鲁为凤；白晓霞
结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处，以40~50岁年龄组发病率高，男女之比为2~3院1。发病率占胃肠道肿瘤的第3位。结肠癌主要为腺癌、黏液腺癌、未分化癌。大体形态呈息肉状、溃疡型等。结肠癌可沿肠壁环行发展，沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润，除经淋巴管、血流转移和局部侵犯外，还可向腹腔内种植或沿缝线、切口面扩散转移。慢性结肠炎患者、结肠息肉患者、男性肥胖者等为易感人群。
作者：陈晶 刊期： 2015年第01期
目的：为了进一步提高临床对感染性疾病患儿确诊率，分析和研究为就诊患儿检测凝血指标的价值和意义。方法按照随机、对照的原则将2012年8月~2014年2月来我院儿科住院治疗的110例感染性疾病患儿作为研究对象并列为观察组，抽取同一时间段来儿科就诊的110例非感染性疾病患儿作为对照组，分别检测两组患儿凝血功能指标，进行统计学分析。结果经过统计学分析发现，观察组患儿的凝血功能指标(PT、APTT、TT、FIB)和对照组患儿相比明显上升，且组比较差异是有统计学意义的(<0.05)。结论临床上对考虑感染性疾病的患儿应重视对凝血指标的检测，有利于确诊感染并预防弥散性血管内凝血，减少不良事件的发生率，值得临床推广和应用。
作者：申特群 刊期： 2015年第01期
目的：腹腔镜与传统开放近端胃癌根治术的近端胃癌根治术的研究比较的优点和缺点的临床疗效。方法从2012年1月~2014年1月已与89例需手术治疗的近端胃癌的标准治疗的患者,根据知情同意的原则,随机分为腹腔镜治疗组(病例组)与传统手术治疗组(对照组),两组手术治疗记录分析(手术时间,术中情况,术中出血量,清扫淋巴结的数目),术后恢复(使用肛门排气,排便时间,术后下床活动时间,镇痛和高温度),T淋巴细胞和外周血NK细胞活性,术后1年生存率和肿瘤复发,两组间的差异无统计学意义。结果病例组手术时间(236.2±43.5)min长于对照组(201.2±33.5)min(<0.05),病例组,术中出血量、淋巴结清扫,数量,肛门排气,排便时间,术后镇痛药的使用,术后卧床时间,温度,T淋巴细胞活性及NK细胞活性明显高于对照组(<0.05),两组术后1年生存率和肿瘤复发无显著性差异(跃0.05)。结论腹腔镜胃近端癌根治术是一种安全,有效的临床技术,微创,具有非常重要的临床意义。
作者：朱朝玉 刊期： 2015年第01期
目的：观察白花蛇舌草口腔崩解片防治青少年青春痘临床疗效及安全性。方法试验组76例采用白花蛇舌草口腔崩解片,对照组42例用克林霉素胶囊、泰尔丝胶丸、维生素月远片内服,同时外用员豫克林霉素凝胶及园.员豫迪维霜(睡前外用)疗程均为1 w。结果其中试验组总有效率为92.11%,对照组总有效率为88.10%,两组疗效比较,经Ridit分析,u=1.486(跃0.05),治疗组疗效与对照组无显著性差异。结论白花蛇舌草口腔崩解片能有效地防治青少年青春痘,具有很好开发价值。
作者：詹晓如；谭丽荷；郑小吉 刊期： 2015年第01期
目的：探讨系统规范的健康宣教在支气管哮喘患者护理中的应用价值，以提高支气管哮喘患者临床疗效。方法本次研究中选取了本院于2012年5月~2014年7月收治入院的100例支气管哮喘患者作为临床研究对象，按照收治时间分为对照组与研究组各50例，均采取常规护理方法，研究组额外实施健康宣教，比对不同护理方法下的临床护理效果差异。结果研究组患者通过实施健康教育干预治疗，显效25例(50%)、有效20例(40%)、总有效率90%，与对照组20例(40%)、15例(30%)、70%相比较，差异具有统计学意义(<0.05)。结论支气管患者通过实施健康宣教干预治疗，能够显著提高患者临床治疗效果，护理工作取得了比较理想的护理效果，能够成为临床护理的首选方法，具有临床推广使用价值。
作者：农惠珍 刊期： 2015年第01期
目的：探讨正确的体位护理，促进脑卒中患者的肢体功能恢复，防止褥疮、坠积性肺炎、预防痉挛模式的出现及继发性关节挛缩、畸形及肌萎缩，促进患者的康复。方法根据病情、病程，采取不同的体位护理，同时配合按摩，通电针刺法等治疗。结果66例脑卒中患者中无一例发生褥疮，其中一例发生坠积性肺炎。治疗后步行恢复率为85%。结论正确的体位护理，配合按摩，通电针刺等治疗对脑卒中患者的康复是安全有效的。
作者：孟令颖 刊期： 2015年第01期
心肌梗塞(myocardial infarction)是冠状动脉闭塞，血流中断，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛，发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快，血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化，可发生心律失常、休克或心力衰竭[1]。
作者：孙学军 刊期： 2015年第01期
在临床教学中护理查房是一项重要的环节，当护理工作者在护理查房的过程中，能够将已学的医学知识、临床治疗、诊断、护理技能运用在一起，从而培养一定的实践能力、动手能力、思维能力。在护理查房中结合成人教育理论，可以有效解决此类问题。
作者：邱华；陶功杏 刊期： 2015年第01期
目的：探讨观察室患者规范化转运流程的建立及应用效果。方法将2013年7~12月1345例急诊观察室转运患者设为实验组,2013年1~6月1230例急诊观察室转运患者设为对照组。对照组沿用传统转运方法,实验组采用新建规范化转运流程,两组分别运用转运患者安全交接情况调查表及转运患者满意度调查表来进行评定。结果规范化转运组与对照组比,安全隐患3译(4例/1345例)低于对照组出现转运安全隐患17译(21例/1230例),医务人员对患者的转运情况满意度为99.4%(1337例/1345例)高于对照组满意度92.5%(1138例/1230例),患者满意95.3%(1282例/1345例)也高于对照组患者满意度79.0%(972例/1230例)。结论规范化转运流程可更好地提高护理质量,保障患者的转运安全,规范地与相关接收科室交接,能获得更高的患者满意度。
作者：赵晓竹；张萍 刊期： 2015年第01期
目的：观察与评价在基础护理学实验教学中实施高、低仿真模拟教学对护理本科生知识技能及自我效能的影响。方法选择湖北医药学院护理学院2012级全日制护理本科生40名学生为研究对象；研究对象完成相同的心肺脑复苏术理论课程学习后，随机分为应用高仿真模拟教学实验组(SimMan 3G训练组)和使用低仿真模拟教学对照组(Resusi Anne)。两组学生进行相同时间的训练后，再采用高级心脏生命支持(ACLS)模拟人系统进行心肺复苏术相关操作技能测试，将两组学生操作技能评分分数运用SPSS 15.0统计软件进行分析处理。结果实验组学生操作技能测试总平均分高于对照组(<0.05)；而在按压质量和复苏成功率方面两组学生平均分差异之间无统计学意义(跃0.05)。结论高仿真模拟人可以很好地模拟患者的病情变化和进行反馈，对提高护理本科学生心肺复苏术的训练有明显的促进作用。
作者：朱树贞；雷美容；白宝鑫 刊期： 2015年第01期
目的：探讨放射性125I粒子植入治疗恶性肿瘤的护理。方法通过对39例125I粒子植入肿瘤患者术前、术后进行系统的护理管理，使患者在粒子植入治疗中理想的疗效。结果125I粒子植入术成功率达100%，术后无严重并发症发生。结论125玉放射性粒子植入治疗恶性肿瘤相对安全、可靠，创伤小。系统化，规范化的护理，可减轻患者痛苦，提高疗效。
作者：刘秋芝 刊期： 2015年第01期
目的：探讨子宫全切术后持续静脉自控镇痛患者的临床护理方法和效果。方法对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组。对照组采用常规方法护理,实验组采用综合护理,比较两组护理效果。结果实验组95%治疗效果理想,高于对照组(85%)(<0.05)；实验组95%对我院治疗总体满意,高于对照组(<0.05)。两组患者手术前血压升高、心跳加快等差异不显著(>0.05)；手术后,实验组22例紧张情绪缓解,4例术后出现并发症,低于对照组(<0.05)。结论 PCIA的应用具有操作简便、安全、镇痛效果好等优点,采用的综合性护理措施可有效防止镇痛并发症的发生,利于患者康复,值得临床推广。
作者：章会云 刊期： 2015年第01期
目的：研究危重患者在肠内营养期间误吸发生率降低的改良方法。方法随机选取2013年1月~2014年1月来我院就诊的危重患者100例。采用传统肠内营养护理方法的危重患者50例作为对照组,采用改良后的肠内营养护理方法的危重患者50例作为试验组。统计分析对照组和试验组患者在肠内营养护理中误吸的发生情况。结果对照组发生误吸的患者例数为7例,误吸的发生率为14%；试验组发生误吸的患者例数为1例,误吸的发生率为0.2%。试验组与对照组相比,误吸率显著下降,<0.05,差异显著。结论危重患者在进行肠内营养护理时,对患者进行心理护理,成立专门的营养管理小组,对营养管理进行指导,护理人员均经过培训,提高了护理过程中的安全隐患以及相应预防措施的,可以有效地减低误吸的发生,临床效果良好,值得推广使用。
作者：林秋君 刊期： 2015年第01期
目的：对社区高血压联合治疗的临床疗效进行分析。方法选取2013年5月~2014年5月家庭医生管理的高血压患者120例,并将其随机分成两组,每组60例,对照组患者采用非洛地平进行治疗,观察组患者采用非洛地平联合缬沙坦进行治疗,观察两组临床治疗效果。结果对照组治疗后的效果明显低于观察组；用药期间由于药物所引发的不良反应人数观察组明显少于对照组,且病情复发率也明显低于对照组,<0.05,有统计学意义。结论非洛地平联合缬沙坦对于社区高血压患者进行治疗临床效果比较明显,不但能够使高血压患者的血压得以快速恢复,还能够防止并发症和不良反应的出现,值得临床推广。
作者：孙维娟；曾劲勇；王敏；张洁 刊期： 2015年第01期
目的：总结腰椎间盘突出症的整体康复护理方法。方法选取腰椎间盘突出症患者72例，据资料配对分为常规组与观察组各36例，前者给予常规护理，后者给予整体康复护理，对比相关指标。结果观察组控制率、控制垣显效率分别为69.44%、97.22%高于常规组36.11%、69.44%，满意度评分(84.9±10.5)分高于常规组(63.2±20.1)，脊柱侧弯正常率、有效率分别为88.89%、100.00%高于常规组36.11%、80.56%，差异具有统计学意义(<0.05)。结论整体康复护理于腰椎间盘突出症治疗期间具有极高的应用价值，可有效提高治疗与康复水平。
作者：吴燕 刊期： 2015年第01期
呼吸机的使用对抢救危重患者有着极其重要的意义，但近年来，常见有危重患者在住院过程中患上相关性肺炎。本文首先分析了呼吸机相关性肺炎产生的因素，接着分析了预防呼吸机相关性肺炎的护理措施。
作者：宁曼申 刊期： 2015年第01期
目的：对比两种洗胃的方法对于治疗新生儿呕吐的临床效果。方法选取我院自2013年4月~2014年4月妇产科所产的新生儿呕吐病例120例作为研究对象,随即将其分为两组,即对照组和观察组,对照组患者60例采用常规插胃管抽出胃液之后然后注入洗胃液,洗胃之后患儿行右侧卧位；观察组患者60例,在常规方法的基础上将洗胃液的剂量增加,然后保持洗胃液的温度以及胃插管的长度要适宜,洗胃时患儿取左侧卧位,,洗胃后患者取右侧卧位。结果通过两种不同的方法进行洗胃以后,观察组的患儿的治疗效果明显优于对照组,两组数据对比差异具有统计学意义,<0.05。结论新生儿由于出现呕吐需要进行洗胃治疗时,洗胃时患者要取左侧卧位为宜,一般的洗胃液的剂量好不要超过60ml,洗胃液的温度在30℃~35℃之间即可,席位完毕之后,患者卧位取头高脚低右侧卧位。
作者：李郑艳 刊期： 2015年第01期
Ca2+稳态是细胞代谢、增殖、分化和凋亡的基础。细胞内Ca2+浓度的提高依赖于Ca2+由细胞外流入或者从内质网流出。内质网和线粒体之间的物理联接即MAM,是内质网和线粒体功能的关键,使Ca2+高效的从内质网转移至线粒体。研究内质网与线粒体的Ca2+信号对维持细胞代谢及功能至关重要。
作者：郭云辉；陈凤江；吕红梅 刊期： 2015年第01期
随着医学影像诊断学的发展，国内各医疗单位都没有影像诊断科室，经人观医学影像学的发展。其应用领域也在不断扩大，诊断水平亦在不断地提高，已成为临床医学中的重要学科之一[1]。是医院中作用特殊、任务重大，不可或缺的重要临床科室。特别值得指出的是医学影像诊断在自身迅速发展的同时，也促进了其它临床科室的发展，使医院医疗事业整体水平不断提高。由于在影像诊断工作中，扩理工作所占比例不大，故国内在影像护理工作方面的文献很少。
作者：梁宾；曾岚；郑英丽；陈迪凡 刊期： 2015年第01期
目的：应用评估量表MMSE对老年患者进行认知功能的评估，调查2种不同的麻醉方法对老年患者手术后早期认知方面的影响，为临床麻醉提供更好的方法。方法所有研究对象均来自于我院2013年1月~2014年2月收治的老年手术患者，共190例，随机分为治疗组和对照组，其中治疗组95例采用单纯全身麻醉(GA组)，对照组采用硬膜外麻醉(EID组)，在患者术后12h、24h、72h、第7d和1个月分别对患者进行MMSE神经精神功能方面评定。结果在术后的24h是术后认知障碍(POCD)主要发生的时间，所有患者中，术后第7d GA组有2例出现POCD外，其他患者均恢复正常；其中GA组中患者出现POCD多，且严重，与EID组患者相比较具有明显的差异(<0.05)；术后1个月后出现认知障碍的患者均恢复正常。结论单纯全身麻醉和硬膜外麻醉对老年患者术后认知障碍具有一定的影响；硬膜外麻醉对患者认知障碍影响相对较小；老年患者术后认知障碍一般持续时间较短，术后恢复良好。
作者：张国玮 刊期： 2015年第01期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
