Sφren Holm
中医生命哲学观察生命活动的人文思维不同于西方理论和方法,更多的是生活经验和感悟,富含现实意义.中医生命哲学也不同于中国传统文化,对生命的直观感受是中医生命哲学的主要特点之一.中医学学生涵泳在中医药文化之中,耳濡目染中医传统中由对现实的“身体”的观照所引发出的现实“生命”的思考,中医教育应当充分调动中医知识中的隐性生命教育的内容,发挥中国传统生命哲学理解和领悟生命的优良传统,培养中医学生的生命德性素养.
作者:彭卫华;刘康德 刊期: 2017年第02期
通过论述传统医德文化及其医学伦理思想,指出了医学伦理学教学实践中的主要问题:没有处理好传统文化继承和外来文化吸收之间的关系;过分重视伦理问题分析方法和工具的学习,而忽视了对象人格和德性的培育;医学伦理学教学课程设置不合理.客观论证医学伦理学与传统医德文化之间的异同,把握两者共同的伦理思想精髓,并提出了通过基础理论体系的建构,课程体系的设置和完善,课程评价体系的建构和完善,传统医德文化的传承途径来更好地完善医学伦理学教学.
作者:刘星;王晓敏 刊期: 2017年第02期
据美国媒体报道,围绕“奥巴马医保”(Obamacare)的党派争斗,在特朗普2017年1月20日上台接任美国总统之前,就已经加剧.由共和党控制的新一届参议院2017年1月3日上任首日即提出议案,意图废除这项奥巴马视为基本政绩的医保方案;奥巴马则召集民主党党友闭门商讨对策,严阵以待.尽管共和党方面尚未提出统一的替代方案,奥巴马仍然提出从现在起把共和党的新方案称为“特朗普医保”(Trumpcare).
作者:李红 刊期: 2017年第02期
1 文章要点医学伦理学中的一些问题在医学史上一直存在,从而为我们提供了一个机会来确定:医学伦理学是否有进步;做好医学伦理学意味着什么.这样的长期问题之一是PAD.文章汇总了1975年至2014年8月在JME讨论和发表的文章,包括344条在标题或摘要中有“生命结束”,241条有“安乐死”,117条“协助自杀”和27条“临终镇静”或其同源词(在这四组之间有部分重叠)的文献,提示这是至今伦理学研究的一个重要主题.文章是在阅读所有上述文章的摘要和大部分文章全文并试图遵循这些文章的作者类似的思考为基础撰写的.以JME的这些文章为例子,进行一般性分析.
作者:Sφren Holm 刊期: 2017年第02期
中医药文化是中华优秀传统文化的重要组成部分,是培育和践行中医学子中医药文化核心价值观的优质资源.中医药院校要充分运用中医药文化中“以人为本、和谐、平衡、大医精诚”等重要理念,结合当代中医学生特点,提升其中医药文化自信,创新中医药文化核心价值观的培育路径,培育出一批具有良好行为习惯、高尚人格素养的中医药学生,为未来中医药文化的发展做出卓越贡献.
作者:王欢静;商丹;郑艳辉 刊期: 2017年第02期
目的 探讨持续质量改进理论在提高患者满意度和改善护士工作环境感知方面的应用效果.方法 对450名患者进行优质护理服务满意度调查,同时选取100名护士进行工作环境感知状况调查,比较持续质量改进推行前后患者对优质护理服务满意度以及护士对其自身工作环境的感知现状.结果 持续质量改进理论的引入,患者对优质护理服务满意度明显提升(P<0.05),护士工作环境感知度也得到明显改善(P<0.05).结论 持续质量改进理论可提高患者对优质护理服务的满意度,并且能够提升护士对其工作环境的感知度.
作者:周宏珍;朱亚芳;雷清梅;李璇;于红蕾 刊期: 2017年第02期
2016年末,在北京协和医学院召开了一次“生命尊严”研讨会,来自北京协和医学院、中国人民大学、首都医科大学等高校的近30名师生从跨学科视角探讨了“尊严”的含义及应用.不过,令与会师生困惑的是:尽管“尊严”是一个日常生活和伦理学中的高频词,但真正要严肃而认真地阐释“尊严”的确切含义时,我们却感到十分困惑和茫然.为此,笔者专门组织了本次探索与争鸣,试图从不同视角揭开人之尊严的神秘面纱.参与本次探索与争鸣的还有北京协和医院研究生范张玲、中国医学科学院皮肤病研究所研究生王程.
作者:张新庆;韩跃红;曹永福;贺苗;王福玲;梁莉 刊期: 2017年第02期
医学生人文素养的形成是一种内化过程,参照内化过程不同阶段所需要的条件,在医学人文教育方面要长期化,侧重实践;在医学生方面,医学生要清楚和掌控自己人文方面的现有知识架构,积极吸收自己没有的医学人文知识和理论,要有革新自觉和自我完善意识,终达到提高医学生人文素养的终极目的.
作者:马俊卿 刊期: 2017年第02期
捐献人的完全自主、自愿是活体器官移植伦理可接受性的核心.在活体器官捐献者内心深处存在自爱意识与利他精神两种相互冲突的心理与行为倾向.正是自爱意识和利他精神之张力的存在,就使得活体器官捐献者的自主决定尤为复杂和艰难.分析了活体器官捐献者自爱意识和利他精神之张力,论述了捐献者面临的情感与道德冲突,并在此基础上提出了若干建议,以期为捐献者的理性选择和自由决策提供良好的内部环境和外界支持,从而保证活体器官移植的合伦理性.
作者:蒙舒柳;杨同卫 刊期: 2017年第02期
目的 探讨根本原因分析法及护理伦理理论在提高婴幼儿静脉采血成功率中的应用效果.方法 选取2016年1月在某医院门诊采血室行静脉穿刺采血的150例婴幼儿作为对照组.应用根本原因分析法确定影响婴幼儿静脉采血成功率的根本原因,并制定出切实可行的措施.选取RCA实施后6个月的150例患儿作为观察组,比较2组患儿的穿刺成功率及患儿家属的满意度.结果 观察组的婴幼儿静脉穿刺采血一次成功率为93.3%,明显高于对照组76.7%,家属满意度观察组为95%,高于对照组的70%,P<0.05,比较结果具有显著性差异.结论 应用根本原因分析法及护理伦理理论,采取相应有效的护理措施及心理护理,能够提高婴幼儿静脉穿刺采血的成功率.
作者:刘育红 刊期: 2017年第02期
从个人层面来看,健康是社会个体更好地胜任自己的学习与工作,更好地成就自己的学业与事业,创造与成就价值人生、幸福人生的基石;从社会层面来讲,健康是促进家庭幸福、实现民族强盛、助推社会生产力的发展、促进经济的繁荣与社会文明和谐的基础;从国家层面来看,健康是促进国家发展目标实现、增强国家综合国力、提升国际地位、展示国家国际形象的重要基础与保障.
作者:王德国 刊期: 2017年第02期
利益诱惑是医学人体试验中较为隐蔽的一种活动,具有非正当性.其造成的不当影响主要表现为产生诱惑力继而对受试者内心产生一定的影响,从而使其做出可能不符合内心的真实意思表示.避免利益诱惑及其不当影响需要从本质上区分利益诱惑与利益分享、对不同类型受试者适用不同规则以及加强机构伦理委员会的审查监督功能.
作者:任元鹏;金心蕊;姜柏生 刊期: 2017年第02期
为了解当前医学伦理审查管理中存在的问题,采用文献分析法,归纳整理2001-2015年间国内伦理审查相关文献,发现当前医学伦理委员会在自身建设与管理、伦理审查能力与水平以及外部监管等方面存在的问题.通过论证认为加强外部持续监管、加强伦理委员会自身建设与管理以及参加标准化认证对于医学伦理委员会解决上述问题以及规范化发展有重要意义.
作者:余中光;冯力;李素娟;包文虎 刊期: 2017年第02期
医学文化是医学领域中无限复杂的事实、现象与主观信息所构成的意义统一体,具有主观性、客观性和复杂性等特点.作为当代医学教育的重要组成部分,医学文化一直是文化领域的研究难题,鉴于此,掌握科学的研究原则及研究方法对于开展医学文化研究具有及其重要的意义.试图将实证主义与人文主义相结合,对当代医学文化的研究思路方法进行探讨,以期为医学文化研究提供有价值的理论支持.
作者:于洋 刊期: 2017年第02期
目的 探讨放疗期间宫颈癌患者睡眠质量与应对方式的关系.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和Jalowiec应对方式量表对68例放疗期宫颈癌患者进行问卷调查.结果 放疗期间宫颈癌患者睡眠质量得分为(8.60 ±4.47)分;放疗期间宫颈癌患者应用多的是乐观应对方式,应用少的是情感宣泄应对方式;宿命应对方式与睡眠质量总分(r =0.325,P=0.008)呈正相关;面对与主观睡眠质量得分呈正相关(r =0.318,P=0.009);寻求支持与主观睡眠质量得分呈负相关(r=-0.306,P=0.013);姑息与日间功能得分呈负相关(r=-0.245,P=0.047).结论 睡眠障碍是放疗期间宫颈癌患者普遍存在的问题,医护人员应引导患者采用积极有效的应对方式,以改善患者的睡眠质量.
作者:韩冬芳;凤晓妮;张苏梅;王大军 刊期: 2017年第02期
通过解析“健康中国”这一理念提出的时代背景及其蕴含的伦理智慧,提出“健康中国”建设的推进离不开理论的导航以及观念的重塑,倡导医学伦理学同道不当旁观者,要做助力人,共同为实现这一关乎民众健康福祉的目标做好理论支撑和教育支撑.
作者:马晓 刊期: 2017年第02期
2016年10月23日,由中国自然辩证法研究会生命伦理学专业委员会、中国医学科学院/北京协和医学院生命伦理学研究中心、苏州大学附属第一医院联合主办的第七届全国生命伦理学学术会议在苏州圆满落下帷幕.本次会议共收到两岸四地高等院校、医疗机构及相关研究单位的论文摘要170余份,参会专家、学者共计360余人.与会代表在临床、公共卫生、新生物技术创新及开发应用等方面,就实践中的新老伦理问题进行了深入探讨,体现出较高的学术质量和水平.
作者:李红英;陈旻;莫楠;李振良;蒋辉;贺苗;朱伟;郭鹏;罗会宇 刊期: 2017年第02期
虽然我国在器官移植上取得了很大成就,但仍面临如器官紧缺等诸多问题,严重阻碍了我国器官移植事业的发展.而家庭因素作为我国器官移植的影响因素之一,具有持续性、永久性的特点,对其进行研究有利于推动器官移植健康发展.鉴于此,从家庭影响因素入手探讨我国器官移植面临的伦理问题并提出如下对策:转变道德认知、倡导家庭支持、加强社区家庭干预、正确处理家庭伦理关系,以期为我国器官移植的发展提供参考.
作者:张建莹;张盼盼;施媛娇;何强 刊期: 2017年第02期
“健康中国”成为国家战略,其伦理意蕴和价值表现在:第一,超越了“医疗”与“卫生”的手段善、结果善和外在善,确立了“健康”的目的善、自身善和内在善的终极性的价值地位;第二,为“健康道德”建设和“健康伦理学”发展提供了很好的机遇和氛围,有利于不同社会主体明确其健康道德责任;第三,有利于破除现行医疗卫生制度运行中“公益性及其回归主体不清”的伦理难题.
作者:曹永福 刊期: 2017年第02期
随着体外受精-胚胎移植这种辅助生殖技术的应用发展,冷冻胚胎在法律、医学、伦理诸多领域出现的频率逐渐增多.二孩政策的放开促使更多大龄夫妇选择辅助生殖技术,这将导致更多有关冷冻胚胎的纠纷.冷冻胚胎的法律属性目前尚无定论,主要存在三种观点,即财产说、人类说和中间状态说.通过三个典型案例,分析了冷冻胚胎主体地位及在处置中可能涉及的法律和伦理问题,将冷冻胚胎的法律地位界定为伦理物,在此基础上对其处置问题进行论述.
作者:敖丽丹;邢星;吴昌翠;刘鑫 刊期: 2017年第02期