马金玉
[目的]探讨控制性降压联合自体血回输在腰椎弓根内固定手术中的运用效果.[方法]将50例ASA 1～Ⅱ级成年人腰椎弓根内固定手术的患者随机分为两组,A组:术中控制性降压联合自体血回输(n=25),B组:术中非控制性降压与自体血回输(n=25).比较两组患者术中出血量、异体输血量情况.[结果]A组术中出血量、异体输血量与B组相比差异有统计学意义,A组术中出血量、异体输血量显著少于B组,术后24 h两组患者血常规差异无统计学意义.[结论]米中控制性降压联合自体血回输在腰椎弓根内固定手术中运用是安全可靠的,能明显减少异体血输入量,在血源日益紧张的今天有很大的临床应用价值.
作者：曹磊；李洁玲；胡万钧 刊期： 2011年第16期
[目的]了解贵州省居民恶性肿瘤死亡分布情况.[方法]根据贵州省全国第三次死因回顾调查资料,分析贵州省主要恶性肿瘤死亡情况.[结果]2004～2005年贵州省6个死因回顾调查区（县）居民恶性肿瘤2年年均死亡率为75.63/10万,标化死亡率为95.10/10万,在被调查地区居民病伤死因中居第4位.肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、宫颈癌依次居恶性肿瘤死亡率的前5位.男女性恶性肿瘤死亡率及死亡顺位存在差异,死亡率男性高于女性.各调查点居民恶性肿瘤死亡率存在差别,恶性肿瘤死亡率随着年龄的上升而上升,75 ～80岁组死亡率高.[结论]贵州省恶性肿瘤死亡率随年龄增长有上升趋势,已成为严重危害我省居民生命和健康的常见病和多发病.主要恶性肿瘤为肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、宫颈癌.
作者：张益霞；朱爱娅；叶红兵 刊期： 2011年第16期
[目的]对应用主动脉内球囊反搏(IABP)治疗心脏术后心源性休克的疗效进行评估.[方法]对13例心脏手术后并发心源性休克及低心排血量综合征的患者,应用IABP治疗.其中,单纯冠状动脉搭桥术9例,二尖瓣替换加冠状动脉搭桥术2例,再次行主动脉瓣替换术1例,再次行二尖瓣替换加三尖瓣替换术1例.[结果]9例患者心功能得到明显改善,度过围术期,顺利脱离IABP,成功率为69.2％ (9/13).[结论]IABP是心脏术后心源性体克的有效手段,能明显降低病死率.
作者：陈在金；阮淑妹；董明 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨高血压合并糖尿病对老年人心血管疾病的影响.[方法]选择我院2009年7月～2010年7月期间收治的老年高血压合并糖尿病患者80例为研究组,另选取同期入院体检的血压和血糖均正常的健康人群80例为对照组.经相关检测后分别对两组患者的颈动脉超声测量指标和超声心动图测量指标进行比较分析.[结果]与对照组患者相比,研究组患者颈动脉超声测量指标CCA-IMT和ICA-IMT均显著提高,面CCA-PSV和ICA-PSV则显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).与此同时,研究组患者超声心动图测量指标IVST、LVPW、LVMI、LVMI均显著提高,而peak E/A则显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]高血压合并糖尿病与老年人心血管疾病之间存在着一定的相关性,对于减少老年高血压合并糖尿病患者心血管疾病的发生具有十分重要的临床意义.
作者：陈莘桃 刊期： 2011年第16期
[目的]了解白色念珠菌对临床常用抗真菌药物的耐药性.[方法]按照美国临床实验室标准委员会(CLSI)推荐的酵母菌纸片扩散法敏感试验指南,对临床分离的852株白色念珠菌进行抗真菌药物的耐药性测定.[结果]852株白色念珠菌对两性霉素B、制霉菌素耐药率低,分别为7.2％和12.6％,对伊曲康唑耐药率高为78.5％;念珠菌常见临床感染部位为呼吸道,其次为尿道.[结论]白色念珠菌对常用抗真菌药物存在不同程度的耐药率,对送检标本及时进行真菌培养和药敏试验,合理使用抗生素和抗真菌药,减少多重耐药和深部真菌感染的发生.
作者：符健；贾杰；蔡笃运 刊期： 2011年第16期
[目的]调查大学生口腔健康状况,探讨影响大学生口腔健康的因素,有目地的做好大学生的口腔医疗保健,为我校大学生牙病防治工作及口腔健康教育规划,提供信息支持及依据.[方法]采用自设的大学生口腔健康状况调查问卷,对我校部分大学生1 200名进行调查.[结果]观察组龋齿患病率32％,牙龈炎患病率49.3％,牙结石检出率39.3％,牙颌异常发生率50.8％,低于对照组；观察组对口腔保健知识的知晓率均高于对照组；观察组在刷牙次数、刷牙持续时间等方面与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]大学生口腔健康状况欠佳,口腔保健意识薄弱,口腔保健行为欠缺.所以要提高大学生的自我口腔保健意识,加强口腔卫生保健知识的普及,切实改善大学生口腔健康状况.
作者：于婷；崔广志；李文霞 刊期： 2011年第16期
[目的]分析本院2009年常见病原菌分布及耐药情况,为临床合理应用抗生素提供依据.[方法]采用ATB细菌鉴定分析仪特有的统计软件分析2009年我院临床分离菌的种类及耐药性.[结果]4 587份标本共分离出细菌1 846株,其中革兰阴性菌1 191株(64.5％),革兰阳性菌459株(24.9％),真菌196株(10.6％).革兰阴性菌对亚安培南敏感率较高,万古霉素对革兰阳性球菌较敏感,均达到90％以上,余均存在不同程度的耐药.[结论]我院病原菌以革兰阴性杆菌为主,且多数病原菌对常用抗生素耐药,应合理选用抗生素,减少耐药细菌的发生.
作者：叶满 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨如何用药物经济学来控制药品费用的过度上涨.[方法]通过对药物经济学的定义、研究方法、实施步骤、药品费用增长因素叙述,用药物经济学分析控制药品费用.[结果]药物经济学从6个方面控制药品费用:指导新药的研制生产；促进药品定价的合理性；制定基本医疗保险药品目录；帮助医院制订医院用药目录:规范医师用药;确定药物的适用范围；正确指导患者选择药物,有效降低治疗成本.[结论]药物经济学对控制药品费用起到至关重要的作用.
作者：符锐；韩方璇；陈萍 刊期： 2011年第16期
[目的]探索体育活动与大学生社会健康的关系.[方法]采用问卷自评的方法,对周口师范学院52名学生进行调查统计.[结果]体育活动促进大学生社会健康效果显著.[结论](1)体育活动量越大、项目越激烈,对大学生社会健康的影响越显著； (2)混合类项目且运动量达到中等以上的体育活动促进大学生社会健康的效果较理想.
作者：宋子良；张俊杰 刊期： 2011年第16期
[目的]阐述结构方程模型的原理,并探讨医生工作压力和心理症状之间关系的合理结构方程模型模型.[方法]借助SAS9.0软件的CALIS过程,运用结构方程模型原理对医生工作压力和心理症状之间关系建立相应的结构模型与测量模型,用广义小二乘法进行估计,并进行合理性检验和修正.[结果]模型的拟合优度指数(GFI)为0.969,均方根残差(RMR)为0.041,比较拟合指数(CFI)为0.955,表明拟合效果较好,并合理解释了医生工作压力和心理症状之间的关系.[结论]利用结构方程模型的优势,分析医生工作压力和心理症状之间的关系是可行的.
作者：赵铁牛；王泓午 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨腰麻-硬膜外联合麻醉在急诊剖宫产手术中的应用.[方法]共纳入100名患者,随机分为2组,每组患者50名,分别接受CSEA和EA麻醉.并观察麻醉后的疗效.[结果]CSEA起效快,手术时间短,不良反应少,与EA组比较差异有统计学意义(P＜0.05).新生儿Apgar评分两组差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]CSEA手术过程中应用,起效快,手术时间段,能在急诊剖宫产手术应用,是目前产科的理想麻醉方法.
作者：李敬 刊期： 2011年第16期
[目的]调查唐山市老人院老年人抑郁现状及其影响因素,从而获取相应的干预方法.[方法]按整群随机抽样法,应用一般人口资料量表,老年抑郁量表(GDS),社会支持量表和日常生活能力量表(ADL)对唐山市老人院60岁及以上老年人进行调查.[结果]唐山市老人院老年抑郁情绪的发生率为27.85％,其中文化程度低,社会支持水平低,经济支持水平低,健康状况和睡眠状况差,日常生活能力有障碍,不经常读书看报和进行体育锻炼的老年人抑郁发生率高,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜ 0.01）.[结论]唐山市老人院老年人抑郁症发生率较高,与多种因素相关.
作者：张健；陈长香；赵春双；张红；褚海燕；夏颖佳；王羽晗 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨B超引导下水压灌肠治疗小儿急性肠套叠的方法及影响复位成功的相关因素.[方法]回顾性分析2008年4月-2010年4月收治的54例急性肠套叠的患儿的临床资料,该组患儿均经B超或手术确诊,其中41例在B超引导下水压灌肠复位治疗,将该组患儿按性别、年龄、入院时有无轮状病毒感染史、入院时一般情况、发病时间、白细胞总数、B超影像学上的套叠包块血流信号多少探讨与复位成功率之间的关系.[结果]41例患儿全部治愈,无死亡病例,复位成功率为95.1％ (39/41),无1例发生穿孔,经分析与复位成功率相关的因素有:年龄、发病时 间、肠套叠类型及套叠处肠管血运.[结论]B超对小儿急性肠套叠的诊断率较高,有手术指征的患儿要尽早采取B超引导下水压灌肠治疗.
作者：安妮妮；吴璇昭；熊彦；罗淼；申奇宏 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨江西地区汉族人群微卫星D6S274等位基因多态性与精神分裂症关系.[方法]提取江西地区汉族174例精神分裂症患者及174例健康体检者全血DNA并使用PE9600型PCR扩增仪对其进行扩增,所得PCR产物用ABI3730型基因分析仪自动进行电泳分离和基因检测.[结果]①正常人D6S274基因型频率符合Hardy-Wein-berg平衡定律(x2=39.81,P＞0.05)；②精神分裂症组D65274位点的172bp等位基因检出率为11.78％,正常对照组的检出率为4.60％,两者差异有统计学意义（x2=11.94,P＜0.01）；该位点其他各等位基因检出率差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]6号染色体短臂D6S274附近可能存在精神分裂症的易感基因.
作者：卢和丽；袁也丰；万爱兰；万福生；周小军；章洁 刊期： 2011年第16期
[目的]了解广大农村地区围绝经期妇女围绝经期综合症发生情况及相关因素,为农村围绝经期妇女的健 康教育提供依据.[方法]采用统一的问卷在黑龙江、河南、陕西、河北、四川5省随机调查900名45～55岁围绝经期妇女,问卷由基本资料部分、改良更年期Kupperman评分表和抑郁量表(CES-D)组成.[结果]农村围绝经期妇女围绝经期综合症患病率为79.30％,主要症状依次为疲乏、情绪波动、失眠、骨关节痛、头痛、性生活、眩晕、感觉异常、抑郁疑心、潮热出汗、泌尿感染和心悸.围绝经期综合症的发生与年龄、子女数量、关注围绝经期知识、一般疾病治疗和家庭功能等因素有关.同时围绝经期综合症影响抑郁,有统计学意义,P＜0.01.[结论]围绝经期综合症严重影响妇女健康,应采取有针对性的措施.
作者：徐玉珍；陈长香；李向飞；吴安娜；邢琰 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨小创伤动力髋螺钉内固定咋治疗老年股骨粗隆骨折中的临床意义.[方法]对我院经治的46例老年股骨粗隆间骨折患者行小创伤髋螺钉内固定治疗,观察患者的治疗情况及并发症的发生情况.[结果]有22例(47.8％)为优,20例(43.5％)为良,4例为可,无1例为差,总体优良率为91.3％(42/46).骨折骨性愈合时间4～6个月,平均(4.7±0.8)个月.无1例出现内固定失效.所有患者于术后1.5～2年取出内固定,均未再出现股骨粗隆间骨折.[结论]在治理老年股骨粗隆骨折方面,小创伤动力髋螺钉内固定术是一种比较理想的选择,选择合适的手术适应症、正确的手术操作,术后配合正确的康复锻炼,可以获得理想的手术效果,值得在临床推广.
作者：杨小胜；梁绛槟；李茂廷；张智海 刊期： 2011年第16期
[目的]评价无创呼吸机通气(BiPAP)救治急性左心衰的临床疗效.[方法]对23例急性左心衰患者,在常规药物抗心衰治疗基础上联用BiPAP呼吸机面罩正压通气治疗,测定动脉血pH值、PaO2、SaO2、PaCO2,观察血压、心率、呼吸及临床症状,并进行相关分析.[结果]采用无创呼吸机通气为主抢救治疗急性左心衰23例均取得满意疗效.[结论]急性左心衰竭患者同时应用呼吸机结合常规药物治疗较之单纯药物治疗效果显著,值得临床推广运用.
作者：冯春微；许少辉；廖静 刊期： 2011年第16期
[目的]分析肿瘤患者在疾病发展的不同阶段存在的复杂心理问题,从而提醒人们在日常生活中,通过调整合理的生活方式,改善对生活的认知程度,可以预防肿瘤疾病的发生,进而提高生活质量.[方法]采用心理学分析方法,应用SCL-90测评量表及c塑行为研究分析.[结果]肿瘤高危人群在发病前均有典型的强迫、抑郁、焦虑及偏执等人格障碍.[结论]针对具有肿瘤易患因素的c型行为人群,如果能够早期发现,并实施合理的早期干预,纠正不良生活方式及思维习惯,改变c型行为,培养良好的认知情感,调动主观能动性,将使肿瘤的发病率大大降低.
作者：蔡淑琼 刊期： 2011年第16期
[目的]通过临床研究,探讨青年缺血性脑血管病的病因及其干预措施.[方法]选取112例青年缺血性脑血管病患者,随机分为B、C两组,每组56例.选取50例健康体检人员为A组.B、C组均针对糖尿病、高血压、心脏病等原发基础疾病给予相应治疗；C组在治疗原发病的基础上给予阿托伐他汀治疗；A组未给予任何治疗.检测患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDLC)、低密度脂蛋白(IDLC)、动脉粥样硬化斑块性质及数目、颈动脉内中膜厚度(IMT)、峰值流速(PV)及阻力指教(Rl).[结果]与A组比较,B组代、TG、LDLC水平及IMT值明显升高(P＜0.05),HDLC水平、SPV值明显降低(P＜0.05),且其斑块检出数明显增多(P＜0.05)；而与B组比较,C组TC、LDLC水平及IMT值明显降低(P＜0.05),HDLC水平及SPV值明显升高(P＜0.05),且其斑块检出数较较未使用者有减少趋势.[结论]颈动脉粥样硬化是青年型缺血性脑血管病的重要致病因素之一,他汀类药物对其有干预治疗作用.
作者：冯宏业；陈旭彬；游龙武 刊期： 2011年第16期
[目的]探讨退休矿工便秘现状及与生活方式的相关性,为实施健康教育提供依据.[方法]选取唐山市文化楼、北滦楼、增胜楼、西北井等小区的300名开滦退休矿工进行问卷调查,并对有效的280份问卷进行数据统计学分析.[结果]开滦退休矿工便秘患病率为26.1％,每天食蔬菜种类、喝茶、运动情况、睡眠质量、长期服药、排便时间、抑制排便等生活方式与便秘的发生有关,有统计学意义（P＜ 0.05或P＜0.01）.[结论]退休矿工便秘发生与生活方式有关,应加强健康教育,指导健康的生活方式,降低便秘患病率.
作者：何慧；陈长香；潘钟平；朱巧珍；徐星波 刊期： 2011年第16期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
