陈贤芳
目的 对神经外科病房院内获得性肺炎患者采用异帕米星进行治疗,分析其临床疗效.方法 采用对照研究的方法将2011年12月~2012年12月期间于我院接受治疗的98例神经外科院内获得性肺炎患者随机分为对照组和研究组,对照组采用阿米卡星治疗,研究组采用异帕米星治疗,比较两组患者的临床疗效、细菌清除及不良反应发生情况.结果 研究组治疗效果优于对照组,治疗有效率研究组为75.6%,高于对照组的57.1%,且差异明显;研究组细菌清除率为85.7%,高于对照组的67.3%;不良反应发生率两组分别为12.2%和16.3%,两组差异不大.结论 相比于阿米卡星,异帕米星治疗获得性肺炎的疗效更明显,不良反应发生率更低,其值得临床应用.
作者:姚俊朝;刘东明 刊期: 2013年第08期
目的 探讨多发伤危重患者的麻醉处理方法和救治原则.方法 对我院自2010年1月~2012年12月期间收治的48例严重复合创伤患者(颅脑外伤、胸腹连合伤、多发骨折、失血性休克)的救治和麻醉处理做回顾式的分析.结果 48例患者痊愈39例,死亡6例,伤残5例,痊愈率81%,伤残率10%.结论 严重创伤患者的麻醉和麻醉前准备必须做到果断、迅速、准确、及时,对多发伤的评估要全面,选择合适的麻醉方法和麻醉药物,才能提高多发伤危重患者的治愈率减少并发症,减少死亡率.
作者:汪大俊 刊期: 2013年第08期
缺血性脑血管病是由于脑血管狭窄或堵塞导致大脑供血不足,进一步导致部分脑功能丧失的疾病,主要包括短暂性脑缺血发作和脑梗死.脑梗死在全球性致残致死病因中位居第二[1].因此,缺血性脑血管病已成为危害公众健康问题之一.缺血性脑血管病的传统危险因素主要包括年龄、高血压、糖尿病、心律失常、高脂血症、肥胖、吸烟等因素[2].研究发现,急性脑梗死患者中血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平升高,被认为可能通过动脉粥样硬化和血栓形成的机制参与了脑梗死的进展,被广泛认为是缺血性脑血管疾病危险因素之一[3].本文对Hcy与缺血性脑血管疾病的关系进行综述如下.
作者:潘圣洁 刊期: 2013年第08期
目的 以开展优质护理活动为契机,强化护理工作的内涵,提升护士的职业形象.方法 制定了护士职业化礼仪和护士人性化服务的标准.结果 保证了优质护理工作持续改进和继续深化.结论 提升了护士的职业形象,提升了医院的整体形象.
作者:唐波;周霞 刊期: 2013年第08期
护理不良事件目前没有统一的定义,美国将其定义为由护理导致的伤害,其延长了患者的住院时间,导致了残疾,或者两者皆有.一般认为,护理不良事件是指与护理相关的损伤.在诊疗护理过程中发生任何可能影响患者诊疗结果,增加患者痛苦和负担的事件,均可能导致医疗纠纷的发生.在医疗服务过程中,医务人员特别是护士,与患者交流、接触的机会多,时间长,加之护理工作的繁忙、琐碎及操作的重复性,因而发生护理不良事件的机会就会随之增加.护理不良事件可分为两类,一类是不可预防的不良事件,即正确的护理行为造成的不可预防的损伤;另一类是可预防的不良事件,即护理过程中由于未能防范的差错或设备故障造成的损伤.在临床可预防的不良事件是可以也需要避免发生的.
作者:李爱琳 刊期: 2013年第08期
目的 通过文献调查分析,了解国内护生职业防护研究现状.方法 通过中文科技期刊全文数据库,计算机结合手工检索1989~2012年间发表在其核心期刊中所有与护生职业防护有关的文献.文献按研究方法分类并进行分析.结果 ①24年来,符合纳入标准的文献共计114篇.文献数量与年度间的线性关系有统计学意义(P<0.05).护生职业防护研究逐渐受到重视,但是文献总量不够理想;②调查类文献30.70%,对策体会类文献42.98%,实验类文献26.32%.实验类文献不足,但呈上升趋势.结论 国内对护生职业防护研究越来越重视,但仍需进一步加强.
作者:王恒俊 刊期: 2013年第08期
目的 探讨观察甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的临床疗效.方法 随机选择60例牙周炎患者,共120颗患牙,随机地分成两个组,分别为治疗组和对照组.治疗组用甲硝唑缓释药膜进行治疗,对照组用碘甘油进行治疗.观察指标并对比两组的治疗效果.结果 通过分析两组的数据来看,治疗组的显效率为70%,好转率为21.7%,总有效率为91.7%.对照组显效率为35%,好转率为18.3%,总有效率为53.3%,两组比较起来差异非常明显,而且差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的牙龈指数(GI)、牙周袋深度(PD)和牙龈出血指数(SBI)均有明显的下降,但治疗组的变化幅度更明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甲硝唑缓释药膜对牙周炎患者疗效很明显,而且副作用小,使用起来比较方便,这些优势使得甲硝唑缓释药膜非常适合在临床上推广和应用.
作者:李纯 刊期: 2013年第08期
脑卒中是严重危害老年人健康的常见病.临床上泛指脑出血、脑血栓形成、脑栓塞和蛛网膜下腔出血等疾病.近年来由于对脑卒中的诊断,抢救和治疗水平的提高,其急性期死亡率明显下降,但仍有部分患者残留有运动、言语功能障碍,心理和情感障碍及其并发症.而住院期间患者很难完全康复,因此,出院后的家庭康复护理对患者及其家属都是一件重要的事情,因此,护士给以家庭康复的知识教育,使患者出院后能正确继续治疗和护理,以大限度地减少残疾对正常生活的影响.
作者:褚磊;辛爱花 刊期: 2013年第08期
目的 探索助产士门诊的服务模式在围产期保健中的应用效果.方法 选择进行产前检查的孕妇500例,随机分为研究组和对照组各250例.对照组由孕产妇保健门诊医护人员提供常规服务,研究组在孕产妇保健门诊接受常规服务后,由一名资深助产士进行一对一的孕产期咨询保健服务,对两组的孕产期保健知识掌握程度与体重的管理,应用缓解分娩疼痛的方法,自然分娩率以及产后回访产妇的满意度等进行了统计学分析.结果 研究组产妇体重的控制,应用缓解疼痛的方法,自然分娩率,孕产妇的满意度,明显高于对照组(P<0.05).结论 助产士门诊可提高围产期孕产妇保健知识,加强了孕期体重管理,促进了自然分娩率,提高了孕产妇的满意度.为孕产妇提供安全、人性化、高质量的护理服务起到积极地推动作用,并且拓展了助产士的工作领域,值得临床推广.
作者:黄智清 刊期: 2013年第08期
目的 探究母乳喂养与产后子宫复旧临床观察.方法 观察组新生儿出生后30min内吸允母乳;对照组采取混合喂养,观察两组产妇产后4d后的子宫复旧情况,以及1~4d的子宫高度、恶露量情况.结果 观察组产后子宫复旧好145例,占72.5%,明显高于对照组的94例,占47%,差异具有统计学意义,P<0.05.观察组子宫底为(2.08±0.32)cm,明显低于对照组的(5.41 ±0.37)cm,且1~4d观察组子宫复旧速度明显高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.观察组出现恶露量多者占3 5%,明显低于对照组的13.5%,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 新生儿娩出后,进行早期的母婴同室母乳喂养,有利于促进产妇产后子宫复旧,减少恶露量,对产妇产后康复起到促进作用.为此,临床上应倡导早期母乳喂养,宣传母乳喂养对产妇产后康复有积极的促进作用.
作者:何少杜 刊期: 2013年第08期
本文结合医学院校研究生课程《组织化学技术》的特点,总结多媒体网络课堂教学模式的应用情况.该方式利用计算机、多媒体及网络技术,为知识、信息的交流提供了方便.
作者:吴雨岭;程基焱;刘广益;余鸿;郭勇;赵宏贤;郑勇 刊期: 2013年第08期
高泌乳素血症(hyperprolactinemia,HP),引起闭经、溢乳、不孕、黄体功能不全、习惯性流产等.但对于HP与妊娠相关的问题,如HP致不孕、流产、合并妊娠后的机制、治疗方式及预后等已有更进一步的研究.
作者:王一清;刘建 刊期: 2013年第08期
目的 探讨恩替卡韦(ETV)及拉米夫定(LAM)治疗进展期乙肝肝硬化的临床疗效.方法 选择HBsAg阳性、HBV-DNA阴性的进展期乙肝肝硬化患者51例,随机分为两组.治疗组29例加用ETV,对照组22例加用LAM.观察症状减轻及复常情况,检测肝功能指标、乙肝五项标志物定量、乙肝病毒基因(HBV-DNA)以及肝脏CT等.结果 治疗组症状复常天数明显短于对照组,肝功能指标改善情况明显优于对照组.治疗组肝功能复常率、HBeAg血清转化率、CT好转率明显高于对照组.结论 ETV治疗失代偿期乙肝肝硬化患者耐药发生率低,可有效抑制病毒复制,改善肝脏组织学,不同程度逆转肝硬化,减少并发症,延长或逆转早期肝硬化进展.
作者:高健;王桂平;赵春燕;王瑞芳;王冬辉;辛月春;曹月香 刊期: 2013年第08期
失眠是不易进入梦乡,睡不安稳,睡眠时间很短或整夜不能入睡.这种病症在精神病患者身上时有发生,它的好坏直接反应出了患者病情的好坏.所以对精神病患者睡眠质量的研究可以及时观察疾病的进展并有效地提高患者的治疗效果,促进疾病康复,防止意外发生.
作者:蒋悦 刊期: 2013年第08期
长久以来,基于医院没有较完善的成本核算体系,使得敏感分析技术在医院没有得到广泛应用和发展.渐渐的随着医院核算手段的健全和完善,敏感分析技术在医院临床领域有了初步应用基础,渐渐提高了医院的管理效益,本文我们就来与大家探讨一下医院临床科室经营指标的敏感性这个课题,共同学习和进步.
作者:管庆江 刊期: 2013年第08期
目的 了解妊娠合并血小板减少症(PT)的临床表现,探讨妊娠合并血小板减少症临床治疗及分娩方式的选择.方法 对76例妊娠合并血小板减少症患者的临床资料做回顾性分析.结果76例中有出血倾向或血小板计数<50×109/L患者需用糖皮质激素或免疫球蛋白治疗,阴道分娩18例,剖宫产58例,产后出血6例.结论 糖皮质激素、丙神球蛋白,血小板输注是治疗PT的有效手段,分娩方式视血小板多少及有无产科手术指症而决定,大部分以剖宫产终止妊娠.
作者:李玉林 刊期: 2013年第08期
目的 观察中西医结合治疗缺血性脑卒中的临床疗效,从而对缺血性脑卒中患者进行治疗分析.方法 将68例缺血桂脑卒中患者随机分为治疗组34例和对照组34例.治疗组用血府逐瘀汤加常规治疗;对照组仅予常规治疗.5w为1疗程.5w后进行临床疗效评定.结果 总有效率治疗组为94.5%,对照组为70.1%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).差异有显著性意义.结论 血府逐瘀汤中西医结合治疗缺血性脑卒中综合疗效优于西医常规治疗方法,中西医结合治疗缺血性脑卒中的时间短、疗效好.
作者:纪鹏辉 刊期: 2013年第08期
目的 研究导流杂交基因检测HPV分型在宫颈癌筛查的临床价值.方法 对2010年6月自愿在汕头市中心医院参与普查的350例粤东农村妇女取材,行宫颈液基细胞学检查、HPV-DNA检测以及阴道镜下活体组织学检查.结果 导流杂交基因芯片检测HPV-DNA阳性标本220例,阳性率62.85%,检出率前三位为HPV16、HPV58、HPV52,癌前筛查及宫颈癌的检出率明显高于细胞学检查(P<0.05).宫颈癌和癌前病变筛查的灵敏度为94.74%,特异性84.29%.结论 导流杂交基因芯片可检测HPV多种基因,对HPV感染基因型的鉴别及宫颈癌的预防和治疗具有较好的临床应用价值,可作为新的宫颈病变筛查方法.
作者:王丽蔓;刘琼珊;吴淑卿;张妙清;陈曼娜 刊期: 2013年第08期
目的 探讨同济医院收治的儿科肾脏病患者的临床病理特点.方法 对该院2011年~2012年间246例儿科肾活检患者的临床特点和病理资料进行回顾性分析.结果 在246例肾活检病例中,原发性肾小球疾病208例,继发性肾小球疾病38例.结论 肾穿刺活检在儿科肾脏疾病的诊断、治疗和判断预后方面有重要意义.
作者:易惠明;张伟 刊期: 2013年第08期
目的 建立各种护理标识,保障护理安全,提高护理质量,减低医疗纠纷.方法 由护理部统一设计各类护理标识,在相应地段和相应患者设置不同标识,并将其纳入护理质量考核的重要内容.结果 启用护理标识后,护理安全隐患明显降低,患者满意度得到提高.结论 护理标识的使用,提高了护理工作的满意率,有效的减少了医疗纠纷的发生.
作者:胡利民 刊期: 2013年第08期