张巧惠
目的：分析探讨循证护理模式在双胎妊娠护理中的应用与效果。方法选取2013年3月~2014年2月在我院接受双胎妊娠治疗的68例患者，将其按照病情、年龄等随机分为对照组和试验组两组，每组患者34例。对照组患者采用常规护理方式，试验组患者在孕期、分娩期以及产褥期实施循证护理方式，比较两组患者的围生期并发症发病率以及孕期焦虑情绪。结果试验组患者的并发症发生率、孕妇焦虑情绪等明显低于对照组患者，两组患者比较差异显著，具有统计学意义(<0.05)。结论双胎妊娠孕产妇实施循证护理模式，可以有效降低母婴的并发症情况，改善孕妇的焦虑情绪，值得临床推广应用。
作者：罗华 刊期： 2015年第10期
目的：探究硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的临床疗效。方法资料随机选取2013年6月~2014年6月于本院治疗糖尿病合并高血压的120例患者，按照随机数字表法分为研究组与对照组各60例。对照组予以厄贝沙坦，研究组予以硝苯地平联合厄贝沙坦，分析两组血压、24h尿蛋白定量和不良反应情况。结果用药后研究组舒张压、收缩压均低于对照组；研究组24h尿蛋白定量改善情况优于对照组(<0.05)；两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压疗效确切，可有效控制患者血压血糖水平，安全可行，具有实际应用价值。
作者：冯荣 刊期： 2015年第10期
随着Micro-blog的迅速风靡，越来越多的主流媒体、机构组织等开始开通微博，利用微博这个平台进行自我宣传和关注的粉丝互动；而作为高校科研、信息、服务汇集中心的图书馆可以利用微博这个平等开放的平台，拉近图书馆与读者的距离，促进图书馆信息服务的宣传和推广。
作者：梁晓恩 刊期： 2015年第10期
目的：探讨公共场所卫生监督量化分级管理的效果。方法从2011年~2013年，对我辖区的39家旅店进行卫生监督量化分级管理，并且对其进行相应的评分。结果本次公共场所卫生监督量化评分，主要对39家旅店进行量化评分。其中评分为优的旅店占4家，良好旅店占10家，一般旅店占20家，差的旅店占5家。从其总体水平来看，公共场所经营单位的卫生状况还不错。本次公共场所卫生监督量化管理的工作主要针对住宿行业制定相关的评分项目，在卫生监督量化分级管理工作的前后，对旅店的卫生情况进行成效统计，其管理工作后的成效明显好于工作前。结论对公共场所进行卫生监督量化分级管理，可以从宣传、制定有效评分标准、加强卫生监督等方面进行，从而有效提高公共场所的卫生标准。
作者：吴锴 刊期： 2015年第10期
临床实习是医学生成长的关键阶段，带教老师需针对学生在学习过程中面临的问题，以培养医学生临床实践能力为主线，从把握疾病特点、临床技能，培养临床思维、医德素质等方面探索，取得了较好的预期效果，对医学生实习带教改革具有一定的参考价值。新疆是一个多民族地区，医学院校有不同民族的学生，在临床实习过程中，应该充分掌握不同民族学生各自的特点开展临床带教，从而达到更好地教学效果。
作者：汤旭山；曲颜丽；唐勇 刊期： 2015年第10期
目的：探讨对老年急性心肌梗死合并房室传导阻滞患者的临床护理及抢救。方法对80例急性心肌梗死患者中20例合并房室传导阻滞的患者进行药物和临时或永久起搏器的安置，探讨心电监护、用药护理、电极脱落的预防、消化道及呼吸道护理、感染的预防和心理护理等。结果20例AMI合并AVB患者入院后有8例患者给予了异丙肾上腺素或阿托品短时间治疗，4转为I 度I型，2例转为I度AVB，2例转为窦性心律。其余12例患者中9例发生Adams-Stokes综合征，3例药物治疗无效，均行急诊手术安置临时心脏起搏器，术后8例患者7d内回复至窦性心律，遂撤除起搏器，4例在10d内尚未恢复者植入永久性人工埋藏式心脏起搏器。所有患者均抢救成功。结论做好老年急性心肌梗死合并房室传导阻滞患者的临床及手术护理能够提高抢救率，是急性心肌梗死患者抢救成功的关键。
作者：韩海涛 刊期： 2015年第10期
目的：探讨非选择性单胚胎移植(non-eSET)的护理要点。方法对本中心2012年1月~2013年12月行non-eSET第三天(D3)胚胎患者的治疗和护理要点进行总结。结果809例患者中临床妊娠240例，妊娠率29.67%。结论根据non-eSET患者的心理特点，针对性的做好相应的心理护理及术前准备，充分告知并签署知情同意书，耐心介绍患者术前、术后注意事项，帮助患者缓解精神压力，于佳的心理状态接受治疗，获得理想的妊娠结局。
作者：莫凤逸；鄢雨英 刊期： 2015年第10期
目的：观察和探讨丙泊酚联合芬太尼在妇产科行无痛人流手术麻醉过程中的临床效果。方法选取我院2012年6月~2014年6月间妇产科收治的主动要求施行人工流产手术的早孕患者188例，采用随机原则进行分组，每组94例患者。对照组早孕妇女在行手术前给予静脉注射丙泊酚进行麻醉，治疗组患者首先给予芬太尼注射液静注，之后给予丙泊酚注射液静注。观察两组患者的手术麻醉效果、镇痛效果、术后苏醒时间、丙泊酚用量及过程中的不良反应。结果治疗组94例患者麻醉剂镇痛效果100%，显著优于对照组，治疗组术后苏醒时间及丙泊酚用量明显少于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在不良反应发生率方面进过统计学分析，无明显差异(P>0.05)。结论丙泊酚与芬太尼联合在人工流产麻醉过程中应用，麻醉及镇痛效果明显，并且手术苏醒时间短、安全可靠，值得在临床中应用。
作者：陈治俭 刊期： 2015年第10期
目的：对社区护理在老年高血压患者管理中的效果进行讨论。方法选取我院2012年4月~2014年4月48例高血压患者，将其分为两组，每组24例，1组作为实验组进行社区护理，2组为空白对照组，对两组患者的血压控制情况进行了解。结果1组患者平均舒张压为(79±9)mmHg，2组为(90±10)mmHg；1组患者平均收缩压为(135±10)mmHg，2组为(152±10)mmHg，P<0.05。两组患者有7例未戒烟，占比例的29.17%；4例饮食习惯差，占比例的16.67%；8例不运动的患者，33.33%；2组仅有1例未戒烟的患者，占比例的4.17%，无饮食情况差和不运动的患者，P<0.05。结论社区护理能够帮助老年患者控制血压，改善患者生活习惯。
作者：李红霞 刊期： 2015年第10期
目的：针对ESD与EMR术后存在的并发症实施策略，探讨术后的护理方法。方法63例患者于术前给予术前准备、术前评估及术前护理，并做好术中护理；术后给予一般护理及针对并发症的术后护理及出院健康指导。结果18例患者和45例患者分别顺利完成ESD和EMR治疗，两组病变直径大小分别为0.6~3.8cm和0.4~2.7cm，一次切除率分别为100%和88.9%，出血率分别为33.3%和17.8%，便血率72.2%和66.7%，腹痛率分别为44.4%和35.6%，两组均未见穿孔现象。术后经护理，随访1w~4年，ESD组局部复发率和残留病变均为0，EMR组5例结肠息肉病例复发后经手术后好转。两组腹痛及出血并发症的患者经药物治疗自行好转。结论充分的术前准备和护理以及针对并发症的术后护理对提高治疗质量、减少并发症和患者痛苦、促进患者早日康复有重要作用。
作者：吴莺 刊期： 2015年第10期
目的：分析研究胰岛素微泵联合头孢曲松钠治疗肝脓肿合并糖尿病患者的临床治疗效果。方法随机选取2012年6月~2014年6月在我院治疗肝脓肿合并糖尿病80例患者作为研究对象，将80例患者平均分成两组，每组40例患者，其中一组为观察组，采取胰岛素微泵联合头孢曲松钠进行治疗，另一组为对照组，采取保守治疗方法，即予以常规的对血糖进行控制同时予以抗生素进行治疗。以两组患者的临床治疗效果以及住院时间为观察指标，分析研究胰岛素微泵联合头孢曲松钠治疗肝脓肿合并糖尿病患者的临床治疗效果。结果观察组患者的总有效率为97.5%，对照组患者的总有效率为80%，两组患者的总有效率差异显著，有统计学意义，P<0.05，观察组患者的平均住院时间为(14.1±1.6)d，对照组患者的平均住院时间为(22.4±2.1)d，差异有统计学意义，P<0.05，两组患者均没有并发症的发生。结论胰岛素微泵联合头孢曲松钠治疗肝脓肿合并糖尿病患者的临床治疗显著，缩短患者的住院时间，不良反应少，减轻患者的经济负担，能明显改善患者的生活质量，值得临床上广泛的推广与应用。
作者：夏全兵 刊期： 2015年第10期
胎盘植入是指胎盘绒毛穿入子宫壁肌层，可分为部分性和完全性。常见原因有多次人工流产、宫腔感染损伤子宫内膜和原发性蜕膜发育不良等[1]；目前随着剖宫产率的上升，胎盘植入的发生率也逐渐增加。临床上常无表现，有时植入的前置胎盘可有少许阴道流血，直到胎儿娩出后，胎盘迟迟不能排出主要的临床可导致大出血及出血性休克，严重危及产妇的生命。目前主要的治疗方式包括根治性和保守性治疗。根治性治疗为子宫切除术；药物保守治疗，目前多采用MTX，5-FU，米非司酮(RU一486)，天花粉，中药等；其他保守性治疗常见的包括子宫动脉栓塞术、宫腔镜下植入胎盘电切术等。胎盘植入的保守治疗日益受到人们的重视与接受，目前，高强度聚焦超声(HIFU)用于治疗胎盘植入，国内均很少报导，我院海扶治疗中心尝试使用该技术成功治疗了1例胎盘植入患者，并配以精心的护理，取得了良好的效果，现将护理体会报告如下。
作者：张冬梅；王薇 刊期： 2015年第10期
目的：研究早期康复护理对缺血性脑卒中患者肢体、语言、吞咽、认知等功能障碍恢复的影响。方法在神经内科常规治疗的基础上根据病情及个体化原则，对残疾程度进行评估，分别采取物理、针灸、作业疗法、功能训练等方法对患者进行康复治疗及护理。结果经12w康复治疗及护理，患者肢体、语言、吞咽、认知功能、心理障碍得以不同程度恢复，有效率分别为：85.4%、89.6%、91.3%、82.5%、98.1%，效果显著。结论早期康复护理干预可提高缺血性脑卒中患者的生存质量，降低致残率，有利于其日常生活能力及躯体运动功能的恢复。
作者：袁秀红 刊期： 2015年第10期
探讨年轻乳腺癌患者的心理问题，针对性进行心理干预，从而提高患者的预后及生活质量。
作者：钟梅；叶丹 刊期： 2015年第10期
目的：观察产前健康教育对孕产妇焦虑情绪的改善及对分娩方式、妊娠结局的影响。方法选取2012年5月~11月我院妇产科进行产前检查及分娩的孕妇196例为研究对象，随机各98例分为观察组和对照组，对照组予以常规护理。观察组在常规护理的基础上进行产前健康教育。对两组焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分的差异进行比较。比较两组孕妇分娩方式的不同及围产期并发症发生情况。结果①两组患者护理前SAS及SDS评分比较无显著性差异，不具有统计学意义(P>0.05)；两组护理后SAS及SDS评分均明显低于同组护理前，差异比较显著，具有统计学意义(P<0.05)；相比于对照组护理后，观察组护理后SAS及SDS评分显著降低，比较有显著性差异，具有统计学意义(P<0.05)。②观察组自然分娩率高于对照组，剖宫产率显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。③观察组产后出血率、胎儿窘迫率及新生儿窒息率均明显低于对照组，比较有显著性差异，具有统计学意义(P<0.05)。结论产前健康教育可以明显改善孕产妇焦虑情绪，降低剖宫产率及围产期并发症发生率，值得临床推广应用。
作者：刀英 刊期： 2015年第10期
自1991年Delaitre等完成首例腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy，LS)因其创伤轻，痛苦少，术后恢复快等优点，已成为常见的腹腔镜手术之一。方法对来我院诊断、治疗的20例行脾切除的患者相关资料进行分析，根据患者不同治疗方法将其分为两组，对照组采用传统开放手术治疗，实验组采用腹腔镜手术组治疗，比较两组治疗效果。结果20例手术均获成功，LS组患者手术切口长度、肛门排气时间、下床活动时间和住院时间等指标均短于OS组(<0.05)；LS组患者住院费用略高于OS组(<0.01)；两组患者术中出血量、手术时间、并发症等指标差异不显著(>0.01)。结论脾脏疾病发病率较高，临床上采用腹腔镜手术治疗效果理想，值得推广使用。
作者：冯霜；王秀 刊期： 2015年第10期
本之总结340例新生儿咽下综合症患儿的护理体会，包括呕吐的观察及护理，洗胃的护理，禁食及补液的护理及基础护理。
作者：张汉荣 刊期： 2015年第10期
目的：探讨硝普钠对顽固性心力衰竭治疗的效果及临床护理。方法选取2010年1月~2012年11年60例于我院进行治疗的顽固性心力衰竭患者，随机分为两组。给予所选患者常规治疗联合硝普钠药物治疗，同时给予相应临床护理干预，给予对照组常规护理干预，而实验组患者于常规护理基础上加强人文关怀。后对两组患者临床护理疗效分析比较。结果实验组中心力衰竭患者的临床疾病治疗总有效率96.67%明显高于对照组86.67%，P<0.05。结论给予顽固性心力衰竭患者硝普钠药物治疗有较好临床疗效，同时常规护理基础上加强人文关怀能有效改善疾病治疗效果。
作者：莫晓燕 刊期： 2015年第10期
可视喉镜是一种新型的视频插管工具，其镜片前端安装一个高清晰度防雾摄像头，并由两个发光二极管提供光线和对比度，通过光缆将图像传递并放大至7英寸的液晶显示屏上，术者对患者咽喉结构可以清晰观察，确保声门暴露清楚[1]。与普通喉镜相比，它具有可控性强、可视性好、活动度较大、对黏膜损伤小等特点，能够显示气管与食管的解剖结构，更好地进行气管、胃管插管，使咽喉受到的刺激减少，减轻不良反应[2]，提高了急诊预处理的能力，使麻醉学和急救医学进入新时代[3]。
作者：柏满云(综述)；廖琴(审校) 刊期： 2015年第10期
目的：探讨研究丙戊酸钠治疗老年脑卒中后癫痫的临床疗效。方法将符合标准的51例老年脑卒中患者的临床资料，随机分成观察组(26例)和对照组(25例)，对照组患者给予苯妥英钠片进行治疗，观察组给予丙戊酸钠片进行治疗。结果观察组患者的显效率为38.5%，显著性高于对照组的12.0%(P<0.05)。观察组患者词语流畅性测试的重复与数字广度测试中的顺背与倒背与治疗前相比，存在显著性差异；与对照组治疗后相比，同样存在显著性差异。结论丙戊酸钠是治疗老年脑卒中后癫痫的一种有效药物，具有有效地控制病情，减轻患者症状以及提高患者生活质量的显著效果，值得临床进行推广并进一步深入研究。
作者：周佑彬 刊期： 2015年第10期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
