石松荔；曹雅静；吕淑华
目的 对氟康唑联合克霉唑阴道栓在霉菌性阴道炎患者治疗过程中的临床价值进行探讨.方法 选择我院妇科门诊收治的104例霉菌性阴道炎患者作为研究对象,随机将其分为观察组(52例)与对照组(52例),对照组仅应用阴道内放置克霉唑阴道栓治疗法,观察组应用氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗,治疗8d后,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组总治疗有效率、复发率均优于对照组(P＜005).结论 治疗霉菌性阴道炎患者应用氟康唑联合克霉唑阴道栓,能够显著提高治愈率,减少复发,提高安全性.
作者：孙蕊 刊期： 2015年第47期
目的 探讨分析急性脑血栓患者施行早期康复护理的效果及意义.方法 选取我院收治的80例急性脑血栓患者作为观察对象,将其随机分为观察组和对照组,各40例.对照组患者采取常规护理,观察组患者在对照组患者的常规护理模式之上采取早期护理干预.观察两组患者的生活能力评分、运动能力评分以及治疗效果.结果 观察组患者的总有效率为97.5％(39/40),明显高于对照组的87.5％(35/40),两组之间的比较具有显著差异(P＜0.05),具有统计学意义.观察组患者在接受护理后的生活能力评分、运动能力评分分别为(82.3±7.95)分、(88.4±7.2)分,均优于对照组(52.6±7.89)分、(65.3±6.9)分,两组之间的比较具有显著差异(P＜0.05),具统计学意义.结论 对急性脑血栓患者采取早期康复护理,能有效提高患者的治疗效果,并对患者的生活质量和运动能力均有所提高,能有效降低脑血栓并发症发生率,值得在临床护理中推广应用.
作者：王敏；骆海燕；顾志菊 刊期： 2015年第47期
目的 探讨小儿外患发热中卫气营血辨证治疗的临床效果.方法 随机选取2015年1月～7月在我院在就诊的80例外感发热的小儿,将患儿平均分成两组:对照组和治疗组.对照组患儿采用西药的方式进行治疗,口服小儿氨酚黄那敏颗粒;治疗组患儿采用卫气营血辨证治疗的方式,口服柴胡清宣汤进行治疗,两组患儿分别用药4d观察疗效和患儿退热的时间.结果 治疗组总有效率具有明显的优势,治疗组患儿的退热时间明显的缩短,P＜0.05,具有统计学意义.结论 治疗小儿外感发热采用卫气营血辨证治疗的方法具有很好的临床效果,且剖作用小,在临床治疗上可以推广和使用.
作者：李毅；李玉美 刊期： 2015年第47期
目的 观察放化疗综合治疗在胃癌临床治疗中的临床运用效果.方法 选取我院于2012年6月～2014年6月收治的58例胃癌患者,将患者随机分为观察组和对照组,每组患者29例,两组患者入院经诊断后均接受相应的手术治疗,其中对照组患者在术后予以单纯化疗方案(FAM方案),观察组在术后予以放疗配合化疗的综合治疗方案,观察两组患者的临床疗效和毒副反应.结果 观察组患者治疗总有效率为41.4％,显著高于对照组的27 6％;组间比较具有显著差异,差异具有统计学意义(P＜0.05):两组患者均表现出不同程度毒副反应,其中观察组患者中胃肠道反应率和骨髓抑制率显著低于对照组,而手足综合征发生率明显高于对照组,组间比较均有显著差异,差异具有统计学意义(P＜005).而两组的肝肾功能不全的发生率并无显著差异,差异不具备统计学意义(P＞0 05).结论 放化疗综合治疗在胃癌术后患者的临床治疗中具有积极意义,可有效提高患者的临床治疗效果.
作者：彭划斌；黄平生；黄星星 刊期： 2015年第47期
目的 探讨营养支特护理对早产新生儿生长发育的影响.方法 将我院收治的76例早产新生儿,将其随机分成两组.对照组给予常规护理干预,观察组给予营养支持护理,观察两组身高、体重、头围、矫正胎龄40w的NBNA评分及营养生化指标.结果 观察组护理后2、4w身高、头围及体重均优于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).观察组矫正胎龄40w NBNA评分优于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0 05).观察组护理后ALB、PA、LP及APOA1等营养生化指标均优于对照组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 营养支持护理能显著改善早产儿身高、体重及营养指标,促进早产儿智力及体格的生长发育.
作者：赵霞 刊期： 2015年第47期
目的 探讨甲状腺手术患者常见并发症的预访对策及护理措施.方法 选取我院2013年1月～2014年12月收治的12例实施甲状腺手术的患者为研究对象,并分为两组,对照组患者实施常规护理,实验组患者则针对术后可能产生的并发症进行积极预防和护理,观察两组并发症情况及护理满意度.结果 实验组患者术后无人出现并发症,护理总满意率为100％.对照组患者术后共有2例出现并发症,占总人数的33.3％,护理总满意率为83.3％.结论 有效的预防和护理措施可以大大减少甲状腺手术患者术后并发症的发生,提高患者生活质量,提升医院的整体服务水平,意义重大.
作者：阙利洁 刊期： 2015年第47期
胸膜腔为一潜在密闭腔.生理状态下,胸膜腔内有微量浆液(13～15ml)以减少呼吸时两层胸膜之间摩擦.胸腔内积液(胸液)从胸壁体循环毛细血滤过到胸壁间质,随后进入胸膜腔,大部分由胸膜淋巴管重吸收.当胸液滤过超过淋巴管大流量或当体循环毛细血管中蛋白渗出液增加时造成胸腔内积液增多形成胸腔积液.胸腔积液为多发病,多种疾病均可引发胸腔积液,甚至与以此为首发表现.胸腔积液病因居前三位的分别是结核性、肿瘤性和类肺炎性胸腔积液,其次是心功能不全、低蛋白血症性,结缔组织疾病所致者很少.胸腔积液的病因诊断对尽早认识疾病、及时恰当选择有效治疗有重要意义.故本文就胸腔积液病因诊断做重点分析,从而加强疾病认识,以减少误诊、漏诊率,提高诊断正确率,减少死亡率.
作者：刘洪霞 刊期： 2015年第47期
目的 探讨和研究围产期护理干预措施在控制产后抑郁症上的效果.方法 研究对象选取为2014年1月～2015年1月在我院分娩的100例初产妇,采用数字表法随机分为观察组和对照组各50例,对照组实施常规护理,观察组则实施围产期护理干预,内容主要包括针对产妇的健康宣教、心理护理及生活护理等,采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对两组产妇的产后抑郁发生率进行统计对比.结果 观察组患者的产后抑郁症发生率为4.0,显著低于对照组的160％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 围产期护理干预能够加强护患之间的沟通,强化围产期知识宣教效果,改善产妇的心理状况,有效的降低了产后抑都症的发生率.
作者：丁新华；刘金莲；彭筱玉 刊期： 2015年第47期
目的 分析在异位妊娠的临床诊断中应用B超分别经腹及经阴道两种途轻的使用价值,为临床诊断提供具有一定可靠性的研究数据.方法 选择2010年9月～2014年1月在我进行治疗的异位妊娠患者398例,随机分成经腹部组及经阴道组,每组各199例,分别选择经腹B超及经阴道B超进行检查,比较两组患者检查结果.结果 经阴道B超检查各项确诊率均高于经腹部B超检查,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 在诊断异位妊娠中应用阴道B超具有临床符合率高、声像图特征明显、诊断明确、简单易行等优点,但也存在一定的局限性,如有必要,可与经腹部途径联合应用以加强效果.
作者：赵利霞 刊期： 2015年第47期
目的 观察中药冰片芒硝外敷配合护理干预在治疗新生儿脐炎的应用效果.方法 选取2013年5月～2015年5月我院收治的脐部感染的新生儿160例,将其按照入院时间顺序分成对照组与观察组,每组各80例.对照组患儿接受常规脐部护理,观察组患儿接受中药冰片芒硝外敷配合护理干预进行治疗,而后对两组患儿的护理和治疗效果进行对比分析.结果 观察组新生儿脐炎治疗效果达到93.75％,明显优于对照组65％,家长对治疗期间护理方式满意度达到90％,明显高于对照组60％,差距均具有统计学意义(P＜005).结论 运用中药冰片芒硝外敷配合护理干预治疗新生儿脐炎临床效果显著,值得运用并推广.
作者：杨艳梅；史贤义；蒋琳；靳军；敖春敏；朱华威 刊期： 2015年第47期
目的 对盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的治疗效果进行分析和研探究.方法 选取我院于2014年3月～2015年3月收治的支原体肺炎患儿 90例,利用随机分法将其 分为观察组和对照组,每组患儿45例.对照组单纯使用阿奇霉素进行治疗,观察组则使用盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素进行治疗.结果 在完成相应的治疗疗程之后,对照组的治疗总有效率为84 4％,观察组为97.8％,观察组的治疗总有效率显著高于对照组,两组数据相比,具有显著的差异(P＜0 05).结论 运用盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎,其临床治疗效果显著,治疗疗程较短,不良反应发生概率较小,应在临床治疗中加以推广和应用.
作者：杨国颂；郭乾 刊期： 2015年第47期
目的 评价饮食干预治疗在社区糖尿病防治中的效果及安全性.方法 选取2013年6月～2015年6月我社区门诊收治的124例糖尿病患者作为研究对象,按照抽签法分为对照组(n=62)和研究组(n=62),对照组采用常规治疗,研究组采用饮食干预,对两组患者的治疗效果和不良反应进行观察.结果 两组治疗前GHbA1、FPG、2hPG等指标相比,差异无统计学意义(P＜0.05);治疗后,研究组GHbAl、FPG、2hPG等均显著优于对照组(P＜0.05);研究组不良反应发生率3.2％明显低于对照组19.4％,组间差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 饮食干预治疗在社区糖尿病防治中的效果显著,可有效控制患者血糖.
作者：黄桃英 刊期： 2015年第47期
目的 分析急性呼吸窘迫综合征患者NT-proBNP与病情严重程度及预后的临床效果以及预后的关系.方法 选择2013年12月～2014年12月我院急性呼吸窘迫综合征患者的临床资料90例,根据患者的具体病情分为轻度组(30例),中度组(30例)以及重度组(30例).根据预后的相关情况,将上述90例患者分为实验组与对照组.分析预后的相关因素与病情的严重程度之间的关系,NT-proBNP与病情的严重程度以及住院期间的预后相关因素的关系.结果 NT-proBNP、血糖、血小板计数、APACHEⅡ评分以及PH数值有差异,有统计学意义(P＜0.05).NT-proBNP与急性呼吸窘迫综合征成正相关的关系,NT-proBNP与急性呼吸窘迫综合征的严重程度也是正相关的关系.结论 NT-proBNP能够为急性呼吸窘迫综合征的严重程度的判断以及住院之后的预后有着重要的帮助作用.
作者：杨翀 刊期： 2015年第47期
目的 分析军地骨折伤员在医疗护理,医疗费用等方面的差异.方法 调查某医院2010年1月1日～2011年12月31日收容的军队训练伤引起的军队急性创伤性骨损或关节损伤患者;按军地患者1:3的比例随机抽取同期收容住院的地方骨折或关节损伤患者.采用EXCEL及SPSS16.0进行统计分析.结果 相对于地方,军队伤员骨折主要发生部位蠢膝关节和踝关节,次均住院费用少8125元;在军地患者住院费用构威中,手术费,药品费所占比例高,二者占费用构成比的90％以上.结论 军地常见骨折部位有所不同,军队骨折次均住院费用低于地方.加强防护意识和防护措施可以有效降低骨折的发生率.
作者：胡媛媛；杨军；邱静梅；郑文哲 刊期： 2015年第47期
目的 探讨胸腔Arrow管与引流袋连接的合适针筒选用.方法 胸腔Arrow管与引流袋连接时选用不同种类的针筒,50例采用动脉血气针筒(英国BD公司)、50例采用一次性无菌注射器(2ml),统计两种针筒应用时管路连接松动或脱开、胸水细菌培养阳性、非计划性拔管、患者舒适、每日更换的例数.结果 使用动脉血气针筒连接胸腔Arrow管与引流袋能避免管路连接松动或脱开,降低胸术细菌培养阳性率和非计划拔管发生率,提高患者舒适度.结论 胸腔Arrow管与引流袋连接首选动脉血气针筒.
作者：孙丹萍；范秦台 刊期： 2015年第47期
目的 探究人性化护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.方法 选取2013年10月～2014年10月我院牧治的行腹腔镜胆囊切除术的80例患者,按照护理方法的不同分成两组,每组40例,对照组采用常规护理,观察组采用人性化护理,观察两组的护理效果.结果 观察组术中出血量明显少于对照组,手术时间、肛门排气时间、住院时间明显短于对照组,护理满意度(100％)明显高于对照组(87 5％);并发症发生率(2.5％)明显低于对照组(12 5％),P＜0.05,均有统计学意义.结论 人性化护理在腹腔镜胆囊切除术中具有较好的应用效果,能够提高护理满意度,缩短手术时间、肛门排气时间、住院时间,减少出血量,降低并发症发生率,值得在临床上推广.
作者：周娟 刊期： 2015年第47期
综述近年来有关银杏叶、藏红花、刺五加、灯盏花、刺蒺蔾、川芎嗪、阿魏酸、葛根素及牛磺酸等中药对青光眼视神经的保护作用.
作者：张文文 刊期： 2015年第47期
1 案例资料案例1 某男,62岁,在与邻居抓扯中突然倒地,送医院途中死亡,无抢救史.法医病理学尸体检验:死后72h解剖.右前臂及右手背小灶性擦伤,余体表未见损伤.胸部皮肤及皮下未见损伤、肋间肌无出血、肋骨无骨折.心包未见损伤,心包腔内见150ml血液和150g血凝块.左心室前壁中下份近室间隔处见2条4cm长纵行裂口,贯通室壁,破口处心肌全层出血、局部内膜下附着血凝块.冠状动脉前降支粥样硬化,管壁偏心性增厚,管腔Ⅲ-Ⅳ°狭窄,左旋支管腔Ⅲ°狭窄.组织学见心脏破裂处全层片状新鲜出血,周围心肌纤维嗜酸性增强,胞核消失,细胞结构不清,未见明显炎细胞浸润,无肉芽组织生长.冠状动脉左前降支粥样硬化,内膜纤维增生,深部泡沫细胞聚集,钙盐沉积.余未见特殊.法医病理学诊断:①冠状动脉粥样硬化性心脏病②左心室前壁急性心肌梗死伴心脏破裂③心脏压塞.
作者：刘宇；魏振兴；许光亚；陈鲜；龚道银 刊期： 2015年第47期
目的 研究实施细节管理对医院感染控制的效果及其影响.方法 回顾性分析我院2012年11 月～2014年11月实施细节管理前后住院患者的感染情况.随机选取我院实施细节管理前2012年11月～2013年11月和实施细节管理后2013年12月～2014年12月各350例住院患者,根据是否实施细节化管理分为管理前和管理后两个组.研究分析管理前后医院细菌检测指标的合格率及患者感染率、满意率.结果 细节管理前各项卫生检测指标合格率和患者对院内环境卫生的满意率都明显低于管理后的指标合格率和患者对卫生的满意率,差异有统计学意义(P＜0.05);实施管理前患者的感染率为9.43％,明显高于实施管理后患者的感染率2.86％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实施细节管理可以有效改善医院环境卫生,降低住院患者的感染率,提高患者的满意率和医院信誉.
作者：涂文琴 刊期： 2015年第47期
目的 分析脑卒中偏瘫患者早期康复护理方法及临床效果.方法 将我院接收脑卒中偏瘫患者80例作为调查对象,分组后行不同措施护理,即:干预组行临床早期康复护理,常规组行临床基础性护理,判定护理结果.结果 干预组患者生活能力评分、护理满意率(97.5％)和常规组(77.5％)相比,差异性鲜明(P＜0.05).结论 脑率中偏瘫患者临床早期康复护理作用突出,可改善患者生活现状,提高护理质量,值得应用.
作者：刘景华 刊期： 2015年第47期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
