农青华
目的：考察康复新液联合奥美拉唑治疗慢性胃溃疡的疗效。方法将71例患者随机分为试验组和对照组。其中试验组41例，对照组30例。对照组患者每天服用奥美拉唑肠溶胶囊1粒；试验组患者在对照组服药的基础上，口服康复新液3次/d ，10ml/次；两组均服药8w。结果试验组与对照组的治疗总有效率分别为92.7%和76.7%，试验组显著高于对照组（P<0.01），对照组出现头痛便秘各2例，试验组出现便秘2例、头痛1例。结论康复新液联合奥美拉唑治疗慢性胃溃疡疗效显著，优于奥美拉唑单用，无明显不良反应发生，值得临床推广应用。
作者：哈斯也提·艾力 刊期： 2014年第29期
目的：对尿毒症合并肿瘤患者的心理进行分析，以便可以采取相应的护理措施，以达到消除和减轻其心理压力。方法对2008年9月~2014年6月的150例尿毒症合并肿瘤患者的心理进行分析，并进行心理护理。结果存在焦虑心理52例，悲观和绝望心理24例，沉默抑郁心理32例，求生心理42例，通过相应的护理措施，均能消除和减轻其心理压力。结论对尿毒症合并肿瘤患者的各种心理状态进行分析，给予相应的心理对策，是提高患者生活质量和患者生存率的有效保证。
作者：陈惠红；施素华；陈丽云 刊期： 2014年第29期
目的：探讨全身麻醉苏醒延迟的原因和总结处理经验。方法回顾性分析近期在我院接受手术且出现术后麻醉苏醒延迟的28例患者的临床资料，对患者苏醒延迟的原因及措施进行调查。结果麻醉后苏醒延迟与麻醉药物残留，电解质紊乱，低体温，麻醉药物过量手术时间长短等因素有关，术后应针对相关因素加强支持治疗。结论导致麻醉苏醒延迟的原因较多，医护人员要增强防范意识，密切观察患者的状况，尽早发现原因并处理，以避免或减少麻醉苏醒延迟的发生，降低苏醒延迟的发生率。
作者：牛健妮；丁芙蓉；逄春霞；候婵；梁永新 刊期： 2014年第29期
目的：深入了解我院中升本护生的学习能力，为教师完善对中升本护生的培养工作提供依据。方法采用问卷调查法对120例中升本护生进行调查分析。结果中升本护生的学习能力得分较低，且42.5%的护生对课程的重复学习缺乏兴趣，63.33%的护生学习英语深感压力，55.83%的护生对期末考试颇为恐惧。结论教师应针对中升本护生的特点加强对学生学习能力的培养。
作者：宋艳丽；刘伟 刊期： 2014年第29期
目的：评估左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的疗效。方法常规治疗为对照组，38例，在常规治疗的基础上加用左卡尼汀1 g静滴1次/d，10 d为1个疗程，为治疗组，共41例，观察6 min步行距离，评价心功能改善情况。结果与治疗开始时相比，治疗组6 min步行距离及心功能均有明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)。结论左卡尼汀对慢性心力衰竭辅助治疗有助于改善病情。
作者：张建霞 刊期： 2014年第29期
精神分裂症是一组病因未明的常见的精神疾患，其主要表现为感觉、思维、情感、行为等方面异常，因而失去了正常的生活方式，也不能适应各种生活环境。患者缺乏自知力，不能主动叙述病情，不能积极配合手术，因此，对病情的了解主要靠护理人员的观察，与患者的接触、沟通，以及与家属的配合。腹腔镜辅助阴式子宫切除术是一种新型的微创手术。我院于2014年2月收治了1例精神分裂症患者成功施行了腹腔镜辅助阴式子宫全切术，经过精心护理，术后恢复良好，无并发症发生，术后七天出院。现将护理体会报道如下。
作者：张国玉；李霞；胡桂莲；高翠玲 刊期： 2014年第29期
目的：研究并探讨尿流动力学检查在前列腺增生症诊疗中的临床意义。方法采随机数字法将100例前列腺增生的患者分为两组，其中对照组采用常规方式进行检查，试验组采用尿流动力学进行检查，比较两组患者采用不同检测方法，结果的准确性以及术前术后尿动力学参数比较。结果两组患者通过不同的检测方法，发现试验组采用尿流动力学检测准确度明显高于对照组26.00，对患者术前术后的尿动力学指标的比较发现患者的临床症状均有不同程度的改变，其中患者的残余尿量较术前明显减少。P＜0.05，具有统计学意义。结论对于前列腺增生的患者采用尿流动力学检查能够有效的缩短患者的诊断时间，对于患者的治疗方案以及对患者的病情恢复都有一定的促进作用，患者以及患者家属较为满意，具有较高的临床意义，因此值得我们在临床上进行大力推荐。
作者：倪亮亮 刊期： 2014年第29期
目的：探讨危重患者长途转运的实施方法及应注意的问题,以提高转运成功率。方法对184例长途转运的危重患者的转运各环节进行分析。结果184例危重患者中安全转运181例（98.4%）,2例（1.1%）因病情变化未转运，1例（0.5%）因途中病情变化就地送医院救治无效死亡。结论危重患者只有在转运获益大于风险时长途转运才是必要的。做好转运计划,把握转运指征,严格执行危重患者转运制度,培训专业急救人员,配置良好的设备、器材和急救药品,才能安全转运危重症患者。
作者：黄慧芝；易欣 刊期： 2014年第29期
目的：分析老年脑卒中患者肺部感染的因素，并探讨相关护理对策。方法随机从我院神经内科病房抽取脑卒中患者131例，经检测发现41例患者并发肺部感染，分析老年脑卒中患者肺部感染的因素，并探讨相关护理对策。结果通过研究发现老年脑卒中患者肺部感染的因素有自身因素、误吸、长期卧床、脱水剂应用呼吸道侵入性操作等。结论针对老年脑卒中患者肺部感染的因素，在相关护理过程中采取适当的护理措施，可降低感染率，减轻患者痛苦，提高患者生活质量。
作者：王弋；陈孋孋；唐雪敏；徐海华 刊期： 2014年第29期
医患双方本为统一战壕里的战友，共同的目标是战胜病魔。但是，近年来，这一本来和谐共处的医患关系变的越来越紧张，甚至是对立，如南京市儿童医院的徐宝宝事件、浙江温岭市第一人民医院的杀医事件、广东潮州押医游行事件等一系列伤害杀害事件，引起社会的广泛关注和议论，也给极少数别有用心的人大肆炒作的机会，激化了医患之间的矛盾。习近平总书记曾对这类事件作出明确指示，要求维护医院的正常秩序，保护医护人员的安全，任何伤害医护人员的违法行为都要依法严肃处理。
作者：吴家平 刊期： 2014年第29期
目的：观察研究在静脉内使用大剂量的胺碘酮对顽固性持续性室性心律失常疾病（顽固性、持续性室性心动过速以及心室颤动）的治疗效果，观察患者情况。方法选取2010年2月~2014年2月患有以上两种疾病的患者共96例，在取得患者同意的情况下对患者进行调查研究。在96例患者中，有76例为男性患者，20例为女性患者,采用大剂量经脉用胺碘酮的方法对患者进行治疗，要求护理人员向患者的静脉注射胺碘酮约3~5mg/kg，观察患者的反应情况并持续10min左右，确定患者无异常反应后，继续向患者静脉注入胺碘酮，并且保证每分钟注入药量为1.0~1.5mg/min，并且要保持注射。在患者注射胺碘酮刚开始的24h内，要保证患者的胺碘酮接受总量达到2274±392.1mg，药剂接受量包括患者注射的药剂量与口服的药剂量，而后数天内根据患者的病情情况逐步减少药剂的注入量，当患者疾病消除或大幅度减轻，则表示该治疗方法有效。结果经过治疗，大部分的患者恢复健康，从有效率在80%以上，仅有少数患者出现一定的副作用效果，经护理人员及时护理后不适感消除。结论在静脉注入大剂量的胺碘酮在治疗顽固性持续性室性心律失常疾病方面有着显著的效果。
作者：杜锋 刊期： 2014年第29期
目的：探讨护理干预对类风湿关节炎与焦虑抑郁的影响。方法采用Zung氏焦虑自评量表（SAS）。抑郁自评量表（SDS）患者情绪的评估，并给予护理干预，包括康复患者建立个人类风湿性关节炎，关节功能锻炼集体指导，健康教育，个别患者的心理咨询，治疗，护理干预前后得分。结果在类风湿关节炎患者有焦虑抑郁症状明显，与国内常模比较。差异有显著性（P＜0.01）；治疗后症状明显改善（P＜0.01）。结论多层次，全方位的护理干预，科学在类风湿性关节炎。改善焦虑抑郁心理。
作者：谢树英 刊期： 2014年第29期
目的：评价低温填充记忆合金环抱器自动张开取出法的临床应用价值。方法17例患者，总共应用 TINI记忆合金环抱器83块，均采用低温填充环抱器自动张开取出法。结果本组患者17例应用TINI记忆合金环抱器83块，其中锁骨环抱器3块，肋骨环抱器80块，均一次手术完全取出。锁骨环抱器取出时间平均10min，肋骨环抱器取出时间平均2min，无一块进行破坏性取出。结论低温填充记忆合金环抱器自动张开取出法，具有方法简单操作方便，不需要配备特殊手术器械，不增加患者手术创伤，大大缩短了手术时间，降低了麻醉风险及手术并发症的发生，是一种很好的手术方法，值得临床推广。
作者：马志成；秦红安；涂明道；邵巍；熊延成 刊期： 2014年第29期
目的：探讨3D腹腔镜前列腺癌根治术的前期手术经验及优势。方法回顾性分析我科6例行3D腹腔镜前列腺癌根治术患者的手术时间、术中出血量、短期手术并发症，并总结早期手术经验及其与传统2D腹腔镜的区别与优势。结果6例患者中2例行淋巴结清扫患者手术时间分别为270min、250min，平均手术时间260min；其余4例未行淋巴结清扫患者平均手术时间为188min（160~240min）。平均术中出血量为483ml（200~800ml）。术后1例患者出现膀胱颈尿道吻合口漏，其余患者无短期并发症发生。结论通过本次3D腹腔镜的前期临床应用，我们认为3D腹腔镜相比传统2D腹腔镜，具有高清晰3D立体视野、学习曲线短、维护方便、使用成本可接受、价格适中的特点。
作者：杨磊；吴小候 刊期： 2014年第29期
目的：探究胺碘酮治疗室性心率失常临床效果。方法选取于2012年01月~12月在我院进行治疗的60例冠心病室性心率失常患者，按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。在开始治疗前1个月内患者全部进行安慰剂治疗，同时给予患者常规的冠心病治疗。对照组35例患者采用口服普罗帕酮进行治疗，而治疗组的35例患者采用口服胺碘酮片进行治疗，临床观察对比两组患者的临床疗效。结果治疗组的35例患者中，痊愈4例，显效15例，有效15例，无效1例，总有效例数达到34例，有效率高达97.14%，对照组的35例患者中，其中痊愈2例，显效15例，有效11例，无效7例，总有效例数达到了28例，总有效率只有80.00%，两组结果对比有显著性差异（P＜0.05），因此对比结果具有统计学意义。结论胺碘酮片对于治疗冠心病室性心率失常患者的临床治疗效果明显，用药也比较方便，且药物价格低廉，药物使用也比较安全，值得在临床上推广应用。
作者：刘生生 刊期： 2014年第29期
目的：探讨EDTA-K-2抗凝剂导致假性血小板减少的原因及纠正措施。方法选取入院就诊的 EDTA依赖血小板减少症患者40例，分别采取患者静脉血和末梢血，加入 EDTA-K-2抗凝静脉血，即为A组，于末梢血中加入草酸铵稀释，即为B组，另选静脉血标本加入枸橼酸钠抗凝剂，即为 C组；分析比较三组血标本中血小板计数情况和放置不同时间后血小板计数及血涂片聚集现象。结果放置15min后，B、C两组血小板计数明显多于对照组（P<0.05）。放置15min、60min、120min后，EDTA-K-2抗凝血中血小板计数随时间增长明显下降（P<0.05）；而末梢稀释血与枸橼酸钠抗凝血则无明显变化（P>0.05）。结论 EDTA-K-2可导致假性血小板减少，主要原因是其使血小板发生凝集现象；而采用草酸铵稀释末梢血或枸橼酸钠抗凝剂均可有效纠正EDTA-K-2引起的假性血小板减少。
作者：周延州 刊期： 2014年第29期
全膝关节置换术(total knee arthroplasty，TKA)对于治疗中老年终末期膝关节疾病已成为公认的手术方法之一，其手术技术成熟，术后疗效显著。TKA在解除关节疼痛、重建关节功能、改善患者生活质量方面起到很重要的作用。然而，人工膝关节置换手术较其他骨科手术术后疼痛的强度较大，患者术后反应较为强烈，整体无痛病房的建立直接影响到术后早期患者的康复锻炼的效果和功能恢复的情况，以及患者对整个围手术期手术效果的满意度。从2007年我科开展人工膝关节置换术以来，不断探索关于镇痛方案，并逐渐创建了无痛病房，对围手术期的镇痛逐渐掌握。其中术后镇痛的护理在膝关节置换镇痛中起着重要作用，本文通对膝关节置换术后镇痛的护理方案的探讨及结合国内外相关文献做一论述。
作者：张玉革 刊期： 2014年第29期
目的：评价穴位按摩在局麻球囊扩张椎体成形中术后减轻疼痛的效果。方法选择腰椎压缩性骨折患者80列，随机分 A组、B组，两组患者均给予同等剂量的麻醉药物。 A组（对照组）不予任何处理。 B组（观察组）取合谷、处劳宫、耳穴神门、交感、腰点三穴。在术中按摩患者穴位，按压力量以患者感到疼痛但能耐受为准，直到患者回病房，并指导患者于三餐前后及恶心不适时自行按摩，每穴按压2min。术后不同时间随访观察患者疼痛减轻情况并记录生命体征变化。结果两组患者术中、术后4h、24hBP、HR、SPO2变化无统计学意义（P>0.05），B组患者术后疼痛发生率显著低于A组（P<0.01）。结论穴位按摩具有明显的预防局麻椎体成形术患者术中术后疼痛作用且无明显不良反应。
作者：张磊；徐丽萍 刊期： 2014年第29期
目的：应用控制变量的方法，探讨阿奇霉素联合黄连素治疗急性肠炎的临床疗效，提出适用于临床的合理用药的方法。方法将2013~2014年共计138例符合条件的急性肠炎患者进行随机分组，分为观察组和对照组，各69例。对照组采用了常规的阿奇霉素治疗，而观察组在对照组治疗方案的上加服黄连素片。后笔者采用了统计学的方法，使用 SPSS统计软件比较两组治疗方案的疗效以及症状改善的时间。结果对照组的有效率为81.1%，而观察组的有效率为92.7%，并且针对腹泻、腹痛、呕吐三个症状的改善时间，笔者发现，观察组的时间远小于对照组。结论阿奇霉素联合黄连素治疗急性肠炎具有明显的疗效，值得临床推广。
作者：王荣 刊期： 2014年第29期
高危药品包括肌肉松弛剂、高浓度电解质制剂、细胞毒化药物等在内的会对人体会产生危害的药品。高危药品如果使用不当，很容易会伤害到患者的身体，甚至还会使得患者死亡。本文首先阐述了高危药品概念与种类，其次，分析了医院西药房高危药品管理存在的问题，同时，结合笔者多年的工作经验，就西药房高危药品的管理与用药安全措施展开了深入的探讨，得出结论：医院可以通过加强管理来在大程度上降低使用西药房高危药品的风险，确保安全用药。
作者：郑大雄 刊期： 2014年第29期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
