邵红娟
目的 探讨肺结核患者在治疗过程中,采用强化健康教育的方法对肺结核复治的影响.方法 将330例肺结核患者以年限为界分成对照组与观察组,对观察组采用强化健康教育的方法,对两组肺结核患者的治疗结果进行比较.结果 观察组肺结核初治痊愈的例数明显高于对照组,复治的例数、复治率明显低于对照组.观察组患者对肺结核相关健康知识的知晓率、健康教育的配合率明显高于对照组.结论 对肺结核患者强化健康教育后,能有效地使患者接受并完成规定疗程,降低复治率.
作者:陈月秀 刊期: 2013年第02期
目的 探讨社区护理干预对老年性痴呆患者生活质量的影响,以改变护理模式,从而提高老年痴呆患者智力和生活质量.方法 建立老年痴呆患者的健康档案.60例患者接受定期随访,访视1次/w,30~60min/次,患者可随时与社区护士联系,同时接受安全行为、生理、心理、常识的宣教等方面的护理干预.结果 干预后,日常生活能力、营养状况、安全行为、照护者支持、激越行为比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 社区护理干预的护理模式有助于改善老年痴呆患者的照顾行为,有效提高其生活质量.
作者:陈良英;庄泽微 刊期: 2013年第02期
目的 分析临床用药存在的问题及对策,减少药物的副作用,保障患者的用药安全、可靠、有效、经济和便捷.方法随机选取我院的6000张门诊处方和3000份住院病历的用药情况进行回顾性分析,根据确诊结果,纠正用药误区的同时给医生提出科学化建议.结果分析发现有202张问题用药处方,占总比重的3.37%,有67份问题用药病历,占总比重的2.23%,其中,出现问题的主要因素有:用药剂量、用药方法、联合用药以及滥用抗菌药物和服药时间,占总问题处方的65.54%.结论药师积极参与临床药物治疗,有助于对患者进行合理用药.
作者:吴润荣 刊期: 2013年第02期
铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa P.a)是免疫缺陷患者院内感染和致命感染的常见病原菌[1],可引起一系列急性和慢性感染[1]:医院获得性肺炎,院内泌尿系感染,外科伤口感染,气管插管患者的机械通气相关感染,烧伤创面感染等.在呼吸道慢性感染中也很常见:泛细支气管炎,支气管扩张症,肺囊性纤维化[2, 3].研究表明,P.a菌个体间有复杂而严密的信号系统来交流信息,这种交流基于密度感应(Quorum-sensing, QS)系统[4].现在发现P.a生物被膜(biofilm,BF)形成和毒力因子的分泌与QS系统密切相关.本文就QS系统对P.a致病力间的联系作出综述.
作者:孔晋亮 刊期: 2013年第02期
PICC兴起于上世纪90年代,目前已广泛应用于临床.尤其适用于长期输液治疗、肿瘤化疗及肠外营养等[1],以及急危重患者的抢救、高渗性、强剌激性等药物的治疗,为患者提供了一条安全有效的静脉通道.PICC还适用于恶性胸腹腔积液的引流,建立了简便、安全、有效的途径,导管留置时间长、并发症少、引流效果良好.现将近年来PICC在临床应用的相关文献综述如下.
作者:黄玉珍 刊期: 2013年第02期
目的 探讨代谢综合征与前列腺体积及体积年增长率之间的关系研究.方法选取300例老年良性前列腺增生患者为观察对象.测量血压、身高、体重、腹围,计算体质指数(BMI),检测糖化血红蛋白(HbAlc) 、空腹血糖(FBG) 、血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C),根据有无代谢综合征将患者分为代谢综合征组150例和非代谢综合征组150例.测定前列腺体积(PV),计算前列腺年均增长率.结果良性前列腺增生合并代谢综合征组前列腺体积年增长率均高于非代谢综合征组(P<0.05),良性前列腺增生患者PV 与肥胖、高血压、FBG、TG呈正相关( r = 0.43、0.44,均P < 0.01),与HDL-C呈负相关(r=0.41,均P < 0.01).结论代谢综合征与老年人前列腺增生发病及进展密切相关.
作者:包建成;王惠泉;左建强;杨跃军;郭子臣;李梅;石建英;徐伟民;徐燕梅;张树华;高丙天;苏丽萍 刊期: 2013年第02期
目的 通过对血液透析患者实施健康教育,使患者能坦然面对并规范的进行血液透析,提高生活质量,并延长生命.方法采用单人跟踪教育,并通过自行设计的问卷调查表对50例长期透析患者进行调查,了解患者健康教育知识的需求及掌握情况.结果实施健康教育后患者对血液透析健康知识掌握有明显提高.结论护理人员对50例血液透析患者实施针对性的健康教育具有重要意义,提高了患者的生活质量,减少再住院率及死亡率而达到患者的需求,同时护士自身的素质也得到提高.
作者:黄永芳 刊期: 2013年第02期
目的 探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择.方法采用回顾性分析,选择195例剖宫产术后再次妊娠的患者的临床资料,对分娩方式、分娩结局、母婴并发症进行分析,并将剖宫产术后经阴道分娩(VBAC)组与非瘢痕子宫阴道分娩组对照,将VBAC组与再次剖宫产(RCS)组对照.结果 195例中84例行阴道试产,57例试产成功,成功率67.86%,RCS138例,手术产率70.77%.VBAC组与非瘢痕子宫阴道分娩组在产后出血量、产褥病率、住院天数、住院费用、新生儿窒息方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05).VBAC组与RSC组在产后出血量、产褥病率、住院天数、住院费用方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05),新生儿窒息率的比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论剖宫产术后再次足月妊娠并非剖宫产绝对指征,符合试产条件者,严密监护下阴道试产是可行的.
作者:梅琳琳;王雅莉 刊期: 2013年第02期
结合医院实际情况,讨论了医院计算机网络的管理维护问题,对医院局域网容易出现的故障进行分析,详细说明了医院局域网故障的排除经验技巧.
作者:隋宝石 刊期: 2013年第02期
目的 研究养肝解郁颗粒对慢性肝损伤合并应激抑郁模型大鼠的血清肝功能及下丘脑D-HT含量的影响,探讨养肝解郁颗粒治疗慢性肝炎合并抑郁症作用的机理.方法 ①将大鼠随机分为8组:空白组、肝损伤模型组、肝损伤合并应激抑郁模型组、养肝解郁颗粒低、中、高剂量组、乙肝益气解郁颗粒组、盐酸氟西汀胶囊组.②采用四氯化碳油溶液皮下注射,合并孤养及慢性不可预见性的温和刺激的复合造模方法,造成慢性肝损伤合并应激抑郁的大鼠模型.③测量肝功能及下丘脑内神经递质的含量.结果 养肝解郁颗粒可以改善肝功能、下丘脑神经递质含量,并优于相关的对照组.结论 养肝解郁颗粒具有保肝降酶抗抑郁的作用,值得进一步研究和开发.
作者:邓厚波;刘铁军 刊期: 2013年第02期
对急诊科医院感染相关危险因素进行综述与分析,探讨有效的管理对策,降低急诊病区医院获得性感染,确保患者安全就医和医务人员工作安全.
作者:邱文英 刊期: 2013年第02期
论述了国内外医院图书馆建立学科馆员制度的现状,分析了医院图书馆建立学科馆员制度的可行性,提出了临床馆员服务方式的设想,为临床医学提供及时和准确的文献信息服务.
作者:陈侃 刊期: 2013年第02期
目的 总结心搏呼吸骤停患者个体化心肺复苏(CPR)抢救程序,分析心肺复苏程序不同组合对心肺复苏成功率影响.方法 总结分析2001年01月~2010年01月我院收治心肺复苏462例患者,针对心肺复苏程序不同组合对心肺复苏成功率影响进行探讨.结果 2001年01月~2005年01月接诊217例心搏呼吸骤停患者均按指南要求采用ABCD心肺复苏程序,心肺复苏成功39例.2005年01月~2010年01月接诊245例心搏呼吸骤停患者采用优化组合心肺复苏程序.心肺复苏成功56例.结论 辩证准确的组合CPR程序,可以提高心肺复苏质量.
作者:王学义;马承君;黄天立;马永才;王栓宏 刊期: 2013年第02期
小儿急性胰腺炎 (child acute pancreatitis,CAP)是儿科急腹症之一,病情凶险.近年来发病率有逐年增高的趋势.由于小儿语言表达能力差,加之症状、体征不典型,影像学检查阳性率较低,因此血液学检查是CAP诊断的重要依据,对小儿急性胰腺炎的诊断、疗效评估有着非常重要的意义.本文就CAP血液学检查进展作一综述.
作者:孙树萍;王自力 刊期: 2013年第02期
重肾上腺损伤发生率不高,在外伤急救过程中未能引起足够重视,且行腹部B超检查时由于腹腔脏器损伤所引起的反射性肠扩张对检查干扰较大,易出现漏诊和误诊,而肾上腺血肿可导致肾上腺功能不全[1,2],如双侧肾上腺损伤则会出现急性肾上腺功能衰竭,后果更为凶险.故及时发现肾上腺损伤对临床及时、正确处理伴有肾上腺损伤的胸腹部损伤有积极的作用.我院2012年3月收治1例右肾上腺损伤患者,报道如下.
作者:邢文未;苌彩霞 刊期: 2013年第02期
目的 测定多囊卵巢综合征(PCOS)患者的血清前列腺特异性抗原(PSA)水平,并探讨其与血总睾酮(TT)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、促黄体生成素/卵泡生成素(LH/FSH)和雌二醇(E2)等的相关性.方法 30例PCOS患者和25名对照组,采用电化学发光免疫法检测空腹血清PSA水平,同时检测TT、DHEAS、LH、FSH和E2水平.结果 PCOS组血清PSA水平明显高于对照组(0.21±0.17 vs 0.04±0.03)ng/ml,P<0.05);PCOS组TT、DHEAS和LH/FSH明显高于对照组(均P<0.05),而E2低于对照组(P<0.05).在PCOS组患者血清PSA水平与血清TT、DHEAS和LH/FSH水平有明显的正相关,r值依次为0.78、0.75和0.63(均P<0.05);与E2呈负相关,r值为-0.47(P<0.05);与BMI无相关性(P>0.05)结论 PSA在诊断PCOS中是一个具有重要价值的指标.
作者:俞奇;蔡春芳 刊期: 2013年第02期
目的 探讨神经外科重症加强治疗病房(ICU)下呼吸道感染的原因,提出有效的干预措施,降低医院内感染的发生率.方法针对2010年1月~2010年10月我院入住神经外科ICU163例患者,其中27例发生下呼吸道感染,采用目标性监测的方法,统计感染率,并针对感染相关因素进行分析.结果通过对神经外科ICU2010年1月~10月163例入住ICU患者进行目标性监测,根据时段分为两组,针对下呼吸道感染高危因素,制定预防控制医院感染的措施,同时加强医务人员相关培训,对各种感染环节的有效干预,其下呼吸道感染率由1~5月的25.49%降至12.50%.结论目标性监测能够及时发现神经外科重症加强治疗病房(ICU)下呼吸道感染的相关因素,并通过有效的干预措施,从而降低医院内感染的发生率.
作者:何桂兰 刊期: 2013年第02期
目的 分析肥胖型多囊卵巢综合征采用达英-35联合生活方式调整的临床疗效.方法随机选取2011年6月~2012年6月来我院就诊的80例肥胖型多囊卵巢综合征患者,将其平均分为观察组和对照组,其中,观察组采用达英-35联合生活方式调整进行治疗,对照组采用达英-35进行治疗.分析两组患者在治疗前后生殖内分泌和脂肪代谢等指标的变化情况以及促排卵的情况.结果 80例患者在接受治疗后,观察组患者生殖内分泌和脂肪代谢等指标明显要低于对照组,排卵率和受孕率均明显高于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论肥胖型多囊卵巢综合征患者采用达英-35联合生活方式调整治疗可以改善病患的生殖内分泌和脂肪代谢情况,极大提高了患者的排卵率和受孕率.
作者:郝会卿;张占华 刊期: 2013年第02期
目的 探讨外科患者发生文化休克的原因,并针对个体问题采取相应的护理措施,消除患者不安全因素,促进患者康复.方法以问卷调查的方式,对该院2011年7月~12月233名外科住院患者进行现场调查.结果 233名患者中害怕术后疼痛患者高达99.14%,创伤外科患者与泌尿外科患者比例分别为100%,其次普外科患者占98.10%;有手术恐惧感的患者占98.28%,且泌尿外科患者位居第一;害怕术后后遗症患者所占比例位居第三.结论害怕术后疼痛、对手术恐惧感、害怕术后后遗症产生、失眠、孤独等是外科住院患者常见不良心理情绪,应对不同患者的不良情绪进行具体原因分析,并采取相应的护理干预措施,才能消除患者的文化休克,促进患者康复.
作者:周淑琴 刊期: 2013年第02期
将CHKD收录的儿科类北大核心杂志,临床儿科杂志,中国实用儿科杂志,实用儿科临床杂志,中国当代儿科杂志,以2007~2011年5a作为统计时间,分别从论文总数,基因论文情况,第一著者及其著者单位,词频靠前的儿科疾病和副主题词进行分析、比较,统计结果形成图表,便于临床儿科医生了解本学科的核心杂志特点,共性和区别,概括了解本学科近年的研究热点和方向,为儿科医务工作者的临床工作和其他学习提供参考.
作者:郭中晓 刊期: 2013年第02期