秦钰
本院静脉药物配置中心的运行以后，通过对静脉用药的集中配置，减少了静脉用药配置过程中细菌和微粒的污染，提高了静脉用药质量，促进合理静脉用药，保障患者用药安全，加强医务人员职业防护，减轻护士工作负荷，把护士还给患者。
作者：高新丽 刊期： 2015年第43期
随着当前国际上医学交流的大力拓展,越来越多医学院附属医院承担着留学生的临床教学任务,结合留学生传染病学临床课程的教育实践特点,我们采取因材施教,对留学生应用案例教学法(Case-Based Learning,CBL)结合图像教学法(Diagram-based learning,DBL)进行了探索；并对医学留学生教学过程中存在的问题进行了思考与讨论。
作者：雷飞飞；汪兴禄；孙晓风 刊期： 2015年第43期
目的为了在新形势下对儿童保健科普袋入户这一健康教育形式重新进行评估。方法我们在科普袋入户坚持比较好的村抽样对0~3岁儿童的家长就有关保健知识的了解情况和常用儿童保健工作指标进行了调查。同时以基本上未开展这项工作的村作对照。结果结果显示儿童家长对儿童保健知识了解的情况和婴儿死亡率、儿童身高、佝偻病及贫血患病情况入户村都明显好于对照村。但儿童体重超均值一项对照村高于入户村。结论儿童保健科普袋入户效果满意，在新形势下依然是我市农村地区科学育儿、健康教育的经济、实用的好形式。对照村儿童体重超均值一项高于入户村，可能隐含着儿童的肥胖、超重问题，有待我们今后进一步研究探讨。
作者：张庆菊；高萍 刊期： 2015年第43期
目的对超声检查早出生缺陷产前诊断中的临床价值进行简要的分析和阐述。方法选取我院2013年10月~2014年10月收治的14000例产检的孕妇当中通过超声检查确定的先天畸形胎儿为120例，对这120例先天性畸形的患儿超声波诊断报告进行比较和分析。结果在120例胎儿当中，有61例在经过超声波诊断之后，符合率为93.44%。结论在产前检查的过程中使用超声波诊断技术可以有效的对胎儿的先天畸形状况进行诊断，这样也就使得新生儿畸形的发生几率大大的降低。
作者：王南飞 刊期： 2015年第43期
护士培训是护理人员不断提升护理能力和技术水平，保证护理人员有能力胜任按照工作岗位要求完成所承担或将要承担的工作和任务，以满足临床需要[1]，强化护士培训已成为护理队伍建设和护理事业不断发展的需要，这就要求护理人员必须转变思想观念，加强专科知识的累积与服务观念的创新。随着电脑的普及化，利用QQ群的资源优势在科室培训中发挥举足轻重的优势。QQ也就是OICQ，也叫腾讯即时聊天工具，它是由深圳市腾讯计算机系统有限公司开发的一款基于Internet的即时通信（IM）软件，腾讯QQ支持在线聊天、即时传送视频、语音和文件等多种多样的功能，是一种方便、实用、高效的即时通信工具[2]。我科自2014年4月建立QQ群，通过发信息、上传文件等形式对科室人员进行分层培训,收到了很好的效果。现将QQ群在人员培训中的应用报道如下。
作者：陈良莹；宦迎春 刊期： 2015年第43期
目的分析在小儿区域麻醉中应用亚麻醉剂量的氯胺酮-芬太尼的效果。方法选取90例麻醉患儿，依据麻醉方法的不同将其列入观察组和对照组，每组各为45例。在麻醉中，对照组应用单一氯胺酮，观察组在对照组基础上加用亚麻醉剂量的芬太尼进行辅助区域的麻醉。对比分析两组患儿的麻醉效果。结果观察组各项指标均明显优于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论在小儿麻醉中，亚麻醉剂量的氯胺酮-芬太尼麻醉方法有助于维持患儿生命体征的稳定，减少麻醉药物的使用剂量，促进患儿清醒。
作者：苏华凤 刊期： 2015年第43期
目的观察和分析护理干预在降低连续性血液净化(CRRT)治疗中出现非计划性下机情况中的临床应用价值。方法选取2013年10月~2014年10月我院呼吸泌尿内科中收治的行CRRT治疗的50例患者作为临床研究对象，并将其作为研究组，给予整体护理干预。另选2012年9月~2014年9月我院呼吸泌尿内科中收治的行CRRT治疗的40例患者作为对照组，给予常规护理干预。观察和记录两组患者施行护理干预后CRRT治疗中出现非计划性下机的发生率，并进行对比分析。结果研究组患者的非计划性下机发生率(6.00%)明显低于对照组(27.50%)，(<0.05)差异均有统计学意义。结论对CRRT治疗患者采用整体护理干预有助于降低非计划性下机的发生率，有效确保治疗的顺利进行。
作者：周惠丽 刊期： 2015年第43期
目的分析比较经鼻间歇正压通气与机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法选取我院于2012年2月~2015年4月收治的呼吸窘迫综合征新生儿96例作为临床研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各48例。观察组患者给予经鼻间歇正压通气进行治疗，对照组患者给予机械通气治疗。比较两组患者的治疗效果。结果根据统计结果，观察组患者的治疗时间明显短于对照组患者，而治疗总有效率与对照组患者相比没有明显的差异性(跃0.05)；观察组患者的并发症发生率为12.50%，明显低于对照组患者的27.08%(<0.05)；两组患者的血气分析指标较治疗前均得到明显的改善，但组间比较无显著差异性(跃0.05)。结论经鼻间歇正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征具有良好的临床效果，且安全性高，值得推广使用。
作者：马群英 刊期： 2015年第43期
目的分析中医护理操作技术在临床推广中存在的问题，探讨如何更好的推广中医护理操作技术。方法首先分析中医护理操作技术在临床推广中存在的问题，然后剖析存在的每一个问题，并深入探讨相应的对策。结果在当前临床护理工作中，全面推广中医护理操作技术面临一定的困难，例如医院重视度不够、临床医生诊治不具中医特色、医生下达医嘱时具有限性和局限性、缺乏专业的中医护理人员、护理人员不足、护理工作缺乏对患者的动态评估等。结论从医院关注中医护理操作技术的推广、医生诊疗活动具有中医特色、提高医生工作效率、培养中医护理人才、合理招收及配置护理工作人员、落实对患者的动态评估等方面入手，可更好的推广中医护理操作技术，从而取得更好的临床效果。
作者：王蕊 刊期： 2015年第43期
目的观察血管内介入治疗下肢动脉闭塞性疾病的疗效及护理措施。方法对14例下肢动脉闭塞性疾病患者的围手术期护理方法进行回顾性总结。结果14例患者行腔内治疗术中并发症，患者行内镜下治疗下肢动脉硬化闭塞，缓解症状、下肢皮肤温度升高，改善皮肤颜色。结论介入治疗是治疗的首选方法之一，充分的术前准备，术后护理和综合性的医院健康教育是提高患者生活质量的关键。
作者：谢可平 刊期： 2015年第43期
目的观察应用国家中医护理方案对中风病急性期患者的临床护理效果。方法采用随机对照的研究方法,选取62例中风病急性期患者,随机分为观察组和对照组,各31例,观察组按国家中风病急性期中医护理方案进行护理,对照组按常规护理法进行护理,共观察4w,以临床症候改善率、患者或家属的满意度作为观察指标。结果观察组第14d临床证候改善率提高,对照组无提高；与对照组比较,观察组患者第14d、第28d临床证候改善率提高明显。患者或家属的满意度比较,观察组平均分高于对照组。结论与常规护理法比较,国家中医护理方案在改善临床常见症状方面更有效,能更好地提高患者及家属满意度,值得推行。
作者：黄莉萍 刊期： 2015年第43期
目的探讨分析老年急性心肌梗死的院前急诊护理应用效果。方法用于临床研究的80例老年急性心肌梗死患者是由我院自2012年10月~2014年10月内收治的，按照有无接受院前急诊护理将这80例患者分为两组，其中接受院前急诊护理的为观察组，共有36例，没有接受院前急诊护理的为对照组，共有44例，两组患者在入院后均接受了同样的治疗和护理，观察比较两组患者的抢救成功率。结果观察组的36例患者中有32例患者经抢救后病情得到了控制并转入到了普通病房，占总数的88.9%；4例患者经抢救后转入到了ICU重症监护室继续接受治疗，占总数的11.1%；0例患者经抢救无效死亡，占总数的0%；总抢救成功率为100%。对照组的44例患者中有26例患者经抢救后病情得到了控制并转入到了普通病房，占总数的59.1%；13例患者经抢救后转入到了ICU重症监护室继续接受治疗，占总数的29.5%；5例患者经抢救无效死亡，占总数的11.4%；总抢救成功率为88.6%。观察组患者的抢救成功率明显高于对照组患者，两组患者的数据比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论在老年急性心肌梗死患者入院前对其实施一定的院前急诊护理能够有效提高抢救成功率。
作者：李红 刊期： 2015年第43期
目的研究纳洛酮联合二羟丙茶碱对急性呼吸衰竭患者的临床治疗效果。方法选取2012年1月~2014年12月在我院急诊科进行治疗,确诊为急性呼吸衰竭患者86例,随机分为对照组和观察组,对照组36例患者,在一般治疗的基础上,给予尼可刹米进行静脉滴注治疗,观察组50例患者,在一般治疗的基础上,给予纳洛酮联合二羟丙茶碱进行治疗,治疗后统计和比较两组患者的临床疗效。结果治疗后,对照组患者显效16例(44.4%),有效9例(25.0%),无效11例(30.6%),总有效25例,总有效率为69.4%(25/36),观察组患者显效29例(58.0%),有效16例(32.0%),无效5例(10.0%),总有效45例,总有效率为90.0%(45/50),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,两组总有效率相比,差异具有统计学意义(2=5.8399,=0.0156)。结论在一般治疗的基础上使用纳洛酮联合二羟丙茶碱对急性呼吸衰竭患者进行治疗,不仅具有显著的临床治疗效果,而且可以明显改善患者的临床症状和体征,促进患者意识恢复,值得临床上进一步研究应用。
作者：顾志坚 刊期： 2015年第43期
留置导尿术被广泛应用于麻醉或手术后排尿困难的患者及危重患者，是临床常用的护理操作技术。留置导尿管的并发症包括尿道损伤、尿路感染和尿道狭窄等，可直接影响患者的预后，增加患者的痛苦，延长住院时间，增加患者住院费用。国内外已有较多研究报道了留置尿管并发症发生的影响因素，主要有尿管的选择、导尿操作过程的损伤及患者自身的器质及精神因素；在这些因素中，对导尿管留置过程中的外固定方法对尿道并发症的影响关注较少，现就留置导尿患者导尿管留置的不同固定方法对尿路感染的影响综述如下。
作者：裴素华；李娥 刊期： 2015年第43期
目的观察高同型半胱氨酸(Hcy)血症的2型糖尿病颈动脉粥样硬化患者补充叶酸(FA)、甲钴胺、维生素B6(VitB6)对高Hcy血症的影响。方法150例伴高Hcy血症的2型糖尿病颈动脉粥样硬化患者随机分为A组(叶酸组)；B组(叶酸+甲钴胺+维生素B6)和对照组。测定血浆Hcy、FA、VitB12、HbA1c、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、胆固醇(CHO)、甘油三脂(TG)、治疗4w后再次测定血浆Hcy的浓度。结果伴高Hcy血症的2型糖尿病颈动脉粥样硬化患者治疗前一般情况和生化指标及Hcy、TGF-？1、水平三组间无差异,治疗后,2个治疗组Hcy明显下降。 B组与A组相比,B组降Hcy显著。结论补充叶酸、甲钴胺、维生素B6可降低血浆Hcy的水平。
作者：张巧慧；李平；柳洁 刊期： 2015年第43期
目的查找在骨科手术后患者疼痛的主要原因，并且相应的对其采取一定的护理措施。方法汇总分析在我院2013年7月~2014年7月接受手术治疗的124例骨科疾病患者，筛选出其中的80例患者，通过对其年龄层次的划分，将其分为对照组和实验组，对对照组接受骨科手术后的患者采取一般护理形式对其进行护理，对于实验组接受骨科手术治疗后的患者，在对照组一般护理的基础上，辅之心理护理。在护理一段时间后，对患者的满意程度以及疼痛程度进行调查，对调查数据进行汇总，通过统计软件SPSS19.0进行统计和分析。结果相比较对照组而言，实验组骨科手术后的患者无论是在疼痛程度上，还是在对护理满意程度上，都远远超过对照组。结论在对骨科手术患者进行护理的过程中，在一般护理的基础上对其施以心理护理的辅助护理，能够大大提升医疗效果和患者满意度，因此，该护理方式应该在骨科手术后患者的护理过程中得到普及。
作者：吴秀玲；张阿利；王飞飞 刊期： 2015年第43期
目的探讨三维CT血管造影与平板DSA临床诊断颅内动脉瘤的价值。方法随机抽取2013年4月~2014年6月该院接诊的39例自发性蛛网膜下腔出血患者作为研究对象,对其行平板数字减影血管造影术(DSA)和CT三维血管造影(3D-CTA)检查,比较二者诊断动脉瘤的效能以及检出率。结果3D-CTA与2D-DSA特异度相同,二者灵敏度和阴性预测值差异显著(<0.05),二者各项参数与3D-DSA比较差异显著,3D-DSA的容积再现(VR)的诊断结果与临床证实结果一致；3D-DSA与2D-DSA、3D-DSA(MTP)检出率无显著性差异(>0.05),与3DSA(VR)检出率比较差异显著。结论3D-CTA(VR)与平板DSA检查诊断颅内动脉瘤的效果相同,但3D-DSA(VR)对颅内动脉瘤诊断的检出率高.诊断效能好,值得临床应用。
作者：卢小文 刊期： 2015年第43期
目的对广西桂林全州县的计划免疫服务及相关工作人员对安全注射的基本知识、技能、服务态度，以及经济发展情况对地区计划免疫服务的影响进行系统分析，为推进该县的计划免疫工作提供依据。方法在2014年2月~5月对全州县的计划免疫情况进行实地调查，并查阅和搜集相关资料，进行分析、总结及归纳。结果通过调查研究，只应用一次性注射器和玻璃注射器、一次注射器混合应用接种点有72.5%；使用后的一次性注射器主要通过焚烧、掩埋处理，其次为毁形、随意丢弃；玻璃注射器应用只换头不换管达到30.3%，一人一针一管的69.7%；38.5%存在消毒不规范状况；接种率方面，该县适龄儿童计划免疫五苗全程合格接种率为86.7%，五苗单苗接种率均在85%以上。另外，该县计划免疫工作质量和效率的因素主要有院经费不足、冷链设备缺乏及免疫人员整体素质不高。结论全州县整体计划免疫工作不容乐观，应加大经费预算，强化冷链建设，不断提升免疫人员的综合素质，规范计划免疫工作。
作者：唐乾德；唐桂华 刊期： 2015年第43期
目的探讨分析顽固性高血压患者行中西医结合治疗的临床观察。方法选取2011年6月~2014年6月在我院治疗的顽固性高血压患者共120例，随机分成两组，每组各60例，对照组院进行常规的西药进治疗；实验组院进行中西医结合治疗，一段时间后，分析比较两组患者治疗前后平均血压和患者满意度情况。结果经过一段时间治疗后后，对两组患者的治疗前后平均血压和患者满意度情况进行对比，实验组患者的血压明显低于对照组，实验组患者满意度情况明显高于对照组。结论采用中西医结合进行顽固性高血压的治疗具有比较好的临床疗效，可以使患者的血压得到有效的控制，提高患者满意度，具有比较高的临床应用价值，值得推广。
作者：周进峰 刊期： 2015年第43期
目的探讨习惯用药中药品不良反应(ADR)发生的特点、规律和影响因素,发掘警戒信号,促进临床用药安全。方法采用回顾性研究方法,对8736份ADR的报告来源、患者信息、药品种类、ADR表现及转归等进行回顾性统计分析。结果抗感染类药品和中药注射剂引起的ADR居多；一般ADR主要损害皮肤及其附件,而严重ADR主要损害呼吸系统,且中老年患者的发生率较高；患者一旦发生ADR,及时采取救治措施,99.5%转归良好。结论 ADR是药品的固有属性,但其发生情况及严重程度与药品种类、剂型、患者体质、救治情况等诸多因素有关,应正确评价药品效益与风险,合理用药。
作者：班炳坤；韦敬土；孙蓉 刊期： 2015年第43期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
