风险等一些具体问题上仍存在较大的模糊性.所以,应切实加强伦理审查委员会的职能与作用,不断完善风险评估和监管机制,大力开展健康教育与健康促进,组建多学科默契配合的专业研究团队,形成专业人士、政府决策者、公众代表三方的对话与共识,促进辅助生殖技术有序、良性健康发展.
作者:贺苗;刘艳;张云燕;周丹 刊期: 2017年第02期
据美国媒体报道,围绕“奥巴马医保”(Obamacare)的党派争斗,在特朗普2017年1月20日上台接任美国总统之前,就已经加剧.由共和党控制的新一届参议院2017年1月3日上任首日即提出议案,意图废除这项奥巴马视为基本政绩的医保方案;奥巴马则召集民主党党友闭门商讨对策,严阵以待.尽管共和党方面尚未提出统一的替代方案,奥巴马仍然提出从现在起把共和党的新方案称为“特朗普医保”(Trumpcare).
作者:李红 刊期: 2017年第02期