余文玉
我院1988年～1997年共收治先天性肛直肠闭锁21例,其中高位闭锁6例,对高位闭锁患儿,均行尾后路正中矢状切口Ⅰ期肛门成形术,收到了较好效果,报告如下:
作者：雷令 刊期： 1999年第02期
原发性肝癌自发性破裂(肝癌破裂)是肝癌严重并发症之一.国外报告,肝癌破裂占同期住院病例8%～14.5%,国内为4.85%～25.7%,我所为6.5%.肝癌破裂发病突然,病情凶险,治疗棘手,预后较差.但如能及时诊断,紧急适当治疗,预后可有改观.肝癌破裂主要疗法有3大类:内科保守治疗,外科和肝动脉栓塞治疗.
作者：陆东东；顾公望 刊期： 1999年第02期
复治肺结核是目前临床治疗的难题,为了解力克肺疾治疗复治肺结核的疗效,本文对1996年6月～1997年6月住院复治肺结核应用含力克肺疾抗痨方案治疗32例,并与含力排肺疾抗痨方案治疗33例做比较,现报道如下:
作者：陈尊杰 刊期： 1999年第02期
结节性痒疹(Prurigo nodularis,PN)是以四肢发生结节并发重要瘙痒为主要特征的皮肤病.尽管有人认为,昆虫叮咬后引起的迟发性变态反应是PN的部分病因,但总的来说,它的病理发生机制并不清楚,所以目前治疗,包括抗组胺药物常不能取得满意疗效.本文仅就该方面的研究进展综述如下.
作者：孙仁山；刘荣卿；叶庆佾 刊期： 1999年第02期
自1989年Broxmeyer和Geuckman等证实脐血富含造血干/祖细胞,并有可能用于临床造血细胞移植以来,至今在世界范围内已开展了对脐血干/祖细胞及其造血重建、体外扩增的研究,有报道的脐血干/祖细胞移植已达500多例.尽管脐血具有价廉、易获得、富含干/祖细胞等优点,但由于其量的限制而使其应用受限.因此,建立一个理想的脐血干/祖细胞体外扩增体系以保证干细胞存在,同时有大量祖细胞扩增是脐血干/祖细胞移植和以脐血干/祖细胞为靶细胞而进行基因治疗的关键.
作者：杨光 刊期： 1999年第02期
我科自1995年6月～1997年10月应用硫酸镁静注治疗阵发性室上性心动过速(PSVT),并与目前治疗PSVT有效的钙通道阻滞剂维拉帕米进行比较,现将结果报告如下.
作者：王建 刊期： 1999年第02期
患者,54岁,因发现下腹部包块1年多于1995年4月13日入院.1年多前发现下腹包块,自觉生长缓慢,伴下腹隐痛不适.近两月出现稀大便,每日二次,无阴道流血及流液.7年前已绝经,现白带少,G4P3,足月分娩3次,人工流产1次.既往于1992年6月8日因卵巢囊肿蒂扭转行左卵巢囊肿切除术.术中见腹腔渗液约200ml,左侧卵巢有一8cm×5cm×5cm大小囊肿,灰白色,壁光滑,无粘连,肿瘤逆时针扭转180°,切除肿瘤见囊内含脂肪及毛发,子宫正常,右附件处仅见残迹.病检结果为左卵巢皮样囊肿.
作者：史晓梅 刊期： 1999年第02期
病毒性心脏病(VHD)是指与病毒感染有关的心脏病,包括病毒性心肌炎(VMC)及部分扩张型心肌病(DCM).其预后与组织学改变的好转或加重并无相关性,而与心脏功能状况关系密切[1].本文就VHD能量代谢变化的研究加以综述.
作者：陈建斌；饶帮复 刊期： 1999年第02期
有关学龄前儿童体能测试的报道很少,为掌握我市3～5岁儿童体能状况,并获得基本数据资料,由此找到儿童体能训练的更好方法和佳年龄,以促进儿童体能的提高,我们对本市两所公办幼儿园进行了此项调查.
作者：张高东；王继林 刊期： 1999年第02期
我院于1997年9月至1998年3月应用贵州神奇制药有限公司研制的神奇贴泻停佐治婴幼儿秋、冬季腹泻50例,疗效满意,现报道如下.
作者：余华 刊期： 1999年第02期
患者,男,36岁.因肢端肥大外貌改变伴性欲减退1年,于1992年3月15日入院.查体仅见肢端肥大外貌.血小板、出凝血时间检查正常.在CAG示虹吸张开,眼动脉及上颌动脉粗大.脑CT示鞍区高密度占位.诊断为垂体肿瘤.
作者：周玮；徐小川；刘科；郑履平 刊期： 1999年第02期
有研究报告酚妥拉明能显著降低急性肝损害动物门脉血管阻力(PVR)、门脉压(PVP);明显增加门脉血流量(PVF)、门脉供氧量(DPVO2)、肝氧摄取量(VO2)及氧摄取率[1].据此我院自1994年1月至1997年12月用酚妥拉明治疗急性病毒性肝炎29例,本文报道酚妥拉明治疗急性病毒性肝炎临床效果.
作者：丰志才 刊期： 1999年第02期
丝虫病合并血性胸水者甚少报导,现将我院收治的1例报告于后:
作者：赵芝蓉 刊期： 1999年第02期
患儿,女,11岁.因全身皮肤荨麻疹6小时,收入门诊观察室.发病前无确切的致敏原因,但近两年内曾有类似发作3次,每次发作也未追问出确切诱因.体检:体温36.5℃,呼吸20次/分,脉博98次/分.神情安祥,呼吸平稳,面部、躯干、四肢皮肤散在荨麻疹样皮疹,痒感明显,心肺无异常发现.诊断为过敏性荨麻疹.给予氢化可的松100mg,加入5%葡萄糖液250ml中静脉滴注.15分钟后(液体输入约50ml),患儿全身荨麻疹迅速增多,全身皮肤发红,并出现口唇浮肿现象.立即撤下该组液体,给予地塞米松10mg稀释后静推,10%葡萄糖酸钙10ml稀释后静推,肌注非乃根20mg,以及维生素C3g加入葡萄糖液250ml中静滴.10分钟后口唇浮肿及皮肤发红现象消退,皮疹也明显减少.次日再次应用氢化可的松时,又出现皮肤发红及皮疹增多现象,经更换液体及地塞米松、非乃根及大剂量维生素C的应用,症状改善,第3日皮疹完全消退而未再用药.追问病史,患儿过去数次类似荨麻疹发作时,经用地塞米松及维生素C治疗均可缓解,从未用过氢化可的松.
作者：余冰 刊期： 1999年第02期
患儿,男,12小时,G1P1,足月孕.因其母B超提示胎盘老化,胎儿右侧胸腔积液剖腹娩出,产时啼哭,但面色略青紫,呼吸急促,阿氏评分8′,因生后少哭,吃奶困难入院.查体:新生儿貌,体温不升,反应较差,哭声低直且不连贯,愚型面容,眼距宽,双眼裂外侧上斜,鼻梁低平,耳小而圆.皮肤花斑状,凉且湿,眼睑略浮肿,轻微鼻阻、鼻扇,口唇微绀,轻度吸气性三凹征,气管无偏移,双肺呼吸音粗,闻及少量中粗湿罗音,心腹阴性,双下肢非凹陷性水肿,两大腿外侧轻微硬肿,四肢关节松软,阴茎短小,尿道口至阴囊正中线间有皮脊,原始反射尚能引出.实验室检查:母晚孕期B超及生后患儿胸部B超均提示有右侧胸腔少～中量积液.膝关节χ片示未见骨化中心.T3 0.5nmol/L,T4 40.6nmol/L,TSH 27.8mv/L,抗甲状腺球蛋白抗体阴性.染色体核型分析:47,XY+21,G带分析为21三体.患儿父母非近亲结婚,均在30岁以下,居住非克汀病发病区,母亲无甲亢病史.诊断①21-三体综合征;②先天性甲状腺功能低下;③新生儿吸入综合征;④新生儿硬肿症(轻度);⑤右侧胸腔积液.给予甲状腺片治疗,因患儿病情重,进展快,出现全身粘液性水肿,呼吸困难,先后一周死于呼吸衰竭.
作者：管利英；谢坚；杜继宇 刊期： 1999年第02期
患者40岁,已婚,住院号92332.因发现阴道前壁包块4年,不规则阴道流血2+月,于1998年12月3日入院.患者4年前偶然发现阴道前壁有一块物突出,在当地医院诊断为阴道前壁膨出未予处理.4年来自觉包块逐渐长大,但无下腹坠胀及其它不适,大小便正常,性生活正常.近2月出现不规则阴道流血,量时多时少,16(5)/(30)天,孕3产3,已结扎.
作者：熊正爱；李志凌 刊期： 1999年第02期
患者,男性,37岁,因上腹胀满不适20年,双下肢水肿20天,进行性加重,于1996年4月10日收住院.体检:发育正常,营养良好,心肺功能正常,腹部隆起,以右上腹为明显,右上腹可触及巨大囊性包块,大小约18.0cm×14.0cm,双下肢中度水肿.CT扫描:右上腹可见巨大囊性低密度块影,大小约15.23cm×10.13cm×11cm,密度均匀,边缘光滑,肝脏受压上抬,右肾向右上移位积水,下腔静脉、小肠及结肠受压移位.B超检查:右上腹可探一19.6cm×12.7cm无回声区.壁薄,内壁光滑.术前诊断:胰头巨大囊肿.手术发现,进腹后见右上腹有20cm×15cm×15cm上下呈椭圆形囊性包块,表面光滑,有血管网包绕,囊肿将右肾及肝脏向上推移,结肠肝曲、十二指肠及胰头与囊肿紧密粘连,切开囊壁,吸出微黄清亮液体,量约1500ml,化验报告:白细胞5～10个/高倍镜,胰淀粉酶500单位.吸净囊液,扩大囊肿切口,在囊腔内探查,见内壁光滑,未见明显结节,囊肿周围淋巴结无肿大.由于囊壁与大血管、重要脏器粘连紧密无法切除囊肿,剪除可能剪除的囊肿壁组织送病检,用5%碘酒棉球轻轻涂擦未能切除的囊肿内壁,将大网膜填入,用细线缝合固定数针.术后第二天双下肢水肿开始消退,术后病愈出院.病理诊断:先天性中肾管囊肿.随诊3个月,病人无何不适.
作者：谭祥荣 刊期： 1999年第02期
脑血管病(CVD)是当前危害人类生命与健康的常见病,随着人民生活水平的改善,CVD呈逐年上升趋势.我们应用中西医结合的方法,用低分子右旋糖酐加中药治疗脑梗塞患者40例,并设对照组观察,结果疗效显著,现报告如下.
作者：袁富花 刊期： 1999年第02期
抗可溶性核抗原抗体是针对核内可提取性核抗原(ENA)的一种自身抗体.抗ENA多肽抗体谱的检测常用于风湿类疾病(即结缔组织病)的诊断.测定抗ENA抗体的个别成份,可提高诊断的特异性及有利于对病情的分析.我们对风湿病专科病人常规进行ENA多肽抗体谱的检测,避免了以往对风湿类疾病仅作RF检测,而忽略了对ENA抗体的检测,这样就减少了以往对风湿类疾病检测项目不全所造成的漏诊及误诊.本室于1995年4月至今对一组疑为风湿类疾病的患者进行了常规抗ENA系列的检测,现将结果报告如下.
作者：黄江渝；王传英 刊期： 1999年第02期
小儿白血病瘤细胞多药耐药(Multidrug Resistance,简称MDR)是对抗癌药物耐药的主要机理.本文采用简便、快捷的免疫组化法检测30例儿童白血病瘤细胞P-糖蛋白含量,受检细胞染色使细胞膜有红色标记的为阳性细胞,计算阳性细胞百分率,阳性等级判断,根据细胞膜、细胞浆是否染色及染色深浅分为4个等级.
作者：徐酉华；王珊 刊期： 1999年第02期
重庆医学杂志
主管:重庆市卫生和计划生育委员会
主办：重庆市卫生信息中心,重庆市医学会
