谢玉霞;武刚;乔瑞
目的总结异位妊娠(EP)误行药流的原因、表现及诊治特点。方法笔者选取2008年6月收治的1例EP病例误服药物流产病例。分析总结其误行药流的临床表现及诊治过程。结果该病例诊断为左侧输卵管妊娠(不全流产性)。行左侧输卵管切除术,术中顺利,术后补液抗炎等对症治疗,术后第7d,痊愈出院。结论加强广大妇女的医疗卫生知识,提高药流管理,规范妊娠诊治流程,是减少EP患者误行药流的关键所在。
作者:杨海敏 刊期: 2014年第15期
随着科学技术的发展和医疗水平的提升,人们对医院临床工作的要求也越来越高。在医学院附属医院中,我们的临床教师往往身兼临床以及教学两项工作,在日常工作中,或多或少的会出现工作倦怠问题,严重影响了临床教师的工作质量。本文对医院临床教师工作倦怠问题进行了相关介绍,同时结合赣南医学院,对医学院附属医院临床教师工作倦怠影响因素进行了重点分析,后对临床教师工作倦怠问题的相关解决措施进行了探讨,从而提高临床医学的教学质量,促进学生综合素质的提高。
作者:温艳萍;王欣 刊期: 2014年第15期
压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺氧,营养不良而导致的软组织溃疡、坏死。压疮是临床护理的常见病之一,一旦发生,愈合较慢,并容易继发感染,给患者的心理和生理带来很大的伤害。长期卧床、合并糖尿病的老年患者是护理工作中的一个难点。2012年8月14日~9月5日成功护理治愈了一例尾骶部及右髂部芋度压疮的老年糖尿病患者,现将护理方法及体会报告如下。1临床资料患者,女,69岁,缘于2012年8月8日约16:00时出现呼之不应,急诊入院,入院诊断:①左股骨粗隆间骨折;于2型糖尿病糖尿病性酮症糖尿病性大泡(血糖值:38 mmol/L);脑积水;骨质疏松症;压疮。经内分泌科治疗后于2012年8月14日因股骨粗隆间骨折转入我科,查体:患者神志清楚,生命体征正常,血糖值:14.5 mmol/L,尾骶部可见7 cm×6cm及3cm×3cm芋度压疮,右侧髂部可见6cm×5cm芋度压疮,肉芽组织新鲜,触之渗血,渗液多。左下肢行胫骨结节牵引。入科时根据Braden压疮评估法,评估后分值为9分,护理诊断为芋期压疮,并存在压疮加重和继发感染的危险,于8月20日在腰硬联合麻下行左股骨粗隆间骨折切开复位内固定术,经过22d的治疗和护理,患者的病情好转,压疮愈合出院。
作者:张小芸 刊期: 2014年第15期
在以职业胜任力评价为导向,注重医学生人格塑造和职业素养培育为特征的第三次医学教育改革浪潮影响下,医学生职业素养培育工作已受到我国各高等医学院校的高度重视。本文通过对国内部分医学院校的办学目标、教育教学改革、学生活动等方面进行比较分析,总结、梳理和分析各院校的医学生职业素养培育工作,为提高以学生职业素养,培养德才兼备的高素质医学人才奠定基础。
作者:王玉;赵雁;唐菲 刊期: 2014年第15期
抗生素相关性腹泻的发生,目前多认为是抗生素的使用破坏了肠道菌群的自然生态平衡,耐药菌或条件致病菌大量繁殖,导致肠道菌群失调而出现的腹泻。由于危重患者病情重而复杂,各种有创的诊疗操作较多,且老年患者比例大,目标性/预防性抗感染治疗多使用广谱抗生素等多个因素影响下,危重患者发生抗生素相关性腹泻的比例较高。对于高危患者,合理使用抗生素是关键,根据患者的个体差异做积极地预防,可降低危重患者抗生素相关性腹泻的发生。一旦出现相关临床表现,排除其他原因引起的腹泻,应尽早采取合理的治疗干预措施。
作者:刘田 刊期: 2014年第15期
PDCA循环是管理学中的一个通用模式,被广泛应用于全面质量管理活动,是全面质量管理所应遵循的科学程序。而危险化学品具有易燃、易爆、有毒、有害或有腐蚀等危险特性,如果控制不当,极易发生事故。对于医疗服务单位还没有完善的危险化学品安全管理体系可循。我们借鉴JCI认证和三级医院评审成功经验,应用PDCA循环解读医院危险化学品管理评审标准,并加以实实践,成效显著。
作者:张坤燕 刊期: 2014年第15期
微透析技术是近年来应用于药物动力学和药物代谢研究中的一项新兴技术,该项技术在药物代谢和药代动力学研究领域中已取得重大的进展并有广阔得应用前景,本文概述了微透析技术的基本原理及特点,并重点介绍了其在药物代谢和药动学研究中的应用。
作者:杨春媛 刊期: 2014年第15期
浅析医院不合理利用抗生素的原因,对临床上不合理抗生素应用需制定相应的预防措施,有效减少抗生素不合理应用,以期改善抗生素在临床上不合理应用的现象,更好保证患者身体健康和生命安全。
作者:张瑞萍 刊期: 2014年第15期
胫腓骨骨折临床常见,一期术后骨折断端骨不连时有发生,高能量损伤致骨折段血供障碍、术中骨膜的过度剥离、内固定不牢固及不正确的早期负重活动是常见原因。我们应用l izarov外固定支架结合骨搬移技术治疗胫骨远端骨折不愈合1例,取得了满意疗效。
作者:樊攀;陈园;鲍同柱 刊期: 2014年第15期
频域OCT已成为目前眼科临床不可缺少的检测设备,其具有高分辨率、高像速、快速图像采集、三维技术和精确软件处理功能,能清晰地显示视网膜10层结构,提供准确测量数值,对活体视网膜及黄斑病变检测与组织病理学检查水平近乎一致。目前,频域OCT技术在眼底疾病诊断中的应用范围正在进一步拓宽,对提升眼后节疾病的诊断水平发挥了积极的作用。
作者:肖博文 刊期: 2014年第15期
本文就近三年关于中西医结合治疗慢性结肠炎的部分文献进行了综述研究,通过文献分析,我们可以看到,目前使用中西医结合治疗慢性结肠炎已经成为了业内对于慢性结肠炎治疗的公认途径。
作者:陈文洲 刊期: 2014年第15期
目的将现场实习教学与传统教学方式进行比较,探讨现场实习教学的优势。方法将两个年级的学生分别进入传统组和改革组,给予不同的教学方式,比较两组之间教学效果。结果改革组的学生的在对课程的兴趣和满意程度以及期末考试成绩均高于传统组。结论采用现场实习教学可以激发学生兴趣,提高学生的综合素质。
作者:阳静;何鸿雁;杨艳;陈润 刊期: 2014年第15期
目的对内科护理教学中角色扮演方法的效果进行分析。方法在对内科护理进行教学时,设置两个分组对照组和实验组,实验组对传统的教学方法进行运用,实验组对角色扮演法进行运用,然后对两组的教学效果进行对比。结果两组学生中,实验组的期末成绩比对照组要好,两组之间<0.01有显著差异。调查结果显示,实验组大部分的学生对角色扮演法的使用比较支持。结论利用角色扮演法可以一定程度的使教学质量得到提高,使学生的职业能力得到提升。
作者:伍延 刊期: 2014年第15期
本文通过分析研究外科学及手术室护理的发展情况,得出前者推动了后者的发展,同时手术室护理人员也从以往的医生助手逐渐转变成了专业护士及医生的合作者。因此,作为手术室护理人员,要严格要求自己,不断学习专业护理知识,这样才能跟上时代发展的步伐,适应现代护理工作。
作者:许春兰 刊期: 2014年第15期
目的探讨持续提高预检质量在急诊科预检分诊中的应用效果。方法针对急诊科预检分诊中暴露出的误诊、漏诊情况,制定持续提高预检质量改进措施,并组织落实,提高预检分诊准确率。结果持续提高预检质量改进活动后,分诊准确率、医护配合满意度、患者满意度(91.06%、96.09%、90.22%)明显高于改进前,医患纠纷(5.03%)明显低于改进前(<0.05)。结论持续提高预检质量能够提高急诊科预检分诊准确率,增强患者满意度。
作者:陈飞丹 刊期: 2014年第15期
报告1例SAPHO综合征。患者男,17岁。面部多发丘疹、脓疱疮2月,颈腰痛、髋关节疼痛伴活动受限2w。诊断为SAPHO综合征。
作者:余小夏 刊期: 2014年第15期
目的及时发现和处理门急诊输液工作中存在的安全隐患,确保输液安全,提高护理质量。方法规范门急诊输液室优化输液操作流程,严格执行无菌操作,消毒隔离制度,护士工作制度,提高护理人员的法律意识。结果门急诊静脉输液差错·事故显著减少,使患者达到满意的治疗效果。结论加强护理环节的质量控制有利于提高护理质量和护理水平。
作者:何丽萍 刊期: 2014年第15期
狂犬病是由狂犬病病毒感染所致的急性传染病,临床因恐水症状明显,本病又名恐水症。本病是急性传染病,死亡率近100%,正确的诊断不仅可减轻患者的痛苦,还可减少患者家庭的经济损失。但由于狂犬病早期症状的复杂多样,患者及家属医学知识水平不高及医务人员本身的原因均可导致该病的误诊。
作者:张晓芳;周建丽;李兴伟;黄译锋 刊期: 2014年第15期
血站事业发展进入了新的历史时期,必然要求在血站的管理中,引入现代科学管理方式。因此,把政治思想工作贯穿于血站科学发展的全过程,提倡人与人、人与社会、人与自然的和谐发展,充分发挥群众力量,能为血站发展提供精神动力和实践支持,促使血站发展目标能得到全面完成。
作者:谢晓勤 刊期: 2014年第15期
随着改革开放的不断深入,医疗市场上出现了许多具有专科特色的民营医院,经过30多年的不断发展,取得了令人相对满意的成绩,但是其长远发展仍然受到诸多问题的制约,比如院医院文化问题、人才队伍问题、社会信任度问题、内部管理问题、竞争环境等等。本文作者对民营医院出现的以上问题进行了分析,并给出了可贵的建议以及对策,以助其可持续发展。
作者:许丽扬;曹聚耕;康艳 刊期: 2014年第15期