黎泽明；黎燕宁；韦波；冯启明；陈强；毛阿军
目的 掌握南通市商场、宾馆集中空调通风系统卫生状况及变化趋势,探讨改进措施.方法 2013-2016年随机抽取南通市使用集中空调通风系统的大型商场、宾馆等共134家,对送风中可吸入颗粒物(PM10)、溶血性链球菌,风管内表面积尘量、细菌总数和真菌总数,冷却水中嗜肺军团菌进行检测.结果 2013-2016年来商场集中空调通风系统合格率为92.0％,宾馆合格率为79.7％,差异有统计学意义(x2=4.324,P＜0.05).2016年、2015年商场、宾馆集中空调通风系统合格率高于2013年,差异有统计学意义(校正x2=6.193,P＜0.05,x2=5.499,P＜0.05);4年来商场、宾馆风管内表面细菌总数、真菌总数、积尘量项次合格率分别为98.6％,97.8％,99.7％,积尘量项次合格率均高于细菌总数和真菌总数,差异均有统计学意义(x2=10.794,P＜0.05,x2=22.783,P＜0.05).2013-2016年送风中PM10合格率100.0％,2015年溶血性链球菌合格率为90.0％;冷却水嗜肺军团菌检出率为0.结论 商场、宾馆集中空调通风系统卫生状况仍然存在卫生隐患,经营单位应加强清洗消毒.
作者：何智敏；顾俊；桑军阳 刊期： 2017年第14期
目的 评价医学生入学专业兴趣和学校归属感的关系,探讨教师、教辅设施及领悟社会支持在两者之间的调节作用.方法 以某校1 770名在校医学本科生为研究对象,并分别对其进行学校归属感、入学专业兴趣、教师和教辅设施等内容的问卷调查.结果 医学生学校归属感低下检出率为32.40％,各年级比较中学校归属感评分从高到低依次为大一、大二、大四、大三(P＜0.001);总体及各年级学生的学校归属感低下率基本呈现随入学专业兴趣水平的降低而增高(P＜0.05);入学专业兴趣通过教师评价和教辅设施评价对学校归属感的间接效应有统计学意义(P＜0.05).结论 医学类高校应加强新生专业兴趣培养、完善教师队伍和教辅设施建设,以增强学生的学校归属感.
作者：高娇娇；童娟；毛艳梅；汤谦；窦连杰；王君 刊期： 2017年第14期
目的 探讨正念水平对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者健康行为的影响以及应对方式在正念水平和健康行为之间的作用.方法 采用便利抽样的方法选取2016年3月-2016年7月在辽宁省某三级甲等医院心内科住院的150例冠心病患者,应用正念注意量表(Mindful Attention Awareness Scale,MAAS)、医学应对方式问卷(MedicalCoping Modes Questionnaire,MCMQ)、健康促进生活方式量表Ⅱ(Health-Promoting Lifestyle ProfileⅡ,HPLPⅡ)对患者进行问卷调查.结果 患者正念水平的平均得分为(53.37±10.17)分,应对方式中面对、回避、屈服的平均得分分别为(20.81±4.06)、(16.53±3.55)、(9.34±2.74)分.健康行为平均得分为(117.67±20.33)分.正念与面对呈正相关,与回避、屈服呈负相关,正念与健康行为呈正相关.面对、回避、屈服的应对方式在正念与健康行为之间起到部分中介的作用.中介效应占总效应的比例分别为30.63％、15.99％、18.94％,对健康行为的方差变异解释力分别为20.98％、13.78％、13.04％.结论 应对方式在冠心病患者正念水平和健康行为之间起部分中介效应的作用,提高患者的正念水平有助于改善患者的健康行为.
作者：李思思；梁春光；王玥；宋桂敏；闫旭 刊期： 2017年第14期
目的 了解柳州市某社区55岁及以上中老年人膳食营养状况,为当地中老年人合理膳食提供基础性依据.方法 采用食物模型和食物容器结合24 h回顾性膳食调查社区居民摄入食物种类和数量,与中国居民膳食营养素参考摄入量及膳食平衡宝塔、2002年广西营养调查相比,评价调查对象的营养素摄入情况.结果 粮谷类[(239.66±123.73)g]、大豆类[(5.75±25.18)g]、鱼类[(22.76±51.62)g]、奶类[(5.74±25.18)g]、蔬菜[(169.92±203.41)g]、水果[(49.11±89.62)g]摄入不足,奶类,大豆类,蔬菜和水果明显低于推荐量.除蛋白质、硫胺素和铁等外,其他营养素均低于推荐摄入量、2002年广西营养调查(城市居民)水平,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 当地中老年人群膳食结构不合理,营养素缺乏,建议增加奶类和豆类,增加蔬菜和水果的摄入.
作者：梁新蓉；陆春；谢易珊；曾雍；谢坚 刊期： 2017年第14期
目的 建立一种可用于肠道病毒的快速检测和基因分型的一致简并引物巢式RT-PCR方法.方法 根据genbank发表的不同肠道属病毒多聚蛋白氨基酸序列,用CODEHOP在线软件设计1对肠病毒属简并引物,并在该引物的扩增区域内用Primer 3.0软件设计了EV71、COXA16和COXA10 3个病毒的特异引物,建立了巢式RT-PCR方法,对其检测灵敏度、特异性进行了分析,并对27份手足口病患者粪便样品进行了检测.结果 该方法第1轮简并引物扩增的灵敏度是17 ng;第2步分型引物扩增的灵敏度是第1步反应的100倍.27份手足口病患者粪便样品RT-PCR检测结果为阳性,其中15份样品经检测为EV71病毒阳性,10份样品经COXA16病毒阳性,2份样品经检测为COXA10病毒阳性.结论 建立的一致简并引物巢式RT-PCR检测方法具有特异强、灵敏高的优势,可用于肠道病毒的检测和基因分型.
作者：胡群；邹春颖；童淑梅；马思杰；王军 刊期： 2017年第14期
目的 了解2004年以来湖北省水灾救灾防病应急工作情况,为识别灾害造成的公共卫生威胁、医疗卫生机构脆弱性和卫生应急资源等基础信息,科学评估灾害公共卫生风险和加强救灾防病卫生应急工作提供依据.方法 利用中国疾病预防控制信息系统中的救灾防病信息系统数据,分析湖北省2004-2015年水灾救灾防病工作特点.结果 该系统12年共报告湖北地区自然灾害救灾防病信息249条,以水灾222条为主,占信息总数的87.50％;水灾造成伤病15 074人,死亡194人;造成医疗卫生单位危房14 248间,房屋倒塌7 403间,设备损毁2 912台,直接经济损失2 781 176万元,占灾害损失的99.98％,工作人员伤病225人,死亡10人.部分重灾年份相关传染病病例有所增加,但没有因灾聚集性疫情和突发公共卫生事件发生.结论 水灾造成的人员伤亡、传染病疫情和突发公共卫生事件威胁存在,对基层医疗卫生单位功能的破坏性极强.需加强基层紧急医学救援和救灾防病卫生应急准备,强化医疗卫生单位防灾减灾和信息报告管理.
作者：郑立国；张世俊；官旭华；梁艺；黄淑琼 刊期： 2017年第14期
目的 了解职高生性与生殖健康知识水平、性观念和行为现况及其影响因素.方法 以四川省2所职业高中学生为调查对象,采用分层整群抽样抽取一、二年级学生进行匿名自填式问卷调查,共回收341份有效问卷.结果 女生、走读生、家庭收入越高者性知识掌握水平更高(P＜0.05).在性观念方面,男生较为开放;走读生对未成年人性行为、安全套使用持支持态度(x2=9.100,P＜0.05;x2=11.574,P＜0.05);家庭收入水平越高者,认为手淫/自慰行为正常比例越大、安全套使用意愿越高(x2=17.020,P＜0.05;x2=23.312,P＜0.05).男性、家庭收入高、支持并理解未成年人性行为、对恋爱期间发生性行为持支持态度均会促进性行为发生.结论 加强对职高生的性教育,且应该多因素考虑教育方式,采取合适的方式对学生进行引导.
作者：赵曼羽；闫翔宇；谭健霞；李林燕；余佳鑫；沈丽琴 刊期： 2017年第14期
目的 系统性评价太极拳在2型糖尿病患者中的应用效果.方法 检索数据库PubMed、Web of Science、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台、中国维普全文数据库(VIP),收集太极拳在2型糖尿病患者中应用的随机对照试验,并追溯相关研究的参考文献,进行文献质量评价后应用软件RevMan 5.3统计分析.结果 共纳入1 1项研究,Meta分析结果显示:太极拳组在降低2型糖尿病患者的血糖[MD=-0.74,95％CI(-1.32 ～-0.16),P=0.01]、糖化血红蛋白[MD=-0.77,95％CI(-1.16-0.39),P＜0.001]体重[MD=-1.64,95％CI(-2.35-0.92),P＜0.001]和甘油三酯[MD=-0.33,95％CI(-0.49 ～-0.17),P＜0.001],提高患者生活质量的多个维度方面均优于对照组,差异有统计学意义,但总胆固醇、生活质量的生理功能和精神健康维度在2组之间的比较无统计学差异.结论 太极拳有助于改善2型糖尿病患者的血糖控制、减轻体重、调节血脂,改善患者的生活质量.应继续开展高质量研究,探讨不同拳式和运动强度的太极拳对患者的效果,为制定适合2型糖尿病患者的佳太极拳运动处方提供更有力的证据支持.
作者：唐青；郭瑜洁；李萍；杨蕾；项俊之 刊期： 2017年第14期
目的 了解空巢老年慢性疼痛患者生活质量现状,并探讨空巢老年慢性疼痛患者希望水平、生活质量、社会支持之间关系及希望水平在生活质量与社会支持之间中介作用.方法 2016年2-12月,应用便利抽样方法,应用一般资料调查表、生活质量量表、赫氏希望量表、社会支持评定量表、简式McGill疼痛问卷对辽宁省沈阳市(辽中县、康平县、法库县)、大连市(瓦房店市、庄河市、普兰店市)、朝阳市(朝阳县、北票市、建平县)和锦州市(黑山县、义县、凌海市)的空巢老年慢性疼痛患者进行问卷调查.对空巢老年慢性疼痛患者希望水平、社会支持和生活质量之间关系进行Pearson相关分析和中介效应分析.结果 本研究共发放1 320份调查问卷,回收有效问卷1 280份,有效回收率为96.97％.空巢老年慢性疼痛患者生活质量总得分为(90.76±15.95)分,社会支持总得分为(66.48±9.79)分,希望水平总得分为(36.36±3.98)分.社会支持总得分及各个维度得分与希望水平总得分、积极态度得分和积极行为得分之间均呈正向相关关系(P＜0.05),与生活质量总得分之间呈正向相关关系(P＜0.05).希望水平总得分及各个维度得分与其生活质量总得分之间均呈正向相关关系(P＜0.05).希望水平在空巢老年慢性疼痛患者社会支持与生活质量之间起到中介作用,中介效应为0.192,占总效应为50.58％.结论 空巢老年慢性疼痛患者社会支持水平不仅可以直接影响其生活质量水平,又可以通过希望水平间接影响其生活质量水平.
作者：陈凤敏；宋祎；徐锦江 刊期： 2017年第14期
目的 建立分散液液萃取-气相色谱质谱测定酒精饮料中氨基甲酸乙酯的方法.方法 取5 ml酒样,加入氯化钠振荡溶解后,以5 ml乙醚(含内标50 ng/ml)作为萃取剂注入样液,利用酒样中含有的乙醇作为分散剂进行乳化分散,离心后取上层有机相氮吹至干,用0.5 ml甲醇溶解残渣后进样分析.气相色谱采用DB-WAX毛细色谱柱程序升温分离,选择离子监测模式检测,内标法定量.结果 氨基甲酸乙酯在1.0｀100ng/m1范围内线性良好,方法检出限为0.11ng/ml,精密度为2.33％～6.92％,加标回收率为77.8％～ 101％.结论 所建立方法具有简单、灵敏准确的特点,适用于酒精饮料中氨基甲酸乙酯的测定.
作者：袁悦；王倩；王佳敏；黄欢；张丽；邹晓莉 刊期： 2017年第14期
目的 了解张掖市大学生艾滋病知行情况,为有效预防和控制高校艾滋病的流行提供依据.方法 2010-2015年,对张掖市某高校大学生按照国家监测方案要求进行问卷调查,将数据录入Excel表格,采用SPSS15.0进行统计分析.结果 2010-2015年共监测4 838人;艾滋病防治知识知晓率为88.63％,呈逐年上升趋势(P＜0.05);在8个相关问题中知晓率低的为77.20％,高的达98.78％;5.46％的学生有性经历,安全套使用率为28.41％,HIV抗体检测比例较低,但呈逐年升高趋势(P＜0.05).结论 大学生艾滋病相关知识认知尚可,对艾滋病传播途径缺乏系统的了解,存在危险性行为.今后需进一步加强大学生艾滋病防治知识的宣传教育工作,不断扩大高危行为干预和监测覆盖面.
作者：王龙云；张蓬；银万栋 刊期： 2017年第14期
目的 分析常州市居民2011-2015年恶性肿瘤死亡流行病学特征,了解其对居民寿命的影响,为预防恶性肿瘤提供科学依据.方法 对2011-2015年常州市居民恶性肿瘤死亡资料进行整理分析,计算恶性肿瘤死亡率、潜在减寿年数(PYLL)、减寿率(PYLLR)和平均减寿年数(AYLL).结果 5年间常州市恶性肿瘤年均死亡率为217.53/10万(标化死亡率138.02/10万),占全死因的32.53％,居首位;男性恶性肿瘤死亡率明显高于女性.在恶性肿瘤的死亡顺位中,居前5位的依次为胃癌、肺癌、肝癌、食管癌、结直肠肛门癌,占恶性肿瘤死亡总数的72.89％.年龄组死亡率随着年龄增长而升高.常州市恶性肿瘤PYLLR为13.11％,肺癌排在第1位;AYLL为11.03年,白血病排在第1位.分性别比较,男性PYLL、PYLLR远大于女性,但AYLL低于女性.结论 恶性肿瘤已成为常州市居民的主要死因,应考虑性别、年龄分布特点开展综合防治措施.
作者：董惠斌；姚瑶；姚杏娟 刊期： 2017年第14期
目的 探讨双氢青蒿素(DHA)是否能增加肺腺癌A549细胞对三氧化二砷(ATO)的敏感性及可能的机制.方法 以人肺腺癌A549细胞为研究对象,按处理方式分为对照组、单独DHA或ATO处理组及二者联合组,采用MTT比色法检测DHA和ATO对细胞增殖的影响,彗星实验检测DNA损伤情况,荧光探针检测细胞内活性氧(ROS)水平,流式细胞术检测细胞周期和细胞凋亡.结果 与ATO单独处理相比,DHA和ATO联合处理可以显著降低A549细胞存活率,同时显著增加细胞尾部DNA百分率和Olive尾距(OTM)、ROS水平和凋亡率(P＜0.05);另外,2种处理方式均可以阻滞细胞于G2/M期,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 DHA可以增强ATO杀死肺腺癌A549细胞的敏感性,其机制可能是DHA和ATO联合处理诱导了细胞内ROS的产生与蓄积,ROS可以引起DNA链断裂,进而阻滞细胞周期进行修复,修复失败的细胞终走向凋亡.
作者：陈虹宇；谷仕艳；张遵真 刊期： 2017年第14期
目的 了解广西结核杆菌/艾滋病病毒(双重感染)双向筛查及防治情况,为今后的防治工作提供科学依据.方法 对2014-2016年广西所有市、县(区)的双重感染防治年度报表数据按不同年份、结核病分类、地区分析双向筛查及患者治疗情况.结果 2014-2016年登记的结核病(T口B)患者艾滋病病毒(HIV)抗体检测率为85.16％(88 892/105 401),检出率为0.72％(638/88 892);诊断结核前已知HIV阳性1 018例,双重感染比例(含新检出HIV阳性和既往阳性)为1.57％(1 565/105 401),非重点地区的HIV检测率及双重感染比例逐年上升(P＜0.001).新登记HIV感染者/AIDS患者胸部影像学检查或痰涂片查TB的检查率为74.68％(20 808/27 863),重点地区检查率逐年升高(P＜0.001);TB检出率为6.46％(1 737/26 903).各年既往HIV感染者/AIDS患者的TB检出率为1.01％ ～ 1.82％.双重感染患者同时抗结核并抗艾滋病病毒药物治疗的综合治疗率为48.30％(2 282/4 725),呈逐年升高趋势;抗结核成功治疗率为81.21％(2 472/3044).结论 广西的结核杆菌/艾滋病病毒双重感染监测和防治工作逐步提高,仍需完善结核病和艾滋病综合服务机制,以提高患者诊治的可及性、治疗率及治疗效果.
作者：梁大斌；林玫；崔哲哲；林定文；苏华斌 刊期： 2017年第14期
目的 对城市社区和农村乡镇的基层精神卫生工作人员的卫生服务专业能力进行对比研究.方法 选取广西柳州市10个社区卫生服务中心以及24个乡镇卫生院的精神卫生工作人员进行问卷调查,比较其心理健康生知识、精神疾病态度及精神卫生服务能力.结果 农村基层精神卫生工作人员在心理健康知识、学习能力、识别能力方面得分高于城市地区(P＜0.05),而城市基层精神卫生工作人员在态度、沟通方面略高于农村地区(P＜0.05).两地区工作执行能力得分均为该地区精神卫生服务专业能力的低项,所得分数分别为城市地区(1.54±1.56)分、农村地区(1.51±0.50)分,城市地区略高于农村地区.结论 建议卫生相关部门应有针对性地对城市和农村地区基层精神卫生工作者进行相关培训.
作者：黎泽明；黎燕宁；韦波；冯启明；陈强；毛阿军 刊期： 2017年第14期
目的 建立小鼠急性酒精性肝损伤模型,并动态监测其血清生化指标、氧化应激指标及肝脏病理形态学的变化,从而探讨小鼠肝损伤进展.方法 8周龄ICR雄性小鼠随机分成空白对照组和乙醇实验组,实验组给予单剂量62.5％(v/V)乙醇溶液(5 g/kg体重)灌胃,对照组给予等体积生理盐水灌胃,灌胃后分别禁食1.5、6、12h获取血清和肝组织样本,检测血清谷丙转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)水平,肝脏HE染色观察组织病理学改变,肝组织匀浆后检测丙二醛(Malondialdehyde,MDA)和还原型谷胱甘肽(reduced glulathione hormone,GSH)水平,反转录酶-聚合酶链锁反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)检测肝组织超氧化物歧化酶-1(superoxide-dimutase-1,SOD1),超氧化物歧化酶-2(superoxide-dimutase-2,SOD2),谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSHPX) mRNA表达.结果 实验组小鼠出现嗜睡、安静、不喜动等醉酒症状.与对照组相比,实验组小鼠血清ALT总体上升,于6h达峰值(P＜ 0.05);HE染色显示6h小鼠肝细胞出现片状气球样变,可见点状坏死和炎细胞浸润等病理改变;肝脏MDA含量在6h上升为明显(P＜0.05),GSH含量在1.5 h已明显下降,6h下降为显著(P＜ 0.05);SOD1、SOD2、GSHPXmRNA表达水平均显著下调并在6h下调为显著(P＜0.05).结论 在本实验条件下,单次62.5％(V/V)乙醇溶液(5g/kg体重)灌胃可造成小鼠急性酒精性肝损伤模型,并动态观察到6h肝脏损伤严重,此时小鼠体内氧化应激也明显.
作者：储兰兰；许猛；王妍；胡永迪；徐德祥；胡纯秋 刊期： 2017年第14期
目的 了解合肥市农村留守儿童数量及国家免疫规划疫苗接种现状.方法 采用容量比例概率抽样法,抽查30个农村行政村,调查0～6岁留守儿童所占比例和疫苗接种及时率.结果 留守儿童占当地同龄儿童比例为27.2％;留守儿童与非留守儿童的基础免疫接种及时率分别为58.6％、57.5％,加强免疫分别为93.7％、92.9％,差异均无统计学意义(x2=0.518,1.899,P＞ 0.05);2～4岁成为留守儿童接种及时率低于1岁成为留守儿童的接种及时率,差异有统计学意义(x2=112.930,P＜o.05).结论 农村地区留守儿童数量多,疫苗接种现状较好;2～4岁成为留守儿童对疫苗接种及时率有不利影响.
作者：陈福顺；靳玉惠 刊期： 2017年第14期
目的 分析14 560例新生儿听力筛查结果.方法 采用快速脑干诱发电位(AABR)对2014年7月-2016年6月在某院出生的48 ～ 72 h新生儿14 560例进行听力筛查.初筛未通过者,于出生第30 ～ 42 d进行复筛;复筛仍未通过者,于3月龄进行听力诊断性检查.分析新生儿听力初筛通过率、复筛通过率和听力损失患病率,描述高危新生儿听力损失的高危因素.结果 14 560例新生儿听力初筛通过率为92.00％ (13 395/14 560),复筛通过率为83.35％ (971/1 165),听力损失患病率为0.24％(35/14 560).适龄产妇的新生儿听力初筛、复筛的未通过率和听力损失患病率低于高龄产妇(P＜0.01).高危新生儿听力初筛、复筛的未通过率和听力损失患病率高于正常新生儿(P＜0.01).新生儿听力损伤的主要高危因素有:听力障碍家族史、其母孕期使用耳毒性药物、2种及以上高危因素,NICU住院≥5 d等.结论 加强孕期管理,及时处理妊娠和分娩异常情况,加强对有听力损失高危因素的新生儿早期诊断与干预,有利于降低少新生儿听力损失患病率.
作者：黄钻娣；凌琴音；李茂清；徐碧红；钟俊杰 刊期： 2017年第14期
目的 对导致持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者运动能力减退的影响因素进行路径分析.方法 采用6 min步行试验(6MWT)、30 s起试验(CST)、自我管理量表和医院焦虑抑郁量表(HADS)对168例CAPD患者进行测评,分析影响CAPD患者运动能力减退的独立危险因素.采用Amos7.0软件进行路径分析.结果 CAPD患者6MWD中位数为421(345,478)m.Logistic回归分析示,下肢肌力、自我管理水平和抑郁是CAPD患者运动能力减退的独立危险因素.下肢肌力和自我管理水平对运动能力有直接正效应,也是抑郁对运动能力产生间接负效应的中介变量.结论 CAPD患者运动能力中等,其受到下肢肌力、自我管理水平和抑郁的直接、间接影响.护士可从各环节制定干预措施,以改善其运动能力状况.
作者：刘靓；王菲；陈东英 刊期： 2017年第14期
目的 了解耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)在医院内感染的流行病学特征,为临床MRSA的预防和控制提供依据.方法 对从医院内收集的不同来源的MRSA进行生化鉴定、药敏试验及脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型,并运用BioNumeries软件分析其亲缘性关系.结果 本研究共收集院内感染分离的MRSA 40株.药敏试验表明,40株MRSA对苯唑西林(100.0％)、头孢西丁(100.0％)、青霉素(100.0％)耐药性达高,其次是红霉素(80.0％),克林霉素(75.0％);多重耐药谱显示3耐以及以上的占100.0％;PFGE分子分型表明40株MRSA共分为36个型,其中3个型别具有100.0％同源性的菌株.结论 院内感染分离的MRSA的耐药性强,多重耐药谱广,PFGE带型多样,且有100.0％同源性菌株,表明MRSA在院内存在相互传播的可能.应加强对其耐药性以及溯源分析,为院内感染溯源及预警,减少MRSA的暴发和流行提供实验室的技术支撑.
作者：董洪燕；张雪梅；杨建国；马智龙；杨茂丹 刊期： 2017年第14期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
