王超；朱中奎；彭维斌；徐文斌；唐万琴
目的 研究高血压合并非酒精性脂肪肝患者糖代谢情况,并探讨脂肪肝可能的危险因素.方法 收集2010例高血压患者一般临床资料,测量血压,身高,体重,腰围,臀围,测定空腹血糖,OGTT2h血糖,糖化血红蛋白,血脂,肌酐等指标,并行肝脏的腹部超声检查,从而将高血压病患者分为合并非酒精性脂肪肝组(647例)和单纯高血压组(1463例).结果 647例高血压合并非酒精性脂肪肝患者血糖调节异常的有218例,占33.38％,糖尿病有280例,占43.28％,单因素分析显示:年龄、高脂病史、肌酐、腰围、甘油三酯、HDL-C、2h餐后血糖、糖化血红蛋白在高血压合并非酒精性脂肪肝组与单纯高血压组之间差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),经多因素Logistic回归分析显示:OGTT2h血糖、高血脂病史、腰围、甘油三酯是高血压病患者发生脂肪肝的危险因素(OR值分别是1.10,5.81,1.03,1.16,P＜0.05),HDL-C是其保护因素(OR值是0.51,P＜0.05).结论 高血压合并非酒精性脂肪肝与肥胖,糖、脂质代谢异常等密切相关,相应患者我们应高度关注,采取综合措施进行早期干预和治疗.
作者：王小洁；万沁；彭清；白雪；陈攀 刊期： 2015年第05期
目的 梳理网络健康信息研究的基础知识,分析其研究热点与前沿.方法 以ISI web of science核心合集数据库中1995-2014年网络健康信息的论文数据为研究对象,采用CiteSpace知识图谱工具分析相关数据.结果 共获取有关网络健康信息研究的文献9 389篇,分析得出21篇重要基础文献、20个高频共现关键词和11个前沿突现术语.结论 网络健康信息研究领域主要集中在信息质量的评估控制、使用情况分析、社会影响、信息需求和获取等方面.其研究对象患者、医生,信息的质量和使用行为以及对疾病的干预、护理和保健等是研究的热点问题.社会媒体、调查统计方法、临床实践指南和电子病历等是其领域突现出的研究前沿.
作者：吴浩；涂嘉玲；赵文龙 刊期： 2015年第05期
目的 探讨奥马哈系统对housebound老年人健康行为领域的干预效果,为有效干预老年housebound状态提供依据.方法 2013年7-10月采用随机整群抽样的方法,在唐山市363个社区中随机抽取1个社区,对该社区804名老年人进行housebound状况调查,其中housebound老年人108例,将108例housebound老年人随机分为干预组和对照组,每组54人.干预组按照奥马哈系统干预从健康教育、治疗规程、个案管理、监督四个方面进行每周1～2次,为期6个月的干预.对照组为空白对照.干预0、6个月时分别应用奥马哈评价表进行健康行为领域的评价.结果 干预前两组患者健康行为领域的各项目得分差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,干预组除了睡眠/休息外,营养、身体活动、自我照顾、健康照顾的督导、药物治疗方案得分均优于对照组(P＜0.05).干预组,经过6个月干预后除了睡眠/休息外,其余各项组内比较均有显著提高(P＜0.05);对照组健康领域中的身体活动得分有所提高(P＜0.05),其余各项均有所下降.但就身体活动而言,干预组提高幅度显著大于对照组(P＜0.01).结论 奥马哈系统干预可以提高housebound老年人群的营养、身体活动、自我照顾、健康照顾的督导和药物治疗方案项目的评分.但要想帮助housebound老年人建立健康的行为模式还需更长时间的跟踪干预.
作者：宋玉钰；景丽伟；邢凤梅 刊期： 2015年第05期
目的 分析2009-2013年新疆兵团第九师布鲁氏菌病流行特征为做好本地区的预防控制工作提供依据.方法 资料来源于2009-2013年新疆兵团第九师CDC实验室监测数据分析布病的人群、地区、年龄、时间的分布特征.结果 (1) 2009-2013年新疆兵团第九师布病发病率6.7/万,5年间发病呈波浪形;年龄发病特征集中在20 ～ 50岁,其中40岁发病人数高,以后随着年龄的增长发病率明显下降;男性发病率明显高于女性(2.26∶1),职业分布特征以牧民及饲养人员多占74.51％,其次兽医占11.24％,屠宰皮毛加工占8..88％,其他占5.41％(x2=460.5,P＜0.005). (2) 2009-2013年新疆兵团第九师东线团场发病率明显高于西线团场及170团(x2=50.53,P＜0.005),(3)发病多集中5-6月份.结论 新疆兵团第九师各团场40岁左右的男性牧民是布病的高发人群;20～ 50岁的牧民及饲养人员是预防控制布病的重点人群.
作者：胡秀英 刊期： 2015年第05期
目的 了解淮安市非生产性农药中毒发生的特点及原因,为制定控制与降低农药中毒的防治对策提供科学依据.方法 通过健康危害因素监测系统收集2007-2013年淮安市非生产性农药中毒报告卡数据,导入Excel,建立非生产性农药中毒数据库,进行筛选汇总统计,并利用SPSS 17.0对不同中毒类型、不同性别、不同年份、不同季度的病死率有无差异进行统计学检验.结果 2007-2013年淮安市共报告农药中毒2219例,死亡142例,病死率为6.40％;非生产性农药中毒以女性为主,平均年龄为41.90岁,以20 ～ 60岁青壮年为主,占70.30％;7-9月份为非生产性农药中毒的高发季节,占33.52％;杀虫剂是引起非生产性农药中毒的主要原因,占68.86％.结论 淮安市农药中毒情况较严重,相关部门应大力加强农药监督管理工作,大力宣传和培训农药安全使用知识,加强农药中毒的抢救措施,制定有效的控制对策.
作者：王颖华；陈晓敏 刊期： 2015年第05期
目的 分析江西省麻疹病毒分离株的分子生物学特征,掌握该省目前麻疹病毒流行株的基因特性.方法 采用Vero/SLAM细胞对2008-2012年疑似麻疹患者咽拭子标本进行麻疹病毒分离,分离到的毒株通过RT-PCR方法扩增麻疹病毒核蛋白(Nucleoprotein,N)基因,并对扩增出的核苷酸序列进行测定,与GenBank中麻疹病毒各基因型参考株比较并分析毒株变异情况.结果 2008-2012年江西省麻疹病毒分离株均为麻疹H1基因型,属于我国麻疹病毒的优势株.13株分离株之间N基因氨基酸的同源性为98.1％～ 100％;与H1基因代表型China93-7的N基因氨基酸同源性为97.5％～98.7％;与中国疫苗株沪191株的N基因氨基酸同源性为95.0％ ～ 96.2％.结论 2008-2012年江西省麻疹病毒流行株为H1基因型,说明江西省近年来麻疹的流行株仍然是H1基因型.
作者：施勇；熊英；李健雄；张艳妮；周珺；周顺德；龚甜 刊期： 2015年第05期
目的 监测赣州市的H7N9禽流感疫情,为该市流感疫情的判定及制定防控措施提供依据.方法 从国家级流感病毒哨点监测医院中采集疑似流感样病例监测标本,用荧光PCR方法检测流感病毒各型核酸片段.结果 在日常监测标本中检出一份H7N9禽流感病毒核酸片段阳性标本.结论 在日常流感病毒监测中检出赣州市首例H7N9禽流感病例.
作者：胡晓军；杨健平 刊期： 2015年第05期
目的 分析2004-2012年济南市手足口病、细菌性痢疾、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎等常见传染病发病的季节性特征,为采取针对性防控措施提供依据.方法 应用集中度分析法和圆形分布法进行分析.结果 乙脑、甲流有较强季节性;风疹、菌痢、手足口病有明显季节性;百日咳、麻疹、布病有一定的季节性;肺结核、伤寒、疟疾、流脑等全年散在发病.结论 不同的传染病,其发病的季节性也有很大的差异,应根据其发病特点采取针对性的防控措施.
作者：刘守钦；张军；周林 刊期： 2015年第05期
目的 了解江西省唇腭裂发病状况及特征,为控制唇腭裂发病提供参考.方法 采用以医院为基础的监测方法收集并分析2006-2012年江西省31所出生缺陷监测医院围产儿资料.结果 2006-2012年江西省唇腭裂发生率为13.80/万,各年度发生率未见明显变化趋势(趋势x2=0.003,P=0.960),唇裂合并腭裂占唇腭裂畸形主要部分,其中男性唇腭裂发生率(16.20/万)高于女性(10.85/万),差异有统计学意义(x2=23.967,P＜0.001);农村唇腭裂(16.01/万)发生率高于城镇(11.77/万),差异有统计学意义(x2=15.174,P＜0.001),唇腭裂畸形发生率随孕母年龄增加有逐渐升高趋势(趋势x2=29.177,P＜0.001).结论 江西省唇腭裂发生率低于我国唇腭裂总体发生率,但近7年来没有明显下降趋势,应采取进一步措施减少唇腭裂发生.
作者：付时章；黄和平；黄琳玲 刊期： 2015年第05期
目的 研究南京市饮用水中主要三卤甲烷的含量,初步探讨三卤甲烷含量与pH值、耗氧量的相关关系.方法 对2009-2013年南京市24家集中式供水单位的548份出厂水和末梢水的三卤甲烷、pH值、耗氧量的检测结果进行整理分析.结果 饮用水中三卤甲烷含量有逐年升高的趋势;末梢水中三氯甲烷含量高于出厂水;除三溴甲烷外,其余组份具有第三季度高、液氯消毒的饮用水中高于复合二氧化氯消毒的饮用水、与pH值和耗氧量呈线性关系的特点.结论 重视水源保护,强化常规工艺,减少前体物的同时还应重视溴离子的去除效果.优化消毒方法,严格控制管网水中消毒剂余量.
作者：张景山；葛明；李峻；陈春静 刊期： 2015年第05期
目的 了解专科护士核心自我评价和工作满意度的现状,并明确两者的关系,为护理管理工作提供新的线索.方法 使用核心自我评价量表和和明尼苏达工作满意度量表,对288名专科护士进行问卷调查.结果 专科护士的核心自我评价总均分为(3.55±0.48)分,工作满意度总均分(3.43±0.39)分;年龄、工作年限、健康自评、高学历和职称是专科护士核心自我评价的相关因素(P＜0.05);健康自评是工作满意度的相关因素(P＜0.05);核心自我评价总分与工作满意度各维度总分呈正相关(P＜0.01),不同核心自我评价水平的专科护士在工作满意度上差异有统计学意义(P＜0.05).结论 专科护士的核心自我评价和工作满意度水平中等,护理管理者应关注护士的身心健康及人格特征,提高其工作满意度.
作者：张婷；李惠萍；窦婉君；梅雅琪；王德斌 刊期： 2015年第05期
目的 了解我院重症颅脑损伤患者肺部真菌感染和药敏测试情况,指导临床用药.方法 收集我院神经外科重症颅脑损伤住院患者确诊为肺部感染的呼吸道标本1320份,对其检出276株念珠菌进行7种常用抗真菌药的体外敏感性检测.结果 在检出的276株真菌中菌种分布以白色念珠菌为主187株,占67.8％,其次为热带假丝念珠菌41株,占14.8％;对7种常用药物进行耐药性分析,克柔念珠菌对氟康唑耐药率达到91.2％,卡泊芬净治疗念珠菌感染的敏感率达到100％.结论 临床上念珠菌的感染和耐药菌株在不断上升,应加强念珠菌的临床检测和耐药性分析.
作者：易有峰；王晓娟 刊期： 2015年第05期
趋化因子是一系列具有趋化功能的细胞因子,不仅在炎症反应中起重要作用,有研究发现其与肿瘤的发生发展有关.前列腺癌作为全球范围类常见的男性恶性肿瘤之一,在我国发病率日渐升高,威胁着广大男性的身体健康.新的研究显示,趋化因子参与了前列腺癌的发生和演进过程,并发挥着重要作用.趋化因子对肿瘤的发生、生长、粘附、转移相关联,相关机制也在进一步完善.已有实验证实,运用趋化因子受体抗体等手段可以明显减少肿瘤的浸润及转移,而以趋化因子为主的炎症与肿瘤的相关研究将为以后前列腺癌等肿瘤的治疗提供了新的可能靶点.在本综述中,我们通过复习文献资料着重讨论趋化因子及其受体家族在前列腺癌中的重要意义.
作者：杨璐；李恒平；刘振华；曾浩；韩平；李响；魏强 刊期： 2015年第05期
目的 了解鲍曼不动杆菌的临床分布特征及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 收集2010年1月-2012年12月临床各类标本中分离出(非重复)的鲍曼不动杆菌,采用NEW ATB微生物鉴定系统及纸片扩散法进行细菌鉴定与药敏试验.结果 分离出的174株鲍曼不动杆菌,标本主要来源于痰液;科室分布以ICU、呼吸科为主;药敏试验显示除对头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低外,对其余13种抗生素的耐药率均超过50％,而且多重耐药较为严重.结论 鲍曼不动杆菌耐药现象严重,应加强耐药性监测,临床应根据药敏结果合理使用抗菌药物.
作者：姚庆完；何友华 刊期： 2015年第05期
目的 综合评价中国居民高血压的主要危险因素,为高血压的一级预防提供循证依据.方法 检索收集国内2003-2012年发表的高血压危险因素病例对照研究文献,应用Lichtenstein量表进行文献质量评估,采用Meta分析方法进行定量综合分析,绘制森林图,计算危险因素合并OR值及其95％置信区间,通过绘制漏斗图和计算失安全系数Nfs控制偏倚.结果 纳入文献37篇,各危险因素合并OR值(95％ CI)由高到低依次为:糖尿病史OR=2.76(2.24,3.39);超重OR =2.61 (2.19,3.11);高血压家族史OR =2.56 (2.35,2.79);高盐饮食OR=1.47(1.16,1.85);饮酒OR=1.15 (1.07,1.24);吸烟OR=1.14 (1.05,1.23).结论 糖尿病史、超重、高血压家族史、高盐饮食、饮酒、吸烟均为中国居民高血压的危险因素.
作者：蔡婷；黄晓玲；曾雁冰；方亚 刊期： 2015年第05期
目的 分析青海省三江源地区布鲁氏菌病血清检测结果,描述该地区人群血清抗体在职业、年龄、性别、民族等方面的差异.方法 对三江源地区的九县一镇范围内的人群进行随机抽样调查,按《全国人间布病监测方案(试行)》中的要求开展流行病学调查,采集血清,用虎红凝集试验(RBPT)、试管凝聚试验(SAT)、抗人球蛋白试验(Coomb's)、补体结合试验(CFT)、酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗体水平.结果 检测6310人份,RBPT阳性141人份,SAT阳性25人份,CFT阳性28份,SAT阴性、CFT阳性的有15份.血清流行病学调查显示,不同地区间差异有统计学意义(x2=23.614,P＜0.05),在141例感染者中,年龄小的10岁,大的74岁,不同年龄段间差异无统计学意义(x2=10.192,P＞0.05)男女感染比例为1∶1.2,经检验男女差异无统计学意义(x2=0.96,P＞0.05);藏族占82.27％,蒙族占13.48％,汉族占2.84％,回族占0.71％,撒拉族占0.71％.结论 布病流行强度有增强趋势应加大布病监测力度,开展人畜防治合作,综合评价流行风险因素,为布病防治提供科学依据.
作者：胡桂英；马丽；徐立青；田广；杨旭欣；秦豫民；魏荣杰；赵延梅；杨宁海 刊期： 2015年第05期
目的 了解成都市食品中沙门菌、金黄色葡萄球菌、单核细胞增生李斯特菌、大肠埃希菌O157、志贺菌和副溶血性弧菌的污染状况,为食品安全风险评估提供依据.方法 依据国家食品安全微生物检测方法进行.结果 监测6大类(凉拌菜、熟肉制品、熟制米面制品、蛋糕、珍珠奶茶类饮料和皮蛋)食品共212份,检出食源性致病菌16株,总阳性率7.55％,其中单核细胞增生李斯特菌9株,金黄色葡萄球菌7株;6大类食品中熟制米面制品污染严重,阳性率20.59％,其次是凉拌菜(10.53％)、熟肉制品(8.57％)及蛋糕(5.56％).珍珠奶茶类饮料和皮蛋中未检出致病菌.结论 成都市食品存在食源性致病菌污染,是食源性疾病发生的潜在危险因素,应加强监管力度.
作者：苏春丽；沈亮；杨柳 刊期： 2015年第05期
目的 研究脱蛋白对异种骨中骨形成蛋白的影响.方法 取猪骨制成骨块脱脂后,用双氧水和胰蛋白酶脱蛋白,免疫组化检测骨中骨形成蛋白表达情况.结果 双氧水脱蛋白后,骨中的骨形成蛋白表达较低,而胰蛋白酶脱蛋白后骨形成蛋白表达与新鲜骨类似.结论 使用酶法脱蛋白既能有效的去除骨中具有抗原性的胶原蛋白成分,又能保留骨中的骨诱导活性物质.
作者：田家亮；孙立；李建扬；王远政 刊期： 2015年第05期
目的 了解掌握青海三江源自然保护区范围内基层卫生医疗机构布鲁氏菌病(简称布病)防控能力现状.方法 问卷调查三江源地区基层医疗卫生机构2010-2012年间布病防控的资源、执行能力及核心职责履行情况.结果 疾病预防控制中心(简称CDC)系统:(1)资源:保护区范围内共有17个县(市)级CDC,专业人员总数257人,兼职布病防控的地方病科人员43人,检验人员27人.有17.7％的县为《布鲁氏菌病防治中央财政转移支付项目》县,有专项经费支持. (2)执行能力:各CDC均设有负责布病防控工作的地方病科和检验科,有41％实验室具备布病血清学检测能力.布病防控人员中本科以上学历占20.0％,高级职称占12.9％. (3)核心职能的履行:2010-2012年间仅有17.7％的县级CDC开展布病监测或干预项目.县级医院、乡镇卫生院系统:均未设置布病防控专职或兼职人员,检验科均未开展布病实验室检测项目.结论 青海三江源自然保护区布病防控资源匮乏,人员经费与防控任务严重失衡,布病防控能力亟待提高.
作者：杨宁海；李超；熊浩民；杨旭欣；马俊英；薛红梅；秦豫民；马丽；田广 刊期： 2015年第05期
目的 了解河北省城乡老年人健康自我管理能力及其相关因素.方法 采用自行设计问卷及成年人健康自我管理评测量表,对河北省3地区城乡60岁及以上老年人进行问卷调查.结果 河北省城乡老年人健康自我管理能力处于中等水平,高水平仅占38.83％;文化程度、婚姻状况、月收入、养老保险对城乡老年人健康自我管理影响较大,文化程度高、原配、再婚、高收入、有养老保险的老年人,健康自我管理好(P＜0.05).结论 文化程度、婚姻状况、月收入、养老保险是河北省城乡老年人健康自我管理的相关影响因素.
作者：冯芳；冯丽娜；陈长香；李建民 刊期： 2015年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
