李小雪
目的通过对严重创伤患者的抢救,探讨抢救过程中成分输血的临床价值。方法选择我院2011年1月~2014年12月严重创伤并进行大量输血患者74例,检测患者输血前、输血后6~12h、输血后18~24h的血红蛋白浓度(HGB)、红细胞压积(HCT)、血小板数量(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原含量(FIB),并进行统计学分析。结果输血后6~12h与输血前比较,HGB、HCT、PLT、FIB显著降低。 PT、APTT、TT显著延长(<0.05)。输血后18~24h与输血后6~12h比较,HGB、HCT、FIB显著升高,PT、APTT、TT显著缩短(<0.05),血小板略微降低,无显著性差异(>0.05)。结论输血早期虽补充血液制品,但由于患者失血量大,消耗低凝情况严重,检验指标改善不明显。大量输入成分血后,血红蛋白浓度基本正常,纠正了低凝状态。故严重创伤者应在入院后6~12h内快速补充血液成分。
作者:堵敏霞 刊期: 2015年第20期
目的探讨关节镜下手术治疗慢性痛风性关节炎的方法和疗效。方法自2003年3月~2014年3月对154例反复急性发作的多关节慢性痛风性关节炎患者进行关节镜检查,利用射频汽化仪及刮匙除去紧密附着在关节软骨上的尿酸盐结晶,利用刨刀刨削充血、增生的滑膜及其附着的尿酸盐结晶;同时进行关节腔清理术,修整剥脱的关节软骨及受侵蚀的半月板;后用大量关节腔冲洗液冲洗关节腔。术后抗炎镇痛,继续饮食控制及降尿酸治疗。结果154例患者术后病情均得到不同程度的缓解,135例术前关节功能障碍在术后得到明显改善。有3例双膝、踝、第一跖趾关节同时手术的患者,术后出现急性痛风发作,经关节腔穿刺放液,对症治疗,很快病情得到控制。经1~10年的随访观察,140例患者随访期间未再发生关节炎急性发作,14例患者有2~3次的急性发作,均与饮食控制不良有关。结论关节镜下手术治疗慢性痛风性关节炎是一种见效快,创伤小,效果稳定的方法,值得临床推广应用。但它仅是一种局部治疗方法,可以防止晚期骨性关节炎的早期发生,但不能代替排酸、抑酸及饮食控制的治疗。
作者:胡光亮;李言志;戴世友;滕学仁;周伦 刊期: 2015年第20期
肾③旁囊肿(parapelvic cyst)是一类发病率较低,男女发病无明显差异,可单侧或双侧,<占肾脏囊性疾病的1%~3%[1]。目前治疗肾③旁囊肿的手术方式有:囊肿穿刺抽液+硬化剂注入、开放手术、经输尿管镜囊肿内切开引流术、腹腔镜下肾囊肿去顶减压术及输尿管软镜下钬激光内切开引流术。本文针对手术治疗肾③旁囊肿的临床症状、诊断及手术治疗作一篇综述。
作者:白育林;邓远忠 刊期: 2015年第20期
目的探讨何首乌和夜交藤药材指纹图谱研究,为科学评价与有效控制何首乌,夜交藤药材质量提供新的方法从而为临床中提供可靠的数据。方法将何首乌与夜交藤分别采用甲醇和醋酸乙酯超声处理的方法,将提取液采用HPLC对其进行测定。(HPLC法采用C18色谱柱,同时使用乙腈一0.1%磷酸梯度进行洗脱,检测波长分别为265和290 nm,体积流量为1ml/min,柱温30℃。结果通过对何首乌、夜交藤药材进行建立HPLC指纹图谱,并比较不同产地的何首乌和夜交藤药材的相似度比较。结果显示,不同产地的药材其化学成分组成和质量分数均存在一定的差异,因此,不同产地之间的药材差异较大。结论通过建立简便、可靠的方法,可对不同产地的何首乌和夜交藤药材的指纹图谱测定从而对其质量进行评价,从而可以全面有效地控制何首乌药材的内在质量,从而为临床中提供了可靠的依据。
作者:廖嫣 刊期: 2015年第20期
目的探讨研究优质护理干预模式在预防神经外科重症患者肺部感染中的效果。方法选取近两年内神经外科就诊的重症患者100例作为研究对象,随机分为两组各50例,A组提供常规护理,B组在此基础上采取优质护理干预,比较两组患者的护理结果。结果 B组患者肺部感染发生率(6.0%)低于A组(6.0%),平均住院时间也低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理干预模式对于预防重症患者肺部感染的临床显著,有效的促进患者术后的康复,值得大力提倡和推广。
作者:戢德君;李学如;罗安志;张紫寅 刊期: 2015年第20期
目的总结高强度超声聚焦刀(HIFU)治疗肿瘤的护理要点。方法对HIFU治疗前、治疗中、治疗后护理要点、体会进行分析、总结。结果找到正确护理这类病员的要点,是保证疗效与护理质量的保障。结论高强度超声聚焦刀治疗实体肿瘤,是一种安全的治疗方法,细致、周到的护理是手术成功的保证。
作者:蒋雪梅 刊期: 2015年第20期
目的探讨儿科急诊留观输液的安全护理措施。方法选取我院2014年3月~9月急诊收治的800例患儿病例进行分析总结,随机分组为常规组和对照组,每组分别为400例,其中常规组采取常规的护理方法,对照组采取安全护理方法,对比两组患者护理过程中安全隐患的发生率。结果通过两组的对比发现,常规组患者安全隐患的发生率为6%,而对照组的发生率仅为2.3%,常规组明显高于对照组,两组差异比较明显,具有统计学意义(<0.05)。结论在儿科急诊留观输液的过程中实施安全护理,可以降低护理过程中的安全隐患,提高了患儿及其家属的满意度,也进一步提升了儿科护理的质量与水平[1]。
作者:谢海哨 刊期: 2015年第20期
目的探讨隆安县贫血患儿中地中海贫血基因检测结果,以指导当地贫血治疗工作。方法对我院2013年1月~2014年6月收治的116例贫血患儿的临床资料进行回顾性分析,对患者进行血常规检查,采用多重聚合酶链反应及反向斑点杂交法对患儿基因突变类型进行检测,判断地中海贫血的类型及患儿铁负荷情况。结果52例检查结果正常;39例α地中海贫血,25例β地中海贫血,其中α地中海贫血主要为基因缺失,β地中海贫血主要为基因突变。α地中海贫血中铁缺乏13例,铁负荷过重10例;β地中海贫血中铁缺乏8例,铁负荷过重9例。两种地中海贫血铁缺乏及铁负荷过重无统计学意义(>0.05)。结论地中海贫血患儿体内铁负荷情况与疾病基因类型具有密切关系,因此,需根据患儿贫血类型的不同进行不同的治疗,从而改善预后,促进患儿生活质量的提高。
作者:李玉珂 刊期: 2015年第20期
目的观察健康教育应用于产后出血护理中的效果。方法选自2013年11月~2014年8月,位于我院实施产后出血治疗的患者作为研究对象,共收集50例。将这50例患者随机分组分为观察组和对照组这两组,每组各25例。观察组给产后出血的患者采取常规护理的基础上加大健康教育的力度,对照组给产后出血的患者采取常规护理的措施。两组产后出血的患者分别实施不同的护理干预后,通过问卷调查的形式,了解患者对护理的满意程度。结果两组产后出血的患者分别实施不同的护理干预后,两组患者对护理的满意程度均不同,且观察组的总满意程度是92.00%,对照组的总满意程度是60.00%,由此可见,观察组总满意程度高于对照组,故此,两组患者护理效果对比有差异,具有统计学意义(<0.05)。结论健康教育应用于产后出血护理中,能够增强产妇的健康意识,降低产妇死亡率。
作者:胡敏 刊期: 2015年第20期
本文总结了28例非手术治疗胰腺炎患者的舒适护理。旨在探讨胰腺炎患者的舒适护理方法。针对患者环境、家庭、疾病、治疗等多方面因素带来的不舒适提供全方位的舒适护理。28例患者住院期间对治疗、护理的依从性高,医患和谐,患者及家属对护理工作的满意度95%以上。认为舒适护理是整体护理内涵的延伸,是护理工作追求完美的结果。能充分体现护理工作的价值,提升整体护理的内涵质量,将是现代护理学科发展的必然趋势,值得全面推广。
作者:张明香;顾媛 刊期: 2015年第20期
目的分析宫外孕患者的术后护理对策。方法2013年12月~2014年12月,从在我院接受宫外孕手术的女性患者中抽取100例作为研究对象。将这90例患者进行随机分组,分为对照组和实验组两组,对照组45例,实验组45例。对照组的患者采用常规的宫外孕术后护理方式,实验组的患者则采用心理护理、生理护理相结合的方式,比较对照组和实验组的护理效果。结果经过护理,相较于对照组,实验组的患者获得了理想的护理效果,满意度较高,两组对比差异显著,存在统计学意义,<0.05。结论对于接受过宫外孕手术的患者进行术后的护理需要把心理护理、生理护理结合起来,对于这类特殊的患者不仅仅需要护理人员掌握丰富的护理理论知识和熟练的操作技巧,更需要护理人员将心理学准确地运用到临床护理当中,提高宫外孕患者的术后护理质量。
作者:刘霞 刊期: 2015年第20期
目的研究中医内外合治法治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法2013年9月~2014年9月,从我院收治的小儿支原体肺炎患儿中抽取60例作为研究对象,并对其进行随机分组,分为对照组和实验组,对照组30例,实验组30例,对照组的患儿采用常规的西医治疗方法,实验组的患儿在对照组的治疗基础之上采用中医内外合治法进行治疗;对比两组治疗的效果。结果实验组的患儿经过中医内外合治法治疗后,肺炎的喘嗽、咳痰情况明显转好,肺部的啰音体征基本消失,疗效明显优于对照组的患儿,两者差异显著,存在统计学意义,<0.05。结论中医内外合治法治疗小儿支原体肺炎相较于西医的治疗其疗效更好,总的有效率要高,能够让患儿尽快恢复健康,值得在临床治疗中推广应用。
作者:任敏 刊期: 2015年第20期
目的探讨护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的临床应用效果,对护理质量改进的措施进行分析。方法选择2011年4月~2012年6月我院的86例子宫肌瘤患者作为本次研究的对象,根据随机分组的办法,将其分成实验组和对照组,每组各43例。实验组患者在常规护理的基础上对护理质量进行持续改进,对照组患者采用常规的护理方法进行护理,之后对比两组患者的治疗与护理效果。结果实验组患者的治疗效果和护理效果均优于对照组患者。结论护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用效果显著,该护理模式可在临床过程中大力推广与实践。
作者:蒋春香 刊期: 2015年第20期
目的探讨糖尿病患者健康教育知识知晓率调查及临床疗效。方法选取2011年11月~2012年3月收治的100例2型糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组患者进行常规护理,观察组患者除常规护理外,还要进行健康教育,健康教育时间为1年,通过相关的实验数据分析,比较对照组和观察组在干预期间糖尿病知识掌握情况、糖尿病各项指标情况。结果两组患者接受系统的护理之后,观察组患者在健康知识掌握程度、生化检查指标等方面显著优于对照组患者,<0.05,差异具有统计学意义。结论对于2型糖尿病患者,采用健康教育,可以显著提高糖尿病患者的健康教育知识知晓率,增强治疗的依从性,同时还有助于改善糖尿病患者各项生化检查指标,提高患者的治疗效果,具有临床价值意义,可以大力推广。
作者:张敏;李冬东;张钦霞 刊期: 2015年第20期
肿瘤是一种消耗性疾病,患者因机体组织贮存的脂肪迅速丢失,继而肌蛋白过度分解造成营养不良,有的甚至发展成恶液质。据相关文献报道,住院患者的营养不良发生率为23%~53%[1-2],其中肿瘤患者的营养不良发生率高达30.9%~64%[3]。本文就恶性肿瘤患者营养状况的影响因素以及营养状态与临床结局的关系进行综述。
作者:董柯岑 刊期: 2015年第20期
随着经济与科技的不断进步,整个社会对医学的要求也越来越高,尤其是重症医学。近些年逐渐兴起了重症医学科护理带教新模式,但这种新模式在实践中还存在很多问题,因此本文就这一主题展开探讨,研究重症医学科护理带教新模式的相关培养目标及培养途径。
作者:张维维 刊期: 2015年第20期
目的探讨优质护理对肺心病患者情绪及生活质量的影响。方法选取我院2011年1月~2013年12月收治的肺心病患者60例作为实验组,放置在优质护理示范病房,有针对性的对患者进行优质护理干预,另选取60例作为对照组不实施优质护理,对两组患者的情绪及生活质量进行比较。结果实验组负性情绪发生率明显低于对照组,生活质量明显高于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论对肺心病患者实施优质护理,患者情绪明显改善,生活质量明显提高,值得临床应用推广。
作者:金真 刊期: 2015年第20期
目的探讨健康教育在护理妊娠糖尿病患者中的应用效果,并进行分析,以供参考。方法随机选取2012年5月~2014年4月在我院收治的妊娠糖尿病患者共57例,以此作为研究对象。并对其进行随机分为两组,一组为对照组,患者共有20例,该组患者采用常规护理法进行临床护理;另一组为实验组,患者共有37例,该组患者在常规护理法的基础之上再实行健康教育的方式进行临床护理。两组在经过1个月的护理干预之后,将两组患者在护理干预前后的血糖控制情况进行对比、分析。结果两组患者在经过1个月的护理干预之后,可以得出:实验组中的患者血糖量控制情况明显优于对照组,且差异具有统计学意义(<0.05)。结论对妊娠糖尿病患者加强健康教育,可以有效降低患者的血糖值,减少并发症的发生率,从而提高患者的生活质量。
作者:李小雪 刊期: 2015年第20期
目的针对葛根素对阿尔茨海默病(AD)模型大鼠脑内神经元凋亡的影响研究。方法以β-淀粉样肽(Aβ1-42)右侧杏仁核注入AD大鼠模型,葛根素80mg/(kg·d)腹腔内注射1w后,利用Y-型迷宫对学习记忆能力的检测,同时观察葛根素对AD模型大鼠的学习记忆能力、海马神经元Bcl-2、Bax表达影响。结果葛根素改善了AD模型大鼠的学习记忆障碍且效果显著,提高其海马神经元Bcl-2的表达,减少Bax的表达。结论葛根素可减轻Aβ1-42引发的细胞凋亡。
作者:李冬;宫宇;李思;沈德凤 刊期: 2015年第20期
目的研究优质护理对母婴分离产妇产后抑郁症的影响。方法将2013年1月~2014年2月在我院接受治疗的母婴分离产后抑郁症患者88例,将其随机为观察组与对照组,两组各有母婴分离产后抑郁症患者44例。观察组患者进行优质护理,对照组患者进行常规护理。护理后采用爱丁堡产后抑郁量表对患者进行评分,比较两组患者护理效果。结果观察组患者经过优质护理后,治疗总有效率为97.73%,对照组患者经过常规护理后,治疗总有效率为84.09%,两组母婴分离产妇产后抑郁症患者护理效果具有显著性差异(<0.05)。结论通过对母婴分离产后抑郁症患者进行优质护理可有效的改善患者产后的抑郁症情况。
作者:严卫青 刊期: 2015年第20期