冯引凤
目的：通过观察患者血清中谷氨酸脱氢酶(GLDH)的变化情况,以及该酶在肝细胞损害性疾病中的活性,结合谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)等指标鉴别诊断肝病的基本类型和预后的判断。方法采用德意志临床化学协会(DGKC法)检测GLDH,同时检测AST、ALT、TB及GGT等常规生化项目,并作相关性分析,统计有关指标。结果对于肝细胞损伤性疾病患者,血清中GLDH的活性明显高于健康者和其他疾病患者(<0.05)。其中急性肝病患者GLDH阳性率可达76.0%,慢性乙型肝炎为57.5%,原发性肝癌为46.2%,肝硬化为25.6%,急性脂肪肝为71.4%。结论谷氨酸脱氢酶作为肝细胞病变,特别是急性乙型肝炎和急性脂肪肝的诊断指标具有重要临床价值,并对指导临床治疗和预后判定具有重要意义。
作者：郑慧慧 刊期： 2016年第27期
目的总结通过微量泵持续静脉注射胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的观察和护理要点。方法选取23例糖尿病酮症酸中毒患者使用微量泵持续静脉注射胰岛素的治疗，同时给予科学系统的护理，观察患者的治疗及康复效果。结果23例患者全部治疗康复出院。结论使用微量泵静脉注射胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒可改善患者预后，减少住院天数，提高疗效。
作者：罗素萍 刊期： 2016年第27期
目的：分析系统孕前保健对孕妇妊娠过程及妊娠结局的影响。方法选取2014年5月~2015年8月我院行系统孕前保健的60例孕妇作为观察组,选取同期未行系统孕前保健的55例孕妇作为对照组。结果对照组孕妇有8例出现妊娠中并发症,并发症发生率为14.5%,观察组孕妇有2例出现妊娠中并发症,并发症发生率为3.3%,两组孕妇妊娠中并发症发生率比较(字2=4.514,<0.05),观察组孕妇的剖宫产率5%低于对照组16.4%,观察组新生儿的早产儿3.3%以及新生儿窒息率1.7%均低于对照组新生儿的早产儿16.4%以及新生儿窒息率10.9%,组间比较,<0.05。结论孕妇行系统孕前保健,可以降低妊娠期并发症发生率以及剖宫产率,减少新生儿的早产和窒息情况,改善妊娠结局,保证胎儿的健康出生,在临床中具有重要的应用价值。
作者：卿雪青；夏琴 刊期： 2016年第27期
目的：评估益生菌在初治幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)失败的补救治疗的疗效及安全性。方法以2013年1月~2015年12月在本院门诊经标准方案初治失败的Hp阳性的消化性溃疡患者184例,随机均分为研究组和对照组,对照组采用雷贝拉唑10 mg+阿莫西林1000 mg+呋喃唑酮100 mg,2次/d,14 d疗程。研究组在对照组基础上加用米雅2袋,3次/d。治疗结束后1月行14C尿素呼气试验评估疗效,并观察患者的不良反应。结果研究组的Hp根除率为91.3%,优于对照组的73.9%；研究组的不良反应发生率是2.2%,低于对照组的12.0%,以上各项二者的差异均有统计学意义(<0.05)。结论益生菌在补救方案根除幽门螺杆菌中是安全有效的,既提高了根除率,又减轻不良反应。
作者：任普海；孙卫东；俞峰；冯晓峰；郑永志 刊期： 2016年第27期
目的：探讨社区个体化护理干预用于2型糖尿病患者的效果。方法选取104例2型糖尿病患者进行对照研究，对照组采取常规治疗护理，观察组在常规治疗护理的基础上，采取社区个体化护理干预；对比两组患者护理前后的血糖代谢指标，综合评价患者的临床效果。结果护理前后，观察组患者的FPG、2hPG、GHbA1c水平改善程度显著大于对照组（P＜0.05）；观察组临床总有效率为92.31%，显著大于对照组的76.92%；差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论社区个体化护理干预用于2型糖尿病患者的效果确切，可协同提高临床治疗效果及血糖控制水平，综合改善患者的预后。
作者：张艳华 刊期： 2016年第27期
目的：分析老年妇女宫腔积脓并发子宫穿孔的临床症状以及治疗效果。方法选取我院在2008年3月~2014年8月收治的老年绝经妇女宫腔积脓并发子宫穿孔患者20例作为本次实验研究的对象，对这些患者实施全子宫切除以及双附件切除手术，手术过后给予有效的抗生素进行治疗。结果本次实验所选的20例患者，经过手术与药物治疗之后，全部都痊愈出院，住院时间在8~34 d。这些患者经过病理性检查均得出为子宫化脓性炎症合并子宫壁坏死、穿孔，患者手术后腹腔脓液培养阳性，脓液培养得出以下几种不同的菌型院大肠埃希菌、厌氧菌等等。结论绝经妇女宫腔积脓并发子宫穿孔的治疗上，手术是主要的手段，手术之后，需要进行必要的药物抗生素进行辅助治疗，能够为临床治疗提供资料依据。
作者：苗新春 刊期： 2016年第27期
目的：观察针刺疗法在治疗婴儿听力障碍中的临床疗效。方法选择符合诊断标准和纳入标准的听力障碍患儿103例,随机分为两组院针刺组53例,常规组50例,针刺组采用针刺疗法,并配合药物治疗和听力训练康复治疗,常规组采用听力训练康复治疗、注射鼠神经生长因子针并配合高压氧的常规康复治疗方法。临床观察指标院采用脑干听觉诱发电位检查评估。结果针刺组有效率95.0%,常规组有效率72.0%,对比具有统计意义(2=15.14,<0.01)。结论针刺疗法能更有效地促进婴儿听力障碍的康复,值得推广使用。
作者：曹务莲；张康；高建平；李有；邓顺容 刊期： 2016年第27期
目的：分析生化检验项目在诊断肝硬化疾病中的临床效果。方法选择医院收治的56例肝硬化患者作为观察组，以同期体检结果正常的80例健康人作为对照组。两组受检对象均采用生化检查，对组间差异结果进行统计学分析。结果观察组56例肝硬化患者的TP、CHE、ALB指标对比健康人结果明显要低，差异具有统计学意义(<0.05)；此外，观察组患者的血清DBIL、AST、ALT、TBIL等指标明显高于健康人，对比差异结果同样具有统计学意义(<0.05)。结论肝硬化患者的生化指标发生较大的改变，应用生化检验项目在诊断肝硬化疾病中具有较高的应用价值。
作者：董力；丁国祥 刊期： 2016年第27期
神经内科患者由于身体不适和对所患疾病缺乏一定的科学了解，以及对健康和生存的渴求，导致患者产生种种心理问题。这些问题可能会直接或间接地影响患者身体生理功能，导致躯体功能明显下降，也会导致患者病态的时间延长，复发率上升等。分析了神经内科患者的心理特点和心里需求，提出了心理护理的的原则和措施。
作者：张骥 刊期： 2016年第27期
目的：评价JMC-SD型脉冲磁治疗仪对膝关节退行性(Knee Osteoarthritis,KOA)病变的临床疗效和安全性。方法纳入2009年9月1日~12月30日在解放军总医院第一附属医院(原304医院)就诊的KOA患者共60例,男21例,女39例,平均年龄(60.7±8.2)岁,按来诊顺序将患者随机分为实验组和对照组,其中试验组30例,男11例,女19例,平均年龄(61.4±8.4)岁,对照组30例,男10例,女20例,平均年龄(60.0±8.1)岁,分别接受JMC-SD治疗仪和MC-B-II脉冲磁治疗仪治疗1个疗程；结果两组患者基线时年龄、性别、西医诊断及病程无明显差异；1个疗程后两组改良的HSS评分均显著提高(<0.05)；治疗后两组改良的HSS评分无显著差异,等效性检验提示两种治疗方法具有等效性。结论 JMC-SD脉冲磁治疗仪和MC-B-II脉冲磁治疗仪在治疗膝关节退行性变时具有等效性。
作者：谢红萍 刊期： 2016年第27期
目的：分析探讨医院消毒供应中心绩效管理具体应用方法及效果。方法将2014年3月~2015年3月我院消毒供应中心12名护士纳入本次研究，均在绩效管理中实施有针对性的绩效考核策略。结果在医院消毒供应中心绩效管理中实施绩效考核策略后，护士在工作中的积极性显著提升，同时工作质量也显著提升。与未实施绩效考核策略前相比，实施绩效考核策略后的临床满意度显著提高，两组数据差异有统计学意义(<0.05)。结论在医院消毒供应中心绩效管理过程中实施绩效考核策略，有助于护士工作积极性的提高，同时使临床满意度得到有效提高，进而确保医院消毒供应中心相关工作的顺利、有序开展。
作者：顾霞 刊期： 2016年第27期
在新医改形势下，如何保证中药材安全有效应用值得药学工作者和临床医师共同关注。为了推进现代技术在中药检验领域的应用，综述近年来现代技术在中药检验领域的运用及发展，分析常见现代色谱技术在中药检验、质量控制领域的应用优势。
作者：齐红梅 刊期： 2016年第27期
目的：研究使用不可吸收补片及部分可吸收补片对于腹股沟疝无张力疝修补术治疗的影响,包括局部并发症,恢复正常生活时间,术后疼痛与不适及术后疝复发率。方法59例患者使用无张力的疝修补术(李金斯坦术)进行治疗,随机分为两组院N组使用不可吸收补片(34例),T组使用部分可吸收补片(25例)。术后观察时间为术后7 d,第3个月及第6个月。结果部分可吸收疝补片的手术时间短。补片的类型对于局部并发症的发生,住院时间,恢复时间没有影响。术后6个月疝的复发率,慢性疼痛与不适如异物感等两组也未见有明显差异。结论对于两种补片李金斯坦术是一个有效的手术治疗方法使用部分可吸收的疝补片在手术时间有优势。
作者：毛正发；范昕；王旭青 刊期： 2016年第27期
目的：探讨分析细节护理在神经外科护理中的应用。方法选取2011~2014年神经外科收治患者60例作为研究对象，将60例患者随机分为两组，实验组30例，对照组30例。为对照组采取统一集中化护理措施，为实验组实施细节化护理措施，对照两组患者对护理的满意度，对比两组患者在护理过程中并发症和不良反应发生率。结果一段时间护理后，实验组患者的细节化护理满意度为96.67%，对照组护理满意度为80%，实验组患者的护理满意度明显高于对照组。结论细节化护理应用于神经外科护理当中能够提高患者的治疗效果，提升患者的护理满意度。
作者：马天铃 刊期： 2016年第27期
癌症手术后饮食是配合病人病情及营养需求的饮食，合理充足的营养能帮助病人维持体力，预防体重减轻，避免身体过度破坏，重建正常组织。从改变生活方式、早期发现癌症迹象及早就医；改善饮食结构、做到饮食营养化、多样化、均衡化，保持正常体重，避免致癌物摄入、增加保护性食物的摄入、食疗和药膳等方面调整，提高病人自身免疫力，达到促进恢复功效。
作者：冯克菊 刊期： 2016年第27期
目的：探讨一次性包皮环切缝合器行包皮环切的临床效果。方法将我院2013年2月~2014年5月住院及门诊的包茎和包皮过长患者随机分成两组，分别采用两种手术方法(一次性包皮环切缝合器组40例，传统手术组40例)，在其安全性、术式优越性及疗效等方面进行比较。结果在手术时间、术中出血量、术后并发症、疼痛评分等方面，一次性包皮环切缝合器组明显优于传统包皮环切组，差异有统计学意义(<0.05)，且术后不需要换药、切口愈合良好，外观美观，患者满意度较高。结论应用一次性包皮环切缝合器进行包皮环切术，手术更为简单、方便与安全，并发症少，效果更满意，值得在临床中推广应用。
作者：聂军；罗卫平；胡孝庆；宋健康；蒋科；史涛；杭震宇 刊期： 2016年第27期
目的：观察运用肱骨近端解剖锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。方法回顾性分析我科自2011年3月~2015年11月对35例老年肱骨近端骨折采用肱骨近端解剖锁定钢板治疗的临床资料，术后采用constant原murley肩关节评分标准评估疗效。结果末次随访时constant原murley评分平均为78.6分，优良率结果显示，优20例，良12例，可1例，差2例，优良率91.4%。结论肱骨近端解剖锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折具有操作简单、固定可靠、肩关节功能恢复良好等优点，是治疗老年肱骨近端骨折的一种有效的治疗方法。
作者：杨金维 刊期： 2016年第27期
目的探讨急诊严重创伤患者应用高级创伤护理的效果。方法对该院2010年3月~2013年3月急诊室接诊的300例严重创伤患者在抢救前进行高级创伤护理程序：接到患者后准确的诊察患者呼吸频率和节律，针对不同患者采用不同的措施，避免呼吸道受阻并保证患者的呼吸维持生命；检查患者是否有伤口和出血情况，妥善处理伤口并尽力控制流血情况；检查瞳孔变化和意识状态，确定是否出现意识障碍。彻底暴露患者进行全身检查，确保发现所有出血部位并对他们对了简单的处理；进行AMPLE病史的收集，对患者的情况进行详尽的记录。结果300例严重创伤患者中，265例患者的生命体征正常，经过抢救基本脱离危险。35例患者在护理前已经出现呼吸心跳骤停，生命体征不稳定的情况，虽及时进行抢救但抢救无效而死亡。结论对急诊严重创伤患者有效地应用高级创伤护理，可以有效提高对急诊患者抢救成功率。
作者：汤思思 刊期： 2016年第27期
目的：研究兰索拉唑治疗消化性溃疡的临床价值。方法随机选取2014年5月~2015年5月我院收治的70例消化性溃疡患者，作为本次的研究对象，将所有患者平均分为观察组与对照组，每组35例。对观察组患者采用兰索拉唑进行治疗，对对照组采用奥美拉唑进行治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果两组患者经过1w的临床治疗后，效果显示，观察组的治疗总有效率为94.2%，对照组的治疗总有效率为77.1%，观察组的疗效明显优于治疗组，两组数据对比有差异(<0.05)，符合统计学意义。结论采用兰索拉唑治疗消化性溃疡，具有显著的临床治疗价值，在临床治疗中值得推广应用。
作者：苏雁 刊期： 2016年第27期
目的：探讨应用奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎患者后的临床效果。方法选取2014年7月~2016年1月我院接收的急性出血性胃炎患者62例,随机分为实验组和对照组,各31例。对照组患者单独采用奥美拉唑进行治疗,实验组患者采用奥美拉唑联合硫糖铝进行治疗。观察两组患者的临床效果,记录患者的住院时间,待患者出院后进行随访,了解其治疗后的复发情况。结果经治疗后,对照组患者住院耗时18.3 d,实验组患者耗时11.4 d；治疗24 h后对照组再出血有6例患者,48 h后有4例患者,72 h后有2例患者；实验组分别有2例、1例和0例患者,实验组各个阶段的再出血情况明显好于对照组,两组结果差异均有统计学意义(<0.05)。结论应用奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎患者后的临床效果较好,患者的住院时间明显缩短,降低了治疗后的复发率,应用价值高。
作者：徐晓霞；包玉双；王晓晨；刘军；李锦伦 刊期： 2016年第27期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
