程红梅
办公自动化是一种新型的办公模式，在医院推进信息化建设中探讨OA系统在档案管理中的应用，有利于方便地实现资源共享，加快公文流转，提高档案利用率。本文主要从医院OA系统在档案管理中设计的模块、主要功能、系统特点、注意问题及改进措施等方面进行探讨。
作者：郭丽；孙作丽 刊期： 2013年第21期
现代社会中不孕不育的情况日趋严重，不但影响着夫妻双方的身心，还影响着家庭的和谐。而不孕不育的病因比较复杂，在进行治疗的时候要根据患者的体质和状况进行综合诊断。多见的是慢性盆腔炎及其引起的输卵管阻塞，其次为子宫内膜异位症（EMT）、多囊卵巢综合征（PCOS）、子宫肌瘤、盆腔生殖器畸形等。宫腔镜、腹腔镜联合手术是指在一次手术同时实施宫腔镜及腹腔镜两种术式，以完成对疾病的诊治。目前，已成为诊断、治疗不孕症的重要手段。该手术方式具有微创、损伤小、术后恢复快、副作用少等优势，宫腹腔镜不仅能够深入到宫腔、宫颈对病变进行直观判断，且能够在直视下进行治疗，术后精心的护理能够减少患者的住院时间与恢复时间，并使其在术后的妊娠几率得到明显提高。
作者：张迎 刊期： 2013年第21期
病毒是一种具有高度传染性、严重危害人类健康的一种病原体，同时也是肿瘤等许多疾病的诱发病因。抗病毒类药物就是要保证对人体正常细胞无影响的前提下，达到有效抑制细胞病症的目的。本文回顾性的分析抗病毒药物的新研究成果，旨在为抗病毒药物的研究提供参考。
作者：杨春丽 刊期： 2013年第21期
国家卫生部曾于2000年8月发布住院患者的费用必须做到一日一清，目的就是让百姓明明白白花费，明明白白看病，同时也督促医院不断发展和提高自身，使治疗方案更合理，杜绝各种乱收费行为，提高医院的信用度，终在医疗市场的竞争中站稳脚步。我们医院自2008年实行清单制，通过运行，提高了护理工作质量，融洽了护患关系，收到了良好的社会效益和经济效益。现将运行体会总结如下。运用计算机实施患者费用一日清管理，是社会物质文明与精神文明不断发展的必然结果；是廉政建设、医务公开的具体体现；是医院正当竞争，求生存、求发展的必然趋势。它植根于整体护理的深化，充分体现了以患者为中心的服务宗旨。清单的运行，提高了护理安全，赢得患者及家属的信任，树立起医院良好的社会形象。
作者：韩光 刊期： 2013年第21期
分析腰源性膝痛的病机，总结归类为临床及基础学习提供参考依据。
作者：李伟青；王海东 刊期： 2013年第21期
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一，可累及感觉神经、运动神经及自主神经。以感觉神经病变为常见，严重影响患者的生活质量。本文对近年来中医药治疗糖尿病周围神经病变的进展进行了综述，从其病因病机、辨证分型、中药治疗、针灸治疗等方面入手，认为中医药治疗糖尿病周围神经病变取得满意的疗效，值得进一步推广。
作者：任辉 刊期： 2013年第21期
畸胎瘤属于生殖细胞肿瘤，睾丸畸胎瘤且多见于5岁以下的小儿，且临床症状不典型。本例经手术证实为隐睾合并睾丸畸胎瘤，较为罕见，结合声像图表现提出讨论。
作者：郑磊；黄湖；林桂凤；田新桥 刊期： 2013年第21期
高职高专培养的医学生面对基层，诚信教育是构成和谐医患关系的基础，是建设社会主义棱心价值体系的重要组成部分，卫生系统的诚信缺失乃至整个社会的诚信缺失都体现了诚信教生群体之间的强烈不信任，更使大学生就业陷入了“恶性循环”。本文探讨了医学生对诚信的认知、加强医学生医德医风教育、加强医学生诚信体系建设、加强医学生实习期间的诚信教育，培养医学生良好的职业道德。
作者：李峰 刊期： 2013年第21期
肺炎支原体肺炎可导致血液、神经、消化、泌尿、循环等多系统及皮肤的病变。MP 已成为小儿呼吸道感染的重要病原体之一。MPP的发病机制至今尚未明确，国内外学者主要倾向于MP的免疫炎症反应。
作者：何谭娴；黄建萍 刊期： 2013年第21期
目的：探讨社区卫生服务中心的优势及特点，为其有效的管理提供帮助及指导。方法对社区卫生服务中心的管理体系进行回顾性整理分析。结果社区卫生服务中心通过科学有效的管理，极大地服务了社区的居民群众，得到了他们一致的肯定。结论虽说社区卫生服务中心因地制宜的存在较大的区别，但是其发展形势良好，如若强化好其管理体系，改善管理制度，可良性的规范社区卫生服务中心的工作效率，方能有效的服务广大人民群众。
作者：孙都 刊期： 2013年第21期
目的：研究并分析数字X射线影像设备（DR系统）。方法寻找100位自己的同事，并且把自己的同事分成 A、B、C、D、E等小组，然后和每个小组商量一下任务并征求同事任务的分配，告诉他们任务主要包括：①要搜集各方面有关于数字X射线影像设备以及 DR系统的资料；②寻找一些数字 X射线影像设备，并对其组成部分和功能进行分析和研究；③要自己记好研究的数据；④以论文的形式表达出来，并谈一谈自己的思考。结果经过我和同事们的长期合作研究，终于了解了这个设备的组成，发现它是有电子暗盒、扫描控制器、系统控制器等组成的，并且还发现该设备在医学上起着很重要的作用，值得我们进行临床应用，但是通过我们对搜集的材料分析也发现，我国大多数的医院是不懂得该设备的组成和使用的，这样就对该设备的临床应用起着一定的阻碍作用[1]。结论数字X射线影像设备（DR）系统相比与其他类似的系统，例如CR系统，是有很多优点的，但是该设备在我国的应用并不是很多，原因有很多，例如，很多医院买不起该设备，买了不知道该设备的具体组成部分，从而导致医学人员不敢使用该设备，所以我们应该加大对该设备的研究[2]。
作者：李庆刚 刊期： 2013年第21期
目的：加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染的发生，把一切隐患控制在萌芽状态。方法建立健全医院感染监控体系，强化医院感染意识，构建全员重视，做好医院感染的各项监测。结果提高了医护人员对医院感染管理的认识，使各项医院感染管理制度与措施得以落实，控制了医院感染发生。结论医护人员统一认识，自觉遵循医院感染规范和制度，才能不断推进医院感染管理工作。
作者：周惠芳 刊期： 2013年第21期
讨论1例宫腔镜下子宫肌瘤电切术并发严重水中毒的手术护理及预防措施，认为严格统计出入水量，并15min向医生汇报出入量数值，根据患者身高、体重来调节膨宫压和流速，严密观察病情变化及时发现临床异常症状，协助医生做好抢救工作。是手术抢救护理及预防的重点。
作者：陈琳 刊期： 2013年第21期
实验室计量认证是对实验室的基本条件和能力是否符合法律、行政法规规定以及相关技术规范或者标准实施的评价和承认活动。它的目的是提高实验室的管理水平，树立实验室的社会形象，使检验结果更加准确可靠，对社会，对广大的消费者提供更好、更体质的技术服务。从整体上说，计量认证工作提高了产品质量水平和全民质量意识，为国家经济建设做出了贡献，而作为一项技术考核工作，计量认证在促进实验室规范化管理，提高实验室检测能力中起到了十分重要的作用，它促进了各类实验室整体水平的提高，为我国实验室在国际检验市场的竞争奠定了坚实的基础。现结合实际工作谈谈计量认证在实验室规范管理中起的重要作用。
作者：孙新 刊期： 2013年第21期
甲胎蛋白是一种糖蛋白，英文缩写AFP。正常情况下，这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞，胎儿出生约2w后甲胎蛋白从血液中消失，因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升。但当肝细胞发生癌变时，却又恢复了产生这种蛋白质的功能，而且随着病情恶化它在血清中的含量会急剧增加，甲胎蛋白就成了诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。
作者：王波兰 刊期： 2013年第21期
在医学高职院校计算机基础课程教学中，为了更好地培养计算机应用能力较强的合格医学人才，本文探索和实践促进学生自主学习的教学模式，使其更好地适应信息化社会发展的需要。
作者：董建鑫；胡玲静 刊期： 2013年第21期
目的：探讨应用计算机技术实现门诊病房流程改造的重要性和可行性。方法采用基于SOA的门诊病房流程改造方案，实现门诊管理流程的进一步优化，基于SOA架构对医疗信息子系统进行整合。结果增强了各系统之间的协同性，实现了信息资源的有效共享，门诊病房流程得到了明显优化。结论运用计算机技术对门诊病房流程进行改造可以大大节约患者的时间，有效提高了工作质量和效率，患者在缴费、取药时提速明显，说明采用这种改造方案具有可行性。
作者：李鹏 刊期： 2013年第21期
患者，女，31岁，因“停经8+月，下腹胀1 d”于2013.03.18入院。孕2产1，患者2006年第1胎孕8+月开始出现颈椎下方背部疼痛，伴反射性头痛，持续约10 s~1 min缓解，共发作4次左右，未重视。足月顺产1女，产时行硬膜外分娩镇痛，产后第4d正常出院，出院当晚出现背痛，伴放射性头痛，并出现躯体及双下肢活动不能，胸部以下感觉丧失，无大小便失禁，立即就诊于当地人民医院骨科，MR检查考虑颈胸段血管畸形破裂，行“血肿清除及C7-T2全椎板开窗减压术”，诊断：C7-T2髓外硬膜外血肿；高位截瘫；肺部感染；产褥期。转上级医院进一步治疗40 d后出院，截瘫无改善，大小便不能控制，此后未行康复治疗等。2012年7月于广州海军医院行“干细胞移植术”，术后胸部以下至腰部感觉有所恢复。此次因“停经8+月，下腹胀1 d”于2013.03.18入院。入院查体：生命体征平稳，产科检查未及异常，背部骶尾骨处见直径4cm大小溃疡，无渗血，边缘干洁。神经外科查体：双上肢肌力5级，感觉反射正常，T4平面以下痛觉减退，T6平面以下痛觉消失，双下肢肌力0级，膝反射亢进，跟腱反射不能引出，双下肢硬瘫。3月18日彩超：BPD 8.5 cm，HC 30.4 cm，AC 29.3 cm，Fl 6.1 cm，AFI 15.7 cm，plI级，胎盘附着于子宫前壁，LOA，估重2.0 Kg。入院诊断：孕2产1孕34+4w LOA先兆早产；高位截瘫；胎儿生长受限褥疮。入院查血常规、凝血4项、肝肾功能、D-二聚体无明显异常。行双下肢静脉彩超及肝胆脾胰B超未见异常。予硫酸镁安胎、能量合剂补液等对症治疗。考虑孕妇高位截瘫，经过全院会诊大讨论，考虑高位截瘫病情复杂，如手术分娩，麻醉及麻醉监护有较大风险，于2013年3月26日转广州上级医院治疗。入院后因早产临产，送手术室行子宫下段剖宫产术+双侧输卵管结扎术，手术未行任何麻醉，术程顺利，术后预防感染、促子宫收缩治疗4d出院。
作者：李燕华；刘芸；钟晶；傅艳红 刊期： 2013年第21期
甲状腺手术是一种高难度的精细手术。自从1998年Vou t ilain en[1]首次报道甲状腺手术中应用超声刀以来，超声刀作为一种新型手术器械逐渐在国内推广。近年来应用于外科临床的高频超声刀是一种通过超声频率发生器使金属刀头进行机械振荡，使与刀头接触的组织内的水分子汽化、蛋白质氢键断裂、细胞崩解、组织被切开或者凝固、血管闭合，达到切割组织和止血的目的，其热损伤范围小于3mm[2]。因其有良好的切割和止血功能，切割和止血同时完成，简化了手术操作，缩短了手术时间，缩小了手术切口，无明显并发症，被广泛应用于甲状腺手术。下面就其应用和护理进展做一综述。
作者：何晶；袁媛媛 刊期： 2013年第21期
医疗机构要对其财务和成本进行管理，才可以保证其高效的运转。而其中对于护理成本的管理是比较重要的一部分，研究主要的分析了目前的医疗机构在护理成本方面的相关问题，包括在初期的护理时对人员和资源进行相应的优化、对护理的成本进行优化等。通过这些分析找出了目前的医疗机构在护理方面的人员配置方面存在的问题，并且提出了一些主要的解决措施，希望能够对其成本的控制起到一定的积极作用。
作者：黄荣菊 刊期： 2013年第21期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
