张新明
目的：深入分析临床护理路径在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的应用。方法选择2013年10月~2014年10月在我院接受治疗的88例病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者，对照组44例实施常规护理模式；干预组44例接受临床护理路径护理，对比两组患者的住院之间、住院费用、患者满意度以及健康指导达标率等指标。结果干预组患者在住院时间、住院费用、患者满意度等方面指标上明显优于对照组，<0.05具有统计学意义。结论有效减少了住院时间与住院费用，极大的提高了患者将抗指导合格率与患者满意度。
作者：付宗霞 刊期： 2015年第41期
目的：探究慢性胃溃疡患者临床治疗有效性分析。方法随机方式抽取我院68例慢性胃溃疡患者为研究对象，分为观察组34例与对照组34例；所有患者入院后均给予常规检查，对照组患者在此基础上加以常规西药治疗，观察组患者接受中西药联合治疗，对比两组患者临床症状变化情况，分析其临床疗效。结果治疗结果表明观察组患者临床有效性、不良反应几率明显优于对照组患者，两组对比差异具有统计学意义(<0.05)。结论慢性胃溃疡患者临床治疗过程中，在传统常规治疗基础上加以中西药联合治疗，临床疗效显著。
作者：阿力日吉 刊期： 2015年第41期
目的：讨论并分析在十二指肠溃疡的临床治疗中兰索拉唑的临床效果。方法选取我院2012年11月~2013年9月收治的60例十二指肠溃疡患者为研究对象，采用随机性分组的方式将患者平均分为观察组和对照组，对照组患者行常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上辅以兰索拉唑进行治疗，然后就两组患者的治疗效果进行综合性的比较。结果经过综合性的治疗，观察组患者中治愈24例（80.00%），治疗有效5例（16.67%），治疗无效1例（3.33%），治疗总有效率为93.33%，对照组患者中治愈19例（63.33%），治疗有效5例（16.67%），治疗无效6例（20.00%），治疗总有效率为80.00%，治疗有效率组间比较观察组明显优于对照组，差异有显著统计学意义（<0.05）；Hp根除率比较观察组明显优于对照组（<0.05），两组患者在治疗过程中均未出现严重的并发症且并发症发生率组间比较无明显统计学意义（>0.05）。结论在十二指肠溃疡患者的临床治疗中加入兰索拉唑，能够有效提高临床治疗效果，方法经过试验具有一定的临床价值，值得借鉴并予以推广。
作者：王海龙 刊期： 2015年第41期
目的：分析胸腔镜应用于复发性气胸治疗的效果，分析护理方法的有效性。方法选取我院所收治的复发性气胸患者62例，随机分成考察组31例与研究组31例，考察组实施传统手术治疗与常规护理，研究组采取胸腔镜治疗，并实施综合护理，对比两组治疗效果。结果所有患者经治疗与护理后皆无死亡情况，随访6个月~2年，研究组无复发情况；两组患者的手术时间、出血量、肺复张时间、住院时间及恢复时间等研究组明显由于考察组，对比有差异（<0.05）。结论对于复发性气胸患者采用胸腔镜进行治疗与实施综合护理，能够进一步提高治疗的效率。
作者：童良娥 刊期： 2015年第41期
目的：观察与分析硫酸镁治疗妊高症的临床疗效。方法选取2012年1月~2013年12月在我院妇产科住院的妊高症的患者72例，将其分为实验组和对照组，每组各36例，实验组患者给予硫酸镁治疗，对照组患者给予常规的治疗，观察实验组患者和对照组患者在治疗前后血压、蛋白尿的变化，在治疗后临床症状、以及在治疗期间并发症发生情况等，并进行比较。结果治疗后，实验组患者和对照组患者的血压和蛋白尿均有下降，但实验组患者下降程度显著多于对照组患者的下降程度，差异具有统计学意义（<0.05）。在治疗后，实验组患者和对照组患者的临床症状均有所改善，但实验组患者的改善程度比对照组患者多，差异具有统计学意义（<0.05）。在治疗期间，实验组有7例发生并发症，占19.44%，对照组有17例发生并发症，占47.22%，实验组患者的并发症发生率明显低于对照组患者的并发症发生率，差异具有统计学意义（<0.05）。结论应用硫酸镁治疗妊高症，能有效降低患者的血压和蛋白尿，明显改善患者的临床症状，降低并发症发生率。
作者：李红霞 刊期： 2015年第41期
目的：工业文明的不断深入和医疗技术的不断发展，人们在物质生活不断满足的同时，对精神和健康的需求也越来越高，特别是对健康密切的医疗服务行业的质量的期盼也越来越大，如何提高护理服务的质量也成了每个医院领导者及每个医务人员深思的话题。通过提高医护人员之间的良性沟通率来提高护理服务的质量，促进优质护理服务的开展。方法通过对医院的几种不同的沟通方法的对比及医院几种常见的沟通场景的比较，证实使用职业对话语的重要性。结果职业对话语可降低医务工作者彼此的防御心理，营造一个更轻松的氛围，有利于护理工作。结论规范化的职业沟通与更能够提高护理质量，配合优质护理服务的开展。
作者：李晨晨 刊期： 2015年第41期
中国老龄化加剧，老年患者住院增多，给护理工作带来了很大的压力和挑战，特别是基层护理工作者，面临着较严峻的考验。由于慢性病长期缠身，迁延难愈，经济困难，子女不在身边，有的老年患者住院常出现焦虑、紧张、孤独、怕死的心理，照顾不好，对护士出现埋怨、吵唠，甚至出现走向极端的现象。为了探讨内科老年患者的临床心理特点及护理工作对策，选取了154例内科老年住院患者，依据内科老年住院患者的心理和生理特点，建立良好的护患关系，进行了一系列的心理护理、临床护理和用药护理，取得了较满意的效果。现将老年住院患者常见心理问题及其护理对策介绍如下。
作者：何逢清；李颖菡；刘倩；杨诚 刊期： 2015年第41期
流行性腮腺炎( Mumps,以下简称流腮)是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，典型症状为单侧或双侧腮腺肿大，可伴有睾丸、卵巢、中枢神经系统的并发症[1]。流腮的传染性很强，容易在学校引起聚集性暴发疫情[2]。本研究以新疆维吾尔自治区民丰县1所暴发流腮疫情的中学作为现场，对流腮进行流行病学调查分析。
作者：杭莹；王丽娜；李托第；阿布杜维力·阿吾拉 刊期： 2015年第41期
在城市卫生中社区卫生服务占据着非常重要的地位，社区居民的身体健康以及社区的整体卫生情况都需要社区卫生服务机构的公共卫生功能来实现，但是在具体的实施过程中依然存在着一些问题，我们应该根据这些问题进行分析探讨出有效的解决措施，使我国社区卫生服务的公共卫生功能更好的发挥作用。
作者：章高 刊期： 2015年第41期
目的：分析药学服务当中的纠纷问题，制定相应的预防对策，并观察患者对药学服务的满意程度。方法选自2012年11月~2013年10月暂未完善药学服务纠纷的预防对策时，在我院治疗的患者作为对照组，共收集1000例。选自2013年11月~2014年10月已完善药学服务纠纷的预防对策时，在我院治疗的患者作为观察组，共收集1000例。回顾性分析两组在我院治疗的患者药学服务记录，测评两组在我院治疗的患者对药学服务的满意程度。结果2013年11月~2014年10月在我院治疗的观察组患者，其总满意程度是91.00%，显著高于2012年11月~2013年10月在我院治疗的对照组患者的总满意程度77.00%（<0.05）。结论针对药学服务当中的纠纷问题，制定相应的预防对策，能够有效降低药学服务当中发生纠纷的概率，大化的满足患者的合理需求，并获得患者对药学服务较高的满意程度评价，在临床上有非常积极的重大影响力。
作者：沈亚娜 刊期： 2015年第41期
目的：通过综合医院498例急性中毒患者的回顾性分析，了解其血清酶学变化的临床意义。方法对急诊入院的急性中毒患者，入院后常规检查心肌酶五项（AST、CK、CK-MB、LDH、α-HBDH）、胆碱酯酶、血、尿淀粉酶、转氨酶。并1次/d监测至症状明显好转，观察上述酶学改变及改变程度与中毒的毒物类别、病情、住院时间的关系。结果498例患者心肌酶五项改变的有468例，占93.98%；血尿淀粉酶改变的有146例，占29.32%；转氨酶改变的有266例，占53.41%；胆碱酯酶改变33例，占6.63%。患者酶学改变越明显，病情越重，住院时间越长。结论患者病情危重程度与酶学改变程度相关；患者病情危重程度与酶学改变的种类相关；酶学变化程度与中毒的毒物类别相关；酶学变化程度与患者住院时间及费用相关。
作者：魏明龙；杜玉华；曲大鹏 刊期： 2015年第41期
目的：观察临床血液灌流与纳洛酮联合治疗重度镇静催眠药中毒的疗效，评价其临床应用效果，为今后临床治疗提供参考和借鉴。方法本研究随机选取我院2013年1月~2014年12月收治的口服镇静催眠药中毒患者59例，采用随机数字法将其分为对照组和观察组，对照组给予纳洛酮等内科常规治疗，观察组则在对照组的基础之上联合血液灌流治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组的总有效率为93.33%明显高于对照组的75.86%（2=28.2057，=0.001）；观察组的临床症状控制时间以明显优于对照组（<0.05），差异均有统计学意义。结论血液灌流与纳洛酮联合治疗重度镇静催眠药中毒，能快速有效地改善患者的临床症状，稳定其生命体征，降低病死率，缩短住院时间，疗效显著，值得在临床实践中广泛的应用和推广。
作者：杜玉华；魏明龙；杨存岳 刊期： 2015年第41期
目的：探讨尿动力学（UDS）检测对重症良性前列腺增生（BPH）患者治疗评估的价值，为合理治疗方式提供依据。方法将我院2012年12月~2014年1月收治的128例BPH患者采用奇偶的方式随机分为两组，术前运用UDS检测，以经分析UDS数据决定治疗方式的64例患者作为实验组，其余64例患者采用手术治疗作为对照组。对两组患者进行统计分析。结果实验组60例患者实施了手术治疗，另外4例患者采用了药物治疗，64例患者膀胱刺激症状明显改善。对照组58例患者症状明显改善，但仍有6例患者膀胱刺激症症状没有改善。我们在术前对两组患者年龄、前列腺体积、残余量（RUV）、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）比较没有差异，没有统计学意义（>0.5）。术后膀胱容量（）、残余量（RUV）、大尿流率（Qmax）、大尿流率逼尿肌压（PvexQmax）、IPSS、QOL差异有统计学意义（<0.5）。术后暂时性尿失禁、3个月后比较两组患者IPSS、QOL、Qmax、尿道狭窄比较差异有统计学意义（<0.5）。结论 UDS检测对前列腺增生患者治疗有指导意义，它能帮助患者选择佳的治疗方法，杜绝手术的盲目性，减少术后并发症的发生，提高患者的生活质量。
作者：黎炼；罗志刚 刊期： 2015年第41期
随着医学科学的飞速发展，医疗水平和技术日新月异，外来手术器械已经在诸多医院的临床科室广泛使用，主要包括：专科特殊器械、动力系统、各种植入物等。这类器械由厂家提供，在医院与医院的多科室间频繁流动，且均由厂商人员负责提供和跟台使用。其清洁及灭菌质量无法得到有效控制，加大了手术感染的风险因素。我们相关规定明确要求：由CSSD统一对外来器械的清洗灭菌采用全程无盲区管理和器械追溯控制。确保各环节质量，防止医院感染的发生。外来手术器械的管理将是一个不断完善的过程，科学的管理手段是护理质量提高的重要保证。
作者：林秀平；许雅雅；秋兰 刊期： 2015年第41期
目的：探讨肝胆外科患者围手术期心理护理的临床效果。方法选取2013年1月~2014年12月我院收治116例肝胆外科患者，随机划分为观察组和对照组各58例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上，加用贯穿整个围手术期的心理护理干预，比较两组患者的临床效果。结果观察组住院时间、并发症发生率、治疗配合度及患者满意度均明显优于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论在采用常规护理模式进行护理的基础上，对肝胆外科手术患者实施心理干预，可有效改善患者的心理状态和临床效果，降低术后不良反应的发生率。
作者：孙学萍；朱红；何彩珍 刊期： 2015年第41期
目的：讨论产前干预性治疗妊娠期糖尿病的疗效，并对其临床价值做出相应的评析。方法选取2013年1月~2014年2月前来我院接受治疗的妊娠期糖尿病患者作为主要的研究对象，共70例，将这些患者进行随机分组，对照组患者35例，产前进行常规的检查；观察组患者35例，在实施常规的基础之上采用有关的饮食疗法联合胰岛素进行治疗，比较两组患者在治疗后的疗效并做主相应的分析。结果根据相关的数据资料显示，观察组患者出现并发症的有3例，而对照组并发症有8例，观察组较于对照组来说明显更优，且对两组患者进行比较（<0.05）差异有统计学意义。结论通过对妊娠期糖尿病患者实施产前干预性治疗，不仅能够有效的提高患者的治愈率，且治疗的效果较为显著，值得临床的推广与使用。
作者：朱倩梦 刊期： 2015年第41期
目的：通过对消化内科住院患者的临床试验护理疗效进行统计分析，探究健康教育模式是否对消化内科住院患者具有临床护理可行性。方法选取2013年6月~2015年3月，在我院消化内科进行住院的患者120例。将120例的消化内科住院患者随机分成两组，每组60例。一组消化内科住院患者，对其进行常规护理模式，另一组消化内科住院患者则在常规护理的模式下，加用健康教育模式进行护理疗效的对比。结果健康教育模式对比常规临床护理，不仅能有效缓解消化内科住院患者的抑郁、焦虑程度，而且在对患者及家属护理满意度调查中，获得了高达96.67%（58例）的满意度，较之常规护理方式的55%（33例）满意度，有着明显的优势。结论健康教育模式在护理消化内科住院患者中，不仅能够有效减缓患者抑郁、焦虑程度，在满意度上也能有效的减少医疗纠纷。
作者：毛钰彦 刊期： 2015年第41期
PICC具有安全可靠的优点，既减少了医治过程中对患儿的过度刺激，又有效地保证了静脉营养的供给。尤其是导管异位，作为比较常见的一种现象，严重影响到治疗的结果。本文主要分析了造成导管异位的原因，并针对这些影响因素提出了一些措施，预防导管异位的发生，提高医治效果。
作者：于淼 刊期： 2015年第41期
目的：对比研究培美曲塞或吉西他滨联合奥沙利铂治疗复发晚期卵巢上皮癌临床疗效及毒副反应。方法随机将49例患者分为两组。PP组接受培美曲塞500mg/m2静脉滴注第1d，奥沙利铂135 mg/m2静脉滴注第1d；GP组接受吉西他滨1000 mg/m2静脉滴注第1，8d，奥沙利铂135mg/m2静脉滴注第1d；均3w为一周期,每2个周期后评价疗效及不良反应。结果 PP组和GP组的客观有效率分别为为44%，37.5%，临床受益有效率分别为72%，70.8%，两者之间无统计学差异（>0.05）；但是在某些不良反应，PP组明显低于GP组，两者之间有统计学差异（<0.05）。结论培美曲塞联合奥沙利铂二线治疗复发晚期卵巢癌有较高的肿瘤控制率，毒副反应轻，耐受性好，同时可提高患者提高生活质量，值得临床进一步研究。
作者：陈亚楠 刊期： 2015年第41期
本文从铁代谢特点、临床及流行病学资料、铁超负荷对糖代谢影响、铁超载与2型糖尿病慢性并发症之间的关系等多方面阐述了元素铁与2型糖尿病之间的相互关系。
作者：周娟(综述)；赵成玉(审校) 刊期： 2015年第41期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
