应激性高血糖对急性脑梗死短期临床预后的影响

张之福；王夏涟；何红；郭建波

关键词：高血糖症, 脑梗死, 预后

摘要：目的探讨应激性高血糖(SHG)对急性脑梗死(ACI)患者短期临床预后的影响.方法对68例伴SHG(SHG组)和66例血糖正常(NBG)的ACI患者(NBG组)进行研究,比较两组短期预后和临床事件发生率.结果 SHG组预后差、住院期间临床事件发生率高于NBG组,组间差异显著.结论 SHG对ACI患者预后有明显影响,并使临床事件发生率增高,可作为短期临床预后不良的预测指标.

中国误诊学杂志相关文献

肺癌TNM 97分期的临床研究

目的以5 a生存率为指标探讨肺癌TNM分期的适用性.方法收集365例肺癌病例的临床及5 a随访资料,用Fox-pro6.0建立数据库并采用K-M生存曲线描述各因素间的生存过程,用单因素和多因素COX比例风险回归模型对各危险因素进行分析,对重要因素进行两两比较与卡方检验.结果 UICC97分期T1、N与M分期较为合理,但T2生存率偏低,而T3与T4生存曲线出现重迭交叉(P＞0.05).T2期肿瘤大于8cm,T3期心包侵犯并积液组5 a生存率低于均同期其他组.结论 UICC T分期尚存不足.T2类肿瘤直径大于8cm,宜作T3,T3类心包侵犯并积液,建议归为T4期.

作者：鲁植艳；孙骏谟；戈伟；陈德基；刘铭球刊期： 2002年第11期
CD44v6在早期宫颈癌的表达和临床意义

目的探讨CD44v6在早期宫颈癌的表达及临床意义.方法应用免疫组化SP法检测85例早期宫颈癌CD44v6的表达情况,并分析其与有关临床病理参数的关系.结果从正常宫颈上皮→原位癌→浸润癌,CD44v6阳性表达率显著升高(P＜0.01).宫颈癌CD44v6表达与盆腔淋巴结转移、脉管浸润和组织学类型有关(P＜0.05),而与年龄、FIGO分期、组织学分级和间质浸润无关(P＞0.05).有盆腔淋巴结转移、脉管浸润及组织学类型为鳞癌者CD44v6阳性表达率显著升高(P＜0.05).结论 CD44v6阳性表达可能在宫颈癌发生发展、淋巴结转移和脉管浸润中起重要作用.

作者：林岷；江忠清刊期： 2002年第11期
单抗体法在冠心病伴发消化道微量出血中的应用

有关单克隆抗体法(以下简称单抗法)在消化道肿瘤和消化道溃疡中检测大便潜血应用已多见报导[1],本文对40例冠心病(CHD)患者的粪便分别用单抗法和联苯胺法检测其潜血,探讨单抗法测便潜血在CHD伴发胃肠道微量出血中的意义.

作者：唐培红刊期： 2002年第11期
超声误诊乳腺癌乳腺纤维瘤原因分析

乳腺纤维瘤、乳腺癌为乳腺肿块中常见疾病之一,但因其超声显像复杂,且乳腺癌与纤维瘤等良性病变超声特点有许多交叠之处[1],故易造成误诊,现将误诊原因分析如下.

作者：张计华；马虹；曹云峰；张桂琴；魏红；吴强刊期： 2002年第11期
小儿睾丸卵黄囊瘤误诊分析

目的减少小儿睾丸卵黄囊瘤的误诊.方法回顾一组28例小儿睾丸卵黄囊瘤病例,分析其误诊情况.结果 19例曾误诊为睾丸炎、鞘膜积液、腹股沟斜疝、睾丸附睾结核等疾病,部分病例行睾丸肿块穿刺及按鞘膜积液行手术治疗.结论为减少误诊必须提高对小儿睾丸卵黄囊瘤的认识,细致的体格检查,血清甲胎蛋白(AFP)测定和超声检查对诊断有重要价值,但不可仅依据透光实验和AFP结果就排除本病,必要时可手术探查;对睾丸肿块未排除肿瘤者不宜行诊断性穿刺.

作者：归奕飞；陈嘉波；杨体泉；韦勇杰；王奇；唐咸明刊期： 2002年第11期
颌面部恶性淋巴瘤误诊11例分析

首发于颌面的恶性淋巴瘤就诊于口腔科,极易与口腔颌面部的一些疾病相混淆而误诊.作者就2000-01～2002-04收治的11例经病理确诊的恶性淋巴瘤分析如下.

作者：杨连平；杨成勇；朱莉刊期： 2002年第11期
外固定支架治疗四肢骨折失效11例分析

我院自1997-07～2001-07收治单臂外固定支架治疗四肢骨折失效11例,分析如下.1 临床资料

作者：丁明；陈越林刊期： 2002年第11期
端粒酶、p21、 p53与原发性胆囊癌关系

目的探讨端粒酶、p21和p53在原发性胆囊癌的发生、转移和浸润中的作用及相互关系.方法我们应用TRAP-PCR和免疫组织化学方法对原发性胆囊癌中端粒酶、p21和p53表达进行检测.结果①原发性胆囊癌端粒酶、p21和p53阳性表达率为84.8%、47.8%和71.7%.②端粒酶、p21和p53在胆囊癌旁粘膜阳性表达率为4.6%、94.5%和94.5%.③癌细胞浸润越深,端粒酶p21和p53阳性表达率越高.④淋巴结转移,端粒酶阳性表达率为100%,而p21和p53为22.7%和63.6%.结论端粒酶、p21和p53阳性表达与胆囊癌的浸润及在胆囊癌形成和对周围组织浸润,淋巴结转移可能起重要作用.

作者：陈壬寅刊期： 2002年第11期
宫内节育器残留5例分析

宫内节育器(IUD)残留是指取出节育器数月至数年后,发现受术者宫腔内仍有IUD.现将我计划生育服务中心从2000-03～2001-03查出的IUD残留者5例,分析如下.

作者：丁兆平；吕玲；刘玉英刊期： 2002年第11期
抗甲状腺药物致粒细胞缺乏症误诊11例分析

抗甲状腺药物致粒细胞缺乏症并非罕见,常以发热、感染为首先表现,极易误诊,且病情发展变化快,死亡率高,1999～2001年我科共诊治11例,在外院首次就诊时均误诊,分析如下.

作者：欧阳芳；姜睿；邹利元；徐勇刊期： 2002年第11期
行导尿术易发生院内感染的原因及预防护理

当前使用较先进的一次性导尿管及一次性的引流装置仍会发生感染,加重了病情,延长了患者住院的时间,常见院内感染原因及预防护理总结如下.

作者：张翠萍；范丽侠；丁辉刊期： 2002年第11期
临床容易混淆的常用药品名称对照

表1 常用易混淆的中文药品名称对照

作者：魏晓华；田小华刊期： 2002年第11期
剖宫产与新生儿疾病

目前随着剖宫产率的迅速升高,剖宫产对新生儿的不良影响也日益受到重视.国内外均有资料报道剖宫产率上升到一定水平后再盲目提高剖宫产率,不但不能降低围产儿病死率,反而会使其增加[1],因此,产科医师不仅严格掌握剖宫产指征,而且对剖宫产儿的易发疾病也必须熟练掌握.

作者：段其华刊期： 2002年第11期
阑尾炎致中期妊娠子宫破裂误诊1例

1 病例报告37岁,孕2产1,妊娠27周.因突发持续性中下腹痛27h,于1989-03-24入外科.患者孕18～22周时曾患阑尾炎分别在妇科及外科住院行保守治疗月余.

作者：张香兰；李素珍刊期： 2002年第11期
脂肪肝78例分析

对我院2001年门诊及住院脂肪肝患者78例进行回顾,分析如下.1 临床资料

作者：张春丽；肖宣；马文录刊期： 2002年第11期
综合医院抑郁症误诊调查

自1999-02～2001-10对首次在我院心理科就诊的患者,符合CCMD-Ⅱ-R抑郁症的诊断标准897例进行分析.

作者：于开军；罗萌刊期： 2002年第11期
足月新生儿颅内出血CT 56例分析

1 临床资料我院1a来收治颅内出血的足月新生儿56例,均做头颅CT检查,其中男40例,女16例,胎龄37～42周54例,过期产2例,体重2700～4000g 51例,4000g 5例.窒息(Apgar评分):重度25例,轻度31例.窒息因素:臂位产9例,产钳、吸引产26例,脐带绕颈12例、原因不明9例.临床表现为中枢神经系统征象:抽搐、全身性42例,局灶性9例,双眼凝视50例.尖叫51例,易惊50例、肌张力增高5例、亢进51例;前囟降起28例.发病时间:生后3d以内54例,3～7 d 2例.采用美国皮特公司生产TQS第4代螺旋式全身CT机.生后2～3 d 54例,4～7 d 2例.受检患儿取仰卧位,采取横断层面,层厚一般10mm,必要时5mm.烦躁不安者检查前给10%水合氯醛0.5ml/kg灌肠镇静.结果:蛛网膜下腔出血(SAH)46例,脑实质出血(IPH)6例,硬膜下出血4例,并有病变者13例为弥漫性脑水肿.

作者：闫德发；勾哲亮刊期： 2002年第11期
低分子量肝素钙治疗脑梗塞的临床观察

我科自1999-08以来,收治了脑梗塞患者80例,对40例应用低分子量肝素钙与对照组治疗前后进行临床对照,发现效果良好,现总结如下.

作者：王灵芝刊期： 2002年第11期
前列腺液中Ig检测的临床意义

分泌型免疫球蛋白IgA,在慢性非细菌性前列腺炎(CNP)的前列腺液(EPS)中呈不足趋势,主要是由于CNP的前列腺体局部免疫功能受到慢性炎症破坏所致.我们通过对14例正常人与44例CP患者的EPS中Ig含量的检测,发现IgA、IgM明显低于正常人组P＜0.01,IgG含量高于正常人组P＞0.05.且正常人IgA、IgM分别是0.80+0.27、0.78+0.26,可作为正常参考标准设定.两组的白细胞记数无明显差异.

作者：吴旭泽；林钢；姚峰；胡义根；周旋刊期： 2002年第11期
外伤性十二指肠破裂误诊5例分析

外伤性十二指肠破裂是一种严重的腹内伤,其病死率可达12%[1].由于其生理及解剖的特殊性,往往给诊断及治疗带来困难.本院1993-10～2000-04共诊治5例,分析如下.

作者：彭明刊期： 2002年第11期