郄会卿；刘翠清；王春秀
目的 了解某院医院感染现状,为制定医院感染管理措施提供可靠依据.方法 采取医院感染横断面调查的方法,对2010年9月7日住院患者进行医院感染现患率调查.结果 医院感染现患率为3.34％；医院感染部位以下呼吸道为主,占47.73％；ICU、肿瘤科、心内科、脑外科为医院感染重点科室；病原菌为铜绿假单胞菌占首位；抗菌药物使用率为59.47％;使用呼吸机、气管切开、免疫抑制剂、激素、化疗等是医院感染的高危因素.结论 加强重点科室的医院感染管理,积极预防控制医院感染高危因素,可有效控制医院感染的发生.
作者：崔荣霞；沈树梅；蒋丽华；崔平芬 刊期： 2012年第20期
目的 了解宜兴市驾乘人员安全带佩戴现况及态度.方法 在市区内选取4个观察点,在不同的时间段对出租车、小轿车、面包车和“皮卡”4种车型的司机和前排乘车人安全带的佩戴情况进行观察.同一时期对驾驶人员进行有关安全带佩戴态度问卷调查.结果 共观察12 473辆车辆和司机以及4 182名前排乘车人.其中司机安全带佩戴率为19.9％;乘车人安全带佩戴率为3.5％.问卷调查了1 073名驾乘人员,选择经常佩戴的51.7％,有时佩戴的25.4％,不佩戴22.9％;不佩戴的原因多的是感到束缚、感到不舒服.认为有效的措施是重金处罚、交通事故报道佩戴安全带者幸免于难.在调整了性别、车型等因素后,司机不佩戴安全带会增加前排乘车人不佩戴的风险(OR=8.26,P＜0.001).结论 目前该市驾乘人员司机和前排乘车人安全带的佩戴意识达到一定水平,但实际佩戴率还比较低,亟需加强管理.
作者：朱骏；杨亚明；杨婕；沈冲；包青松 刊期： 2012年第20期
目的 探索与评价2009年7月～2011年12月艾滋病抗病毒治疗县、乡、村三级医疗网络管理模式.方法 新模式的主要做法有:(1)充分发挥县和乡镇党委政府的领导、组织、协调职能,调动多部门在抗病毒治疗工作中的积极性； (2)明确县、乡镇、村三级医疗机构职责和任务,采取三位一体的医疗服务网络管理摸式,实施艾滋病抗病毒治疗管理； (3)加强对治疗病人的依从性教育,采取“人盯人”方式,提高艾滋病人服药依从性； (4)针对特殊病人,按月分装药品,提高治疗质量； (5)将入院治疗机会性感染的病人纳入抗病毒治疗对象.结果2009年7～12月,新增治疗153人,2010年新增治疗532人(其中:儿童治疗8人),2011年新增治疗501人(其中:儿童治疗33人)；累计抗病毒治疗1 224人,治疗人数和质量逐年上升.结论 新的医疗网络管理模式,有效地推动了艾滋病抗病毒治疗工作的开展,为少数民族地区艾滋病抗病毒治疗管理摸索出了一套较为成功的经验.
作者：古贤德 刊期： 2012年第20期
目的 探讨前列腺液中PGE2水平与慢性非细菌性前列腺炎的相关性.方法 选择因慢性非细菌性前列腺炎在某院就诊的患者90例为实验组,症状表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难,持续3个月以上.同时选择在该院体检的人群87例为对照组,对照组任何人无尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状.结果 实验组的白细胞为(21.4±3.4)个/hpf,明显高于对照组(4.3±3.1)个/hpf,差异有统计学意义(P/0.05).实验组的PGE2浓度为(263.5±23.7) pg/ml,高于对照组(121.4±20.5)pg/ml,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组前列腺液中PGE2水平与NIH-CPSI中的疼痛不适症状评分呈正相关(r=0.063,P＜ 0.01).实验组前列腺液中PGE2水平与NIH-CPSI中的排尿症状、生活质量无明显相关性.实验组前列腺液中PGE2水平与NIH-CPSI症状总评分呈正相关(r=0.534,P＜0.01).结论 前列腺液中PGE2水平与慢性非细菌性前列腺炎的发病有一定的相关性.
作者：李永伟；王春霞；何志强 刊期： 2012年第20期
目的 探讨分阶段健康教育路径在妇科肿瘤手术患者中的应用效果.方法 将210例妇科肿瘤手术患者随机分为观察组105例和对照组105例.观察组采用制定的分阶段健康教育路径,对妇科肿瘤手术患者进行相关健康教育,对照组采用传统的健康教育方法.比较两组患者对护理的依存性、患者满意度及术后并发症的发生率.结果 观察组较对照组对护理的依存性高,患者满意度高,术后并发症发生率低,与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 分阶段健康教育路径明确了妇科肿瘤手术患者住院期间各个阶段的治疗和护理目标,提高妇科肿瘤手术患者护理依存性,提高患者满意度,降低术后并发症发生率.
作者：杨菊花；刘丽娟；张翠萍 刊期： 2012年第20期
目的 随访慢性粒细胞白血病(CML)患者,了解患者长期生存状况.方法 通过多种形式的健康教育、病友联谊会、心理护理、预约复诊、电话回访等综合干预,对选择不同治疗方法的50例慢性粒细胞白血病慢性期患者进行随访,定期监测血象、骨髓象、融合基因(BCR/ABL)、Ph染色体.结果 随访8年(2004年1月1日～2011年12月31日),长期生存470 (94％),其中生存期8～9年25例(50％),10～15年17例(34％),18年2例(4％),21～24年3例(6％),死亡3例(6％),无失访.随访结束47例长期生存患者骨髓象缓解44例(93.61％),融合基因(BCR/ABL)未检出42例(89.36％)、Ph染色体阴性45例(95.74％).结论 对选择不同治疗方法的CML慢性期患者进行综合干预,提高患者复诊率、延长生存期有明显效果.
作者：陈玉华；何广胜；吴德沛；仇惠英；张日；孙爱宁；韩悦 刊期： 2012年第20期
目的 通过对高考学生健康体检,了解影响学生健康状况主要危险因素,为开展健康教育提供依据.方法 收集嘉定区高考学生3年健康体检资料,对健康体检结果进行统计分析.结果 体检完全合格率为8.17％,合格专业受限率为91.81％.专业受限率主要原因是视力低下(91.53％)、视觉异常(1.82％).结论 高考学生健康体检完全合格率低,专业受限率高,专业受限主要原因是视力低下.
作者：刘勤 刊期： 2012年第20期
目的 了解西安市2008～2010年农村生活饮用水水质卫生现状,为农村生活饮用水的监督管理提供科学依据.方法 对2008、2009年,西安市4个区(县)及2010年新增的临潼、高陵两个区县的农村饮用水的监测结果进行分析.结果 2008、2009、2010年的水质合格率分别为48.4％、51.5％,45.2％.合格率较低的项目主要为细菌总数、大肠菌群、耐热大肠菌群.2008～2010年丰水期和枯水期水质合格率差异无统计学意义(P＞0.05).不同区县水质合格率差异有统计学意义(P＜0.05).蓝田县的合格率低为36.9％,长安区的合格率高为53.9％.结论 西安市农村饮用水合格率较低,应重点解决微生物指标的超标问题,建议加强水源保护,采取水质净化消毒措施,同时加强对饮水水源的监督监测力度,以保障农村居民的身体健康.
作者：刘萍；张峰；张永茹；费勇山；李翠云 刊期： 2012年第20期
目的 了解成都市武侯区社区居民慢性病危险因素知晓情况及影响因素,掌握慢性病高危人群干预的基线资料,为慢性病高危人群干预提供参考依据.方法 对成都市武侯区居民进行流行病学抽样问卷调查.结果 慢性病高危人群标准知晓率为62.6％.慢性病高危人群标准知识得分与文化程度呈正相关(OR=1.66,OR95％C.I.1.32～2.09),城区居民比郊区居民知识得分更高(OR=5.02,OR95％C.I.3.27～7.69).自我血压知晓率为55.2％,其与年龄呈负相关(OR=0.51,OR95％C.I.0.42～0.62),与文化程度呈正相关(OR=1.88,OR95％C.I.0.42～3.34),城区居民自我血压知晓率比郊区居民更高(OR=2.64,OR95％C.I.1.57～4.45).自我血糖知晓率为25,4％,其与年龄呈负相关(OR=0.61,0R95％C.I.0.51～0.74),城区居民自我血糖知晓率比郊区居民更高(OR=1.39,OR95％C.I.1.09～2.03).结论 居民慢性病高危人群标准知晓率、自我血压知晓率、自我血糖知晓率均较低,加强重点人群健康教育,以自我监测血压、血糖为健康教育和行为干预重点的高危人群干预工作刻不容缓.
作者：鲁斌；张静；张键 刊期： 2012年第20期
目的 分析2009～2010年合肥市麻疹流行病学特征,为消除麻疹策略的制定与实施提供科学依据.方法 利用麻疹专病监测数据资料进行描述性统计.结果 2009年麻疹发病率为10.00/10万,2010年大幅度下降至0.81/10万.3～6月份为发病高峰.以小年龄组发病为主,＜1岁病例构成比高超过35％,2009、2010年＜1岁组发病率分别为287.41/10万、24.02/10万.暴发病例以散居儿童和小学生为主,流动人口病例构成比＞30％.麻疹病例无免疫史者占半数,1剂次和≥2剂次免疫史者构成比低.结论 完善麻疹病例监测体系,强化免疫规划管理,确保小年龄组人群初次和2剂次疫苗及时接种,适时开展重点人群强化免疫,控制流动人口发病,获得良好持续的防控效果是消除麻疹的关键.
作者：黄泓滟；黄保军；王晓萍；刘旭祥；类延花；李长荣 刊期： 2012年第20期
目的 了解鲍曼不动杆菌感染的危险因素与耐药的现状.方法 选择70例鲍曼不动杆菌感染的患者,回顾分析其感染及耐药性的变化.结果 70例患者中,存活51例(72.9％),死亡19例(27.1％).感染部位主要是呼吸道(68.5％)和伤口(8.5％),且对多种抗生素耐药.结论 危重症患者是鲍曼不动杆菌的易感人群;鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药率高,多重耐药现象严重,应加强细菌耐药性监测,根据药敏结果选择单一或联用抗菌药物,有效控制和减缓细菌耐药性的增长.
作者：鲁厚清；吴忠展；邵仁德；汪洋；汪文杰 刊期： 2012年第20期
目的 探讨高压氧治疗突发性耳聋的疗效.方法 采用随机对照双盲平行试验设计,将72例突聋的患者分成高压氧治疗组和对照组,在常规治疗(包括激素、能量制剂和金纳多)的基础上,治疗组(40例)用高压氧治疗,对照组(32例)仅常规治疗,并分别于治疗前和治疗后15d测试患者的听力.结果 治疗组和对照组治疗后听力平均提高分别为(32.31±14.35) db和(21.38±13.91) db(t=5.46,P＜0.05),两组总有效率分别为77.50％ (31/40)和56.25％ (18/32),差异有统计学意义(x2=5.50,P＜ 0.05).结论 采用高压氧加药物综合治疗突聋疗效显著.
作者：汤凌浩；崔万明；王晓岩 刊期： 2012年第20期
目的 探讨冠心病患者血清GDF-15水平的检测及其临床意义.方法 将2009年7月～2010年7月某院收治的88例冠心病患者作为观察组,将42例健康体检者设为对照组,行冠状动脉造影检查明确病变血管支数及狭窄程度,检测患者血清GDF-15水平并分析其与病变血管支数、狭窄程度的相关性.结果 对照组血清GDF-15水平为(679.51±22.46) pg/ml,观察组血清GDF-15水平均显著高于对照组(P值均＜0.05),其中双支病变组为(1 159.64±29.67) pg/ml,3支病变组为(1 394.51±33.62) pg/ml,均显著高于单支病变组的(954.02±35.18) pg/ml (P值均＜0.05)；狭窄程度≥40分组血清GDF-15水平为(1 336.54±32.94) pgml,显著高于＜20分组(1 018.46±41.32) pg/ml及20～39分组(1 104.78±40.77) pg/ml (P值均＜0.05).血清GDF-15水平与冠状动脉病变支数的相关系数为0.248 (P＜ 0.05),与冠状动脉病变Gensini积分的相关系数为0.275 (P＜ 0.05).结论 血清GDF-15水平可以有效反映冠心病患者冠状动脉病变的严重程度,可提高诊断效率和预测价值.
作者：孙国强；李玉波 刊期： 2012年第20期
目的 了解菏泽市人群感染甲型H1N1流感病毒的情况.方法 采集哨点医院流感样病例、暴发疫情及重症病例的鼻、咽拭子标本,采用荧光定量PCR进行流感病毒核酸检测.结果 2009年9月～2010年6月,共检测493例标本,甲型H1N1流感病毒核酸阳性210例,检出率42.60％.确诊病例男女比例为1∶1.04,主要集中在5～29岁(80.48％)；分布在8个县区；11月份和12月份确诊病例占确诊病例总数的71.91％.结论 菏泽市甲型H1N1流感确诊病例以学生和青壮年人群为主,2009年11月份和12月份是流行高峰.
作者：刘芳；李晓寒；刘倩；刘启林；陈仲全 刊期： 2012年第20期
目的 了解开封市其他感染性腹泻病的流行特点,为防控工作提供数据支持.方法 收集开封市2005～2010年“疾病监测信息报告管理系统”中报告的其他感染性腹泻病例数据,对其流行病学及病原学信息进行描述性统计分析.结果 2005～2010年共报告其他感染性腹泻病例2 671例,年报告发病率范围7.18/10万～13.94/10万,呈逐年下降趋势.1岁及以下婴幼儿占全部报告发病总数的74.50％.每年有两个发病高峰.轮状病毒分别占报告发病总数和实验室诊断病例的26.17％和62.30％.结论 开封市2005～2010年其他感染性腹泻报告发病率逐年下降,以1岁以下儿童轮状病毒性腹泻为主,发病主要集中在秋冬季节.各地报告病例严重不均,报告质量亟待提高.
作者：张洁；张卫文；李蓬 刊期： 2012年第20期
目的 探讨综合护理干预对减少急性胰腺炎合并心肌损害等并发症的临床效果.方法 2007年9月～2011年12月在某院住院治疗的急性胰腺炎合并心肌损害患者167例,根据护理方式的不同将两组患者分为观察组(n=78)和对照组(n=89),观察组采用综合护理干预模式,对照组采用常规护理模式,比较两组患者住院时间、住院期间并发症的发生情况.结果 观察组临床效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；采用综合护理干预组患者对冠心病知识的掌握率和对护理工作的满意度分别为93.6％、96.2％,显著高于对照组76.4％、85.4％,差异有统计学意义(P＜0.05)；对照组住院期间各种并发症的发生率均显著高于观察组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用综合护理干预能显著提高患者的临床疗效,减少住院期间各种并发症的产生.
作者：穆树敏 刊期： 2012年第20期
目的 通过临床对儿童肺炎患儿检验白细胞计数、C-反应蛋白与红细胞沉降量,分析该检测在儿童肺炎中的诊断价值.方法 选取某院2010年1月～2011年1月所收治的儿童肺炎患儿100例进行血清检测.C-反应蛋白的检测采用免疫比浊法,红细胞沉降量的检测采用韦斯特伦法,白细胞计数的检测采用全自动三分类血球计数仪,观察患者检测后的数据结果,并进行分析评价以上指标检测在儿童肺炎中的诊断价值.结果 经过临床检查所有患者均为浸润类型肺炎患儿,其中32例患儿为肺泡型,68例患儿为间质型,而肺泡型患儿血清中的C-反应蛋白与红细胞沉降量水平要明显高于间质型肺炎(P/0.05),但是白细胞计数之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 白细胞计数与红细胞沉降量水平在儿童肺炎患儿中的检测中受到一定的限制,而C-反应蛋白可以作为首选诊断标准,在临床中具有非常重要的意义.
作者：余晖；高晓阳 刊期： 2012年第20期
目的 分析脂蛋白(a)、超敏C-反应蛋白及D-二聚体在冠心病早期诊断中的应用价值.方法 2010年5月～2011年5月,分别检测146例冠心病患者,其中稳定型心绞痛组46例,不稳定型心绞痛组59例和急性心肌梗死组41例血清中脂蛋白(a)、超敏C-反应蛋白及D-二聚体水平变化.结果 冠心病组血清脂蛋白(a)、超敏C-反应蛋白和D-二聚体水平明显高于对照组(P＜0.05).急性心肌梗死组血清脂蛋白(a)、超敏C-反应蛋白和D-二聚体水平明显高于不稳定型心绞痛组和稳定型心绞痛组(P＜0.05)；不稳定型心绞痛组血清脂蛋白(a)、超敏C-反应蛋白和D-二聚体水平明显高于稳定型心绞痛组(P＜0.05).结论 血清脂蛋白(a)、超敏C-反应蛋白和D-二聚体水平在冠心病患者中明显升高,并且其水平与冠心病的病情发展密切相关,可以作为冠心病早期发现的指标,用于临床检测.
作者：王亚平 刊期： 2012年第20期
目的 探讨社会支持和自我效能对大学生村官职业倦怠与心理健康关系的影响机制.方法 对山西省太原市560名大学生村官施测职业倦怠量表、社会支持量表、自我效能问卷和一般健康问卷,依次进行层次回归和复回归分析,检测社会支持和自我效能在大学生村官职业倦怠和心理健康之间的中介与调节效应.结果 ①简回归结果显示:大学生村官高、中、低社会支持组,职业倦怠对心理健康的解释权重分别为43％、30％和9％；而高、中、低自我效能组,职业倦怠对心理健康的解释权重分别为43％、30％和20％.②复回归分析结果显示:引入社会支持和自我效能中介变量后,职业倦怠对大学生村官总体心理健康水平影响的标准回归系数由引入前的0.55下降为引入后的0.47/0.49.结论 职业倦怠对大学生村官心理健康的影响过程中,社会支持具有调节效应,自我效能具有中介效应.
作者：王卫平；薛朝霞；王冰；牛利 刊期： 2012年第20期
目的 了解天津市固定式节育器中环氧乙烷残留量,客观评价其含量水平,为加强监管提供理论依据.方法 按照《医用输液、输血、注射器具检验方法 第1部分:化学分析方法》 (GB/T14233.1-2008)的要求对天津市2009～2010年固定式节育器残留量进行抽样和检测,参照《医疗器械生物学评价 第7部分:环氧乙烷灭菌残留量》(GB/T 16886.7-2001)进行分析和评价.结果 2009～2010年共监测样品108份,合格率为91.67％.2009年、2010年的合格率分别为100％、83.46％.不同季度的环氧乙烷残留量测定,第一季度高,且与其他3个季度的含量相比差异有统计学意义(x2=33.4,P＜ 0.01).结论 天津市固定式节育器中环氧乙烷残留量整体合格率较高,但各个季度合格率有所不同,应进一步加强监管,提高其卫生消毒质量,保护广大消费者健康.
作者：李作永；张磊 刊期： 2012年第20期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
