刘伟；叶佳庆；邱林西；孟旭；应潜；凌志强
[目的]观察四磨汤治疗肿瘤患者口服盐酸吗啡缓释片所致便秘的疗效.[方法]将100例口服盐酸吗啡缓释片所致便秘的肿瘤患者.随机分为治疗组和对照组,各100例,治疗组采用四磨汤,对照组采用酚酞片,观察两组总体疗效和便秘症状评分.[结果]两组治疗后便秘排便频率、排便时间、排便困难程度及大便性状评分均改善(P<0.01,P<0.05);治疗组、对照组治疗后便秘总评分分别为(5.51±2.37)分、(5.55±1.46)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),总体有效率治疗组92.O%,对照组98.0%.[结论]四磨汤治疗肿瘤患者口服盐酸吗啡缓释片所致便秘疗效显著.
作者：卢少泉；戴文鑫 刊期： 2011年第08期
[目的]了解四川地震灾区农村家庭厕所建设和使用现状.[方法]在选择的3个乡镇9个村随机抽取居民家庭,调查厕所建设和使用情况.[结果]家庭有厕率为95.00%,40%的家庭厕所位于院外,26.67%的家庭厕所结构不完整,14.04%的家庭厕所为卫生厕所,粪便能进行无害化处理.61.40%的家庭能做到每天清扫厕所(175/285),91.23%的家庭厕所厕室卫生较清洁或清洁.[结论]地震灾区农村家庭厕所和粪便处理方式亟待改善.
作者：臧照芳；刘保华；谭吉宾；魏海春；董国庆；车平；陈代军；付彦芬 刊期： 2011年第08期
[目的]探讨以PLGA为支架,用含腺病毒介导的LNP-1修饰BMSCs修复胫骨缺损的可行性.[方法]分离兔骨髓间充质干细胞;应用AdEasy腺病毒载体系统构建人LMP-1基因的腺病毒重组体,并检测感染病毒的兔骨髓间充质干细胞.测定LNP-1阳性细胞的数量,测定各组细胞ALP、OC、COL1表达.建立胫骨近端骨缺损新西兰大白兔模型,以PLGA为支架材料,分为4组:Ad LMP-1转染组、AdLaeZ转染组、空白组和阳性对照组.术后2周、4周、8周每组处死动物,动态观察并比较缺损区新骨面积,分析其在骨缺损修复过程中的作用.[结果]成功分离兔MSC.同源重组成功构建AdLMP-1.体外实验MTT法分析表明AdLIVIP-1对MSC增殖无明显作用.AdLMP-1可促进OC和I型胶原蛋白的合成和分泌.第4、8周时阳性对照组和AdLMP-1转染组的成骨量明显增高(P<0.05),随时间延长,成骨均以线性增长,AdLMP-1转染组的成骨量则显著高于阳性对照组(P<0.05).Ad-Lacz转染组和空白组比较差异无统计学意义(P>0.05),第4、8周时尤为明显.说明AdLMP-1可促进成骨量增加.[结论]构建的Ad LNP-1能高效转染MSCs,且转染后的细胞能促进OC和I型胶原蛋白的合成和分泌.PLGA为支架携带腺病毒介导的LMP-1的BMSCs具有明确的骨缺损修复能力,为临床促进骨折愈合提供了一种有效的方法和材料.
作者：鲜成树；王科学；吴勇刚；赖国维 刊期： 2011年第08期
[目的]探讨男性2型糖尿病合并高血压患者的心脏改变及其影响因素意义.[方法]选择住院的男性2型糖尿病合并高血压病的患者为研究对象,全部病例入院后均测体重指数、血糖、血脂、糖化血红蛋白、血尿肌酐、尿白蛋白/肌酐比值,行常规心电图、眼底、动态血压监测(ABPM)及超声心动图(UCG)等检查.按左室质量指数(LVMI)是否≥125g/m2分组,LVMI≥125g/m2者为左室肥厚(LVH)组,否则为非左室肥厚组.完成相关检查后执行相同治疗方案,依那普利、非洛地平缓释片、坎地沙坦及氢氯噻嗪片降压治疗,使血压控制达标(BP<130/80mmHg);选择口服降糖药降糖治疗,使血糖控制达标;每月门诊随访1次,每隔6月复查1次ABPM及UCG等指标,1年后与基线水平进行比较.[结果]①基线水平,LVH的发生率为26.69%,LVH组的BMI、HbAlc显著高于非LVH组.②治疗1年后,全部病人的HbAlc及ABPM各项指标均显著改善.③治疗1年后LVH组LVEDD、LVMI均明显高于非LVH组;与基线水平比较,1年后两组病人在UCG上的表现,除LVH组LVEDD外,其他指标均有显著下降.[结论]①男性2型糖尿病合并高血压患者LVH的发生率较高.②严格控制血糖及血压对逆转左室重构有积极作用,但对左室重构指标的作用不一致,除观注LVMI外,还应观注相对室壁厚度的改变.
作者：雷永富；李敏 刊期： 2011年第08期
[目的]指出PVC制品是三甲基氯化锡(TMT)污染的主要途径.[方法]本文综述了-Z甲基氯化锡的毒性和危害,分析了国内中毒事件的原因.[结果]PVC制品中TMT对人体大的威胁在于,既没有相应的卫生标准控制PVC制品中TMT的含量,也没有国标检测方法进行监测.[结论]有必要对常用食品级PVC制品进行TMT污染的区域调查,为国家卫生标准和检测标准的制定提供一定的参考依据.
作者：代佼；王正虹；李林 刊期： 2011年第08期
[目的]研究他仃类药物对急性冠脉综合征(ACS)血浆患者中性粒细胞弹性蛋白酶(Neutrophil elastase NE)的影响.[方法]将91名冠心病患者分成4组:(1)急性心肌梗死组(AMI组)45例,(2)不稳定型心绞痛组(UAP组)18例,(3)稳定型心绞痛组(SAP组)13例,(4)陈旧性心肌梗死组(OMI组)15例,AMI组和UAP组合并为ACS组,为冠脉急性病变(A组);SAP组和OMI组合为慢性冠脉病变(B组),两组同时给予氟伐他仃胶囊.患者在入组时、服药后1周、第1月、第12月内抽取静脉血.PMN Elastase Kit试剂盒以酶联免疫吸附检测法(ELLSA)检测患者血浆中NE浓度.同时观察忠者在12个月内心绞痛发病率和其他心血管事件发生率.[结果](1)A组和B组在入组时所测得的NE浓度的差异有统计学意义(H=34.503,P<0.0001).(2)给予氟伐他汀干预后,发现A组所测得的NE浓度的差异在不同时期比较有统计学意义(χ2=13.537,P<0.05);B组所测得的NE浓度的差异在不同时期比较无统计学意义(χ2=2.523,P>0.05),(3)A组和B组在应用氟伐他汀治疗1年,心绞痛和其他心血管事件发生率均较低,两组比较差异无统计意义(P>0.05).[结论]血浆NE浓度与急性冠脉综合症有相关性.在氟伐他仃的干预下,血浆NE浓度在急性病程不同时段里变化差异有统计学意义,在慢性病程中变化不大;再次发生心绞痛和其他心血管事件发病率下降,两组差异无统计学意义,进一步证实氟伐他仃可以减少心绞痛和其他心血管事件发病率.
作者：林云；姚震；顾申红；杨新玮；张光星；崔开媚 刊期： 2011年第08期
[目的]探讨热带地区腹膜透析相关性腹膜炎的发病率、致病菌谱和季节变化规律,为热带地区PD相关性腹膜炎的临床防治提供依据.[方法]回顾性分析2005年1月-2009年12月我院237例腹膜透析相关性腹膜炎患者的临床资料,结合本地区当时气候温度进行统计学分析.[结果]腹膜透析相关性腹膜炎在第一季度和第四季度的平均发病率为36.29%和35.02%,明显高于其他两季,而第三季度的发病率(7.17%)为全年低.各季度致病茵谱分布没有统计学差异,致病菌中革兰阳性菌比率均大干50%,以凝固酶阴性葡萄球菌为主,革兰阴性菌以大肠埃希菌为主.腹膜透析相关性腹膜炎的发病率与月平均温度、湿度和降雨量无明显关系.[结论]环境因素只是热带地区PD相关性腹膜炎众多病因中的一小部分因素.
作者：周君；邱平；史添立 刊期： 2011年第08期
[目的]了解大学毕业生的恋爱发展情况及其影响因素,为有针对性地对大学生们进行婚恋教育提供依据.[方法]采用问卷调查法及访谈法,对内江师范学院不同专业处于恋爱中的大四学生,跟踪调查其恋爱的发展情况及影响因素.[结果]238名大学毕业生恋爱结婚率为33.6%,大学毕业生的恋爱对象主要是中学和大学的同学或校友,共占69.7%.238名被调查者中有79.4%发生过婚前性行为,结婚组与分手组的婚前性行为的发生率无统计学差异.大学生们毕业后有无相对固定的工作对男女大学生的婚姻影响是有差异的,男毕业生对建立婚姻家庭缺乏信心,心理压力较女性大.[结论]对大学生们进行婚恋教育,有利于指导他们合理地交往异性、理智地恋爱、慎重地择偶,负责任地结婚.
作者：李俭莉 刊期： 2011年第08期
[目的]探讨2型糖尿病微血管病变患者血浆D-二聚体(D-dimer)水平以及与糖化血红蛋白(HbAlc)的相关性.[方法]糖尿病微血管病变患者33例,无微血管病变患者46例,正常对照49例,分别对空腹血糖(FBG)、HbAlc、血浆D-二聚体进行检测.[结果]糖尿病微血管病变组FBG、HbAlc、血浆D-二聚体与无微血管病变组和正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).无微血管病变组血浆D-二聚体与正常对照组比较差异无统计学意义(t=0.48,P=0.63).[结论]检测糖化血红蛋白与血浆D-二聚体对2型糖尿病患者血糖控制情况及微血管病变具有辅助诊断价值.
作者：王文智；姚新洁；张长庚；张晓娟；杜红丽 刊期： 2011年第08期
[目的]了解入伍新兵人群中破伤风IgG抗体的分布情况,为今后预防提供科学依据.[方法]采用血清流行病学调查方法,利用酶联免疫吸附试验(ELISA)技术,对我区近4年来自7个省市的360名入伍新兵血清进行破伤风IgG抗体检测,统计分析其阳性率.[结果]各年间入伍新兵血清破伤风IgG抗体历年闻呈显著增高趋势,为40.00%-81.33%,平均55.83%;地区间差别非常显著,北京市(81.33%)和山东省(68.57%)较高,湖北省(40.00%)、陕西省(40.00%)和河南省(42.59%)较低;入伍前工作与否,抗体阳性检出率无统计学差异.[结论]入伍新兵人群中破伤风IgG抗体阳性率为40.00%-81.33%,呈逐年显著增高趋势并有非常显著性地区差异;所以,在新兵入伍期间,应采取预防接种、健康教育等有效预防措施.
作者：俞苏蒙；叶晓波；邢云卿；冯莉；高彦军 刊期： 2011年第08期
[目的]通过调查医疗机构医护人员在使用锐器盒前后针刺伤现况,了解医护人员在使用锐器金前后针刺伤现况及职业防护的薄弱环节,探讨切实可行的控制对策,为医疗机构医护人员职业卫生安全问题的研究提供理论依据.[方法]采用整群抽样方法,进行问卷调查,全部问卷以Epidata建库录入,用Excel软件进行分析,率的比较采用χ2检验.[结果]使用锐器盒前针刺伤率为100%,使用锐器盆后针刺伤率为51.3%,差异具有统计学意义.[结论]应积极推广锐器盒在各级医疗机构中的使用,同时加强职业防护知识培训,规范操作.增强自我保护意识是预防针刺伤的强有力措施.
作者：刘雅芬；刘素凤；仪晓丹 刊期： 2011年第08期
[目的]了解重庆市城乡居民肿瘤预防健康教育近期干预效果.[方法]采用整群抽样的方法,抽取重庆市城乡常住人口共1211人,其中城市677人,占55.9%,农村534人,占44.1%.开展肿瘤预防健康知识演讲、知识竞赛、发放肿瘤预防宣传册和现场咨询等健康干预,并将讲座前、后问卷调查的结果进行比较.[结果]干预后城乡居民对肿瘤预防知识及恶性肿瘤早期症状的知晓率与干预前相比有显著提高.肿瘤预防知识知晓率由47.4%上升到61.2%(x2=44.43,P<0.01),恶性肿瘤早期症状知晓率由40.5%上升到54.6%(x2=47.53,P<0.01),干预后对肿瘤防治的态度与干预前相比有统计学差异.[结论]肿瘤健康教育可帮助城乡居民掌握基本的肿瘤预防知识,在近期内提高了居民肿瘤防治知识的水平,是预防肿瘤发生的一项投入小、收益大的重要措施.
作者：谢莹珊；沈宜；孙迪；隆霜；陈国庆；谷安柏 刊期： 2011年第08期
[目的]了解住院患者感染的现状,采取医院感染控制措施.[方法]对2008年4719例住院患者进行调查.[结果]2008年院感共60例,感染率为1.27%,内科高,占71.67%;感染部位以上呼吸道高,占53.33%;抗菌药物使用普遍较高,为81.67%,其中产科高,占98.43%;病原体检出率以白色念球菌高,占35.72%.[结论]加强病人的规范管理,严格无菌技术操作,做好消毒隔离,合理使用抗生素可有效控制院内感染.
作者：杨丽萍；田永华；李筱筠 刊期： 2011年第08期
[目的]分析乐山市手足口病的流行病学特征及报告质量.[方法]对国家疾病监测信息管理系统中2009年报告的乐山市手足口病病例进行描述性分析.[结果]2009年共报告病例2292例,无重症及死亡病例;报告发病率为68.12/10万;全市11个区、县均有病例报告;发病以5岁以下儿童为主、男女性别比为1.5:1,病例主要集中在幼托儿童和散居儿童,11-12月明显高发.病饲报告的及时性和准确性均较好,报告的完整性有待提高.[结论]手足口病的发生存在明显的年龄、性别和季节差异.
作者：秦利平；徐蓉芳；张静敏 刊期： 2011年第08期
[目的]了解吴忠市医疗单位消毒情况,为制定有效的消毒管理对策提供科学依据.[方法]2007-2009年按<消毒管理办法>和<消毒技术规范>-2002版对吴忠市各医疗单位进行消毒效果监测.[结果]2007-2009年共抽样5056份,合格3673份,平均合格率为72.65%.2007、2008、2009年的合格率分别为65.40%(1115/1705)、74.53%(1229/1649)、78.08%(1329/1702);3年间合格率比较差异有统计学意义(P<0.01);3个年份不同级别医院的合格率比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]吴忠市医疗单位消毒效果不断改善,但须进一步加强,行政干预是提高消毒管理工作效率的重要手段.
作者：曾丽芳；陈文 刊期： 2011年第08期
[目的]分析乙肝2对半检测情况,为搞好乙肝防治工作提供科学依据,[方法]对门诊表抗阳性和乙肝疑似病人进行2对半检测,分析被检测人群2对半阳性状况.[结果]乙肝2对半检测人群中,以抗-HBc阳性率为高(62.60%),HBsAg阳性其次(60.00%),第3为抗-HBe阳性(52.00%);86%(430/500)的被检测人群感染过乙肝,HBsAg、HBeAg与抗-HBc 3项阳性者占检测人群的16.40%(82/500);HBsAg、抗-HBe与抗一HBc 3项阳性者占检测人群的35.00%(175/500),只有20.93%(90/430)的乙肝病毒感染者产生保护性抗体;乙肝5项标志物阳性结果与性别无关.[结论]大部分乙肝病毒(HBV)感染者未产生保护性抗体;应加强对乙肝病毒(HBV)无免疫力的感染者及密切接触者的乙肝疫苗接种工作;应高度重视全人群预防乙肝的健康教育工作.
作者：蔡胜华 刊期： 2011年第08期
[目的]了解黄石市常见家禽家畜中小肠结肠炎耶尔森菌的分布特性.[方法]采集常见家禽家畜粪便,共计1590份,进行小肠结肠炎耶尔森菌检测和鉴定.[结果]1590份样品中,检出小肠结肠炎耶尔森茵34株,阳性率为2.13%.分离到0:1、0:3、0:5、0:8、0:9等5种血清型的菌株.猪的检出率4.60%显著地高于其他家畜家禽(P<0.01).1-3月和10-12月所分离的菌株,占全年菌株的55.88%,高于4-9月的44.12%.[结论]本地区家畜家禽中存在小肠结肠炎耶尔森菌的感染,以0:9型为主.应加强本地区牲畜监管,防止人感染耶氏菌.
作者：黄为民 刊期： 2011年第08期
[目的]探讨无创双水平正压通气联合呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病的治疗效果.[方法]选取98例COPD合并肺性脑病患者,随机分为对照组与治疗组,两组病人均给予常规抗感染、吸氧、解痉平喘、祛痰等对症支持治疗,并采用无创双水平正压通气治疗,治疗组在此基础应用呼吸兴奋剂治疗(尼可刹米+洛贝林),观察两组治疗前及24h后动脉血气分析的变化,观寨比较两组意识恢复时间、48h后的治疗效果、两组患者需要进行机械通气的插管率.[结果]24h后两组患者动脉血气分析指标均有明显改善(P<0.01),其中治疗组pH、PaCO2的改善显著优于对照组(P<0.01);治疗组的意识恢复时间明显较对照组为短(P<0.01),总有效率显著优于对照组(P<0.05),而需要进行机械通气的插管率亦明显小于对照组(P<0.05).[结论]无创双水平正压通气联合呼吸兴奋剂可有效改善COPD合并肺性脑病患者的高碳酸血症,明显缩短意识恢复的时闻,提高无创通气的治疗效果,并可以降低其插管率.
作者：韩小彤 刊期： 2011年第08期
[目的]了解某高校低年级学生糖尿病病因、预防、治疗的认知程度,为糖尿病认知宣教及健康促进工作提供依据.[方法]利用整群随机抽样法,采用自行设计的糖尿病认知调查问卷,对广州市某高校684名一、二年级学生进行调查.[结果]全体被调查学生糖尿病认知总得分偏低(52.40±15.80)分,问卷中病因知识(14.94±7.54)分、预防知识(25.40 4-7.49)分、治疗知识(12.05 4-6.12)分的得分均未达到及格分.二年级学生各部分得分及总得分高于一年级学生;医学专业学生各部分得分及总得分高于非医学专业学生;女生在病因知识、预防知识以及总得分高于男生.[结论]该高校低年级学生对糖尿病病因、预防、治疗的认知程度较低,有必要早期开展高校学生的糖尿病相关知识教育.
作者：毛燕娜；汪穗美；蔡圆圆；邓红 刊期： 2011年第08期
[目的]了解四川省疟疾流行与蚊媒密度变化情况,为制定新的防治策略提供科学依据.[方法]根据地理分布和疟疾发病情况,选择名山县、合江县、宜宾县、沐川县、岳池县为疟疾监测县,开展发热病人血栓、疟疾病例流行病学调查、媒介按蚊密度调查和分类鉴定等.[结果]2006-2009年监测地区疟疾发病率分别为0.079/万、0.073/万、0.019/万、0.017/万,呈下降趋势;4年共报告疟疾病例67例,其中本地病例13例,占19.40%,输入性病例54例,占80.60%;媒介按蚊密度较低,中华按蚊为优势蚊种.[结论]今后应加大监测工作力度,重点加强流动人口的管理和输入性疟疾的防控.
作者：李黎；许国君；肖宁；康杨；郁涛；雷杨 刊期： 2011年第08期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
