李薇晗；雷睿
目的 了解上海市普陀区流行性感冒流行病学特征,评价流感检测方法并为流感防控提供科学依据.方法 对2012年1月至2013年12月上海市普陀区流感监测哨点医院流感样病例(Influent Like Illness,ILI)采集鼻咽拭子,采用实时荧光定量PCR对鼻咽拭子进行核酸检测,流感病毒核酸检测阳性标本采用MDCK细胞进行分离培养,对分离到的毒株采用血凝抑制试验(HI)进行型别和亚型鉴定.结果 2012年1月至2013年12月共采集流感样病例鼻咽拭子1 707例,其中流感病毒核酸检测阳性449例,总检出率26.30％,其中BV(B型Victoria系)、BY(B型Yamagata系)、甲型H3、甲型H1N1分别占总检出率的25.84％、6.68％、66.37％、7.31％.上海市普陀区流感流行高峰期为冬季和春季,不同年龄组之间流感病毒分离阳性率差异有统计学意义(x2=17.252,P＜0.001),5岁～年龄组流感病毒分离阳性率高;男性和女性对流感病毒的易感程度差异无统计学意义(x2=0.215,P=0.643);B型流感病毒在MDCK细胞上的分离培养敏感性好.结论 流感监测工作应重点关注季节性H3和甲型H1N1流行时,加强流感病毒监测防控;5岁～年龄组流感病毒分离阳性率高,应特别加强中小学学校暴发监测;流感病毒不同型别在MDCK细胞培养中的敏感性有待进一步探索.
作者：李芳；唐海丰；李晓君；李勇 刊期： 2015年第04期
目的 研究米诺环素(Minocycline)对大鼠嗜铬细胞瘤细胞(Pheochromocytoma,PC12)氧糖剥夺损伤后的保护作用及血红素加氧酶-1 (Heme Oxygenase-1,HO-1)表达的影响.方法 体外培养高分化的PCI2细胞,分别氧糖剥夺(Oxygen Glucose Deprivation,OGD)2,4,6,8h筛选出稳定的细胞缺氧缺糖损伤模型.将细胞随机分为正常对照组(Con组),氧糖剥夺组(OGD组),OGD+米诺环素治疗组(MC组)及OGD+米诺环素+HO-1抑制剂锌原卟啉组(Znpp组),氧糖剥夺再复氧24 h后采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测PC12细胞存活率,RT-PCR和Westernblotting法检测各组HO-1基因及蛋白的表达水平.结果 MTT法测得PC12细胞的光密度值随氧糖剥夺时间延长而逐渐降低,2h时细胞存活率显著降低,6h时更明显.米诺环素呈浓度依赖性显著提高氧糖剥夺后PC12细胞的存活率,其中1 μM浓度佳.Znpp能逆转米诺环素对PC12细胞氧糖剥夺损伤的保护作用.与对照组和氧糖剥夺组相比,米诺环素可显著上调HO-1mRNA和蛋白表达.结论 米诺环素对氧糖剥夺PC12细胞具有保护作用,其机制可能与上调HO-1表达有关.
作者：陶涛；甘林望；秦新月；李小刚 刊期： 2015年第04期
目的 综合评价肾上腺素能β3受体(beta 3-adrenergic receptor,β 3-AR) Trp64Arg基因多态性与中国人群EH的关系.方法 检索2013年9月以前5个中、英文电子数据库中有关β 3-AR Trp64Arg基因多态性与中国人群EH关系的病例-对照研究,采用比值比(Odds Ratios,OR)和95％可信区间(Confidence Interval,CI)评价β 3-ARTrp64Arg基因多态性与EH易感性的关系.结果 共纳入文献12篇,累计病例组3 065例,对照组2081例;异质性检验各研究间无明显异质性;Meta分析结果表明,EH组与对照组显性模型OR=1.203 (95％CI:1.056～1.370,P=0.005);EH组与对照组等位基因模型OR=1.174 (95％CI:1.047～ 1.316,P=0.006).敏感性分析采用亚组分析法,亚组分析结果显示阳性结论出现在不符合HWE亚组和小样本量研究亚组中.Begg's漏斗图和Egger's检验未见明显发表偏倚.结论 β3-AR Trp64Arg基因多态性增加中国人群EH易感性.
作者：蔡高军；翁伟进；师干伟；薛社亮；杨丽萍；马春燕；宋艳斌；卢伟 刊期： 2015年第04期
目的 了解苏州市实施全民健康生活方式行动的现状,为深化行动开展提供依据.方法 随机抽取17个居委会的560名社区居民,调查员入户面对面进行问卷调查.结果 “全民健康生活方式行动”的知晓率为45.5％,但仅有15.5％的调查者听说过全民健康生活方式行动日,知道具体日期的只有10.9％.在健康生活方式知识中,平衡膳食的知晓率高达94.3％,而成人正常体重指数(BMI)范围知晓率仅为26.8％,其中青壮年(≤45岁)显著高于中老年(＞45岁).在健康生活方式行为中,自觉控制食盐摄入和用油量分别为71.8％和62.9％,经常体育锻炼以及自觉控制体重分别为47.7％和47.1％,其中男性参加体育锻炼的情况显著好于女性,中老年好于青壮年.各项健康支持工具的使用情况均未超过50％,限盐勺、控油壶、腰围尺和BMI尺和的使用率分别为36.2％、25.5％、44.3％和14.5％.结论 苏州市居民大多数了解健康生活方式的相关信息,但行动的参与率较低,相关支持工具的使用也较少.
作者：饶春平；秦立强 刊期： 2015年第04期
目的 研究大蒜素对过量运动大鼠Th 1/Th2平衡的保护作用.方法 清洁级8周龄雄性SD大鼠随机分为正常对照组(C组)、游泳训练组(T组)与大蒜素+游泳训练组(TA组),根据末次训练后取材的时间点不同,又各随机分为24 h组(C1、T1、TA1)与72 h组(C2、T2、TA2)2个小组.T组、TA组大鼠进行5周递增负荷游泳训练.TA组大鼠在训练的后3周每日注射大蒜素注射液,测定各组大鼠股动脉血血清IFN-γ、IL-4含量.结果 T组大鼠血清IFN-γ含量、IFN-γ/IL-4值均显著低于C组,T1组与T2组血清IFN-γ含量分别显著低于C1组与C2组;TA组大鼠血清IFN-γ含量、IFN-γ/IL-4值与T组相比无统计学差异.结论 过量运动可使机体Th1/Th2平衡向Th2方向偏移,大蒜素对这种偏移无明显干预作用.
作者：付近梅；张夷；李少鹏；张玮；赵广高 刊期： 2015年第04期
目的 采用密度小于水的轻质溶剂为萃取剂并结合溶剂去乳化技术,建立溶剂去乳化-分散液相微萃取技术-气相色谱质谱联用测定水样中8种有机氯农药的方法.方法 以环己烷为萃取剂,将其与分散剂丙酮混合后,快速注入水样中,获得乳化体系;然后加入丙酮作为去乳化剂破坏乳化体系,无须离心使两相分层;取上层有机相(环己烷)进行GC-MS分析.结果 考察了萃取剂、分散剂、去乳化剂的种类和体积、盐浓度、pH值等对萃取效率的影响.工作曲线在0.050 μg/L～2.0 μg/L浓度范围内有良好的线性关系,有机氯农药的检出限为0.032 μg/L～0.047μg/L.方法加标回收率为93.0％ ～ 102％,相对标准偏差为2.37％～4.86％.结论 本方法快速灵敏,有机溶剂消耗少,对环境友好,不仅适用于水中有机氯农药批量分析,也为实现其样品处理的自动化提供了技术和方法学支持.
作者：陈潇；李妍；王宇；邹晓莉 刊期： 2015年第04期
单增李斯特菌与绵羊李斯特菌是李斯特菌属中具有致病性的两个菌种,均能在胞内繁殖,可以作为疫苗载体构建疫苗.但它们在宿主范围和致病力等方面又存在较大差异,导致两者在疫苗学和免疫学领域的应用不尽相同.从分子层面上看,两种菌独特的病原学特点与各自的主要毒力因子蛋白及相关毒力基因的差异有关.分析比较两者的毒力因子蛋白及基因,对两菌进一步在疫苗学上的应用很有必要.本文特对单增李斯特菌与绵羊李斯特菌毒力因子蛋白组学和基因组学研究进展作一综述.
作者：周梦莹；蒲启康；任晨艳；汪川 刊期： 2015年第04期
目的 了解成都市流动女性对宫颈癌的相关认识情况,并分析影响宫颈癌知晓率的因素,为开展宫颈癌健康教育提供依据,从而降低宫颈癌的发病率和死亡率.方法 采用应答推动抽样方法抽取成都市流动女性进行问卷调查,调查内容包括:该地区流动女性的一般情况、对宫颈癌相关认知、生殖健康信息获得情况、妇科检查情况、对宫颈癌症状的严重性、危险因素的知觉情况,并采用多因素Logistic回归分析影响宫颈癌知晓率的因素.结果 接受调查的647名流动女性中,有76.4％听说过宫颈癌,46～60岁年龄组对宫颈癌知晓率低,其次是18～20岁组.用多因素回归分析调整年龄、婚姻、户口后,显示文化程度、收入水平高组,知晓宫颈癌的可能性高,是否接受过有关女性生殖健康方面的信息是影响宫颈癌知晓的重要因素(OR=3.4).结论 应加大对流动女性的宫颈癌相关知识及卫生保健知识宣传,提高其自我保护意识,尤其应针对学历低、收入水平低、高龄及低龄流动女性.
作者：宁梦；张娟；邱培媛；李磊；张强 刊期： 2015年第04期
目的 评价院外延续性护理教育对提高宫颈癌术后患者自我管理能力及生存质量的效果.方法 选择92例于某院行宫颈癌手术切除的患者,采用完全随机的方法分为实验组(46例)及对照组(46例),2组患者住院期间手术前后均给予围手术期常规护理,实验组患者出院后,除例行每月的随访检查外,由该科室具有主管护师资格的护理人员每月1次以电话的形式对患者进行院外护理教育.分别于入院时及出院后6个月对患者的生活质量及自我管理能力进行量表评估.结果 出院后6月,观察组患者生存质量及自我管理能力均显著高于入院时,亦高于同期对照组的水平.结论 宫颈癌术后患者出院后,延续性护理可显著促进患者的自我管理行为,并提高宫颈癌术后患者生活质量.
作者：魏琳琳；杨波；赵欣 刊期： 2015年第04期
目的 掌握通化市手足口病的季节分布规律,为传染病防制工作提供科学依据.方法 应用集中度和圆形分布法对通化市2009-2012年手足口病的季节性进行分析.结果 集中度M值为0.674;圆形分布法显示:r=0.67,α=210.67°,s=51.28°,高峰期(-α±s)=(159.39°,261.95°);经Raleigh;test检验,P＜0.001.结论 通化市手足口病有明显的季节性,发病高峰期为6月中旬至9月下旬.
作者：卢晶 刊期： 2015年第04期
目的 观察老鼠簕醇提物(Elcohol Extract of Acanthus ilicifolius L.,EEA)治疗鸭乙型肝炎的疗效.方法 将60只感染鸭乙型肝炎病毒(DHBV)的麻鸭随机分为5组:EEA低、中、高剂量组、阿昔洛韦(ACV)组和模型对照组.另设1组正常对照组.每组12只,连续给药14d.用FQ-PCR法检测治疗前(TD)、用药后d 7(T7)、d 14 (T14)及停止治疗后d 5 (P5)血清中DHBV DNA的水平,ELISA法测定血清中DHBsAg、DHBeAg的OD值,同时检测血清AST、ALT,后取肝脏做病理检查.结果 老鼠簕(Acanthus Ilicifolius L.,AIL)各剂量组血清DHBV DNA水平、DHBsAg及DHBeAg OD值均未显著降低(P＞0.05).高、中剂量EEA能显著降低ALT活性(P＜0.05);高剂量EEA显著降低AST活性(P＜0.01)及显著改善肝脏病理作用(P＜0.001).结论 高剂量EEA对肝功能及肝组织有明显的保护作用,但未发现EEA有抗鸭乙肝病毒作用.
作者：沐小敏；韦朋海；徐斌；苏齐鉴；韦金露；杨彦；覃斌；谢志春 刊期： 2015年第04期
目的 了解云南省边境居民艾滋病知识、危险行为水平.方法 采用整群抽样法,每个县选取1～2个乡镇开展入户问卷调查.结果 本次共调查20488名边民,调查对象的艾滋病知识知晓率为62.5％.近1年与固定性伴发生性行为时3.8％每次都使用安全套,近1次有17.0％使用;近1年与临时性伴发生性行为时13.2％每次都使用安全套,近1次有41.1％使用;与商业性伴发生性行为时30.4％坚持使用安全套,近1次有56.5％使用;与同性发生性行为时20.0％每次都用安全套,近1次有75.0％使用.不同性别、年龄段、婚姻状况、民族及文化程度艾滋病知识知晓率差异有统计学意义;不同性别、婚姻状况、文化程度近1年发生临时性行为安全套坚持使用率差异有统计学意义.结论 云南省边民艾滋病知晓程度不高,高危行为普遍存在,建议将边境地区居民的干预纳入到艾滋病防治工作中.
作者：李雪华；罗红兵；付丽茹；梅静远；卢冉；陆继云；宋丽军；贾曼红 刊期： 2015年第04期
目的 利用Meta分析探讨ADAM33基因T1、V4多态性位点与哮喘易感性关系.方法 检索EMBASE,Medline,springerlink,CNKI,万方,收集研究ADAM33基因T1、V4多态性位点与哮喘易感性的文献进行Meta分析.利用Revman5.0软件和STATA 10.0软件进行统计学分析.结果 根据纳入排除标准,总计纳入14篇文献进行研究,累计病例和对照数各自分别为2479、3 577例和2 760、4 205例.哮喘组和对照组ADAM33基因T1、V4多态性位点的突变基因型频率同野生型纯合子基因型频率的比值比(OR)的合并OR值分别为1.10 (95％CI:0.86～1.41)和1.38(95％CI:1.12～1.70).亚组分析认为,ADAM33基因的T1多态性位点的变异对我国人群具有增加患哮喘的风险,ADAM33基因的V4多态性位点的变异对我国及其他亚洲人群具有增加患哮喘的风险,但对于欧美洲人群而言,均不具有增加患哮喘的风险.Egger线性回归分析提示ADAM33基因型相关文献没有发表偏倚.结论 ADAM33基因V4多态性位点具有增加患哮喘的风险,但T1多态性位点与哮喘易感性无统计学意义.
作者：魏龙；方红伟；秦勇；徐月清；李峰；王晶 刊期： 2015年第04期
目的 了解某院屎肠球菌和粪肠球菌临床分布特征及耐药情况,为临床用药提供参考依据.方法 回顾性分析2011年至2013年2年间该院临床分离的160株屎肠球菌和189株粪肠球菌临床分布特征及药敏试验结果.用whonet5.4软件进行统计学分析.结果 屎肠球菌和粪肠球菌均主要来自于尿液、胆汁和引流液标本中,以尿液来源多;屎肠球菌主要分离于肝胆外科、重症医学科、神经外科和泌尿外科,粪肠球菌则主要来源于肝胆外科、泌尿外科和神经外科;屎肠球菌对红霉素、青霉素G和环丙沙星等耐药率均为85.00％以上,而粪肠球菌对红霉素耐药率56.61％,对青霉素G和环丙沙星等耐药率均低于15.87％;屎肠球菌对氨基糖苷类抗生素庆大霉素和链霉素耐药率均大于66.88％,显著高于粪肠球菌23.81％;屎肠球菌对喹努普汀/达福普汀耐药率为3.75％,显著低于粪肠球菌(100.00％);两者对替加环素、替考拉宁和万古霉素均全敏感.结论 屎肠球菌对常用药物耐药率显著高于粪肠球菌,耐药形势严峻;屎肠球菌出现大量耐高浓度氨基糖苷类药物肠球菌属,粪肠球菌此类现象较缓和.
作者：方志华；余素飞 刊期： 2015年第04期
目的 了解泸州市疑似预防接种异常反应(AEFI)监测系统报告的AEFI的发生特征,评价AEFI监测系统运行质量.方法 对疑似预防接种异常反应信息管理系统报告的信息进行评估和整理,并用描述性流行病学方法,对泸州市2008-2013年报告的AEFI数据进行分析.结果 泸州市2008-2013年共报告AEFI病例461例,其中一般反应388例占84.16％,异常反应45例占9.76％,偶合症26例占5.64％,接种事故和心因性反应各1例分别占0.22％.涉及疫苗28种,23价肺炎疫苗发生率高为2.75/万.全市AEFI病例48 h内及时报告率为96.53％,48 h内调查率均为100.00％.AEFI病例在24 h内发生的多(396例),占85.99％.结论 泸州市2008-2013年AEFI监测系统运行质量逐年提高,疫苗安全性和预防接种服务质量较高.选用免疫效果好且安全性高的疫苗,加强医务人员培训,并严格执行三查七对制度,可减少AEFI病例的发生.应完善城乡二级网络,提高AEFI病例报告的灵敏度,做到及时发现和报告,并妥善处置.
作者：吴晓燕；何文林；刘霞 刊期： 2015年第04期
目的 分析百草枯中毒患者急性肾损伤(AKI)的病因,探讨影响其预后的危险因素,为早发现、早治疗和改善预后提供帮助.方法 将资料完整的181例患者分为有急性肾损伤组和无急性肾损伤组,采用单因素分析初步筛查出AKI的危险因素,然后将初筛有统计学意义的因素进行Logistic回归分析,判断各因素对AKI的影响.结果 181例急性百草枯中毒患者中50例出现AKI,死亡46例,无急性肾损伤者131例,死亡46例,2组死亡率差异有统计学意义(P＜0.001).Logistic回归分析表明血中性粒细胞计数、血糖、血尿素氮及消化道出血等与百草枯患者发生AKI有较强的相关性(OR值为1.117、1.134、1.477和9.366).结论 血中性粒细胞计数及血糖升高、发生消化道出血为百草枯中毒患者发生AKI的危险因素.
作者：沈金平；吴郑立；谭晓凯；王恒学；庞庆丰 刊期： 2015年第04期
目的 根据非计划再次手术的发生率、病种、科室分布等,探讨发生非计划再次手术的原因.方法 通过对2012年3月-2014年3月手术病例进行回顾性统计分析,统计该时间段非计划再次手术发生率,发生非计划再次手术的主要原因及科室分布.结果 通过对2012年3月-2014年3月近2年间的27 406人次手术病例的统计分析,其中发生非计划再次手术的病例有133例,发生率为0.49％;发生非计划再次手术的主要原因有术后活动性出血33例,占24.81％,术后切口裂开30例,占22.56％,手术损伤、吻合口瘘及补充手术各11例,各占8.27％.结论 规范非计划再次手术,提高各级医师对非计划再次手术的重视程度,有利于降低非计划再次手术的发生率,提高医疗质量.
作者：韩晓梅；张雪娟；张晓洁 刊期： 2015年第04期
目的 建立衡水市健康成人静脉血血常规各项参数的参考值范围.方法 收集16 403例本地区健康成人的静脉血,采用日本Sysmex公司生产的XE-2100全自动血细胞分析仪进行血常规检测,并用软件SPSS 13.0对各项数据进行统计分析.结果 本地区血细胞计数的95％的参考区间:WBC男(3.32～ 9.62)×109/L,女(2.98～8.78)×109/L;RBC男(4.09～5.74)×1012/L,女(3.69～5.06)×1012/L; HGB男128.68～172.37 g/L,女105.92～152.12 g/L; HCT男38.78％～51.15％,女33.39％ ～ 45.64％; PLT男(124.57～315.46)×109/L,女(133.10 ～ 346.85)×109/L.结论 初步建立衡水地区血常规部分参数的参考区间,部分参数存在性别及年龄的差异,与其他地区和既往参考值有所不同,应根据不同年龄组建立本地区的静脉血血细胞的参考区间.
作者：张梅；刘娜；吴妍；谢春艳；池洪治 刊期： 2015年第04期
目的 了解影响某院妇科肿瘤患者发生焦虑的影响因素,为进一步采取相应的预防干预手段提供依据.方法 将2011年5月-2013年5月于该院住院的妇科肿瘤患者143例纳入,作为本次调查的研究对象,在患者入院后接受手术治疗前采用焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)对入组的143名患者进行评估,根据SAS标准分对患者进行分组,≥50分者判定为有焦虑症状,作为焦虑组,SAS＜50分者作为对照组.比较焦虑组及对照组在年龄、文化程度、疾病类型、手术方式、经济水平等几方面的差异.结果 焦虑组患者SAS评分为(61.3±7.5)分,对照组为(40.6±5.7)分,2组患者得分差异有统计学意义(t=15.95,P＜0.001).焦虑组与对照组相比,2组患者间疾病类型、手术方式、家庭人均年收入水平的差异有统计学意义(P＜0.05),焦虑组恶性肿瘤者所占比例高于对照组,根治手术者所占比例较高,家庭人均年收入＜1万元者所占比例较高.结论 患病的严重程度、是否采取保守治疗以及患者治疗的经济负担是造成妇科肿瘤患者焦虑的影响因素,今后临床工作中,应针对以上因素对患者进行相应的心理疏导.
作者：王彩霞；徐芬；胡晴丽 刊期： 2015年第04期
目的 了解西安地区流行性腮腺炎的流行特征,为预测疾病发病趋势、预防和控制疾病提供科学依据.方法 采用描述流行病学分析方法对西安市流行性腮腺炎病例进行分析.结果 西安市2012年报告9 501例,发病率为111.60/10万,2013年4 201例,发病率为49.16/10万;发病主要集中在4-7月份,12月至次年1月发病呈现上升趋势;雁塔区、碑林区和莲湖区等城区发病率高;发病以小年龄段为主,9岁年龄组发病率高,15岁以上发病率大幅度下降.结论 在西安地区实施国家扩大免疫规划,在西安地区防控腮腺炎已经初见成效,下一步如何提高腮腺炎疫苗接种率将发病率控制在较低水平是防控关键.
作者：刘继锋；相晓妹；李倩；于立芬；冀贞浩；刘南；马超锋 刊期： 2015年第04期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
