耿佳颖；聂珊珊；单静
通过PDCA循环管理降低住院患者跌倒坠床发生率，保证护理安全。收集临床住院患者跌倒坠床的不安全因素，分析相关原因，制订相应的培训、考核、持续改进计划。PDCA循环管理通过计划、实施、检查和处理，降低了住院患者跌倒坠床发生率。
作者：杨彩霞 刊期： 2017年第02期
目的：探讨原发性高血压患者采用苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利治疗的临床应用价值。方法选取就诊于我院的80例原发性高血压病患，就诊时间在2015年8月~2016年8年，根据随机抽签法将其分为观察组、参照组各40例，参照组接受苯磺酸左旋氨氯地平，观察组给予苯磺酸左旋氨氯地平+贝那普利治疗，对比两组患者的总有效率、血压情况、不良反应。结果观察组总有效率为95.0%远高于参照组的77.5%，另外该组的高血压控制情况均优于参照组，且未发生严重不良反应。结论原发性高血压经苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利治疗的效果确切，可有效控制血压，该治疗方案值得在临床推广和借鉴。
作者：刘安 刊期： 2017年第02期
报告1例PICC置管患者并发湿疹及化脓的原因和有效的护理。通过严格的无菌操作、强化护理技能、加强患者的健康宣教，患者并发的湿疹及化脓完全消退，12 d后康复出院。
作者：刘如南；季晓君；王杨；李静；孙艳 刊期： 2017年第02期
目的：探讨血同型半胱氨酸检测水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病的相关性。方法选择我院2016年1月~2016年7月心血管科冠状动脉粥样硬化性心脏病患者96例作为实验组，同年龄段健康体检人群100例作为对照组。通过测定其血清同型半胱氨酸浓度，对实验组与对照组血同型前胱氨酸测定水平进行比对与分析。结果实验组同型半胱氨酸浓度明显高于对照组，差异具统计学意义（P<0.05）。结论血清同型半胱氨酸水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病呈高度正相关，在治疗过程中连续监测其浓度水平的变化，对疾病的疹治和预后具有重要意义。
作者：刘岚 刊期： 2017年第02期
目的：观察胸痹中医诊疗方案的临床疗效，以指导临床治疗。方法根据胸痹的诊疗方案，对收集的100例胸痹心绞痛患者进行中医辨证论治，观察临床疗效。结果气阴两虚型、气虚血瘀型较多，痰阻血瘀型、气滞血瘀型较少。通过治疗后，患者胸闷、胸痛等症状明显得到改善，总有效率为92%；心电图总有效率为78.0%。结论对诊断冠心病心绞痛的患者应用胸痹中医规范诊疗方案进行中医辨证及治疗，能够取得较好的临床疗效，为胸痹的中医诊断与治疗奠定了基础。
作者：张永乐；张军 刊期： 2017年第02期
目的：探讨破伤风抗毒素脱敏注射致过敏反应的急救护理措施。方法选取我科2013年1~12月收治的5例破伤风脱敏注射致过敏反应患者为研究对象，对其行健康教育、急救（吸氧、建立静脉通道、药物治疗）、心理护理等急救护理干预，观察患者病情变化。结果本组患者经及时急救护理后好转，留院观察24 h后出院。结论破伤风抗毒素脱敏注射过程中有可能出现过敏反应，为此医护人员对患者的不良反应应全面观察，发生过敏反应后及时急救，保证患者安全。
作者：李芬；才战军；孔令娜 刊期： 2017年第02期
目的：比较股骨近端防旋髓内钉（PFNA）、股骨头置换（FHR）和解剖型锁定钢板（ALP）三种手术方法治疗效果。方法对我院2011年3月～2014年12月收治的113例分别接受PFNA、FHR和ALP的患者进行回顾性分析。其中，PFNA组39例,ALP组37例，FHR组37例。对三组患者的术中情况、术后并发症及Harris髋关节功能等资料进行回顾性研究。结果113例全部获得随访，随访时间8？19个月，平均12.7个月。平均手术时间三组间比较，F值为49.43，差异有统计学意义（P<0.05）；术中出血量比较F为437.637，比较无统计学意义（P＞0.05)；术后部分负重时间：ALP组>PFNA 组>FHR 组，两两比较有统计学差异（P<0.05）。三组术后并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。术后1、6个月Harris评分有统计学意义（P＞0.05)，而术后12个月无统计学差异（P＞0.05)。结论 PFNA、FHR和ALP均可获得较满意疗效，其中PFNA组具有创伤小、固定可靠、术后并发症少等优点，可作为临床首选治疗方案。
作者：朱向东；王刚；钱立标；徐自胜 刊期： 2017年第02期
目的：综合分析腹部空腔脏器破裂穿孔（Rupture and perforation of abdominal cavity organs）的螺旋CT诊断效果。方法选取在我院2015年2月~2016年7月收治的腹部空腔脏器破裂穿孔患者临床资料17例作为研究对象，采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学分析17例腹部空腔脏器破裂穿孔患者的CT表现和手术证实。结果17例腹部空腔脏器破裂穿孔患者中有8例胃十二指肠溃疡穿孔（占47.06%）、5例肠结核穿孔（占17.65%）、2例腹部外伤致空回肠穿孔（占29.41%）、1例异物致乙状结肠穿孔（占5.88%），各组数据比较差异有统计学意义（P<0.05）；主要CT征象表现为：①10例剑突下隐窝积气；②15例肝下肝圆韧带间隙积气；③9例网膜囊积气；④7例穿孔脏器周围局限性积气；⑤15例腹腔积液；⑥3例腹膜后间隙积气；⑦6例肠壁增厚。结论 CT可以直观地显示脏器穿孔异物以及破裂口等，继而准确判断出腹腔游离气体的多少以及游离气体的有无，为临床提供准确的参考数据，能够作为腹部X线片的重要辅助手段。
作者：陈颖 刊期： 2017年第02期
目的：了解德州地区献血人群Rh血型分布及表现型，能及时的为临床用血提供参考依据。方法实验室血型检测不仅是筛选出健康、安全的血源的一项重要指标，而且实际上也是输血前检验，所谓血型相容性试验的一部分，采供血机构准确测定献血者的ABO、RhD及相关抗体，同样是临床输血安全的前提。对一个地区献血者血型分布调查可以让采供血机构对本区各型血源的现状心中有数。结果保障了ABO、RhD阴性血型临床用血的及时、安全、有效。结论建立了一支相对稳定的RhD阴性献血者队伍，科学、合理地使用这一宝贵的资源，可有效指导安全输血工作。
作者：时俊霞；于立英；高凯 刊期： 2017年第02期
目的：探究整体化护理联合常规护理在创伤性骨折中的效果。方法在我院选择2015年1月～2016年1月收治的52例创伤性骨折患者参与本次医学研究。应用随机分配小组的方法将此52例创伤性骨折患者分为观察组和对照组两个小组，每个小组均有26例患者。对照组患者采用常规护理方法，观察组患者则在常规护理的基础上进行整体化护理。治疗结束后，对比两个小组的护理满意度以及患者预后生活质量。结果观察组患者的护理满意度为96.15%，对照组患者的护理满意度为73.08%，可知观察组的数据明显高于对照组的数据，并且观察组患者的预后生活质量明显优于对照组患者的预后生活质量，两个小组之间产生的数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论整体化护理联合常规护理在创伤性骨折中的效果显著，能够有效提升患者的护理满意度，值得在临床中推广和借鉴。
作者：曹红 刊期： 2017年第02期
目的：探讨前臂骨间背侧动脉穿支蒂皮瓣修复手部软组织缺损术后的护理。方法对32例患者实施体位护理、严密观察皮瓣血运、疼痛管理、预防血管痉挛等护理措施。结果32例穿支蒂皮瓣均成活。结论正确的体位护理、及早发现血管危象及时处理、采取有效措施防止血管痉挛可提高术后皮瓣成活率。
作者：刘淑英；胡长青；景微；陆芳 刊期： 2017年第02期
目的：探讨小儿咳嗽变异性哮喘的发病特征与护理方法。方法选取我院收治的咳嗽变异性哮喘患儿（90例）的临床资料，收治时间为2014年1月~2016年1月。按照随机分组法，将患儿分为干预组与对照组（各45例），干预组患儿的护理模式为优质护理，对照组患儿的护理模式为常规护理，观察患儿的发病特征，并比较两组患儿的护理效果。结果①发病特征：患儿在冬春季发病率较高，夏秋季患病率低，大部分患儿于夜间发病。②护理优良率：干预组为97.78%，对照组为82.22%，对比有差异（P<0.05）。结论咳嗽变异性哮喘患儿的的临床表现多样，通过辅以优质护理干预，能够进一步改善患儿的不适症状，值得临床推广应用。
作者：郑国萍 刊期： 2017年第02期
目的：分析采用64层螺旋CT来诊断不同程度冠状动脉狭窄的临床价值。方法随机选取了2014年10月~2016年8月的60例冠状动脉狭窄患者作为本次研究的对象，采用64层螺旋CT和常规的冠状动脉造影进行检查，观察并分析两种方式诊断冠状动脉狭窄的敏感度、准确率和特异性。结果两次诊断的结果符合率是92.7%。64层螺旋CT诊断的敏感度、特异性以及准确率均高于常规动脉造影检查，差异有统计学意义（P<0.05）。结论64层螺旋CT更有利于医生对患者病情的诊断分析，而且这种方法给患者带来的痛苦较少，费用低、也更为安全。因此，64层螺旋CT有很高的临床应用价值，值得推广。
作者：刘官华 刊期： 2017年第02期
讲授法是古老而又经典的教学方法，它的优点很多，所以在护理教学中常用，但不是所有的护理教学都适合用讲授法，它也有自身的缺陷，要科学的运用讲授法，精心选择教学内容和讲授技巧，并把讲授法与现代化教学手段相结合，并与其他教学方法联合使用，将是今后护理教学的一种发展趋势。
作者：刘永民 刊期： 2017年第02期
目的：探讨卵巢肿瘤病理诊断中冷冻切片结合细胞学涂片的应用。方法选取2015年4月~2016年4月在我院收治的卵巢肿瘤患者的卵巢肿瘤标本60例，均行冷冻切片和细胞学涂片检查，观察检查结果并分析。结果冷冻切片诊断卵巢肿瘤的准确率为93.3%，细胞学涂片的诊断准确率为95.0%，冷冻切片结合细胞学涂片的诊断准确率为96.7%。结论冷冻切片和细胞学涂片诊断卵巢肿瘤均有较高的准确率，二者结合可提高临床诊断准确率。
作者：王晓燕 刊期： 2017年第02期
目的：对应用延续性护理模式对患有心力衰竭疾病的患者在治疗期间实施护理的临床效果进行研究。方法选择我院收治的患有心力衰竭疾病的患者82例，随机分为对照组和治疗组，平均每组41例。采用常规护理模式对对照组患者在治疗期间实施护理；采用延续性护理模式对观察组患者在治疗期间实施护理。对比两组患者自我护理能力、干预前后健康行为评分改善幅度、对心力衰竭疾病治疗期间的护理服务满意度、心脏疾病治疗期间出现的不良反应。结果观察组研究对象在干预后能够自我护理的人数明显多于对照组；干预前后健康行为评分改善幅度明显大于对照组；对心力衰竭疾病治疗期间的护理服务满意度明显优于对照组；心脏疾病治疗期间出现的不良反应明显少于对照组。结论应用延续性护理模式对患有心力衰竭疾病的患者在治疗期间实施护理的临床效果非常明显。
作者：唐玉 刊期： 2017年第02期
目的：观察中药配合辩证施膳治疗原发性肾小球肾炎血尿的临床疗效。方法根据中医学理论将71例原发性肾小球肾炎血尿患者分别辩证为邪热内蕴、迫血妄行；气阴两虚、下焦湿热；肾阴亏耗、相火妄动；脾肾两虚、失于固摄4个证型，按照不同中医证型，给予中药辩证方配合药膳疗法综合治疗。经过3个月治疗，观察患者中医症候积分、血尿临床疗效变化。结果治疗后患者中医症候疗效临床总有效率78.9%、尿红细胞数显著降低。结论中药配合辩证施膳治疗原发性肾小球肾炎血尿能有效改善患者中医临床症状、减少尿红细胞数。
作者：王艳芳；韩四萍 刊期： 2017年第02期
目的：观察溃疡性结肠炎应用美沙拉嗪与金双歧联合治疗的效果及其对细胞因子水平的影响。方法将108例溃疡性结肠炎采用数字随机法均分成实验组与对照组各54例，分别应用美沙拉嗪联合金双歧治疗、美沙拉嗪单独治疗，比较两组的治疗效果与治疗前后细胞因子水平变化。结果实验组的治疗总有效率为96.30%，高于对照组的81.48%；治疗后实验组的症状评分、疾病活动指数及IL-10高于对照组，IL-18低于对照组。组间比较差异均具有统计学意义（P<0.05）；实验组的复发率为1.85%，低于对照组的18.52%（P<0.05）。结论美沙拉嗪与金双歧联合应用能够调节溃疡性结肠炎患者的细胞因子水平，降低疾病活动度，改善临床症状并提高临床疗效，且副反应较少，值得推广应用。
作者：王静 刊期： 2017年第02期
目的：研究动态心电图与常规心电图在冠心病（CHD）心律失常中的诊断价值。方法选取50例冠心病心律失常患者，入院后先进行常规心电图（ECG）检查，再接受动态心电图（DCG）检查，对比两种方法的诊断结果。结果动态心电图较常规心电图在冠心病心肌缺血的检出率要显著高于常规的心电图，差异具有统计学意义（P<0.05）；动态心电图在室性早搏单发及成对、室性早搏二、三联律、短阵室上速、房性早搏单发及成对、房性早搏二、三联的阳性率明显优于常规心电图（P<0.05）。结论动态心电图对于冠心病心律失常的诊断价值优于常规心电图，值得在临床中推广。
作者：周华 刊期： 2017年第02期
目的：研究护理干预对于治疗妊娠呕吐的效果。方法本次研究采用分组形式进行观察，对2014年11月～2015年11月一年间我院收入诊治的90例出现妊娠呕吐孕妇进行观察，将其按照护理方式分为普通组和干预组，两组均有45例孕妇。对普通组的孕妇实施普通护理，干预组则在普通组的基础上实施护理干预措施，观察两组孕妇的护理效率及护理满意度。结果对两组护理效率分析可知，普通组82.22%的总有效率明显低于干预组95.56%的总有效率；且普通组的护理满意度有84.44%，而干预组的满意度则达到97.78%，可见干预组的数据明显优于普通组，且经专业软件分析可知观察数据间差异均存在统计学意义（P<0.05）。结论护理干预对于治疗妊娠呕吐可起到较为良好的作用，并可提高孕妇的护理满意度，可在临床上积极推广应用该项护理方式。
作者：张洁芳 刊期： 2017年第02期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
