常亮；杨蓉；刘素云；刘金明；王亚玲；李拥军
目的 探讨进藏列车乘务人员返回平原后高原脱习服水平及其影响因素.方法 选择北京、上海籍进藏列车乘务人员101人,通过问卷调查高原出乘6年多期间高原脱习服表现、高原习服表现、总习服水平的主观认知,并作不同车队间的比较、相关分析.结果 全组在出乘后返回平原工休期间的高原脱习服症状检出率为100.00％,主要表现有29项,各项症状的检出率1.96％～86.44％不等;舒张期血压≥90 mm Hg者检出率为16.83％,伴有不同程度的高原反应检出率;认为出乘高原列车以来健康水平总体明显差于原平原工作时者占91.67％,突出表现在:记忆减退86.67％、精力下降78.33％、体力下降73.33％、脑力减退71.67％、睡眠障碍65.00％％、体重增加41.67％、性功能减退30.00％、食欲减退28.33％、月经紊乱26.67％,且上海车队较北京车队有显著的高检出率(P＜0.05或P＜0.01),与车队(地区、海拔)、出乘总时间、性别、年龄、体重、舒张压呈中-轻度相关(P＜0.05或P＜0.01).结论 具有“极大跨度、频繁往返、间歇低氧”作业的平原-高原列车乘务人员,依然存在显著的高原脱习服表现;高原脱习服与多种因素相关,高原脱习服与高原习服不良一起对健康构成危害,需高度重视与积极防护.
作者：张雪峰；周其全；冯平 刊期： 2014年第08期
目的 分析荆门市血吸虫病疫情变化趋势,指导防治工作.方法 收集2003-2012年荆门市血吸虫病疫情监测资料,分析人群、耕牛血吸虫感染率和钉螺面积、感染率变化情况.结果 2003-2012年间共查出有螺面积13 920.62hm2,其中新发钉螺面积486.68 hm2,感染性螺点71个,钉螺面积增长48.42％;查出各种血吸虫病人36 793人次;查出病牛2 744头(次).人畜感染率分别下降59.18％和97.20％.结论 荆门市血吸虫病呈低度流行状态,且疫情极不稳定.要加强其他动物传染源控制和钉螺控制,注重交界地区流动人畜管理和健康教育等措施.
作者：何莺；袁祥君 刊期： 2014年第08期
目的 鉴于目前国内尚未有成文的肺炎支原体实验室生物危害分析材料,本研究对肺炎支原体实验室操作进行风险分析,为实验室生物安全防护工作提供依据.方法 本文从病原学特征、流行病学特点、实验活动潜在的危害以及实验人员的相关风险等方面对肺炎支原体实验室进行风险识别.结果 清楚认识肺炎支原体实验室生物安全方面的风险有利于实验室人员采取有效的防护措施保证自身安全,并杜绝感染性物质传播至实验室外.结论 了解肺炎支原体实验活动中的风险是采取针对性防范措施的前提,对保护实验室工作人员的安全具有十分重要的意义.
作者：孟凡亮；李晶；赵飞 刊期： 2014年第08期
目的 探讨江阴市食源性急性胃肠炎的发病规律、特点和经济与社会负担,为制定预防和控制措施提供依据.方法 在全市共设立100个监测点,每月进行1次入户调查,调查资料建立数据库,并按时间、场所、致病因素、发病、就诊、住院情况及社会经济负担进行分析.结果 江阴市食源性急性胃肠炎发病率为0.392 1次/人年,患者达47.05万人次;就诊率为69.44％,住院率为8.00％;好发地点为自己家中,占55.56％,引起的原因食品以水产品为高,占27.78％,城市发病率高于农村(x2=142.24,P＜0.005),性别间差异无统计学意义(x2=2.49,P＞0.05),≥70岁组和＜5岁组发病率高,临床症状以腹泻、腹痛为主,高发的时间为5、8月份,呈双峰季节分布,全市经济负担达11 028.52万元,造成旷工(课)11.10万天.结论 江阴市食源性急性胃肠炎发病率、就诊率、住院率均高于我国其他地区和其他发达国家,发病、社会、经济负担依然较重,应不断建立健全食源性疾病监测机制,加强疾病负担研究.
作者：缪国忠；陆红达；蒋建章；何政；唐建梅 刊期： 2014年第08期
妊娠期间口腔疾病对母体及胎儿造成的不良影响日益受到重视.妊娠期妇女因体内激素、代谢水平、生活方式及心理状态发生改变,对口腔疾患的易感性明显增高,由于治疗时机和治疗方式的限制,使妊娠期口腔疾患的控制较为棘手,因此,在妊娠前期及妊娠期通过保健措施改善妊娠妇女的口腔健康状况,预防不良妊娠,具有重要意义.
作者：周妮；周庆；张灿华；刘娟 刊期： 2014年第08期
目的 探讨乳酸杆菌对过敏性鼻炎大鼠血清中VCAM-1和IL-8含量的影响.方法 SD大鼠40只随机分为正常组、模型组、乳酸杆菌组及阳性药对照组4组.建立大鼠卵白蛋白致敏模型,取各组大鼠鼻腔黏膜病理切片后计数嗜酸性粒细胞,采用ELISA法定量检测试验各组大鼠血清VCAM-1和IL-8的含量.结果 模型组VCAM-1和IL-8的含量显著高于正常组(P＜0.05);乳酸杆菌组VCAM-1和IL-8的含量均显著低于模型组(P＜0.05);乳酸杆菌组各项指标与阳性药对照组比较差异无统计学意义.结论 乳酸杆菌可降低过敏性鼻炎大鼠血清中VCAM-1和IL-8含量,减轻鼻黏膜变应性炎症.
作者：姜梁；胡晓艳；刘奠忠 刊期： 2014年第08期
目的 建立食品中盐酸克伦特罗残留量的共振散射光检测方法.方法 环糊精与盐酸克伦特罗形成包合物,用荧光分光光度计测定包合物的共振散射光强度,以强度差异值对包合物中盐酸克伦特罗含量进行检测.结果 在波长为358 nm处共振光强度差异与盐酸克伦特罗的浓度变化呈线性关系.当实验温度为60℃,pH=5.0和静置时间为60min时,方法的检出限为1.2 ng/ml,线性范围为0～10.0 ng/ml,回收率为88％～ 118％.结论 方法可靠、简便,可用于食品中盐酸克伦特罗的测定.
作者：黄明元；曾晓玲；翟璐；余敏旋 刊期： 2014年第08期
目的 探究松树皮提取物(Pine bark extract)对鱼藤酮诱导帕金森病(Parkinson's Disease,PD)小鼠神经元的保护作用及可能机制.方法 成年雄性C57BL/6小鼠40只,随机分为空白对照,鱼藤酮,松树皮提取物,松树皮提取物+鱼藤酮4组.实验处理5周后,化学比色法检测脑组织中MDA、GSH含量及SOD酶活力判定氧化应激损伤水平,免疫组化分析TH、α-SYN和LC3-B阳性表达变化.结果 鱼藤酮组与空白对照组及鱼藤酮+松树皮提取物组比较,小鼠中脑黑质-纹状体GSH含量和SOD活性明显减少(P＜0.05),MDA含量明显增加(P＜0.05);小鼠中脑黑质-纹状体TH免疫阳性神经元数目明显减少(P＜0.05);鱼藤酮组与空白对照组及鱼藤酮+松树皮提取物组比较,小鼠中脑黑质-纹状体系统α-SYN和LC3-B免疫阳性表达明显增多(P＜0.05).结论 松树皮提取物对帕金森模型小鼠多巴胺能神经元具有一定的保护作用,其机制可能与减轻鱼藤酮所致的氧化应激损伤有关.
作者：陆峰彬；王瑞；陈露；陈丽娜；章林平；刘重斌 刊期： 2014年第08期
目的 调查深圳入境旅客基孔肯雅病毒感染情况,初步对入境旅客传入基孔肯雅病毒进行风险评估.方法 采用基于入境旅客血清流行病学调查方法(现况调查),以ELISA法检测目标人群血清特异性IgM及IgG抗体,检出阳性则进一步以RT-PCR检测病毒核酸以确诊,以此评估入境旅客的感染情况.结果 共收集到深圳口岸截获发热旅客的血清154份,入境体检旅客血清293份.发热旅客基孔肯雅病毒IgG抗体阳性率为5.2％,体检旅客基孔肯雅病毒IgG抗体阳性率为4.4％.对抗体检测阳性血清进行RT-PCR检测,未发现核酸阳性病例.结论 所调查的入境旅客中,基孔肯雅病毒特异性IgG抗体总体阳性率为4.7％,大多数人是来自疫区,因此,通过旅客将基孔肯雅热传入我国的风险较高.
作者：孙秋香；史蕾；孙康健；梁春晓；王健；徐云庆；赵纯中；刘春晓；徐华 刊期： 2014年第08期
目的 了解海淀区直接入口食品中食源性致病菌污染现状,为食源性疾病控制提供科学依据.方法 2010-2012年按照北京市监测网工作计划要求对海淀区采集的13类直接入口食品根据国标方法进行沙门菌、金黄色葡萄球菌、单核细胞增生李斯特菌、大肠埃希菌(0157:H7/NM)、副溶血性弧菌、创伤弧菌等6种食源性致病菌检测.结果 在检测的13类315份食品中,共分离出3种15株食源性致病菌,总检出率为4.76％,其中检出金黄色葡萄球菌10株,副溶血性弧菌4株,创伤弧菌1株.结论 海淀区直接入口食品受到不同程度的致病菌污染,存在食物中毒和发生食源性疾病的隐患,应加强食品监督管理以减少可能引起食源性疾病的危险因素.
作者：刘伟；王菊光；谢利军；孙晓华；张海凤；纪黎黎 刊期： 2014年第08期
目的 分析比较城镇参保居民和农村参合居民住院医疗费用的差异,探讨其影响因素,为完善城乡居民医疗保障制度提供参考.方法 选取某县2011年1月1日-2011年12月31日参保和参合居民住院患者,采用单因素分析和多元回归法分析住院费用的影响因素.结果 参保患者平均住院费用(2 069.77元)显著高于参合患者平均住院费用(1 936.11元) (P＜0.05),两种医保患者的住院费用构成中,排在前三位的均依次是药费、治疗费和检查费,其中参保患者的药费、手术费和特殊检查费高于参合患者(P＜0.05).城乡医保居民住院医疗费用的共同影响因素为年龄、住院日、有无手术、特殊检查和医院级别.结论 控制药费的增长,有助于减轻居民的住院医疗费用支出;根据年龄特点,尽量地减少特殊仪器检查,严格掌握手术适应症,以减少住院日,从而降低住院费用.
作者：计阿丹；张龙；孙星；马晨东；肖倩；赵冬梅；肖永红 刊期： 2014年第08期
目的 评价乙肝病毒前S1抗原ELISA试剂盒的方法学性能.方法 (1)取前S1弱阳性质控血清的原始浓度及+20％、-20％浓度的标本,进行连续20 d检测,统计分析其日间精密度CV及灰区标本符合率; (2)取80例随机样本及近2年收集的20例特殊样本[HBsAg阴性(-),HBeAg阴性(-),而试剂2检测前S1抗原阳性(+)的标本]用两种ELISA试剂进行符合率实验,并将20例特殊样本进行HBV-DNA检测,进行正确性验证.结果 (1)试剂1检测前S1抗原日间精密度CV=5.65％;-20％浓度样本的结果97.6％阴性(-),+20％浓度样本的结果100％阳性(+),样本吸光度均值为0.216 8,95％CI为(0.195 5;0.238 1). (2)两种试剂对80例随机样本检测,符合性100％,20例特殊样本用试剂1检测结果均为阴性(-),HBV-DNA检测也为阴性(-).结论 (1)试剂1的检出限、精密度及cut off计算公式符合试剂说明书中规定标准; (2)试剂1与试剂2符合率较好,试剂1与HBV-DNA的符合性较试剂2好; (3)评价方案简单易行,各临床实验室应建立自己的分析性能指标,选择合适的实验方法,以提高结果的灵敏度和特异性.
作者：傅芳美；王智华 刊期： 2014年第08期
目的 评价微量液体培养基低抑菌浓度(MIC)快速法检测临床分离株耐多药结核分枝杆菌(Mycobacterium Tuberculosis,MTB)的临床应用价值.方法 采用微量液体培养基MIC法对220株MTB临床分离株的链霉素(SM)、异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、氧氟沙星(OFLX)、左氧氟沙星(LVFX)、莫西沙星(MOX)、阿米卡星(AMK)、卡那霉素(KAN)和卷曲霉素(CPM)的小抑菌浓度在96孔U型板微量液体培养基MIC中药物敏感性进行检测,并同传统的罗氏比例法药物敏感性进行比对.结果 微量液体培养基MIC法药物敏感7～10d获得结果,与罗氏比例法药敏结果进行比较,其敏感性分别为93.0％、95.9％、100.0％、93.8％、90.8％、88.6％、100.0％、90.0％、85.7％和93.7％,特异性分别为96.3％、95.9％、97.9％、94.9％、96.5％、97.7％、99.1％、93.9％、99.0％和95.2％,符合率分别为95.0％、95.9％、98.6％、94.5％、94.5％、95.9％、99.1％、93.2％、98.2％和95.0％.结论 微量MIC药物敏性快速检测方法与罗氏比例法药物敏感性结果比较,10种药物微量MIC测定敏感性、特异性、符合率均较高,是目前较理想的一种快速检测结核分枝杆菌药物敏感性的方法,具有较高的临床应用价值.
作者：王芝；崔振玲；马晓莉；王馨；董力；闫金南；赵鹏飞；胡忠义 刊期： 2014年第08期
目的 采用Meta分析评价2000-2013年中国60岁以上老年人群睡眠障碍患病率状况.方法 系统检索PubMed、Springer Link、中国期刊全文数据库CNKI、万方数据资源系统、维普中文科技期刊全文数据库中有关老年人群睡眠障碍患病率的研究文献,采用Meta分析合并患病率,并对性别、年龄、地区、婚姻状况、是否伴有其他疾病、城市/农村等分类指标进行亚组分析.结果 共筛选出参考文献13篇,总调查人数16 284例,其中睡眠障碍患者7948例.经Meta分析,老年人睡眠障碍患病率为47.2％ (95％CI:35.8％～58.5％).亚组分析结果显示男性睡眠障碍患病率为49.2％,低于老年女性58.2％; 60、70、80岁年龄组老年人睡眠障碍患病率分别为35.3％、41.5％、51.0％;农村老年人睡眠障碍患病率为52.8％,城市为41.4％;东部、中部、西部地区老年人睡眠障碍患病率分别为37.2％、63.3％、43.3％;丧偶老年人患病率为50.1％,在婚者为33.1％;身体伴有其他疾患的老年人为58.6％,无疾患者为49.1％.结论 中国60岁以上人群老年人睡眠障碍患病严重,应引起公众的普遍重视.
作者：刘芸；董永海；李晓云；毛向群；彭广萍；刘磊 刊期： 2014年第08期
目的 评价头面部、手指、足趾被动物致伤的暴露患者采用局部注射狂犬病人免疫球蛋白(human rabies immunoglobulin,HRIG)的新方法的效果.方法 将2010年4月-2012年12月在某中心就诊的狂犬病Ⅲ级暴露者中同意使用狂犬疫苗HRIG联合免疫的头面部、手足末端暴露的166例患者,随机分为实验组和对照组.实验组采取HRIG分三步给药的新注射法,对照组按国家预防处置规范常规给药.比较2组患者首针疫苗后第7天(d 7)和第45天(d 45)的人狂犬病病毒IgG抗体阳性率差异以及HRIG注射过程中不良反应发生率的变化情况.结果 实验组d7的狂犬病病毒IgG抗体阳性率明显高于对照组(P＜0.01),而d45 2组无明显差异(P＞0.05);实验组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 HRIG三步注射法能显著提高伤口局部的中和抗体水平和促进全身循环抗体的早期产生,并且很大程度上减轻了注射疼痛等不良反应,值得临床推广应用.
作者：邱俊华；邓海智；钟小荣；巫晓梅 刊期： 2014年第08期
目的 了解河南省1～14岁人群乙肝疫苗(简称HepB)接种情况,为提高HepB接种质量提供依据.方法 采用多阶段随机抽样的方法,对河南省30个县(区)1～ 14岁人群共13 208人进行调查,采用EpiData3.1建立数据库,用SPSS17.0进行统计分析.结果 1～14岁人群HepB全程接种率、合格接种率和及时接种率分别为91.95％、71.21％和80.01％,年龄越小,全程接种率、合格接种率和及时接种率均越高;HepB全程接种率、合格接种率和及时接种率均为城镇高于农村;乡镇卫生院出生儿童HepB首针及时接种率低于在县级及以上医院出生儿童,在家出生儿童HepB首针及时接种率远低于在县级及以上医院和在乡镇卫生院出生儿童;HepB纳入EPI后,出生人群HepB 3种接种率均高于在此之前出生人群;首针不及时接种是不合格接种的主要原因.结论 14年来,HepB全程接种率、合格接种率和首针及时接种率均不断提高,但保持较高孕产妇的住院分娩率,加强培训和指导,提高农村儿童HepB接种率仍是今后工作重点.
作者：董蒲梅；李军；郭万申；徐谨；郭永豪；叶莹 刊期： 2014年第08期
目的 了解柳州市社区居民高血压的患病现状、高血压患者的治疗控制及相关知识情况,为高血压防治提供依据.方法 随机抽取1个街道用KISH表确定每户1名年满18周岁以上居民共868人作为调查对象.结果 调查人群中高血压患病率为26.1％,有64.0％的患者知道自己患有高血压,有57.3％的患者正在通过药物进行治疗,有35.1％的患者血压得到控制,有69.3％的患者遵医嘱坚持长期服药,多数患者为有助血压控制采取减少摄盐等非药物措施,高血压人群与非高血压人群的高血压相关知识的知晓率比较差异有统计学意义.结论 本市社区居民高血压知晓与治疗控制率高于全国平均水平,但情况不容乐观,需大力开展健康教育提高居民健康素养,提高居民自我健康的管理能力,预防控制慢性病的发生发展.
作者：罗洁；徐久久；甘志高 刊期： 2014年第08期
目的 了解近3年绵阳市蔬菜、水果和粮食中农药残留量情况,为其质量的监管提供科学依据.方法 从绵阳市各类超市、农贸市场和农户随机购买样品,采用NY/T761-2008气相色谱法进行分析,根据GB 2763-2012《食品安全国家标准食品中农药大残留限量》判定.结果 3年共检测样品507份,合格率为70.81％.蔬菜、水果和粮食中农药残留超标率差异无统计学意义(x2=0.71 1,P＞0.05).不同来源样品农药残留超标率差异无统计学意义(x2=5.837,P＞0.05).不同季节样品中农药残留超标率差异有统计学意义(x2=16.976,P＜0.05),其中夏秋季样品中农药残留超标率相对较高.3年对比样品中农药残留超标率差异无统计学意义(x2=13.707,P＞0.05).结论 2010-2012年绵阳市蔬菜、水果和粮食中农药残留合格率不高,检测的四大类农药以有机磷农药残留超标情况为严重,相关部门应采取切实有效的措施进行监督和检测.
作者：罗赟；向仲朝；岳蕴瑶 刊期： 2014年第08期
目的 了解宁波市市区日常消费量较大的6类水产品中VBN、HIS、Indole、TTX、PSP、NSP、ASP及DSP含量水平,评价水产品食用的安全性.方法 通过对宁波市区销售的6类主要水产品进行为期1年的采样及检测,运用单项质量指数法评价各类水产品的食用安全质量,并分析各类水产品的主要风险指标.结果 6类水产品各受检指标检测结果之间的差异均有统计学意义(P＜0.01),6类水产品受检指标中VBN、HIS以及Indole存在超标现象,海水虾类Indole、海水鱼中HIS超标较为严重,头足类VBN含量超标相对较低;不同种类水产品VBN及HIS含量超标率之间的差异均有统计学意义(P＜0.01),其中海水蟹VBN超标风险较大,贝类HIS超标风险相对较低.结论 VBN、HIS以及Indole指标存在超标,主要市售水产品新鲜程度普遍较低,但尚未出现TTX、PSP、NSP、ASP毒素污染.
作者：徐松；杨双喜；舒黎晔；陈建军；张立军 刊期： 2014年第08期
轮状病毒具有高度的传染性,院内轮状病毒感染是儿童院内感染的重要构成.因此,对轮状病毒肠炎进行医院感染控制十分必要.本文就小儿轮状病毒肠炎流行病学特点及医院感染控制阐述如下.
作者：李瑛 刊期： 2014年第08期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
