余平;熊英;李辉;刘晓青;谢昀;龚甜;黄丽红;袁辉
目的 评价微量液体培养基低抑菌浓度(MIC)快速法检测临床分离株耐多药结核分枝杆菌(Mycobacterium Tuberculosis,MTB)的临床应用价值.方法 采用微量液体培养基MIC法对220株MTB临床分离株的链霉素(SM)、异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、氧氟沙星(OFLX)、左氧氟沙星(LVFX)、莫西沙星(MOX)、阿米卡星(AMK)、卡那霉素(KAN)和卷曲霉素(CPM)的小抑菌浓度在96孔U型板微量液体培养基MIC中药物敏感性进行检测,并同传统的罗氏比例法药物敏感性进行比对.结果 微量液体培养基MIC法药物敏感7~10d获得结果,与罗氏比例法药敏结果进行比较,其敏感性分别为93.0%、95.9%、100.0%、93.8%、90.8%、88.6%、100.0%、90.0%、85.7%和93.7%,特异性分别为96.3%、95.9%、97.9%、94.9%、96.5%、97.7%、99.1%、93.9%、99.0%和95.2%,符合率分别为95.0%、95.9%、98.6%、94.5%、94.5%、95.9%、99.1%、93.2%、98.2%和95.0%.结论 微量MIC药物敏性快速检测方法与罗氏比例法药物敏感性结果比较,10种药物微量MIC测定敏感性、特异性、符合率均较高,是目前较理想的一种快速检测结核分枝杆菌药物敏感性的方法,具有较高的临床应用价值.
作者:王芝;崔振玲;马晓莉;王馨;董力;闫金南;赵鹏飞;胡忠义 刊期: 2014年第08期
目的 分析潍坊市2001-2012年急性弛缓性麻痹(Acute Flaccid Parelysis,AFP)病例流行病学特征,评价监测系统运行情况.方法 采用描述流行病学方法,分析潍坊市AFP病例流行病学特征;按照世界卫生组织(WHO)和卫生部规定的各项监测指标,评价监测系统运行情况.结果 潍坊市2001-2012年共报告AFP病例314例.根据病毒学诊断标准,314例均为非脊髓灰质炎(脊灰) (Non-Polio,NP) AFP (NPAFP)病例.AFP病例报告发病率在1.52/10万~2.40/10万之间,年平均报告发病率2.09/10万.AFP发病者中以5岁以下儿童为主,占76.11%.病例中服苗史≥3剂次285例,占90.76%.合格粪便样本采集率为93.63%.从37例AFP病例粪便样本中分离到非脊灰肠道病毒(Non-Polio Entemvirus,NPEV),分离率11.78%.结论 潍坊市2001-2012年AFP病例监测系统各项指标以市为单位,均达到WHO和卫生部要求.为保持无脊灰状态,应保持高水平脊灰疫苗免疫接种率,提高AFP病例监测系统质量.
作者:邱德山;丁伟 刊期: 2014年第08期
目的 掌握黎平县2008-2012年病毒性肝炎流行特征及规律,为制定病毒性肝炎防控措施提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对黎平县2008-2012年病毒性肝炎疫情资料进行统计分析.结果 黎平县2008-2012年共报告病毒性肝炎2 871例,年平均发病率为109.20/10万,其中乙肝2630例、甲肝112例、丙肝108例、戊肝4例、未分型17例,分别占病毒性肝炎发病总数的91.60%、3.90%、3.76%、0.14%、0.59%.病例呈散发性,发病主要以农民、学生及散居儿童为主,病例集中在20~ 50岁的青壮年之间,10岁以下的儿童发病较少.结论 黎平县病毒性肝炎的防治策略应作相应调整,除抓好新生儿、儿童的常规计划免疫工作外,还应进一步开展其他年龄组人群的接种工作,并侧重做好乙肝疫情的监测、登记、报告、管理及诊断技术,才能达到控制病毒性肝炎的目的.
作者:杨继宝;覃胜勇 刊期: 2014年第08期
目的 对山东省儿童预防接种信息管理系统(Childhood Immunization Information Management System,CIIMS)运转情况进行评价,为进一步加强预防接种工作管理提供参考.方法 对各预防接种门诊填报的用户档案表、省级信息管理平台客户端数据上传情况和儿童预防接种个案等进行分析.结果 截至2012年底,全省CIIMS实施率以县为单位为100.00% (140/140),以乡为单位为96.73%(1 835/1 897),以门诊为单位为99.72%(2 472/2 479).省级信息管理平台共收集儿童个案1 010.71万例,其中2007年以后出生儿童个案664.59万例,估算目标儿童管理率为102.71%.结论 山东省省、市、县、乡四级联网的CIIMS已基本建成,拓宽筹资渠道,强化人员培训是促进工作可持续发展的保证;提高数据质量和利用水平是今后工作重点.
作者:张伟燕;许青;曾振;宋立志;李震;肖作奎;张英洁 刊期: 2014年第08期
目的 评价乙肝病毒前S1抗原ELISA试剂盒的方法学性能.方法 (1)取前S1弱阳性质控血清的原始浓度及+20%、-20%浓度的标本,进行连续20 d检测,统计分析其日间精密度CV及灰区标本符合率; (2)取80例随机样本及近2年收集的20例特殊样本[HBsAg阴性(-),HBeAg阴性(-),而试剂2检测前S1抗原阳性(+)的标本]用两种ELISA试剂进行符合率实验,并将20例特殊样本进行HBV-DNA检测,进行正确性验证.结果 (1)试剂1检测前S1抗原日间精密度CV=5.65%;-20%浓度样本的结果97.6%阴性(-),+20%浓度样本的结果100%阳性(+),样本吸光度均值为0.216 8,95%CI为(0.195 5;0.238 1). (2)两种试剂对80例随机样本检测,符合性100%,20例特殊样本用试剂1检测结果均为阴性(-),HBV-DNA检测也为阴性(-).结论 (1)试剂1的检出限、精密度及cut off计算公式符合试剂说明书中规定标准; (2)试剂1与试剂2符合率较好,试剂1与HBV-DNA的符合性较试剂2好; (3)评价方案简单易行,各临床实验室应建立自己的分析性能指标,选择合适的实验方法,以提高结果的灵敏度和特异性.
作者:傅芳美;王智华 刊期: 2014年第08期
目的 分析南水北调丹江口库区待迁移民的心理健康与心理应激的相关性.方法 采用多阶段分层整群抽样的方法,采用自行设计的基本情况调查表、症状自评量表(SCL-90)和团体用心理社会应激量表(PSSG)对淅川县575例待迁移民,564例原住地不搬迁居民进行调查.结果 (1)待迁移民的心理健康状况得分(除躯体化和附加项目外)均高于不搬迁居民(P<0.05); (2)待迁移民在PSSG应激总分及其各因子(除积极应对方式)得分均高于原住地不搬迁居民(P<0.05); (3)影响SCL-90总分的因素有搬迁地区、家庭年收入、治安情况和文化程度(β=-0.125 79,2.917 49,-1.337 89,5.508 81); (4)影响心理应激的因素有搬迁地区、家庭年收入、生活压力(β=-4.682,0.000,-2.851); (5)待迁移民PSSG中生活事件、消极情绪体验、消极应对方式及应激总分这几个指标与SCL-90中所有因子均成正相关.结论 待迁移民总体心理健康较差,且心理健康水平与心理应激密切相关.
作者:蔡青;时松和;张书敏;张智民 刊期: 2014年第08期
目的 通过分析当阳市城区集中式供水的水质状况,为制定安全集中式供水策略提供依据.方法 利用2009-2012年当阳市城区出厂水及未梢水的监督检测资料,对水质进行统计学分析.结果 出厂水总体合格率达100%,末梢水除2010年外合格率达100%,不合格指标为菌落总数、总大肠菌群、浑浊度、耗氧量、游离余氯.结论 当阳市城区集中式供水水质比较满意,但应加强末梢水监测.
作者:梅成强;钟凌燕;汪小兰;朱莉莉 刊期: 2014年第08期
目的 建立基于移动百分位数法的流感预警模型,探讨佳预警界值.方法 采用不同百分位数P作为候选预警界值,对某省2006-2009年流感的周病例报告数进行分析,筛选佳预警界值;采用2010年流感监测数据验证模型的预警判别效能.结果 流感暴发流行的佳预警界值为P85,灵敏度为94.12%,特异度为88.89%,ROC曲线下面积为0.915 (95%CI:0.804 ~0.974).实证研究显示,在P85的预警界值下,该模型的灵敏度为73.68%,特异度为93.94%,阳性预测值为87.50%,阴性预测值为86.11%,ROC曲线下面积为0.838 (95%CI:0.710~0.925).结论 在P85的预警界值下,基于移动百分位数法的模型具有较好的预测判别效能.
作者:杨召;叶中辉;尤爱国;李星;翟羽佳;李岩;王重建 刊期: 2014年第08期
目的 了解汉川市农村学童监护人营养知识知晓、膳食态度及行为现状,为开展更有效、更有针对性的营养教育提供科学依据.方法 整群抽取汉川市两所农村小学的3~6年级共818名小学生的监护人进行营养知识-态度-行为的问卷调查.结果 农村学童监护人对各种食物的营养特点认知度较低,对常见的营养缺乏症了解少,普遍存在饮食不合理、忽视儿童饮食要求等情形;但接受膳食教育的意愿良好.监护人营养知识水平与其文化程度、家庭收入等因素无关.监护人希望获得营养知识的途径主要为电视网络、医生及报刊杂志等.结论 该地学童监护人营养知识缺乏较突出,需要大力开展形式多样且持续有效的营养知识宣教,促进在校学生健康成长.
作者:李文芳;郭慧;曾婧;郑年祥 刊期: 2014年第08期
目的 分析南京市蟑螂危害状况及抗药性.方法 采用粘捕法调查蟑螂危害,药膜法测定抗药性.结果 南京市蟑螂密度年际呈上升趋势,主要种属为德国小蠊、黑胸大蠊和美洲大蠊,德国小蠊为优势种,7-9月份是蟑螂密度高峰,德国小蠊对高效氯氰菊酯、乙酰甲胺磷、残杀威的抗性系数分别为2.38、3.53和0.79.结论 南京市蟑螂危害较重,德国小蠊为优势种,活动高峰在夏季,高效氯氰菊酯和乙酰甲胺磷已产生低度抗性.
作者:张守刚;熊丽林;郑一平;吴起新;王冲;孙燕群;周景 刊期: 2014年第08期
目的 建立心肌细胞肥大模型,观察在心肌细胞肥大过程中内脂素的表达情况.方法 购买出生2~3d的SD乳鼠,提取并培养原代心肌细胞,培养48 h后换为无血清的培养基继续培养24 h,同时进行分组.首先分为:正常对照组、10-s mol/L Ang Ⅱ干预组、10-7mol/L Ang Ⅱ干预组、10-6mol/L Ang Ⅱ干预组、10-mol/L Ang Ⅱ干预组,干预心肌细胞48 h.然后,根据上述分组实验结果选取对内脂素和BNP影响大的Ang Ⅱ浓度分别干预心肌细胞0h、6h、12h、24 h、48 h.应用RT-PCR、Western-Blot技术检测心肌细胞中内脂素表达情况,应用Westem-Blot技术检测心肌细胞BNP表达情况.结果 心肌细胞内脂素mRNA和蛋白在Ang Ⅱ 10-5mol/L干预48 h后达到高值,P<0.01.BNP蛋白水平随Ang Ⅱ浓度的升高和干预时间的延长而增加,P<0.01.结论 在Ang Ⅱ诱导的心肌细胞肥大中,在一定范围内随Ang Ⅱ刺激浓度和时间的增加,内脂素表达增高.
作者:常亮;杨蓉;刘素云;刘金明;王亚玲;李拥军 刊期: 2014年第08期
目的 对宜春市2012年狂犬病门诊暴露人群监测结果进行分析,为制定狂犬病防控措施提供参考.方法 采用描述性流行病学方法,对宜春市2012年1-12月狂犬病暴露者的暴露及预防处置情况进行分析.结果 2012年宜春市共报告狂犬病暴露病例28 220例,暴露率为498.48/10万.夏季为病例暴露高峰;男性多于女性;病例以15岁以下青少年为主,占总数的48.64%;病例职业以学龄前儿童居多,占总数的21.36%;伤人动物主要为犬,占83.54%;暴露程度Ⅰ级4.81%、Ⅱ级60.70%、Ⅲ级34.49%;暴露人群狂犬疫苗全程接种率为92.98%,Ⅲ级暴露被动免疫制剂使用率为64.79%.结论 宜春市狂犬病暴露人群预防处置依从性有待提高;犬只免疫率低下.今后应加强犬类管理,提高犬免疫率,加大狂犬病防治知识的宣传力度,提高狂犬病暴露人群及时、规范处置率.
作者:刘莉红;陆大钧;陈俊杰 刊期: 2014年第08期
随着互联网用户的不断增长,互联网已经成为重要的信息发布和获取的媒介,采用互联网实施风险沟通必将是一个重要的发展方向,但也存在很多问题.将议题管理机制引入突发公共卫生事件的互联网风险沟通,探讨其实现的功能框架.
作者:徐王权;秦侠;江启成;方桂霞;胡志 刊期: 2014年第08期
目的 采用Meta分析评价2000-2013年中国60岁以上老年人群睡眠障碍患病率状况.方法 系统检索PubMed、Springer Link、中国期刊全文数据库CNKI、万方数据资源系统、维普中文科技期刊全文数据库中有关老年人群睡眠障碍患病率的研究文献,采用Meta分析合并患病率,并对性别、年龄、地区、婚姻状况、是否伴有其他疾病、城市/农村等分类指标进行亚组分析.结果 共筛选出参考文献13篇,总调查人数16 284例,其中睡眠障碍患者7948例.经Meta分析,老年人睡眠障碍患病率为47.2% (95%CI:35.8%~58.5%).亚组分析结果显示男性睡眠障碍患病率为49.2%,低于老年女性58.2%; 60、70、80岁年龄组老年人睡眠障碍患病率分别为35.3%、41.5%、51.0%;农村老年人睡眠障碍患病率为52.8%,城市为41.4%;东部、中部、西部地区老年人睡眠障碍患病率分别为37.2%、63.3%、43.3%;丧偶老年人患病率为50.1%,在婚者为33.1%;身体伴有其他疾患的老年人为58.6%,无疾患者为49.1%.结论 中国60岁以上人群老年人睡眠障碍患病严重,应引起公众的普遍重视.
作者:刘芸;董永海;李晓云;毛向群;彭广萍;刘磊 刊期: 2014年第08期
卵巢癌是致死率高的一种妇科肿瘤,其中上皮-间质细胞癌占90%,但由于目前缺乏早期的诊断指标及预防策略,一直呈现低发现率高死亡率的特征.近年来,有关卵巢原代上皮(Ovarian Surface Epithelial,OSE)细胞的研究取得了较大的进展,这对认识卵巢癌发生、发展有重要作用.有证据显示,卵巢原代表面上皮细胞自发转化过程中发生的细胞和分子水平的变化对卵巢癌早期和晚期识别具有重要意义.本文就小鼠卵巢原代上皮细胞(Mouse Ovarian Surface Epithelial Cells,MOSEC)模型的建立、转化阶段、可能参与的蛋白及信号通路的变化作一系统的综述,为卵巢癌的预防及治疗策略提供一些新的思路.
作者:胡志勇;张鹤美;王萍;李冰燕 刊期: 2014年第08期
目的 了解宁波市市区日常消费量较大的6类水产品中VBN、HIS、Indole、TTX、PSP、NSP、ASP及DSP含量水平,评价水产品食用的安全性.方法 通过对宁波市区销售的6类主要水产品进行为期1年的采样及检测,运用单项质量指数法评价各类水产品的食用安全质量,并分析各类水产品的主要风险指标.结果 6类水产品各受检指标检测结果之间的差异均有统计学意义(P<0.01),6类水产品受检指标中VBN、HIS以及Indole存在超标现象,海水虾类Indole、海水鱼中HIS超标较为严重,头足类VBN含量超标相对较低;不同种类水产品VBN及HIS含量超标率之间的差异均有统计学意义(P<0.01),其中海水蟹VBN超标风险较大,贝类HIS超标风险相对较低.结论 VBN、HIS以及Indole指标存在超标,主要市售水产品新鲜程度普遍较低,但尚未出现TTX、PSP、NSP、ASP毒素污染.
作者:徐松;杨双喜;舒黎晔;陈建军;张立军 刊期: 2014年第08期
目的 对镇江市医疗卫生系统“无烟单位”创建过程中实施控烟措施进行效果评价.方法 通过随机抽样确定在7家二级以上医院开展调查,在控烟干预前后,通过无烟环境观察、医务人员调查以及就诊者拦截调查的方法,对干预效果进行评价.结果 干预后,有控烟宣传资料发放的单位比例从85.7%上升到了100.0%,重点区域内都张贴禁烟标识的比例达到100.0%,室外吸烟区设置率达从85.7%上升到了100.0%.就诊者在医院见到禁烟标志、控烟宣传、有人主动宣传禁烟知识以及看到有人劝阻吸烟的比例均有所上升,闻到烟味的比例有所下降.干预后,医务人员吸烟率下降、戒烟率上升,吸烟者中有戒烟意愿的比例有所提高.认为单位禁烟规定执行情况良好的比例由干预前的56.8%上升为干预后的71.0%,支持室内全部禁烟的比例由干预前的84.5%上升到干预后的94.5%.结论 医院内控烟宣传氛围浓厚,“无烟医院”创建效果明显.然而,室内仍存在吸烟现象,应坚持长效管理,巩固无烟单位创建成果.
作者:王宏宇;姜方平;覃玉;古孝勇 刊期: 2014年第08期
目的 探究松树皮提取物(Pine bark extract)对鱼藤酮诱导帕金森病(Parkinson's Disease,PD)小鼠神经元的保护作用及可能机制.方法 成年雄性C57BL/6小鼠40只,随机分为空白对照,鱼藤酮,松树皮提取物,松树皮提取物+鱼藤酮4组.实验处理5周后,化学比色法检测脑组织中MDA、GSH含量及SOD酶活力判定氧化应激损伤水平,免疫组化分析TH、α-SYN和LC3-B阳性表达变化.结果 鱼藤酮组与空白对照组及鱼藤酮+松树皮提取物组比较,小鼠中脑黑质-纹状体GSH含量和SOD活性明显减少(P<0.05),MDA含量明显增加(P<0.05);小鼠中脑黑质-纹状体TH免疫阳性神经元数目明显减少(P<0.05);鱼藤酮组与空白对照组及鱼藤酮+松树皮提取物组比较,小鼠中脑黑质-纹状体系统α-SYN和LC3-B免疫阳性表达明显增多(P<0.05).结论 松树皮提取物对帕金森模型小鼠多巴胺能神经元具有一定的保护作用,其机制可能与减轻鱼藤酮所致的氧化应激损伤有关.
作者:陆峰彬;王瑞;陈露;陈丽娜;章林平;刘重斌 刊期: 2014年第08期
目的 探讨乳酸杆菌对过敏性鼻炎大鼠血清中VCAM-1和IL-8含量的影响.方法 SD大鼠40只随机分为正常组、模型组、乳酸杆菌组及阳性药对照组4组.建立大鼠卵白蛋白致敏模型,取各组大鼠鼻腔黏膜病理切片后计数嗜酸性粒细胞,采用ELISA法定量检测试验各组大鼠血清VCAM-1和IL-8的含量.结果 模型组VCAM-1和IL-8的含量显著高于正常组(P<0.05);乳酸杆菌组VCAM-1和IL-8的含量均显著低于模型组(P<0.05);乳酸杆菌组各项指标与阳性药对照组比较差异无统计学意义.结论 乳酸杆菌可降低过敏性鼻炎大鼠血清中VCAM-1和IL-8含量,减轻鼻黏膜变应性炎症.
作者:姜梁;胡晓艳;刘奠忠 刊期: 2014年第08期
目的 了解柳州市社区居民高血压的患病现状、高血压患者的治疗控制及相关知识情况,为高血压防治提供依据.方法 随机抽取1个街道用KISH表确定每户1名年满18周岁以上居民共868人作为调查对象.结果 调查人群中高血压患病率为26.1%,有64.0%的患者知道自己患有高血压,有57.3%的患者正在通过药物进行治疗,有35.1%的患者血压得到控制,有69.3%的患者遵医嘱坚持长期服药,多数患者为有助血压控制采取减少摄盐等非药物措施,高血压人群与非高血压人群的高血压相关知识的知晓率比较差异有统计学意义.结论 本市社区居民高血压知晓与治疗控制率高于全国平均水平,但情况不容乐观,需大力开展健康教育提高居民健康素养,提高居民自我健康的管理能力,预防控制慢性病的发生发展.
作者:罗洁;徐久久;甘志高 刊期: 2014年第08期