程丽娜；于明洁；王丹
门诊管理工作是医院整体工作的重要部分,是医院精神文明建设的窗口,门诊管理工作的好坏直接影响着医院的形象和社会声誉,影响着医院的社会效益;特别是门诊具有患者排队多、往返多、流动人员多的特点,为管理工作带来了一定的难度.为此我院加大门诊管理力度,制订切实可行的管理措施,收到了良好的效果.现总结如下.
作者：阎会琴 刊期： 2005年第16期
我科自1994-05以来共施行断指再植手术438例,其中107例术后出现血管危象.经及时正确处理,断指成活62例,坏死45例,断指成活率87.5%.处理体会如下.
作者：王群；金华 刊期： 2005年第16期
代谢综合征(MS)与2型糖尿病(T2DM)的患病率逐年增加.目前,MS在我国已经流行,我国患病率达14.6～23.1%[1].因此,MS的防治已是当务之急,本研究采用规律性有氧运动治疗伴MS的T2DM,观察其临床疗效.
作者：霍沛艾；霍博雅；寇伟莉 刊期： 2005年第16期
自2002-09以来我们对312例拟诊心肌炎的患儿进行了心电图检查的同时加做频谱心电图,现报道如下.1 对象和方法1.1 对象本组男147例,女165例,年龄3～12(平均6.3)岁.均有不同程度的闷气、心前区不适、心悸、头晕,部分患儿有中度发热、疲乏无力,病程1～30 d,平均5 d.
作者：邓丽萍 刊期： 2005年第16期
卫生员是基层部队不可缺少的一线卫勤保障力量.由于全军没有设立专门的卫生员培训机构,其培训任务由各部队医院担负.然而,兵役制度改革后,卫生员的培养时间缩短到只有6个月,因时间短任务重,这给卫训队教学工作提出了全新的课题[1].面对新的形势和任务,按照军队现代化建设和军事斗争准备的要求,为了加速新型合格卫生员的培养,我们对教学工作进行了大胆的改革尝试.
作者：王熠；杨生春 刊期： 2005年第16期
由于Arnold-Chiari畸形临床表现[1]多样化,主要由于后颅窝中线结构在胚胎期的发育异常,表现延髓下段第四脑室下部移入椎管,小脑扁桃体延长如楔状,伸入枕骨大孔而达颈椎管内,从而后组颅神经、上部颈神经根受牵拉下移而产生相应的症状.Arnold-Chiari畸形易合并脊髓空洞症[2].临床易与颈椎病等混淆.由于早期症状不典型,易被误诊.随着MRI的问世,此病益见增多,本病的治疗以手术治疗为惟一的选择.故早期诊断、早期治疗,非常重要,此类疾病日益受到重视.对所遇误诊11例分析如下.
作者：王恒；洪丽珠 刊期： 2005年第16期
护理工作常常因一些微不足道的小事而引发各种护理纠纷,给治疗和护理效果带来负面效应,同时也给整个护理管理工作造成被动局面.为了拓宽知识,完善护理工作,结合本院实际,对护理纠纷的发生与防范,探讨如下.
作者：卢汝虹；陈琨红 刊期： 2005年第16期
经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)和支架术是当今冠心病的一种新的治疗技术.但成功的PTCA和支架术并非治疗的终点,术后的康复护理、定期随访、抗凝、降脂药物的治疗,配合良好的生活方式是冠心病患者PTCA和支架术的重点[1].现将我科的术后康复指导总结如下.
作者：黄芳梅；陈艳萍；张凌玲；李爱珍；庄碧云；张飞风 刊期： 2005年第16期
2002-06～2004-12我科对糖尿病住院患者62例进行了系统的健康教育和指导,取得了较好的临床效果,护理体会如下.1 对象和方法1.1 对象本组均符合1997年美国糖尿病协会ADA诊断标准,均为2型糖尿病.其中男34例,女28例,平均年龄48.2岁.其中合并视网膜病变9例,合并肾脏病变12例,合并神经病变18例.文化程度:大学5例,高中35例,初中以下22例.空腹血糖(9.13±2.12)mmol/L,餐后2 h血糖(15.2±3.11)mmol/L,糖化血红蛋白(8.1±3.2)%.
作者：孙淑玲 刊期： 2005年第16期
我院近2 a来应用辅舒酮及万托林气雾剂治疗儿童哮喘,疗效显著,现报告如下.1 对象和方法1.1 对象我院住院及专科门诊哮喘患儿46例,男33例,女13例,年龄4.5～12(平均7.4)岁.病程2个月～8 a.哮喘分级:轻度19例,中度18例,重度9例.全部符合全国儿童哮喘防治协作组制定标准[1].46例既往反复静脉或口服用药(抗生素、糖皮质激素、氨茶碱等)仍反复咳喘发作,经本院诊断后改用吸入疗法.
作者：靳秀红 刊期： 2005年第16期
1 病例报告男,83岁.20 d前B超发现膀胱三角区占位,性质待定.2005-07-24以膀胱占位待查入住我院.查体:t 36.8 ℃,R 20次/min,P 78次/min,BP 180/80 mm Hg.全身皮肤黏膜无黄染、出血.浅表淋巴结未扪及.双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音.
作者：邓俊辉；余英豪；高尤亮 刊期： 2005年第16期
目前老年痴呆患病率逐年增多,预防、治疗的医疗效果不显著,此病很有可能成为21世纪威胁老年人健康的为严重的疾病[1].因此,早期发现和开展积极的康复治疗有重要意义.
作者：朱英 刊期： 2005年第16期
为观察硝普钠雾化吸入对肺动脉高压患者的作用,对我院2002-09～2003-02门诊或住院继发性肺动脉高压20例进行临床观察及护理,总结如下.
作者：庄芳；季淑玉 刊期： 2005年第16期
目的:观察TPT1转染对肝癌细胞系生物学行为的影响.方法:用QIAGEN超纯质粒抽提试剂盒抽提TPT1的真核表达质粒pEGFP-N3TPT1和pEGFP-N3,通过lipofectAMINE,在24 h内连续3次转染肝癌细胞系SMMC-7721,通过荧光显微镜、RT-PCR观察转染、表达效率,通过MTT实验、软琼脂克隆形成实验、细胞周期分析,研究TPT1转染对肝癌细胞系SMMC-7721生物学行为的影响.结果:用此重构体转染后,在荧光显微镜下,可见细胞发出明亮的绿色荧光,转染效率约在30%左右.RT-PCR分析显示,pEGFP-N3 TPT1转染的细胞,TPT1 mRNA水平升高0.78倍(P<0.05).与对照组相比,pEGFP-N3TPT1转染可明显增强肝癌细胞系的增殖能力和软琼脂克隆形成能力(P值均<0.05),使G2+S/M期细胞数增多.结论:pEGFP-N3 TPT1可在肝系细胞内高效表达,TPT1可增强肝癌细胞系SMMC-7721的恶性表型.
作者：高天慧；段芳龄；周云；尚佳；孙嫣；孙艳；王晓 刊期： 2005年第16期
1 病例报告女,38岁.因患上呼吸道感染,发热、咳嗽、咳痰、咽部疼痛来我院就诊,按医嘱在门诊输液室静脉注射痰热清注射液20 ml加5%葡萄糖注射液500 ml,1次/d,45滴/min.17:00注射完后,在穿刺部位周围皮肤上及上臂出现丘疹,轻微皮肤瘙痒,可耐受.第2天8:00再次输入约50 ml,患者自感皮肤瘙痒,即出现大片豆状红斑,以输液处及肢、颈部、胸前为甚.
作者：辛萍萍；赵人光 刊期： 2005年第16期
现就我院急救中心在院前救治的40例重度有机磷农药中毒患者的救治体会报告如下,以探讨院前救治对该症预后的影响.
作者：岳慧芳；李晓霞；王建辉；闫桂花 刊期： 2005年第16期
现将1995-06～2004-05我院收治的以神经损害为首发症状的结外淋巴瘤误诊20例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组均经病理证实为非何杰金氏淋巴瘤,诊断标准参照张之南主编<血液病诊断及疗效标准>[1].男12例,女8例;年龄12～80岁,中位年龄46岁.按Ann～Arbor会议分期标准:Ⅰ期5例,Ⅱ期8例,Ⅲ4例,Ⅳ期3例;高度恶性5例,中度恶性8例.低度恶性7例.免疫组化检查B细胞型淋巴瘤15例,T细胞型淋巴瘤5例.
作者：梁素美；王静；宋健；鲍颖 刊期： 2005年第16期
腋淋巴结清扫术作为乳腺癌根治性手术的一部分被广泛应用.传统的腋淋巴结清扫术均需切除肋间臂神经(ICBN),患者术后多出现患侧上臂内侧及腋部皮肤的疼痛、麻木等感觉异常.近年来,对乳腺癌的手术治疗趋于使切除范围逐步缩小,术后并发症逐步减少,患者的生活质量不断提高.我们对乳腺癌手术开展了保留ICBN的腋淋巴结清扫术,使上臂内侧及腋部皮肤感觉异常的发生率明显下降,报告如下.
作者：张殿龙；曹铭谦；姚永强；方红；解继平；程晓宇 刊期： 2005年第16期
1 病例报告男,71岁,患冠心病多年,近1 a来反复出现剧烈头痛,多次于神经科门诊检查治疗,效果不改善,于2005-06-08入我科.入院后经动态心电图跟踪患者头痛发作时心电图情况,发现患者头痛发作时心电图出现明显的心肌缺血性ST段压低,有时出现T波倒置,经过内科用硝酸酯制剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等系统的治疗,患者症状改善出院.
作者：邱兵 刊期： 2005年第16期
目的:探讨鼻腔髓外浆细胞瘤(Extramedullary Plasmacytoma,EMP)容易出现误诊的原因及诊治方法.方法:报道误诊为小圆形细胞恶性肿瘤的鼻腔EMP 1例,结合文献对发生误诊的因素进行探讨.结果:鼻腔EMP临床表现无特异性,加之病理取材原因和对本病缺乏足够的认识,导致本病例的诊断错误,后经鼻内镜下重新取检,并行免疫组化检查明确诊断.结论:EMP是少见的低度恶性肿瘤,依据临床和组织学特点,结合免疫组化,有助于减少误诊.放疗和手术是治疗EMP的主要方法.
作者：吴昆旻；李泽卿；王秋萍；周玫；王天友；程向荣 刊期： 2005年第16期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
