学术投稿

江苏省霍乱病例病原学特征及与外环境污染间的关系

庄菱;张雪峰;钱慧敏;朱凤才;汤奋扬

关键词:霍乱弧菌, 外环境, 毒力基因, PFGE
摘要:[目的]了解江苏省外环境中霍乱弧菌的污染现状,探讨其与病例发生、疾病流行问的关系.[方法]检测水体、水产品和熟食中霍乱弧菌的携带情况,比较外环境来源株与病例株在血清型、耐药性及毒索基因等方面的差异,应用PFGE分型技术分析不同来源菌株的遗传相关性.[结果]株外环境来源株均为不带毒力、对抗生素敏感的O1群非流行株,病人来源株为具有ctxA、zot、ace、tcpA毒力基因的O139群.11株O139群被分成7种PFGE带型,与O1群相似性系数为76.14%.[结论] 外环境来源株在表型及基因水平上与病例株差异较大,不是病例发生的原因.目前霍乱在江苏省处于低频的高度散发状态,近期大规模暴发和流行的可能性较小.
现代预防医学杂志相关文献
  • 胺碘酮急诊治疗快速性心律失常的疗效观察

    [目的]探讨胺碘酮治疗小儿快速性心律失常(室上性SVT、室性VT)的疗效及安全性.[方法]将60例患儿按病种(SVT、VT)分为2组,每组再随机分为治疗组(胺碘酮)、对照组(心律平、利多卡因)治疗.[结果]SVT组胺碘酮转复率为94.4%,心律平组40.9%;对VT成功复律率为88.2%,利多卡因组35%,胺碘酮不良反应发生率3.3%.[结论]胺碘酮治疗小儿快速性心律失常转复成功率高,起效快,安全性高,在临床上可优先使用.

    作者:武彦秋;王燕;孙鹏;胥冬梅 刊期: 2011年第03期

  • 鹰潭市HIV/AIDS的流行特征分析

    [目的]了解鹰潭市2002~2009年艾滋病的流行特征,为今后的艾滋病防治工作提供科学依据.[方法]对该市所有的HIV/AIDS个案资料进行率、构成比等指标分析.[结果]共报告HIV/AIDS 65例,其主要分布在A县占78.46%、其次在C区占13.85%;感染者60岁以上居多占43.08%、其次为30~39岁占20.00%;以农民、离退人员为主分别占29.23%、24.62%:以文盲、小学为主分别占38.46%、30.77%;以非婚异性性接触为主占86.15%.[结论]该市感染HIV人数呈逐年上升趋势,老年人群感染相对严重,日后应加强高危人群,特别是老年重点人群艾滋病的防控工作.

    作者:王复选 刊期: 2011年第03期

  • 北京市海淀区2000~2009年食物中毒的流行病学分析

    [目的]分析北京市海淀区2000~2009年食物中毒发生现况,为提高食品卫生管理水平,制定有效的预防措施提供科学依据.[方法]对北京市海淀区2000~2009年食物中毒的发生起数、中毒人数等进行描述性分析.[结果]2000~2009年海淀区食物中毒高发于夏秋季节;集体食堂是中毒的高发场所;植物性食品为食物中毒的主要食物类型;引起食物中毒的主要原因是细菌性食物中毒.[结论] 海淀区食物中毒形势依然严峻,特别是夏、秋季食物中毒高发,应针对不同场所制定相应的防控措施,微生物污染的防控亟待加强.

    作者:赵振;丁越江;巫波;别明江 刊期: 2011年第03期

  • 某高校医学生膳食状况调查

    [目的]了解某校医学生的膳食状况,以便发现问题,提出建议,为营养学教学、膳食指导提供科学依据.[方法]抽取临床、护理专业三年级学生共635人,男生226人、女生人409;其中少数民族学生89人.进行膳食调查采用24 h膳食回顾法.[结果]膳食调查:粮谷类食物平均日摄入量为352.3 g符合我国营养学会平衡膳食推荐的量.平均日摄入量豆类为61.3 g;平均日摄入量蔬菜为206.2 g、水果为134.7 g、畜禽肉为29.7 g、鱼虾类10.6 g、蛋类为19.7 g、奶类为29.9 g,均低于我国营养学会平衡膳食推荐水平,少数民族学生摄入量与平均值差别不大.能量日平均摄入量为1 856.8 kcal,蛋白质、脂肪、碳水化合物提供能量占总能量的比例分别为13.93%、25.83%、60.24%.蛋白质平均日摄入量为64.3 g,低于我国营养学会平衡膳食推荐水平.其中32.16%的蛋白质来源于动物性食物;而绝大部分来源干粮谷类及豆类.VA平均日摄入量为628.3 μgRE,占RNI的78.5%左右.VB1、VB2平均日摄入量1.1、1.1与我国营养学会平衡膳食推荐水平接近.Ca的平均日摄入量为482.1 g,占RNI的60.3%.Fe平均日摄入量为16.1 g,接近我国营养学会平衡膳食推荐水平,其中大部分(67.72%)来源于植物性食物.调查对象Zn的平均日摄入量为10.1 g,略低于我国营养学会平衡膳食推荐水平.少数民族摄入量与平均值接近.[结论]该校医学生目前营养问题以动物性食物、蔬菜水果摄入不足为主,食物种类单一,营养素摄入量基本满足需要.应开展有效的营养教育来提高学生的营养知识,指导日常膳食,促进合理膳食.

    作者:张雷;米术斌;齐菲;辛小林;彭丹梅;金翠红 刊期: 2011年第03期

  • 南京市2009年甲型H1N1流感流行病学特征分析

    [目的]了解2009年南京市甲型H1N1流感的流行病学特征,为政府今后制定科学、有效的防控措施提供建议.[方法]采用描述性流行病学的研究方法对2009年南京市甲型H1N1流感疫情资料进行描述性分析.[结果]南京市首次报告甲型HINI流感病例的时间为6月17日,至2009年第53周共报告发病数1209例,报告发病率18.78/10万.2009年南京市甲型H1N1流感发病有2个高峰期,8~9月第1个高峰期,11~12月第2个高峰期.男女发病率之比为1.23:1.报告发病率高的区县为鼓楼区48.7/10万.报告发病率高的年龄组为10~19岁组,发病率为66.56/10万.2009年南京市共发生4起甲型H1Nl流感聚集性疫情,均发生在9月.2起发生在中学,1起发生在小学,1起发生在大专院校.南京市流感样病例数高峰为第48周4275例,ILI%的高峰为第48周9.95%.南京市流感病原学监测显示第44周甲型H1N1流感阳性标本占总阳性标本的比例为100%.[结论]2009年南京市甲型H1Nl流感发病有2个高峰期,分别为8~9月和11~12月,疫情整体态势体现为一个流行的状态.病例中主要表现为轻症病例,青壮年组、男性的发病率较高,学生人群发病数较多,城区发病率高于农村.以上结论提示我们应当密切关注甲型H1N1流感处于高发季节时这些人群中的疾病动态,谨防甲型H1N1流感疫情在高发季节时在这些人群发生较大散播.

    作者:李晨 刊期: 2011年第03期

  • 洞庭湖疫区血吸虫病流行趋势的研究

    [目的]通过对洞庭湖疫区血吸虫病的流行情况的调查,研究血吸虫病流行趋势,为有关部门防治血吸虫病提供决策依据.[方法]采取现场调查和历史回顾及查阅文献的方法对10年来沅江市南大镇29个村血吸虫病患病情况进行调查.[结果]10年来,南大镇血吸虫病患病率在11.01%~4.43%之间,呈逐年降低趋势.患者以慢性病患者为多,占90%以上,晚期患者次之,急性型很少.患者职业主要以农民为主,占99%以上.感染方式主要是下水捕鱼,其他方式较少.[结论]湖区血吸虫病患者仍以农民为主,感染方式主要是接触疫水,且多为慢性血吸虫病患者,患者数量呈现逐年减少的趋势.

    作者:陈明雄;向世杰;郭劲霞;向宇;丁葵;刘胜华 刊期: 2011年第03期

  • 实用型公共卫生人才培养模式及实践探索

    公共卫生人才的实践能力和创新能力是适应21世纪经济社会发展的迫切需要,如何加强学生实践能力和创新能力的培养,提高其培养质量,是新世纪高等医学教育改革的重点.该文总结了贵阳医学院公共卫生学院实用型公共卫生人才培养模式及实践探索的经验、成效及存在问题.

    作者:张爱华;何江;洪峰;王荣;李军;姚茂琳 刊期: 2011年第03期

  • 女性乳腺癌疾病状况及乳腺癌发生危险因素分析

    [目的]了解以及掌握某地区女性乳腺癌疾病的发病情况和危险因素,对高危人群及时确定,为及时有效的预防措施提供科学的依据.[方法]对某院自2002年6月~2010年10月积累观察的546名女性乳腺病患者的确诊数量、年龄进行统计分析,同时将148例经病理学证实的乳腺癌患者与非乳腺癌患者进行1:1的配比病例对照性研究.研究包括妇科史、肿瘤家族史、精神创伤、乳腺良性疾病史、服用避孕药物史、吸烟、饮酒史等.[结果]该地区乳腺癌的多发年龄为38~58岁,20~29岁妇女中亦发现乳腺癌患者,该病的流行出现年轻化趋势.哺乳是降低乳腺癌患病几率的保护因素;乳腺疾病史、肿瘤家族史、流产次数多、服用避孕药物以及被动的吸烟是患乳腺癌的危险因素.而月经初潮年龄、生育第一胎的年龄以及饮酒嗜好与乳腺癌的发生无相关性.[结论]该地区女性乳腺癌的发病有逐渐年轻化的趋向、重要危险因素为患有乳腺疾病史、肿瘤家族史以及流产次数多.

    作者:刘玉红 刊期: 2011年第03期

  • 参加社会活动与否对老年人睡眠及记忆功能的影响

    [目的]了解社区老年人睡眠与记忆障碍的发生情况,探讨参与社区活动与否与睡眠与记忆障碍发生的相关性,为实施社区干预提供依据.[方法]随机选取唐山市社区老年人,应用行为记忆测验第2版(RBMTⅡ)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)分别进行记忆功能和睡眠质量的测评.[结果]647名老年人睡眠障碍检出率38.8%,记忆障碍检出率78.5%,不参力口社会活动的老年人记忆障碍和睡眠障碍发生率均高于参加者,差异有统计学意义,P<0.01.[结论] 鼓励老年人参与社会活动.

    作者:刘海娟;陈长香;吴黎明;刘小平;李建民 刊期: 2011年第03期

  • 黄石地区气传致敏真菌调查

    [目的]调查分析黄石地区气传真菌的种类、数量、季节性消长规律及与气候的关系.[方法]2007年3月~2008年2月,采用空气曝片法进行1年的气传真菌调查,对每日空气中飘散的真菌种类,数量进行整理归类,并分析气候对真菌数量的影响.[结果]曝片法共收集到真菌孢子12667个,22个种属.气传真菌孢子飘散的高峰期主要集中在4~10月份,每月平均气温与真菌数的对数呈正相关关系(r=0.727,P<0.01).[结论] 黄石地区大气中一年四季均存在气传真菌,以春夏季多,优势真菌为链格孢、黑粉菌、枝孢菌等.气传真菌的数量与气温关系密切.

    作者:曹丽春;费世暖 刊期: 2011年第03期

  • 药物流产对妇女再次妊娠早孕期的影响探讨

    [目的]探讨药物流产对再次妊娠的影响.[方法]采用回顾性研究,分析年龄在23~33岁有药物流产史后再次妊娠的健康妇女126例和无药物流产史的健康妊娠妇女242例,对早孕期(胚胎有无停育、难免流产有无、先兆流产有无、早孕反应程度、异位妊娠发生率)情况进行比较.[结果]药物流产组与无药物流产组妇女早孕期情况差异无统计学意义(P>0.05).[结论]药物流产对再次妊娠孕早期无明显不良影响,是一种安全、方便、有效的避孕失败后的补救措施.

    作者:金翠红 刊期: 2011年第03期

  • 岳阳市淋病分子流行病学研究

    [目的]追踪岳阳市淋病的传染源和优势菌株,为有效控制淋病提供科学依据.[方法]热裂解法抽提淋球菌染色体 DNA,经rep-PCR扩增,获得相应的指纹图.[结果]83株淋球菌除2侏以外,均产生了较多条带.经聚类分析,可分为12型,以A、B、C3型为主;有6株淋球菌与其他菌株同源性低,各自单独组成 rep-PCR型.[结论](1)rep-PCR 是进行淋病分子流行病学研究的有效工具;(2)岳阳市淋病的传染源主要有3个,同时,可能存在淋病的外源输入.

    作者:彭朝阳;吴新刚;欧阳诚军 刊期: 2011年第03期

  • 5.12地震灾区某县板房学校中小学学生流脑带菌状况调查研究

    [目的]了解四川5.12地震后板房学校中小学学生流行性脑膜炎带菌(Neissria Meningitides Nm)状况,评价震后初期防疫效果,为预测疫情与制定防治措施提供依据.[方法]按分层整群抽样法,采集绵阳市某县中、小学学生咽拭子样本共614份,常规分离培养鉴定Nm、荧光定量PCR测定Nm核酸、血清学分型.[结果]37人分离到Nm,带菌率为6.03%;荧光定量PCR法测定Nm核酸38份咽拭子阳性,阳性率为6.19%;B群35株(92.1%),W135群2株(5.3%),一株未分出群(2.7%).性别带菌率差异无统计学意义,不同年龄组之间差异有统计学意义.15~20岁组Nm.带菌率高.[结论]震后灾区板房学校中小学学生流脑带菌主要以B群为主.

    作者:龙冬玲;姚平;高文凤;王梓璇;曹冉冉;周子人;刘衡川 刊期: 2011年第03期

  • 成都市公务员吸烟行为与烟草知识的相关性分析

    [目的]了解成都市公务员吸烟行为与烟草知识的相关性.[方法]采用问卷调查方法,对抽取的公务员270人进行调查.[结果]不吸烟者的烟草知识得分显著高于吸烟者.吸烟时间与吸烟疾病知识、被动吸烟知识呈负相关,差异有统计学意义.吸烟数量与烟草知识、吸烟疾病知识、被动吸烟知识呈负相关.吸烟花费与烟草知识呈正相关,与吸烟疾病知识和被动吸烟知识呈负相关.[结论]吸烟作为行为学问题,它不仅与烟草知识有关,还与社会等多因素有关.提示吸烟干预工作应进一步研究.

    作者:彭中;田红梅;洪英;李小虎;杨莉;刘熹 刊期: 2011年第03期

  • 成都市养老机构对老年性痴呆的接收和照护现状

    [目的]了解成都市养老机构对老年性痴呆老人的接收和照护现状.[方法]采用横断面研究方法,应用自制调查表对养老机构管理和照护人员进行问卷调查,同期对养老机构老人进行痴呆的筛查.[结果](1)10家养老机构中有5家拒绝接收痴呆老人,养老机构老人痴呆的患痛率为26.4%; (2)94名痴呆老人中,完全自理45.3%,介助46.4%,介护8.3%(x2=24.577,P<0.001); (3)72.6%的照护人员照护过痴呆老人;27.4%照护人员为男性,72.6%为女性,年龄(52.31±4.88)岁;文盲19.4%,小学文化56.5%,初中文化22.6%;58.1%的照护人员以前为农民,38.7%的照护人员为下岗或退休工人; (4)只有21.9%的照护人员对痴呆有大部分了解,17.7%的照护人员熟练掌握痴呆患者的日常护理,没有专业的心理护理和康复护理.[结论]成都市养老机构痴呆老人的接收和照护现状不容乐观,加强痴呆的宣传,建立专业化细分型养老机构,加强对痴呆老人的专业护理迫在眉捷.

    作者:吴仕英;董碧蓉;丁光明;陈建华;庞伟 刊期: 2011年第03期

  • 神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病血清NSE、SIOOB的变化

    [目的]探讨神经节苷脂(GAs)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清NSE、S100B变化及临床意义.[方法]89例足月HIE患儿随机分为两组,GAs治疗组(45例)和常规治疗组(44例),治疗前以正常足月新生儿20例作为健康对照,两组HIE患儿在常规治疗方法上相同,GAs治疗组在常规支持对症治疗的基础上静脉应用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠20 mg,1 d 1次,疗程10 d.治疗前和治疗后化学发光免疫法检测HIE患儿血清NSE、S100B,并检测20例正常对照作为治疗前健康对照.[结果]治疗前GAs治疗组血清NSE(131.24±44.59)、S100B(2.14±1.68)与常规治疗组血清NSE(125.92±45.03)、S100B(2.55±1.62)差异无统计学意义,两组HIE 患儿LNSE、S100B均高于健康对照血清NSE(29.00±8.96)、S100B(0.16±0.09).经治疗后GAs治疗组血清NSE(22.57±8.85)、S100B(0.20±0.14)低于常规治疗组血清NSE(28.75±16.00)、S100B(0.35±0.25).[结论]NSE、S100B可作为HIE检测指标之一,静脉注射单唾液酸四已糖神经节苷脂钠对HIE有神经保护作用.

    作者:方平;许玉霞;雷霞 刊期: 2011年第03期

  • 脑力和体力者血糖血脂的对比研究

    [目的]探讨在相似饮食条件下,同一地域内的体力劳动者和脑力劳动者的血糖、血脂等代谢指标的差异.为防治糖、脂代谢异常及代谢综合征提供生活方式干预治疗的依据.[方法]分别对四川成都某电力公司外特勤人员(体力劳动)279例和四川成都某通讯公司中层管理人员(脑力劳动)107例测定其体重、身高、FBG,TC、TG、LDL_c、HDL_c、BMI 进行组间比较.[结果]两组间性别构成,年龄,身高,体重,体重指数等差异无统计学意义(P>0.05);两组间TG均数高于正常,FBG、TC、LDL_c、HDL_c 均数在正常范围内差异有统计学意义(P<0.05).在相似饮食条件下.同一地域内的体力劳动者和脑力劳动者,在体重、身高无差异的情况下,体力劳动者[目的]FBG、TC、TG、LDL_C 低于脑力劳动者;HDL_C 高于脑力劳动者,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]适度体力劳动有利于防治糖、脂代谢异常及代谢综合征(MS).

    作者:赵华昌;张倩;王菲 刊期: 2011年第03期

  • 运动干预对公务员体质健康影响的实验研究

    [目的]探讨运动干预对公务员体质健康中形态、体成分、心肺功能、血脂代谢的影响.为公务员体质健康的干预提供科学依据.[方法]抽取72名年龄在40~55岁年龄段公务员,进行16周的运动干预.观察予预前后公务员体质健康中形态、体成分、心肺功能、血脂代谢各指标的变化.[结果]干预后形态、体成分指标中的体重、腰臀比(WHR)、体质数(BMI)、体脂百分比(BF%)均显著下降,瘦体重显著上升.心肺功能指标中的:安静心率显著下降;肺活量(VC)、大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC1)、大摄氧量(VO2max)均显著上升;血脂代谢指标中的HDL-C显著上升:TG、TC、IDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C均显著下降.[结论]16周的运动干预对提高公务员体质健康有明显的改善.

    作者:卢塞军;王松涛;张龙 刊期: 2011年第03期

  • 平顶山地区普通人群与幽门杆菌患者免疫型的对比分析

    [目的]建立幽门蜉杆菌(Hp)免疫型分析方法,探讨不同人群Hp免疫性的临床意义.[方法]将健康体检者200例作为普通人群组,将有上消化道症状的门诊患者325例作为门诊患者组,连行病史调查并抽血怍Hp-IgG免疫印迹法检测.比较两组之间Hp-IgG的检出率及Hp毒力相关特异印迹带的检出率及反直强度的差异.[结果]门诊患者组与普通人群组近3个月受检者上消化道症状的发生率分别为 100%和33.5%,用药史为 76.3%和26.5%.但两组Hp-IgG的阳性率分别为69.8%和65.0%,CagA、VacA、UreA 以及低分子量蛋白的抗体检出率分别为58.5%、55.7%、49.2%、52.6%和52.0%、50.5%、48.0%、46.55%,两组间差异无统计学意义.而 CagA、VacA、UreA 以及低分子量蛋白的抗体滴度强弱及比例(免疫型)有明显的差异.[结论]研究结果表明,Hp感染并不是上消化道疾病出现症状的主要原因,而与Hp感染的免疫型有明显的关系.Hp的致病作用与Hp长期感染及毒素的慢性怍用有关.Hp感染的免疫型可作为评价Hp致病性及指导临床根除Hp的重要作用依据.

    作者:李连花;付玉军;李俭;王伟 刊期: 2011年第03期

  • 海口市大中专学校一年级学生乙肝知识、态度、行为调查分析

    [目的]了解海口市大中专学生乙肝防治知识、态度、行为的情况以及学校乙肝防治健康宣教工作的开展情况,为制定健康教育措施提供参考依据.[方法]采用自制问卷对海口市4所大学、2所大专院校和1所中专院校共 813 名一年级新生进行调查,并用SPSS11.5 对结果进行统计分析.[结果]大中专学校新生的乙肝防治知识问题的回答正确率在39.9%~85.6%之间,在传播途径方面的问题中,性接触传播、纹眉纹身传播、拔牙传播、共用剃须刀传播这几种传播方式的知晓率均低于 50%:本科学生、专科学生、中专学生的乙肝防治知识平均得分之间的差异有统计学意义(F=68.063,P<0.05),其中本科学生高,中专学生低.中专学校新生乙肝行为、态度的平均得分低于本科和专科学生;行为态度的得分、知识的得分、学历的高低两两之间均有相关性.学生们获得乙肝相关知识的主要途径为电视(64%)和报刊书籍(56%),比较受学生们欢迎的宣传教育方式有讲座(45.7%)、宣传栏(39.8%)、免费宣传材料(39.5%).[结论]大中专学校新生们的乙肝防治知识水平有待提高,预防乙肝的行为、态度也需得到指导,特别是中专学生表现出大的需要,因此,有必要采用比较受学生们欢迎的形式在学校开展与乙肝相关的健康教育.

    作者:裴正春;黄淑平 刊期: 2011年第03期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院