王弋；陈孋孋；唐雪敏；徐海华
目的：探讨高龄患者前列腺电切术后并发呕吐窒息的抢救护理体会。方法回顾性分析1例前列腺增生患者行前列腺电切术的过程及护理。结果患者因抢救及时，患者转危为安。结论经尿道前列腺电切术存在一定并发症，如及时发现并发症的发生，对其进行有效的治疗及护理才能保障治疗效果。
作者：弋秋利；肖宁；鱼改侠 刊期： 2014年第29期
目的：观察暴露疗法配合3M液体敷料（3346）外用治疗新生儿红臀的效果。方法将80例红臀患儿随机分为实验组和对照组各40例，予常规清洁处理，吹氧干燥后，实验组采取暴露疗法配合3M液体敷料（3346）外用，对照组局部外涂百多邦软膏，没有暴露臀部，两组红臀新生儿使用1个疗程后观察效果。结果实验组、对照组总有效率分别为100%、80%，差异有显著性（P＜0.01）。结论暴露疗法配合3M液体敷料（3346）外用治疗新生儿红臀不仅能加快红肿消退、收敛伤口、促进愈合、疗效快、效果好，而且减轻了护士的工作量。
作者：王俊群 刊期： 2014年第29期
原发性肝癌是指由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤，是我国常见的恶性肿瘤之一，其发生率和死亡率占恶性肿瘤的第二位[1]，并且呈逐年上升的趋势，因此采取有效措施预防治疗肝癌的发病显得尤为重要。我国是肝炎大国，特别是乙型病毒性肝炎患者较多，而乙型病毒性肝炎感染是原发性肝癌发生的高危因素。因此， HBV相关性肝癌引起学者的重视，得到更多的关注和研究。
作者：姚明月；邢静；冯全生 刊期： 2014年第29期
目的：探讨脓毒血症合并脓毒性休克患者血乳酸动态变化，并判断其病情预后的关系。方法脓毒血症合并脓毒性休克患者46例，以住院期间死亡或好转出院为观察终点，分为存活组和死亡组。所有患者早期留置病原学标本，积极抗感染治疗、液体复苏、留置中心静脉导管。测定治疗前乳酸和治疗后6h乳酸，计算6h乳酸消除率，进行24h急性生理学和慢性健康(APACHE I )评分，并计算6h动脉乳酸清除率，两组间比较并进行统计学分析。结果治愈组治疗前及治疗后6h血乳酸浓度低于死亡组(P<0.01)，6h乳酸消除率高于死亡患者(P<0.01)，24hAPACHE I 评分明显低于死亡患者(P<0.01)。结论早期乳酸的下降意味着全身组织缺氧的改善，并与病死率的下降有关。
作者：詹峰；陈文腾 刊期： 2014年第29期
目的：探讨厄贝沙坦联合美托洛尔在充血性心力衰竭（CHF）患者中的临床效果。方法对来我院诊治的200例 CHF患者入院资料进行分析，将其随机分为 A、B两组。 A组100例采用厄贝沙坦150mg/d，美托洛尔6.25～25mg/d治疗，B组100例采用等剂量安慰剂治疗，比较两组治疗效果。结果 A组治疗效果理想，患者心率减慢，心功能得到改善，通过超声心动图复查结果知左室舒张末期内径以及左房内径均缩小，左室射血数增高，6个月随访心功能改善者明显多于对照组。结论 CHF患者长期服用厄贝沙坦加美托洛尔可使心功能改善，提高生活质量。
作者：蒋丽；郑永红 刊期： 2014年第29期
目的：探讨替罗非班在急性心肌梗死患者急诊介入治疗中的应用。方法选取2012年6月~2013年7月来我院行急诊经皮冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者95例随机分为观察组和对照组，其中对照组给予常规的PCI治疗，观察组在对照组治疗的基础上给予替罗非班进行治疗，统计两组患者的临床治疗结果，并将统计结果应用统计学软件进行处理。结果治疗后两组患者的TIMI血流3级发生率具有显著性差别（P<0.05），两组患者术后出血及血小板减少情况比较，差异均无统计学意义( P＞0.05)。结论替罗非班在急性心肌梗死的急诊介入治疗过程中是有效的和安全的，具有临床推广应用价值。
作者：张晶晶；文倩 刊期： 2014年第29期
目的：探讨呼吸操锻炼对慢性阻塞性肺病（COPD）患者肺功能的影响。方法选取我院中重度的 COPD患者60例，随机分为常规治疗组（对照组）及呼吸操锻炼组（实验组），每组30例，实验组在常规治疗基础上，教育并指导患者进行呼吸操锻炼，3月后比较两组患者肺功能变化情况。结果实验组患者肺功能较对照组有一定程度的改善。结论呼吸操锻炼通过锻炼呼吸肌功能，能够在一定程度上改善中重COPD患者的肺功能。
作者：李欣 刊期： 2014年第29期
目的：探讨胼胝体病变的临床表现特点及影像学特征。方法回顾性分析2009年3月~2013年3月北京市顺义区医院经 MRI确诊的16例胼胝体梗死患者的临床及影像学资料。结果16例患者中13例有高血压、糖尿病。胼胝体病变的临床表现较复杂，包括言语障碍、情感淡漠、认知功能下降、左手失写、左手运动性失用、陌生手综合症、半侧空间忽略、步态失调、感觉和运动异常等。结论高血压和糖尿病是胼胝体梗死的高危因素，临床表现复杂多样，MRI对胼胝体梗死定位诊断具有重要意义。
作者：刘福双；陈亚娟；曹桂华 刊期： 2014年第29期
目的：探究护理干预对新生儿呼吸窘迫综合征患儿生存质量的影响。方法选取我院收治的100例新生儿呼吸窘迫综合征患儿为研究对象，按照护理方式的不同分为对照组与观察组，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予干预护理，观察两组患儿的症状改善情况及临床效果。结果两组患儿总有效率比较、护理前及护理后第24 h的 PaO2与 PaCO2比较、辅助呼吸时间比较、不良反应率比较、死亡率比较P＜0.05，差异具有统计学意义。结论护理干预能有效改善新生儿呼吸窘迫综合征患儿的临床症状，提高治疗效果，改善患儿预后，值得临床推广使用。
作者：胡振宇 刊期： 2014年第29期
目的：是探讨尼莫地平治疗眩晕症的疗效。方法结合患者实际情况给予尼莫地平首次剂量20~40mg，之后20mg/次，3次/d，症状控制后再服2~3d。结果尼莫地平在治疗眩晕症中有较为显著的疗效其中120例患者，显效71%，有效24%，无效5%。结论通过临床实践尼莫地平在治疗眩晕症方面有较显著的效果，且副作用小，安全性高，值得临床推广。
作者：高正刚；陈淑 刊期： 2014年第29期
腹股沟疝通常分为斜疝和直疝，在普通外科疾病中属于常见病和多发病，我们在腹股沟疝诊疗过程中，发现多例术前诊断为单侧斜疝患者，但术中发现直疝和斜疝并存，此种现象被称之为马鞍疝[1]。笔者2014年6月17日在对一男性患者行右侧腹股沟无张力疝修补术，术中发现患者为右腹股沟斜疝和直疝并存，结合2010年10月份至今在行腹股沟疝无张力修补术中发现直疝和斜疝并存的病例，近期我们在临床工作中发现1例腹股沟疝患者，术前检查疝囊已进入阴囊，但术中探查证实为腹股沟直疝，笔者联合业内同道进行统计分析，我们总结在腹股沟区发现直疝时，将探查精索及子宫圆韧带内筋膜寻找腹股沟斜疝疝囊作为常规手术步骤，尤其在老年男性合并前列腺增生症等其他一系列增加腹腔内压有关疾病的患者中尤其重要。
作者：武永明；许桂祥；周衍照；周世龙；薛冰川；薛国亮；许静涌；许准 刊期： 2014年第29期
目的：分析老年脑卒中患者肺部感染的因素，并探讨相关护理对策。方法随机从我院神经内科病房抽取脑卒中患者131例，经检测发现41例患者并发肺部感染，分析老年脑卒中患者肺部感染的因素，并探讨相关护理对策。结果通过研究发现老年脑卒中患者肺部感染的因素有自身因素、误吸、长期卧床、脱水剂应用呼吸道侵入性操作等。结论针对老年脑卒中患者肺部感染的因素，在相关护理过程中采取适当的护理措施，可降低感染率，减轻患者痛苦，提高患者生活质量。
作者：王弋；陈孋孋；唐雪敏；徐海华 刊期： 2014年第29期
目的：分析系统护理干预对老年股骨颈骨折患者心理状况及并发症的影响，为临床推广提供事实依据。方法选取2010年1月~2014年4月来本院骨科就诊的96例股骨颈骨折患者作为研究对象，分为研究组和对照组，在常规治疗的基础上分别给予常规护理和系统护理干预，比较分析两组患者治疗前后的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)以及相关并发症发生情况。结果研究组SAS和SDS评分值均明显高于对照组，且研究组患者并发症的发生率也明显低于对照组，两指标比较差别有统计学意义（P<0.05）。结论系统护理模式在有效地疏导老年股骨颈骨折患者心理创伤的同时，也能明显降低术后并发症的发生比例，加快患者康复期，提高患者生活质量意义明显，值得在临床推广。
作者：黄静 刊期： 2014年第29期
目的：探讨新生儿重症监护患者的极低出生体重儿的护理发展的影响。方法对收治的120例极低出生体重儿的新生儿重症监护，包括鸟巢护理，护理干预至少一个暗室，非营养性吸吮的护理模式的发展的实施。结果极低出生体重儿缩短平均住院日恢复时间；睡眠时间延长，导管留置时间、留置胃管时间。结论新生儿重症监护病房护理发展的实施可以促进极低出生体重婴儿的生长发育，提高护理质量。
作者：刘冬连 刊期： 2014年第29期
目的：调查老年单纯性胸腰椎压缩性骨折患者心理状况及康复状况，并探讨功能锻炼对其康复状况的影响。方法选取我院92例老年单纯性胸腰椎骨折患者，应用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）调查患者心理状况，应用胸腰椎JOA评分调查患者康复状况。结果老年单纯性胸腰椎压缩性骨折患者伤后焦虑发生率为42.39%，抑郁发生率为28.26%，JOA评分为5～27（17.72±2.32）分，功能锻炼组与非功能锻炼组比较，其JOA评分差异具有统计学意义。结论老年单纯性胸腰椎压缩性骨折患者伤后焦虑、抑郁发生率高，应引起医护人员重视；老年单纯性胸腰椎压缩性骨折患者康复状况不理想，是否坚持功能锻炼是受伤椎体功能恢复好坏的关键。
作者：刘晓华；赵世芬 刊期： 2014年第29期
目的：本文探讨如何通过钡餐检查来评价老年人食管癌放疗前后治疗效果。方法收集单纯利用放疗方法治疗食管癌的127例老年患者，通过对这127例食管癌老年患者在放疗前和放疗结束后X线钡餐检查与临床症状进行对比分析。结果放疗后其X线影像学发生变化，病变范围缩小，边界模糊，充盈缺失或龛影缩小甚至消失，管腔变宽，粘膜恢复原样，管壁规则且光滑，舒缩功能得到恢复，食管外软组织块影缩小或消失。因此，钡餐检查对老年人食管癌放疗疗效评价分析具有显著价值。结论将食管癌放疗前和放疗后食管钡餐摄片进行对比，对给予患者食管癌放疗疗效评价能够提供宝贵的信息，是老年食管癌患者非常有意义的检查方法。
作者：邓伟；徐亚琼 刊期： 2014年第29期
目的：总结我科高位截瘫患者呼吸道的护理管理经验，提高对高位截瘫患者的呼吸道护理管理能力。方法对37例高位截瘫患者进行系统的人工气道护理、氧疗护理、心理护理、肺功能训练、饮食指导等护理管理。结果1例患者因呼吸衰竭死亡，余37例高位截瘫患者住院期间未发生呼吸系统并发症、出院后随访6月，均无并发症发生。结论对高位截瘫患者呼吸道及早进行科学有效地护理管理，能有效减少及防止呼吸系统并发症，为患者手术的成功提供保证。
作者：梅昌兰 刊期： 2014年第29期
医疗服务工作是这个社会重要的组成部分，医院的工作效率直接影响着整个社会人们的生活质量。医院信访投诉是能够很直观的反映医院的工作态度以及服务水平的，它在很大程度上直接影响着医院的正常医疗工作。因此在实际的工作中，医院应重视信访投诉智能，做好医院管理工作，本文就医院如何充分发挥医院的信访智能进行探讨，以供同仁参考。
作者：李小冬 刊期： 2014年第29期
目的：研究护理干预在老年开胸术后呼吸道并发症中的作用。方法选取我科2010年5月~2014年5月来我科就诊的100例开胸手术患者为研究对象，将其平均分为两组观察组和对照组，每组50例；对照组患者采用常规的护理，观察组采用常规护理加围手术期护理干预以及呼吸道护理干预。结果对照度发生呼吸道并发症15例，观察组发生呼吸道并发症3例，同时观察组护理满意度为（98%）优于对照组（85%），并且观察组的住院天数和费用明显低于对照组。结论围手术期护理干预以及呼吸道护理干预是预防和降低老年患者胸部手术后呼吸道并发症的有效措施。
作者：曹玉仙 刊期： 2014年第29期
临床工作中，疼痛是骨科患者常见的主诉之一，创伤、手术、功能锻炼等均可引发疼痛[1]。术后疼痛是一种急性疼痛，是绝大多数骨关节术后患者共有的症状。1995年，全美保健机构评审联合委员会（JCAHO）正式将疼痛确定为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五生命体征并进行评估及管理。80%患者反映镇痛不足，50%以上患者术后72h仍疼痛不止。合理、有效的镇痛可减轻或防止疼痛对机体造成的不利影响，促进机体康复进程。因此，分析疼痛影响因素、实施镇痛护理并观察镇痛效果是骨科护理工作的重要内容之一。现将相关内容综述如下。
作者：王玲；王淑萍 刊期： 2014年第29期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
