顾志坚
目的探讨手术治疗旋前外旋型踝关节骨折的效果。方法选取我院收治的旋前外旋型踝关节骨折患者54例作为研究对象，按照治疗方式划分为两组，各27例，其中对照组采用手法整复联合石膏外固定法，观察组采用切开复位内固定手术，对比两组治疗效果。结果对照组优良率为74.1%，明显低于观察组92.6%，对比差异明显(<0.05)。结论手术治疗旋前外旋型踝关节骨折效果明显，解剖复位优良，促使踝关节功能大限度恢复，有推广价值。
作者：何鼎；倪兴强；周富彬；王修勤 刊期： 2015年第43期
目的探讨右美托咪定复合靶控输注丙泊酚的影响及疗效丙泊酚无痛胃镜检查的安全性。方法60例我院患者无痛胃镜检查,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组开始4g辕ml丙泊酚效应室浓度目标,逐渐增加至6 g辕ml。当患者消失睫毛反射后改到5g辕ml；观察组丙泊酚静脉缓慢注射,同时使用右美托咪定。观察平均动脉压(MAP),心率(HR),氧饱和度(SpO2)的记录。结果观察组T1,T2,T3的HR较T0均明显降低,差异有统计学意义(<0.01)。对照组T1,T2,T3的HR较T0均明显降低,差异有统计学意义(<0.01)。观察组中,呼吸抑制发生率,躯体反应及术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论右美托咪啶配合靶控输注丙泊酚在无痛胃镜检查是安全有效的。
作者：刘军华 刊期： 2015年第43期
目的研究球囊扩张支气管形成术在良性支气管狭窄治疗中的肺功能影响和疗效。方法选取我院良性支气管狭窄患者60例，根据患者、支气管狭窄部位、程度以及长度直径等状况给与相应的支气管镜辅助球囊支气管扩张术治疗，手术前和球囊扩张支气管形成术后对患者的支气管狭窄直径、气促评分和肺功能FEV1评分进行比较，并对患者的术后恢复进行随访。结果0例患者中，在实行球囊扩张支气管性成熟后，患者的支气管直径、气促评分以及肺功能FEV1评分比较均显著高于术前(<0.05)，术后共出现并发症胸痛5例，黏膜撕裂、出血等伤3例。术后随访中给予联合治疗的，包括4例肉芽组织过度增生而接受冷冻治疗的患者和4例支气管软化接受支架植入的患者。结论球囊扩张支气管形成术在良性支气管狭窄中疗效显著，患者支气管扩张效果明显，临床价值客高。
作者：曾忠；蒋凛 刊期： 2015年第43期
目的观察给予阴茎假体植入术患者人文护理的临床效果，并探讨人文护理在阴茎假体植入术中的应用价值。方法回顾性分析2012年7月~2013年7月年在我院接受治疗的9例功能勃起性障碍(ED)患者作为研究对象，回顾性分析患者在围手术期的护理过程以及护理效果。结果9例患者的手术均取得满意的效果，且术后未出现感染的现象。结论给予ED患者人文护理，可以有效的提高患者的治疗依从性，提高手术成功的机率，提高患者的生活质量水平。
作者：梁艳文；刘蕾；程笑非 刊期： 2015年第43期
目的观察百灵胶囊治疗糖尿病肾病(T2DN)的临床效果,观察并记录患者的尿微量白蛋白的变化情况。方法随机选取2011年7月~2014年7月我院40例糖尿病肾病患者作为研究对象,然后将其随机划分为观察组和对照组,其中观察组的患者为20例,对照组的患者为20例,对照组患者使用胰岛素控制血糖进行治疗,观察组患者在对照组患者的治疗基础上使用百令胶囊(杭州中美华东制药有限公司)5粒/次,3次辕d口服,然后对比分析观察组与对照组患者在治疗前后24 h尿微量白蛋白(U-MA)含量情况。结果添加使用百灵胶囊对糖尿病肾病进行治疗的观察组患者,身体的各项指标都明显好于对照组患者,观察组降低UAE的效果显著优于对照组(﹤0.05)。结论糖尿病肾病患者使用百灵胶囊进行治疗,能明显降低其尿微量白蛋白(U-MA)的含量,对糖尿病肾病患者具有一定程度上的治疗作用。
作者：王伟捷 刊期： 2015年第43期
目的探讨吉西他滨联合顺铂在非小细胞肺癌化疗中的应用。方法回顾性分析北京协和医院呼吸科2013年1月~9月收治的46例晚期非小细胞肺癌患者作为研究组,接受顺铂联合吉西他滨的两药联合方案化疗,顺铂75mg/m2,第1d；吉西他滨1000mg/m2,第1、8d；21d为1个周期,治疗2个周期以上。结果46例患者化疗有效率为30.5豫(14/46),疾病控制率为87豫(40/46),中位生存期9.5个月,1年生存率为28.7豫；芋~郁度骨髓抑制发生率、胃肠道反应发生率分别为25.50豫、16.6豫。结论吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌毒副反应可耐受,安全性好,值得临床推广使用。
作者：邓洁；汤渝玲；赵静 刊期： 2015年第43期
目前，我国直肠癌的发病率和病死率呈明显上升趋势，中低位直肠癌约占到65%~75%。直肠全系膜切除术（TME）是治疗中低位直肠癌的理想术式。TME不仅能够降低直肠癌术后的局部复发率、提高患者的生存率，而且可以使盆腔神经丛得到良好的保护，中低位直肠癌的保肛率也得以提高，由既往的40%提高到70%[1]。但是此术式仍有较高的肠瘘发生率，文献报道的发生率高达5%~15%[2]。肠瘘的发生常会引发腹腔局限性或弥漫性腹膜炎，可造成二次手术、甚至死亡。面对肠瘘，双套管负压冲洗引流效果显著，然而为了获得理想的治疗效果，精心而专业的护理是必须的。
作者：王方 刊期： 2015年第43期
目的研究分析剖宫产术后促使产妇早进食早泌乳的临床护理方法。方法回顾分析2014年5月~2015年5月在我院行剖宫产的102例产妇临床资料，对比两组产妇第一次排气时间、第一次泌乳时间以及泌乳量。结果干预组产妇肛门排气时间、泌乳时间明显早于对照组；同时干预组产妇泌乳量明显多于对照组。结论剖宫产术后，临床中早期进食可以刺激肠蠕动，有利于产妇饮食的恢复，对早期泌乳有积极地促进作用，并且会增加产妇的泌乳量，提高母乳喂养率。
作者：何冬梅 刊期： 2015年第43期
急性间歇性血卟啉病(Acute Intermit ent Porphyria,AIP)在血性卟啉病中较为多见,为一种常染色体显性遗传性疾病。由于胆色素原(PBG)脱氨酶(HMB合成酶)活性缺乏所致。起病常在20~40岁,15岁以前和60岁以后极为罕见。男女之比为2：3。因其发病率低,临床表现复杂多样且缺乏特异性,故易误诊,影响治疗。
作者：段小琼；何文华；唐宁宁；王欣；唐雪梅 刊期： 2015年第43期
医疗器械清洗质量对患者的治疗康复以及医院的临床治疗效果均有着至关重要的意义，它能够有效的控制医院感染，也是降低医院交叉感染的基本方法。当前，医院医疗器械清洗方法相对较多，常见的有院手工清洗、机械清洗等，这些清洗方法各有优缺点，本文将以消毒供应室器械清洗技术为起点，分析不同清洗方法的优缺点，研究清洁剂的选择及其清洗过程中的影响因素、危害等，提高医院医疗器械的清洗质量，降低医院感染发生率。
作者：黄河芬 刊期： 2015年第43期
目的探讨了糖尿病患者饮食治疗存在的误区及护理干预效果。方法采用自行设计的饮食治疗知识调查表，评价100例住院2型糖尿病患者饮食治疗存在的误区，并实施饮食护理教育、评价教育干预效果。结果病患者对于糖尿病饮食治疗的误区主要表现在其没有正确掌握关于机体所需要的7大营养素，以及对于蛋白质的摄入、盐分的摄入、水果富含糖分的食物的摄入、坚果的食用以及食品能量交换表等等。经过健康教育护理之后，所有研究对象都明确了解了糖尿病饮食控制的重要性。结论糖尿病患者对于饮食治疗方法去是存在多方面的误区，通过有针对性的健康教育之后，其对于糖尿病知识的掌握明显得到改善。
作者：苏玲 刊期： 2015年第43期
目的观察小儿保留自主呼吸全身麻醉诱导时不同的芬太尼、丙泊酚给药顺序对于患儿呼吸循环的影响情况。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级拟择期于全麻下行不同手术的患儿60例,随机分为异丙酚-芬太尼组(PF)PF组和芬太尼-异丙酚组(FP)FP组,PF组予以丙泊酚3mg/kg,芬太尼3 ug/kg静注后,置入相应型号的喉罩,术中3%七氟烷维持麻醉,保留自主呼吸。 FP组在组予以芬太尼3 ug/kg,丙泊酚3mg/kg的顺序静注后,置入相应型号的喉罩,术中3%七氟烷维持麻醉,保留自主呼吸。记录置入喉罩前T1,置入喉罩后T2,手术开始时T3,手术结束时T4,拔除喉罩后T5时收缩压,舒张压,心率,以及两组患儿给药后的呼吸抑制情况。结果 PF组的呼吸抑制时间与频率均高于FP组,两组的血流动力学变化无统计学意义。结论与异丙酚-芬太尼组相比,芬太尼-异丙酚组对小儿呼吸抑制的程度明显减弱,且两组对于患儿血流动力学的影响无明显异常。
作者：孙鑫；吴嘉伟；卓芝政 刊期： 2015年第43期
目的探讨下肢骨折患者术后并发深静脉血栓形成(DVT)的临床观察及护理。方法对31例经双下肢血管彩超检查证实并发DVT的下肢骨折术后患者,通过抗凝溶栓治疗并加强观察和护理。结果19例治疗4d~7d,11例治疗8d~16d症状好转,双下肢血管彩超检查显示血栓消失,未发生肺栓塞等并发症。其中一例病情加重,转上级医院治疗后好转。结论对下肢骨折术后并发DVT的患者,在应用抗凝溶栓治疗的同时通过密切观察病情并采取有效的护理措施,可以取得满意效果。
作者：赵爱新；陈丽；黄再娣 刊期： 2015年第43期
目的探讨芬太尼贴剂以及芬必得治疗耳鼻喉急性感染及术后疼痛的疗效和安全性。方法随机选取2014年1月~2015年6月我院收治100例耳鼻喉急性感染及术后疼痛患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组均为50例，对照组采用芬太尼透皮贴剂治疗，观察组采用芬必得治疗，经过2w的治疗，观察两组患者的治疗效果。对比分析两组患者术后疼痛的情况以及不良反应发生率。结果观察组总有效率(92.0%)明显高于对照组(74.0%)，观察组不良反应发生率(6.0%)明显低于对照组(18.0%)，差异均具有统计学意义(<0.05)。结论对于耳鼻喉急性感染术后疼痛，芬太尼贴剂与芬必得相比，芬必得能够取得更为满意的临床效果，镇痛效果良好，不良反应少，且操作方便。
作者：肖云奎 刊期： 2015年第43期
随着我国教育事业的不断发展，伴随着教育的其他问题诸如卫生、后勤等也提上日程。文章通过对当前农村寄宿制学校的卫生情况进行分析与研究，找出问题，并给出解决对策。
作者：江平安 刊期： 2015年第43期
目的探讨急诊螺旋CT平扫在急性胰腺炎中的临床应用价值。方法搜集并分析经我院螺旋CT平扫、实验室检查确诊的43例急性胰腺炎的影像学资料。结果胰腺肿大及左前肾旁间隙积液是急性胰腺炎常见的CT征象，螺旋CT检查对急性胰腺炎及其并发症的诊断均有极大的帮助。结论螺旋CT运用容积数据采集的方法，不受呼吸及胃肠道气体的干扰，解剖断面清晰，密度分辨率高。螺旋CT平扫是可靠的定量分级方法，有助于急性胰腺炎的早期诊断及分型。
作者：陆弢 刊期： 2015年第43期
目的比较不同温度条件下冷冻保存富血小板纤维蛋白(PRF)后其组织形态与生物活性因子的差异。方法离心提取PRF标本后平均分为三等份，分别标记为实验组1、实验组2和对照组，分别进行光镜观察、透射电镜观察和免疫组化分析。结果冷冻前后实验组1生物活性因子(PDGF及IL-4)阳性率明显高于实验组2。结论-80益冻存PRF的方法优于-196益，对PRF组织形态及生物活性因子影响小。
作者：张宇辰 刊期： 2015年第43期
目的探讨胺碘酮治疗心力衰竭伴快速心房颤动的临床疗效。方法60例心衰伴快速房颤患者作为研究对象，观察组和对照组各30例，分别给予胺碘酮和西地兰治疗。观察两组患者的临床疗效、房颤转复时间、治疗前后心室率及药物副反应情况。结果观察组与对照组总有效率药物副作用发生情况无显著差异(>0.05)，但观察组的房颤转复时间、用药后24h心室率均显著低于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论胺碘酮治疗心力衰竭并心房颤动临床疗效确切。
作者：唐华荣 刊期： 2015年第43期
目的观察抗痨浓煎剂联合西药治疗淋巴结结核的疗效。方法对44例淋巴结结核患者采用抗痨浓煎剂与西药抗结核药相结合的方法进行治疗，疗程1年。结果有效率100%，能明显缩小肿大淋巴结，并且为手术彻底清除病灶创造条件。结论抗痨浓煎剂联合西药对淋巴结结核有明显的疗效，并且副作用小。
作者：张丹；钮晓红 刊期： 2015年第43期
目的比较应用胫骨远端内侧锁定钢板与胫骨外侧远端锁定钢板治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法对78例胫骨远端骨折患者分别采用内侧远端锁定钢板固定(内侧组40例)和外侧远端锁定钢板固定(外侧组38例)治疗,对比分析两组术后功能恢复及并发症情况。结果75例获随访,时间8~36个月。骨折愈合时间院内侧组为(124±21.3)d,外侧组为(164±12.3)d,差异有统计学意义(<0.05)。骨不连及延迟愈合发生率,内侧组为1例,外侧组为5例,差异有统计学意义(<0.01)。按Ovadia踝关节症状与功能评分系统评分院内侧组为(92.3±4.2)分,外侧组为(87.3±3.2)分,差异有统计学意义(<0.05)。并发症发生情况院切口裂开及感染发生率院内侧组为4,外侧组为0例,差异有统计学意义(<0.01)；内固定变形及断裂院内侧组为0%,外侧组为3%,差异有统计学意义(<0.05)。结论应用内侧远端锁定钢板治疗胫骨远端骨折较外侧远端锁定钢板,操作损伤小,符合生物力学,有利于骨折愈合,同时需处理好局部软组织,减少并发症出现。
作者：谷军；王爱兵；李坤庆；明亮；刘晟 刊期： 2015年第43期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
