高仰峰
目的：探讨食管癌手术后肠内营养的临床应用与相关护理。方法随机抽取科室食管癌术后的患者80例，均术中留置有十二指肠营养管，术后管饲肠内营养液。结果80例患者中术后恢复好，无1例吻合口瘘等并发症的发生，患者的住院时间明显缩短，费用也有所减少。结论肠内营养液的早期应用大大改善了食管癌的术后预后。
作者：蔡霞；薛小燕；李莎；陈宇；杨燕 刊期： 2014年第33期
目的：研究急诊冠脉介入术(PCI)的护理干预措施是否有效。方法随机选取本院2013年1月~2014年6月100例的患者，随机分成两组：观察组和对照组，观察组在常规护理基础上实施术前、术后护理干预，对照组只进行常规护理。结果经过积极护理干预的观察组患者焦虑程度明显减轻，并发症明显减少，术后恢复良好，患者安全度过围手术期，手术成功，观察组与对照组数据进行比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论积极的认真落实术前、术后护理干预，是减少急诊冠脉介入术围手术期意外和并发症的关键，实施护理干预，提高对PCI患者的护理质量，可以有效提高急诊冠脉介入术的成功率。
作者：赵素丽；刘媛媛 刊期： 2014年第33期
目的：观察细节护理对减少腹腔镜手术并发症的影响。方法本院将80例行腹腔镜手术治疗的患者随机平均分成对照组与观察组，其中对照组患者仅采用常规护理，观察组患者实施细节护理。结果观察组患者的手术时间、术后尿量、清醒时间均短于或者少于对照组；观察组患者的并发症发生率低于对照组。结论细节护理对减少腹腔镜手术并发症有积极影响。
作者：雷雨 刊期： 2014年第33期
目的：探讨舒适护理模式癌症晚期患者护理中的应用及效果。方法将120例癌症晚期患者随机分为舒适研究护理组和普通对照护理组60例，对照组采用常规护理，研究组依据患者情况实施舒适护理，观察前后两组患者生活质量情况。舒适护理组患者生活质量状态评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对晚期的癌症患者开展舒适护理模式，可减轻患者的疼痛，缓解患者的心理抑郁，极大地提高患者的生活质量，显著提高预生存期。
作者：阮玉华 刊期： 2014年第33期
目的：分析早发型重度子痫前期的临床特点及围生结局。方法回顾性分析204例重度子痫前期患者，并根据其发病孕周分为早发型和晚发型两组进行分析、对比。结果两组产妇总并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)；两组剖宫产率差异无统计学意义(P>0.05)；两组胎儿生长受限(FGR)的比例和新生儿窒息率及低出生体重的差异显著，有统计学意义(=0.000)。结论早发型重度子痫前期较之晚发型发病早，病情重，母婴预后差，应引起产科医护人员高度重视，做好预防保健及治疗护理工作。
作者：李小清；廖念权；肖友平 刊期： 2014年第33期
目的：分析研究临床护理对癫痫所致精神障碍联合用药的临床应用价值。方法选取2009年3月~2013年3月在我院接收的患有癫痫性精神障碍患者21例，对21例患者的心理变化给予密切观察，同时采取相对应的心理护理干预措施，对其效果给予分析研究。结果患者出院的时候痊愈一共有6例，占总体的28.57%；显著进步一共有8例，占总体的38.09%；进步一共有5例，占总体的23.81%；无效2例，占总体的9.52%。结论癫痫所致精神障碍联合用药期间要对患者心理变化特征给予密切观察，同时根据其心理特点采取相对应的护理措施，对临床疗效起到明显的促进作用。
作者：祁燕兰 刊期： 2014年第33期
目的：探讨应用缬沙坦治疗高血压合并糖调节受损(IGR)患者早期肾损害的效果。方法选择2011年2月~2013年10月在我院治疗的高血压伴IGR患者22例,实验室检查均显示存在早期肾损害,使用缬沙坦80 mg/d治疗8w,对比治疗前后血脂、血糖、血压及肾功能指标。结果患者治疗后收缩压、舒张压均比治疗前显著下降(152.53±11.25 mmHg vs 135.15±9.36mmHg,94.23±8.64 mmHg vs 86.72±7.74mmHg,P<0.05)。患者治疗后空腹血糖较治疗前无明显下降(5.92±1.63 mmol/L vs 5.81±0.89 mmol/L,P>0.05)；治疗后餐后2h血糖较治疗前明显降低(9.12±2.15 mmol/L vs 6.19±1.02 mmol/L,P<0.05)。患者治疗后尿白蛋白排出率、24h蛋白定量以及血尿素氮、血肌酐均比治疗前显著下降(31.62±7.23μg/min vs 20.23±6.55μg/min,40.35±4.13 mg/24h vs 17.74±5.24 mg/24h,4.51±1.24 mmol/L vs 3.78±1.03 mmol/L,116.24±7.82μmol/L vs 102.74±7.88μmol/L,P<0.05)。结论缬沙坦在控制血压的同时,具有改善糖代谢异常,降低微量蛋白尿的作用。
作者：李雷；董永吉；潘德峰 刊期： 2014年第33期
加强高职高专院校实验实训室的建设与管理、提高实验实训教学质量是一项非常重要的工作，也是高职高专院校发展面临新的机遇与挑战所必须解决好的问题。实验实训室的建设与管理的目的是改革目前市场经济条件下，实验实训室不适应教学、科研和科技开发的状况，不断提高实验技术队伍素质，建立和完善实验实训室管理制度。
作者：李敬哲 刊期： 2014年第33期
目的：分析大剂量维生素C联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法选取我院2012年1月~2014年1月收治的88例病毒性心肌炎患儿为研究对象,抽签将其分为两组,各44例,对照组患儿给予吸氧、抗病毒药物等常规治疗,观察组患儿在对照组基础上行大剂量维生素C联合磷酸肌酸钠治疗,对两组临床治疗效果及治疗前后心肌酶变化情况进行比较。结果观察组显效39例,好转4例,治疗总有效率97.73%；对照组显效26例,好转11例,治疗总有效率84.09%,观察组治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05。另外,观察组治疗后心肌酶变化明显优于对照组,P<0.05。结论大剂量维生素C联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎效果明显,值得临床推广。
作者：王晓燕 刊期： 2014年第33期
目的：综述PDCA循环在医院药剂科管理中的应用，提高药品管理质量、实现合理用药。方法运用PDCA循环理论进行数据分析，找出问题原因，并制定相应对策进行干预。将采样医院的药库及临床药品使用情况分为干预前组和干预后组，对前后两组药品药库管理和临床使用情况进行对比。结果运用PDCA循环管理法后，药品去向明确率、药库管理有效使用率均得到提升，药品不合格报损率下降。同时干预后组临床不合理用药情况明显低于干预前组，且具有显著性差异(P<0.05)。结论医院药剂科管理使用PDCA循环能帮助规范医院药品管理流程，加强医疗药品管理质量，改善不合理用药情况。
作者：陆学工 刊期： 2014年第33期
目的：观察彩超诊断输尿管结石的声像图表现特征，探讨彩超在诊断输尿管结石中的临床价值。方法对132例经临床确诊的输尿管结石患者临床资料进行回顾性分析，比较132例输尿管结石患者的彩色多普勒超声检查和二维超声检查结果，观察彩超的图像表现并计算彩超诊断符合率。结果输尿管3个生理性狭窄部结石73例(占55.3%)，均有不同程度的患侧肾积水和(或)输尿管扩张。二维超声在输卵管第一狭窄处、上段平对第三腰椎水平及附近、输尿管第二狭窄处、输尿管第三狭窄处、下段第二、三狭窄间的各处确诊率分别为100%、95.3%、100%、96.9%、100%。彩超在输卵管第一狭窄处、上段平对第三腰椎水平及附近、输尿管第二狭窄处、输尿管第三狭窄处、下段第二、三狭窄间的各处确诊率分别为100%、97.7%、100%、98.5%、100%。两者在上段平对第三腰椎水平及附近和输尿管第三狭窄处差异具有统计学意义。结论彩超检查泌尿系统结石不仅能对结石的质地、大小、发生部位进行判断，而且还有具有简便、准确、无损伤、价格低等优点，能为临床选择治疗方法提供可靠的依据，因此彩超具有重要的临床价值，是输尿管结石首选的影像学检查方法。
作者：孙国明 刊期： 2014年第33期
目的：加强手术室医疗废物的管理，预防和控制手术室的医院感染，保证手术室人员的安全。方法严格以国务院《医疗废物管理条理》为准则，对手术室医用废弃物进行科学分类，专人管理，制定手术室医用废弃物的分类、回收、管理制度并完善措施，规范护理行为等一系列管理措施。结果提高了手术室医疗废物管理质量及各级人员环保意识，规范了手术室废物管理工作，保障了手术室人员的职业安全，有效预防和控制了手术室医源性感染。结论通过科学的医疗废物管理，保障了手术室人员的安全，防止疾病的传播和污染，保护环境，保障人体的健康。
作者：徐文妹 刊期： 2014年第33期
目的：分析脑梗死与高同型半胱氨酸的相关性。方法选择60例脑梗死患者作为观察组，选择60例健康人群作为对照组，测定两组的血浆同型半胱氨酸水平，并进行比较。结果观察组患者血浆同型半胱氨酸水平明显高于对照组(P<0.05)，差异有统计学意义。结论高同型半胱氨酸与脑梗死密切相关，在治疗中应对患者高同型半胱氨酸予以有效预防，以降低脑梗死发生或复发率。
作者：刘春林 刊期： 2014年第33期
目的：探讨医护一体化分组模式在我科护理管理中的应用与效果。方法运用医护一体化模式管理患者，医生与护士共同参与交接班、共同查房、共同管理患者。以医护一体化管理患者模式为实验组，以传统的管理患者模式为对照组，分别考核两个组患者管理的质量与数量，且与护士绩效挂钩，并将两组患者的满意度进行比较。结果实验组绩效考核结果显著提高；实验组患者满意99.8%，对照组患者满意度96.4%，实验组患者满意度高于对照组(P<0.005)。结论医护一体化工作模式能提高患者满意度、提高护士专科业务素质，利于更好地深入开展优质护理工作，值得临床推广应用。
作者：黄敏；周密 刊期： 2014年第33期
目的：探讨经宫腔镜同轴纤维输卵管镜检查治疗不孕症的护理措施。方法选取86例不孕症患者为研究对象，均行经宫腔镜同轴纤维输卵管镜诊疗术。随机分为观察组和对照组各43例。对照组实施妇科常规护理，观察组实施优质护理干预。对比两组术后并发症及怀孕率。结果观察组阴道出血持续时间及平均住院时间(2.3±1.01、3.2±1.35)均明显低于对照组；观察组双侧卵管腔再通(76.74%)、术后6个月怀孕(20.93%)明显高于对照组；并发症发生主经18.60%)明显低于对照组(P<0.05)。结论对在腹腔镜监视下经宫腔镜同轴纤维输卵管镜诊疗的不孕症患者实施优质护理干预，可提高诊疗成功率。
作者：吴晓庆 刊期： 2014年第33期
随着大型医院现代化建设步伐的加快，计算机的普及和应用，促进了大型医院病案管理数字化、网络化技术的应用。由于电子病案内容的数字化、文档处理需求的一体化、病案保存的技术化及其开发利用形式的多样化，造成电子病案与纸质病案在管理上存在很大的差异，从而使电子病案的管理呈现出其独具的特性。
作者：田甜；尹华玲；严晶；魏祥林；舒艳琼；周正宏；张倩 刊期： 2014年第33期
目的：探讨卡维地洛联合坎地沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性,以供临床参考。方法回顾性分析我院于2012年1月~2014年1月收治的72例慢性心力衰竭患者的临床资料,根据治疗方式的不同将其分为研究组和对照组,对照组给予卡维地洛进行治疗,研究组则在对照组的基础上联合坎地沙坦进行治疗,对比分析两组患者的临床疗效以及不良反应的发生情况。结果研究组的临床疗效明显优于对照组,其中研究组的总有效率为33例(91.67%),对照组的总有效率为24例(66.67%),组间比较差异有统计学意义(=5.3895,=0.0203)；从不良反应的发生情况看,研究组有4例(11.11%)患者出现不良反应,对照组有6例(16.67%),且均经调整用药剂量后自行消失,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡维地洛联合坎地沙坦治疗慢性心力衰竭效果显著,能较好地改善患者的心功能,临床效果优于单一用药,且安全可靠,值得在临床上推广应用。
作者：郭水萍；卢真琦 刊期： 2014年第33期
异烟肼与利福平，是临床上常用的治疗结核病的药物，因其价格便宜，经济实惠，材料易得，且治疗效果甚好，故而在临床上被广泛应用。异烟肼的治疗机制是一直分支杆菌的合成，影响结核杆菌的代谢。合用的利福平主要作用是阻碍核糖核酸的合成，二者为全杀菌药，共同抑制结核杆菌的生长[1]。临床上二者被广泛应用且疗效值得可定，但其不良反应对肝肾功能的损伤较大，使转氨酶暂时性的略有升高，甚至偶可发生过敏反应，临床上致白细胞总数下降，因此，对于服用抗结核病的患者，在患者服药期间，除定期的肝肾功能的监测外，还应重视对血常规的检查。我院发现1例患者在治疗中出现了白细胞总数减少且伴有乳腺增生，故进行总结分析。
作者：王琳；吴强 刊期： 2014年第33期
目的：研究分析瑞乐宁与普米克雾化吸入治疗支气管哮喘的临床效果。方法择取我院在2012年6月~2013年6月接收治疗的74例支气管哮喘患儿，随机性将其分成实验组(采取喘乐宁与普米克联合雾化吸入治疗)与对照组(采取用地塞米松、氨溴索雾化吸入治疗)，每组患儿各有37例。结果实验组患儿的总有效率为97.30%(36/37)远远大于对照组的83.78%(31/37)，差异<0.05有统计学意义。实验组患儿的生命体征、血气分析明显优于对照组，差异<0.05有统计学意义。结论瑞乐宁与普米克雾化吸入联合治疗支气管哮喘取得了理想效果，临床症状获得显著性改善，具有较高的应用价值。
作者：胡黎明 刊期： 2014年第33期
目的：探讨经阴道超声对子宫内膜病变的临床诊断价值。方法将58例子宫内膜病变的患者的阴超声像图及血流信息与手术病理结果进行回顾性分析。结果经阴道超声诊断子宫内膜病变的58例患者中，阴道超声与病理结果的诊断符合率较高，子宫内膜增生(26/28)；子宫内膜息肉(13/15)；黏膜下肌瘤(8/10)；子宫内膜癌(4/5)。结论经阴道超声对子宫内膜良、恶性病变的诊断特异性较高，可作为子宫内膜病变患者的首选检查方法，值得临床推广。
作者：肖艳 刊期： 2014年第33期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
