潘素华；欧阳小明；苏伟霞；陶爱林
目的 探究护理本科学生职业成熟度、临床实习环境评价和职业认同之间关系,并验证临床实习环境评价在职业成熟度与职业认同之间起到中介作用.方法 使用整群随机抽样方法,使用一般资料调查表、职业成熟度量表、临床实习环境评价量表、职业认同量表对护理实习生进行问卷调查,使用结构方程模型验证实习环境评价在职业成熟度与职业认同之间中介作用.结果 职业成熟度分为(80.55±14.77)分,临床实习环境评价得分为(95.34±15.54)分,职业认同得分为(80.59±16.62)分;临床实习环境与职业成熟度、职业认同之间均呈正向相关关系(r=0.273,P＜0.001;r =0.424,P＜0.001),职业成熟度与职业认同之间呈正向相关关系(r=0.332,P＜0.001),临床实习环境评价、职业成熟度中介效应分别为0.147、0.122.结论 临床实习环境评价、职业成熟度中介作用成立,应该构建良好的学生实习环境,促进护生良好的职业认同.
作者：肖琼；徐亮 刊期： 2018年第15期
目的 构建一个适用于劳动力人群的脑卒中风险评估模型,促进企业健康管理中脑卒中疾病的早期预防.方法 参考Framingham脑卒中风险评估模型的建模思想,基于大型石油企业员工健康体检数据,建立风险因素赋分系统,评估未来十年脑卒中风险概率.结果 构建了劳动力人群脑卒中风险因素赋值体系和风险得分与风险概率的对照关系表,并评估了50011名员工和25个单位未来10年的脑卒中风险.结论 模型具有较好的准确性、人群针对性和简单易用性,可作为大型石油企业员工脑卒中风险评测工具推广使用.
作者：梁英；徐勇勇；石福艳；郝育德；张海悦；史博飞；米海；谭志军 刊期： 2018年第15期
目的 了解60岁及以上老年人卫生服务利用情况,探究影响老年人卫生服务利用的因素.方法 利用2016年居民卫生服务利用行为监测中老年人口的调查资料,进行统计分析,单因素分析利用x2检验,多因素分析利用二分类logistic回归.结果 调查的2 545名老年人口中,患病率75.44％,主要以慢性病为主,慢性病患病率为64.24％,就诊率为45.83％.影响因素结果显示,城市地区、广东地区、未参加新型农村合作医疗、未参加城乡居民合作医疗、未参加商业医疗保险以及患有多种慢性病的老年患者的就诊率较高.结论 老年患者的就诊率较低,其中城乡类型、不同地区、是否参加新型农村合作医疗、是否参加城乡居民合作医疗、是否参加商业医疗保险以及是否患有多种慢性病是影响老年患者就诊的因素.
作者：宋晨晓；徐爱军；王丹丹 刊期： 2018年第15期
目的 探讨北京地区常见食物过敏原的致敏特点,并优化检测组合.方法 将2017年1-12月某医院变态反应科就诊的1 691名自报过敏性疾病患者纳入研究,均接受20种常见食物过敏原皮肤点刺试验(Skin Prick Test,SPT).并根据致敏贡献优化常见食物过敏原检测组合.结果 北京地区SPT食物致敏率为49.6％,男性高于女性(54.0％ vs47.6％,P＜0.05).致敏率高的食物为河蟹(18.1％)、花生(17.1％)、海虾(16.6％)、海蟹(16.3％)、黄豆(16.2％).未成年患者致敏率显著高于成年组(61.7％ vs 48.2％,P＜0.01).未成年组致敏率高的食物为花生(36.6％)、黄豆(30.9％)、葵花籽(25.7％).成年组为河蟹(18.7％)、海虾(17.0％)、海蟹(16.8％).SPT阳性的患者中,57.9％为多重致敏.采用11种食物过敏原的优化组合,其灵敏度为95.2％,特异度为100％,阳性预测值为100％,阴性预测值为95.5％.结论 北京地区未成年患者食物致敏率高于成年人,未成年组以坚果类食物过敏为主,成年组以海鲜类为主.采用11种过敏原的优化组合具有很好的代表性,可考虑在临床食物检测中推行.
作者：王晓艳；兰天飞；陈艳蕾；王学艳 刊期： 2018年第15期
目的 将叠氮溴化乙锭(EMA)与双重荧光PCR技术结合,建立EMA荧光PCR方法,快速检测食品中活性大肠杆菌O157∶H7.方法 在已建立大肠杆菌O157∶H7双重荧光PCR方法的基础上,优化EMA作用浓度、时间;观察EMA对活菌扩增的影响;利用模拟样品和现行检测方法做比较.结果 30 μg/ml的EMA与细菌作用、曝光各15 min,可抑制4×106 CFU/ml O157∶H7死菌DNA的扩增;O157:H7活菌浓度＞4×105 CFU/ml时,EMA对活菌扩增有一定影响,离心可以降低其影响;活菌数/死菌数≥20％时,可以检出活菌;当活菌数量足够大时,死菌的存在不影响活菌的检出;EMA荧光PCR方法检测模拟样品,结果与现行的细菌分离培养金标准SN/T 0973-2010始终保持一致.结论 建立的EMA荧光PCR方法可准确鉴定活态大肠杆菌O157:H7,避免死菌DNA造成的假阳性,在食品检测中具有一定的应用价值.
作者：潘素华；欧阳小明；苏伟霞；陶爱林 刊期： 2018年第15期
目的 建立离子液体微萃取-石墨炉原子吸收光谱法测定尿中痕量铅的方法.方法 用吡咯烷二硫代甲酸铵(APDC)为螯合剂、无水乙醇为分散剂、离子液体1-己基-3-甲基-咪唑六氟磷酸盐([Hmim][PF6])为萃取剂萃取尿中铅,在pH 9和30℃恒温水浴条件下萃取富集,离心后弃上清,以10％硝酸反萃取.离心后,取上清液加入维生素C溶液基体改进剂,混匀后测定.结果 在0.45～ 75.0μg,/L范围内,相关系数大于0.999,方法检出限(s/n =3)为0.45 μg/L,加标回收率为94.20％～106.0％,相对标准偏差为1.35％～ 3.24％(n=6).结论 本法操作简便,灵敏度高,适用于正常人群与职业接触人群尿样中铅的测定.
作者：梅津；袁辉；王帅；梅勇；宋世震 刊期： 2018年第15期
探究式教学是指教学过程中,学生在教师的指导下,通过以“自主、探究、合作”为特征的学习方式对教学内容中的主要知识点进行学习、深入探究,并进行小组合作交流,从而较好地达到教学目标的—种教学模式.本研究依托四川大学课程中心的网络学习平台,将探究式教学作为传统教学模式的有力补充,融入师生学习共同体的理念,倡导多元化的师生互动模式,对探究式教学在妇幼与青少年健康课程教学中的实践应用进行了探索.
作者：沈丽琴；王欢欢；朱卫南；张建新；杨淑娟；李亚茹 刊期： 2018年第15期
目的 了解青岛市在校学生伤害的流行特征,为制定伤害预防控制措施提供科学依据.方法 利用青岛市伤害监测系统收集在校学生伤害病例资料,采用SPSS19.0进行描述性分析.结果 2015-2017年青岛市共收集在校学生伤害病例25 672例,男生17 403例,女生8 269例.伤害发生原因前3位依次是跌倒/坠落(38.21％)、动物伤(17.97％)、刀/锐器伤(11.43％);伤害发生地点主要是家中(30.96％)、学校与公共场所(27.15％)和公路/街道(21.35％);伤害发生时的活动依次是休闲活动(40.00％)、体育活动(16.22％)、驾乘交通工具(10.66％);伤害发生时间主要集中在8:00-20:00,10:00和15:00是学校与公共场所伤害的高峰;公路/街道在17:00高;17:00-20:00时家中伤害持续高发.伤害严重程度以轻度(75.88％)为主.伤害意图以非故意(95.36％)伤害为主.结论 针对青岛市在校学生伤害高发的时间、地点和活动采取相应措施,预防伤害发生.
作者：许祥；翟耀明；田小草；宁锋；曹艳；汪韶洁 刊期： 2018年第15期
目的 探究重庆市农村老年人的自评健康状况及其影响因素,为有关部门制定健康老龄化政策提供参考意见.方法 采用分层多阶段抽样的方法对重庆市928名60岁及以上的农村老年人进行问卷调查,对其自评健康状况及影响因素进行有序logistic回归分析.结果 农村老年人自评健康为“差”的占39.66％,“一般”和“好”的分别占41.67％、18.67％;多因素回归结果表明,年龄、是否留守、家庭人均年收入、医疗支出压力、患有慢病数、两周内是否有不适、年内是否有住院、BMI指数、饮酒是重庆市农村老年人的自评健康的影响因素(P＜0.05).结论 重庆市农村老年人年龄在65～74岁、留守、家庭人均年收入＜5000元、BMI指数＜18.05、两周有不适、年内有住院、现在不饮酒的老人自评健康水平较低,患有慢病数越多、医疗支出压力越大自评健康越消极.应加大对农村留守老人健康问题的关注,基于精准扶贫的原则,完善社会保障制度,优化慢病管理,倡导健康生活方式.
作者：王玲；杨洋；曾宪堡；唐贵忠；唐晓君；何中臣 刊期： 2018年第15期
目的 分析家庭环境中食物加工者不适当食品处理行为与食源性疾病的相关性,为家庭食源性疾病的预防提供依据.方法 以安徽省部分地区年龄≥18岁的1440个社区居民为调查对象,采用自编调查问卷收集居民过去4周内食源性急性胃肠炎疾病患病数据与日常食品处理行为数据.结果 在调查的1 440人中,自报过去4周内患食源性急性胃肠炎者有153人(10.65％).与食源性疾病有关的不适当的行为有:牛奶在食用前经常未被彻底加热煮沸(OR=3.734,P＜0.001);储存在冰箱里的剩余食物再次食用前经常未被彻底加热煮沸(OR=4.645,P＜0.001);四季豆未彻底(高温长时间)烹调煮熟(OR =3.046,P＜0.001);冷冻在冰箱里的肉类及家禽类食品在烹调前经常未被充分解冻(OR =4.202,P ＜0.001);剩余饭菜经常未被储存在冰箱(OR=2.779,P＜0.001);生熟肉经常共用一个容器(OR=3.324,P＜0.001).结论 家庭环境中食物加工者不适当食品处理行为与食源性疾病有关.
作者：陈玉娟；宋建根；陈佰锋；丁书姝；丁蕾；代佳佳 刊期： 2018年第15期
目的 分析四川省居民预期寿命变化趋势,预测未来5年预期寿命水平.方法 收集2000-2015四川省预期寿命数据,采用Joinpoint线性回归分析年度变化趋势,并建立GM(1,1)模型进行预测.结果 2000-2015年四川省人均预期寿命呈上升趋势,且女性预期寿命始终大于男性预期寿命.Joinpoint线性回归显示,人均预期寿命、男性预期寿命和女性预期寿命的年度变化百分比分别为0.41％ (95％ CI:0.33～0.49)、0.41％ (95％ CI:0.29～0.54)、0.44％ (95％CI:0.37～0.50),且变化趋势均有统计学意义.GM(1,1)模型预测四川省2020年人均预期寿命将达到77.6岁,其中男性预期寿命74.7岁,女性预期寿命81.1岁.结论 未来四川省居民预期寿命将继续增加,四川省2020年人均预期寿命可以达到全国目标.
作者：章文强；贺亚萍；杨单单；袁新皓；栾荣生 刊期： 2018年第15期
目的 调查经体外受精-胚胎移植(In-vitro Fertilization and Embryo Transfer,IVF-ET)受孕女性在孕前、妊娠期、产后(分娩1年后)这3个阶段胃食管返流病(Gastroesophageal Reflux Disease,GERD)的发病情况,分析IVF-ET是否是GERD的影响因素.方法 2014年6月至2017年5月,在河南省内两家三级甲等医院发放问卷进行调查,选择符合纳入排除标准的研究对象共226例,其中113例IVF受孕女性(IVF组),113例正常受孕女性(对照组).调查研究对象在孕前、妊娠期、产后这3个阶段胃食管返流病的患病情况并分析IVF是否是GERD的相关因素.结果 孕前,IVF组和正常受孕组GERD患病情况的差异无统计学意义(P＜0.05);妊娠期,IVF组GERD患病情况高于正常受孕组(P＜0.05);产后,IVF组GERD的患病情况高于正常受孕组(P＜0.05).结论 IVF受孕女性较正常受孕女性在妊娠期及产后患GERD的风险较高,IVF是GERD的相关因素.
作者：吕素；王俊锋；郭员志；李玉雪；李俊玲 刊期： 2018年第15期
目的 新建模型分析吸烟、饮酒、食肉或牛奶、食蔬菜水果、运动5个日常生活习惯对脑卒中风险的影响以及同其它风险因素的关系.方法 采集23 682个病例信息,建立19项分析指标,将日常生活习惯数据同生理体征数据进行综合分析;优化C4.5算法,改进算法流程,新建脑卒中风险分析模型,推导风险知识规则.结果 优化后决策树正确分类比为84.8788％,精准度平均值为0.8970;导出43条知识规则,表明日常生活行为习惯对脑卒中风险有间接的影响,在高血压、糖尿病、高胆固醇、BMI危险因素存在时,影响更明显,部分因素对风险的影响力也与性别、年龄有关;五个因素共存分析的结果与他人单意思分析结果相同或相近.结论 该模型具备一定性能优势,分析结果准确有效,可用于国人脑卒中日常生活习惯风险预测.
作者：邵泽国；陈晨；陈炜 刊期： 2018年第15期
目的 分析新生儿先天性心脏病研究演进路径,研究热点与研究前沿.方法 运用CitespceV可视化软件对2007-2017年中国知网数据库(CNKI)收录的新生儿先天性心脏病相关文献进行分析.结果 共检索到1 384篇有效文献,年度发文量呈整体上升趋势,作者间形成了合作紧密的科研团队,高产机构分布较为分散且存在较少合作关系,研究热点和前沿主要延伸到“病理分型”、“流行病学调查”、“疾病筛查与诊断”3个领域.结论 目前,新生儿先心病研究已引起学者的广泛关注,但亟需加强跨机构,跨区域的多元化科研合作建设,从而全面推进新生儿CHD研究向更专业化方向发展.
作者：刘雪贞；纪龙；张倩倩；刘华民；刘华雪；李栋 刊期： 2018年第15期
人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染可引起多种威胁人类健康的疾病,造成巨大的经济负担.研究表明,接种HPV疫苗可有效阻断HPV感染,从而降低相关疾病的发病率和死亡率.目前已有3种HPV预防性疫苗(Gardasil(r),Merck;Cervarix(R),GSK;Gardasil9,Meek)上市,临床效用突出并取得了可观的健康经济效益.为加速HPV疫苗在国内推广,进一步减轻个人和社会的经济负担,本文通过检索Pubmed、SpringerLink和中国知网等数据库,总结了多个国家HPV相关疾病经济负担的情况,以及接种HPV疫苗后取得的临床效用及经济效益,并对影响HPV疫苗经济效益的因素进行了分析.
作者：李宜珂；陈思伊；黄小芬；方亚；赵勤俭 刊期： 2018年第15期
目的 分析上海市新生儿低出生体重流行趋势及相关危险因素,为控制上海市新生儿低出生体重流行水平提供决策依据.方法 收集上海市卫计委发布的2000年至2015年上海市常住人口新生儿低出生体重流行率数据,应用AAPC方法描述其趋势.收集覆盖全市所有接产机构的2015年上海市沪籍新生儿出生登记信息,应用卡方分析和基于偏小二乘法的logistic回归模型开展低出生体重流行的危险因素分析.结果 2000年至2015年间,上海市新生儿低出生体重流行率累计上升了43.52％,年平均上升速度为1.70％(95％ CI:1.26％ ～2.15％,P＜0.05).上海市新生儿低出生体重流行的危险因素包括早产、双多胎、女性、有畸形、高产次和父亲学历低.结论 有关部门应进一步开展调查研究,建立有效控制和减少早产等危险因素的综合干预策略.
作者：周峰；蔡任之；虞慧婷；王春芳 刊期： 2018年第15期
目的 探讨硅酸盐细菌代谢产物防治矽肺的可行性.方法 80只SD大鼠,随机分为正常对照组5只、模型对照组35只(分为7个亚组,每亚组5只)、治疗组35只(分为7个亚组,每亚组5只);空白治疗组5只.正常对照组在正常环境中喂养;模型对照组于HOPE-MED 8050动式染毒柜中进行二氧化硅染尘,同时喂养普通饲料;治疗组的二氧化硅染毒方法等同模型对照组,但染毒后将硅酸盐细菌代谢产物原液经雾化后吸入给药,各亚组每次雾化给药30 ml.在实验第1d、3d、1w、2w、4w、8w、12w处死模型对照组和治疗组各亚组,在实验开始后第12w处死正常对照组和治疗对照组,对所有动物进行大体解剖和肺部组织学观察.结果 模型对照组和治疗组体重增长均较正常对照组缓慢,但治疗组体重增长优于模型对照组.组织学观察可见模型对照组大鼠矽肺严重,光镜检查见肺内大量泡沫细胞;治疗组病变较轻,光镜下检查见肺内泡沫细胞,但相比模型对照组较少.结论硅酸盐细菌代谢产物可以减轻二氧化硅造成的肺部损伤.
作者：张靖；程薇波；杨雅兰；薛灵抒；杨茜；王晔 刊期： 2018年第15期
目的 了解西部农村敬老院五保老人的社会支持现状及其与躯体健康状况的关系.方法 采用问卷调查的方式对贵州省某市的303名敬老院五保老人和291名普通居家老人的基本情况、社会支持度和躯体症状进行调查;采用二元逻辑回归分析社会支持与严重躯体症状的相关性.结果 敬老院五保老人社会支持得分(27.87±7.20)分低于普通居家老人(34.55±8.53)分,躯体症状得分(13.46±5.67)分低于普通居家老人(16.32±4.21)分,差异均具有统计学意义(P＜0.001);敬老院老年人的支持来源主要为邻居/室友、村委会和亲戚,普通居家老年人的支持来源主要为配偶、其他家人和亲戚.二元logistic回归结果显示,客观支持对老人躯体症状的影响具有统计学意义.结论 西部农村敬老院五保老人因家庭功能缺失的社会支持由邻居/室友等填补,其躯体健康状况优于同地区的普通居家老人.客观支持是农村敬老院五保老人严重躯体症状的重要影响因素.
作者：郝刚；付谦；王若溪；聂昌平；蒋纬；陈晓禹；冯占春；黄月英 刊期： 2018年第15期
目的 研究云南省曲靖市女性门诊病人HPV感染状况及其基因型分布情况.方法 回顾性分析2014年1月1日至2016年11月30日在曲靖市第一人民医院就诊的女性5 510例,将筛查人群分为≤25岁、26～35岁、36.45岁、46～55岁和≥56岁5个年龄组.统计分析每个年龄组HPV的感染率及27种亚型的检出情况.结果 在5 510例门诊女性病人中,HPV阳性率为28.49％(1 570/5 510).单一感染率为75.03％,二重、三重和四重及以上感染率分别为18.73％、4.78％和1.47％;在单一感染者中,hrHPV占70.20％,常见的hrHPV是HPV16、HPV52、HPV58、HPV18,感染率分别为18.51％、10.02％、8.40％和4.67％;lrHPV占29.79％,常见的lrHPV是HPV6、HPVll,感染率分别为11.97％和6.79％.每个年龄组的感染率分别为38.85％、27.11％、23.45％、28.04％和47.29％,其差异具有统计学意义(P＜0.001).结论 云南省曲靖地区HPV感染率高,常见高危型是HPV16、HPV52、HPV58、HPV18.对HPV基因亚型分析是临床宫颈病变诊断、早期筛查的理想方法,建议将HPV52、58纳入HPV疫苗筛选评估.曲靖地区HPV感染率较高的是≤25岁和≥56人群,应该加强对该人群的检测和预防.
作者：李要星；杨爽；卢凤艳；张莹；唐敏；王嘉鑫；杨恒林 刊期： 2018年第15期
目的 观察川产粗壮女贞苦丁茶对心血管疾病相关指标的影响,探索其对肥胖人群心血管健康的潜在效果,为开发苦丁茶提供科学依据.方法 招募女性肥胖人群饮用川产粗壮女贞苦丁茶12周,测定干预前后受试人群体重、身体质量指数、血压、血脂、血糖、肥胖相关炎症因子、凝血因子等指标,分析饮用粗壮女贞苦丁茶前后各类指标的改变,评估饮用粗壮女贞苦丁茶对心血管健康的潜在作用.结果 饮用粗壮女贞苦丁茶12周后,受试人群体重、BMI值均下降(P＜0.05);收缩压,空腹血糖、白细胞介素-8、纤维蛋白原含量降低(P＜0.05);高密度脂蛋白、脂联素、白细胞介素-10含量以及部分凝血活酶时间有所升高(P＜0.05).结论 饮用川产粗壮女贞苦丁茶能改善肥胖人群心血管疾病相关指标,对心血管健康有一定保护功效.
作者：徐佳伊；周涛；何方婷；陈明静；许欣；裴晓方 刊期： 2018年第15期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
