王文娟；张晓耘；胥翔；施春卉；汪华
[目的]探讨全程环节质量监控在病案质量控制中的作用.[方法]对2009年以来我院提交的所有病案予以质量监控,对比2009年与2010年的病案质量.[结果]随机抽取2009年病案2 769份,缺陷病案115份,缺陷率4.15％; 2010年病案3 125份,缺陷病案29份,缺陷率0.93％; 2010年病案缺陷率显著低于2009年病案缺陷率,二者之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]病案环节质量监控对于确保病素质量有着十分重要的意义,值得借鉴应用.
作者：马艳玲；孙涛 刊期： 2011年第22期
[目的]通过对田径运动员采用自行配置的营养补充剂进行营养干预,观察补充后对运动性贫血的治疗效果,为预防和防止运动性贫血提供依据.[方法]以氧供能为主的体育运动,要求运动员有较高的有氧能力.本研究纳入正常入学体育系大学生中经常运动的学生中为研究对象,完全随机分配为试验组和对照组,试验组为运动性贫血学生,对照组为正常学生.在学生体育锻炼期间给予试验组铁复合制剂治疗,并服用12周,对照组服用安慰剂治疗.观察实验前和试验后相关红细胞数,血红蛋白浓度和红细胞压积,血清铁、血清铁蛋白以及铁转蛋白以及营养干预对相关指标的影响.[结果]女性运动性贫血明显多于男性运动性贫血,实验前贫血组红细胞相关指标、血清铁、血清铁蛋白浓度均低于正常对照组,服用营养干预后干预组的红细胞相关指标,血清铁,血清铁蛋白浓度与实验前相比显著性提高并达到正常值,而血清转铁蛋白显著性的降低.[结论]营养干预能有效的改善体内铁紊乱,提高血红蛋白水平和机体铁的贮备量,终改善运动性贫血.
作者：丁鸿祥 刊期： 2011年第22期
[目的]探讨完美主义人格与家庭功能的关系.[方法]采用Frost多维完美主义量表和家庭功能评定量表(FAD)对297名大学生进行测量.[结果](①男性大学生的完美主义倾向要强干女性,在父母期望和父母批评两个维度上,男性得分显著高于女性；独生子女的完美主义倾向要强于非独生子女,在错误关注、怀疑行为和父母批评3个维度上,独生子女得分显著高于非独生子女；(②完美主义和总的家庭功能呈显著正相关,与其他各维度之间也存在一定的相关.[结论]家庭功能在一定程度上影响完美主义人格的形成,角色和情感介入两维度对完美主义具有的预测作用.
作者：章雷钢；李黎 刊期： 2011年第22期
[目的]观察二氧化氯(ClO2)对细菌DNA损伤与致死效应之间的关系.[方法]联合运用凝胶电泳谱带分析、圆二色光谱和质粒转化率法.[结果]10 mg/L和100 mg/L ClO2作用的总DNA电泳条带没有明显改变,1 000mg/L ClO2使DNA条带变窄但无弥散现象；100 mg/L ClO2作用后,DNA圆二色光谱两个负峰的振幅均有明显下降；分别以1、3和5倍于小致死浓度的ClO2作用于含质粒的大肠杆菌,所提取的相应质粒对大肠杆菌DH5a的转化率分别降至对照组的(40.3±12.71)％、(31.261±5.57)％、(11±8.2)％.[结论]ClO.作用可导致DNA二级结构改变和菌内质粒转化率下降,但DNA可能不是二氧化氯杀菌作用的致死靶点.
作者：韦明肯；李长秀；赖洁玲 刊期： 2011年第22期
[目的]评价吸入性扎那米韦治疗流行性感冒的临床疗效.[方法]采用前瞻性随机对照研究,将2010年8月～2011年1月在我院就诊的符合纳入标准的发热流感样症状的病人70例随机分入吸入性扎那米韦组和常规治疗组,每组各35例,比较两组同的主要临床疗效指标的差异.[结果]吸入性扎那米韦组在体温起效时间、体温复常时间、流感症状缓解时间方面均短于常规治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05)；吸入性扎那米韦组治疗后的流感病毒阴转率明显高于常规治疗组的流感病毒阴转率,二者间的比较差异有统计学意义(P＜0.05).吸入性扎那米韦无明显不良反应,安全有效.[结论]吸入性扎那米韦能有效治疗甲型和乙型流感,临床疗效确切.
作者：李晓灵；辛隽；石雪梅；肖利威；冷博；毛碧容；吕春容 刊期： 2011年第22期
[目的]以金黄色葡萄球菌为对象,研究双链季铵盐N,N,N’,N’-四甲基-N,N’-双十二烷基-2-丁烯-1,4-二铵(简称1,4-DBeQA)的杀菌机制.[方法]采用载体定量杀菌和扫描电镜观察的方法进行实验观察.[结果]用含量100 mg/L的(1,4-DBeQA)消毒液作用10 min,对金黄色葡萄球菌的杀灭率达到100％.通过扫描电镜的观察发现,25 mg/L的(1,4-DBeQA)消毒液作用20 min,金黄色葡萄球菌菌体仍保有较完好的外部形态,但菌体表面粗糙,有少数菌体胞壁出现皱褶.100 mg/L的(1,4-DBeQA)消毒液作用20 min,金黄色葡萄球菌的细胞璧有显著皱褶和破裂,已观察到细菌表面有许多颗粒状物出现,并有小泡和小球形成.[结论]从双链季铵盐(1,4-DBeQA)杀菌机制的角度看来,细菌的致死与细胞质的凝集和胞内物质的渗漏有关.
作者：张凤云；王忠海；赵进沛；吕雨虹；王丽；张文勤；徐书显 刊期： 2011年第22期
[目的]了解农村医疗卫生现状,以便制订适合农村医疗状况的政策,提高农村医疗卫生条伴,促进农民健康发展.[方法]随机选取河北省4个地区若干农村进行问卷调查.[结果]78.4％的农民认为目前看病大困难是看病贵,73.1％的农民对村医的操作表示不放心,对村医消毒表示不放心者占41.8％,83.4％的农民希望改善农村目前医疗条件,认为村医不能满足看病需要,占26.1％.[结论]农民对农村医疗保障体系尚不满意,农村医疗还存在者问题,提示应提高农村卫生人员的医疗素质,加强农村医疗改革.
作者：冯静；陈长香；张盼 刊期： 2011年第22期
[目的]探讨活动期强直性脊柱炎患者血清中CRP,TNF-α和TNF-β的变化水平.[方法]从2009年1月～2011年4月共收集强直性脊柱炎患者60名,在相同时间纳入同样样本的健康对照60例,并且按照性别和年龄进行匹配.并采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定患者和健康证血液中的TNF-α、TNF-β和CRP.采用SPSS 11.0软件进行统计学分析.[结果]活动期,非活动期的CRP,TNF-α和TNF-β与对照组相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).活动期组的强直性脊柱炎与非活动期组比较,CRP,TNF-α和TNF-β显著高于非活动期强直性脊柱炎患者,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]血液中的TNF-α、TNF-β和CRP在强直性脊柱炎的发病机制中可能起到重要的作用,能作为评价强直性脊柱炎患者病情水平的重要标志.
作者：龙欣 刊期： 2011年第22期
[目的]构建真核表达载体pEGFP-N 1/rCNP并转染体外培养的人脐静脉内皮细胞,观察CNP基因在其中的表达.[方法]利用RT-PCR方法从家兔腹主动脉组织扩增获得CNP基因全场全长编码区,克隆到含有增强型绿色荧光蛋白报告基因的真核表达载体pEGFP-N1上,构建重组载体pEGFP-N 1/rCNP.利用LipofectaminTM 2000脂质体将重组质粒转染人脐静脉内皮细胞.[结果]重组质粒pEGFP-N 1/rCNP构建成功；将其转染人脐静脉内皮细胞,观察到目的基因CNP表达.[结论]成功构建了家兔腹主动脉CNP基因的真核表达载体pEGFP-N 1/rCNP,并可转染人脐静脉内皮细胞.
作者：张剑；肖乐；龚昆梅；王昆华；张小文；欧阳一鸣；凌平；朱宇；刘为军 刊期： 2011年第22期
[目的]观察自体骨髓基质干细胞(bone marrow stromal cells,BMSCs)移植对大鼠脊髓损伤(SCI)的治疗效果.[方法]体外分离纯化大鼠骨髓基质干细胞,取46例Wistar大鼠采用改良的Allen's装置在TIl水平制成大鼠脊髓损伤模型,随机分成基质干细胞(MSCs)移植组(n=23)和对照组(n=23),分别于术后1、4周通过BBB评分观察大鼠SCI后功能的恢复情况.[结果]术前所有大鼠BBB评分均为21分,脊髓损伤后为0分,所有大鼠神经功能缺损症状随着时间的推移都有不同程度的减轻.两组术后4周时BBB评分均较术后1周时高,差异有统计学意义(P＜0.05).移植组术后1、4周时BBB评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]BMSCs移植有助予大鼠脊髓损伤后的修复重建和功能恢复.
作者：沈肖方；王延伟；刘晓阳；刘洪涛 刊期： 2011年第22期
[目的]通过对健康体检者的健康风险评估结果的分析,了解健康体检人群中患病风险的分布情况和不同年龄、性别组同的差异性,为有效预防和控制常见慢性病提供有参考价值的资料.[方法]对某医院787例体检人群采用中国国民健康风险评估系统进行慢性病(包括冠心病、高血压、Ⅱ型糖尿病和肺癌)风险预测,并将风险评估结果按性别、年龄进行分类比较.[结果]男性高血压和肺癌的“较高风险”发生率高于女性,差异有统计学意义(P＜0.05)；冠心病、高血压、Ⅱ型糖尿病的“较高风险”发生率随着年龄的增加而增加,且不同疾病各年龄组之间的差异有统计学意义(P＜0.05)；肺癌“较高风险”发生率随年龄呈先升高再下降的趋势.[结论]健康风险评估能够对特定的慢性疾病及其危险因素进行有效的预测和评估,可以补充完善健康体检的内容,并为健康体检者的疾病防治或健康管理提供相应的依据和有参考价值的资料.
作者：窦晶晶；韩海军 刊期： 2011年第22期
[目的]分析西北地区冠心病患者的心理状况,探讨冠心病与焦虑、抑郁症的关系.[方法]随机选取938例疑似冠心病患者和126例明确诊断为冠心病的患者并进行冠脉造影以明确冠脉病变,采用SAS、SDS量表测试并比较冠心病及非冠心病的患者焦虑、抑郁情况.[结果]冠心病患者与非冠心病患者中焦虑、抑郁症状存在统计学差异.女性就诊患者中冠心病假阳性率高于男性,男性患者冠脉阳性率高,而焦虑、抑郁症低于女性.有冠心病的患者12～24个月复查造影提示有焦虑症患者病变进展较无焦虑症患者冠脉进展快.[结论]抑郁焦虑状态促进了冠心病的发展.
作者：于欣妍；郭文怡；李飞 刊期： 2011年第22期
[目的]比较观察坎地沙坦西酯与硝苯地平治疗糖尿病肾病合并高血压的临床疗效.[方法]2009年12月～2010年12月,102例糖尿病肾病合并高血压患者随机分为坎地沙坦西酯组和硝苯地平组,每组51例,比较观察两组治疗前后血压和血尿素氯(BUN)、肌酐(Cr)水平变化.[结果]两组治疗后SBP、DBP明显降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜ 0.05)；两组治疗后SBP、DBP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).坎地沙坦西酯组治疗后BUN及Cr水平明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05)；坎地沙坦西酯组治疗后BUN及Cr水平明显低于同期硝苯地平组(P＜0.05),而硝苯地平组治疗前后BUN及Cr水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]坎地沙坦西酯与硝苯地平治疗糖尿病肾病合并高血压患者,均有明显的降压效果,但坎地沙坦西酯具有更好地保护肾脏作用,值得临床推广应用.
作者：彭保康 刊期： 2011年第22期
[目的]研究酪蛋白磷酸肽钙磷复合体(Casein phosphopeptide-Amorphic Calcium Phosphate,CPP-ACP)对发酵乳杆菌生长、黏附的影响,进一步探讨CPP-ACP的防龋机制.[方法]将发酵乳杆菌接种到BHI培养基,实验组中加入不同浓度(0.5％～5.0％(W/v))的CPP-ACP溶液,厌氧培养48h后,采用噻唑蓝(MTT)比色分析法测定细菌浓度的吸光度A值(λ=550nm).采用唾液包被的羟磷灰石(Saliva-coated hydroxyapatite,S-HA)形成实验性膜,用不同浓度(0.5～5.0％(W/v))CPP-ACP处理S-HA,定量观察发酵乳杆菌在S-HA上的黏附情况.[结果]随CPP-ACP浓度的升高,发酵乳杆菌甲臜产物的二甲亚砜溶液的吸光度值降低,即发酵乳杆菌的活菌数减少(P＜0.01).发酵乳杆菌对经各实验浓度的CPP-ACP处理后的S-HA黏附能力明显下降,黏附量(cpm)随CPP-ACP浓度的升高而降低,黏附抑制率达100％.[结论]CPP-ACP对发酵乳杆菌的生长以及在S-HA上的黏附具有抑制作用,随CPPACP浓度的升高抑制作用增强.
作者：刘兴容；李艳萍；徐皑 刊期： 2011年第22期
[目的]研究农村留守初中生人格特征的影响因素,为有效开展心理健康教育提供理论依据.[方法]采用艾森克人格问卷EPQ(儿童版)和自编调查问卷对332名留守初中生进行问卷调查.[结果]留守初中生的个性较为内向、孤独.多元回归分析结果显示,性别、监护人的态度、学习成绩、与父母沟通交流的频次、安置方式对留守初中生的精神质有显著影响(P值均＜ 0.01)；好友个数、与父母沟通交流的频次对留守初中生的内外向有显著影响(P值均＜ 0.001).与父母沟通交流的频次、监护人的态度、安置方式、性别、学习成绩、教师的态度对留守初中生的神经质有显著影响(P值均＜ 0.05).[结论]家庭因素、学校因素对留守初中生的人格特征有影响作用.
作者：贾文华 刊期： 2011年第22期
[目的]探讨延边地区特应性皮炎患儿的致病因素.[方法]采用免疫印迹技术,对200例特应性皮炎患儿进行血清特异性IgE(sIgE)和总IgE检测.[结果]200例患儿中总IgE阳性宰为57％,血清特异性IgE阳性率为55.5％,朝鲜族与汉族总IgE值及特异性IgE检测,无统计学差异.其中只对1种过敏愿发生阳性反应的有50例(25％),对2种过敏原呈阳性反应39例(19.5％),对2种以上过敏原呈阳性反应22例(11％).阳性率较高的特异性过敏原依次为牛奶45(22.5％)、牛肉羊肉39(19.5％)、户尘螨粉尘螨35(17.5％)、鱼虾蟹16(8.0％).[结论]通过此项检测,可明确检出本地区特异性过敏原,为预防和诊治延边地区小儿特应性皮炎提供可靠的科学依据.
作者：金春玉；金承龙；崔艾丽；安英华；吴迪；金哲虎 刊期： 2011年第22期
[目的]调查成都市10所医院清洁切口围手术期预防使用抗菌药物情况,为合理使用手术预防用药提供依据.[方法]对成都市10所二甲及以上医院所有清洁切口术后住院病人进行调查,术后抗菌药物未停用者1周后追踪完成调查,分析其中清洁切口围手术期预防使用抗菌药物情况.[结果]共调查453例清洁切口术后患者,403例预防使用了抗菌药物；抗菌药物术前使用率59.55％(单联用药79.14％)、术中使用率11.41％(单联用药80.43％)、术后使用率99.50％(双联用药41.40％、三联及以上用药11.72％)；只有26.13％的手术持续时间＞3h患者术中接受了抗菌药物；42.50％的术前用药时间超过24h,92.51％的术后用药时间超过48 h.[结论]本次调查揭示了本地区清洁切口围手术期预防抗菌药物使用率高,用药指征不严,用药时机不当,用药疗程长,联合用药不合理,应采取措施加强抗菌药物的合理应用.
作者：邓小华；张玲；马林；刘竹；窦丰满 刊期： 2011年第22期
[目的]研究罗格列酮对胰岛素抵抗者的抵抗素基因表达水平的影响.[方法]将胰岛素抵抗患者的单个核细跑、单核源性巨噬细胞分别分为罗格列酮干预组(n=8)和对照组(n=8).分别采用实时荧光定量PCR法、配对t检验检测、比较干预组和对照组细胞的抵抗素基因表达水平.[结果]罗格列酮干预组的单核源性巨噬细胞的抵抗素基因表达水平显著低干对照组(3.23±1.34 vs 0.94±1.22,t=3.565；P=0.009),两组单个核细胞的抵抗素基因表达水平无统计学差异.[结论]罗格列酮可以降低胰岛素抵抗者的单核源性巨噬细胞的抵抗素基因表达水平.罗格列酮可能是通过降低胰岛素抵抗患者的促炎症细胞因子水平而调控其炎症状况.
作者：张蔚然；张蓓；陈敏；蒲丹；杨瑛 刊期： 2011年第22期
[目的]分析郑州市金水区医疗资源整合的效果.[方法]采用文献研究及问卷调查的方法,获取金水区4所乡镇卫生院医疗资源整合前后医护人员学历、职称、设备,门诊、住院人次及业务收入和参合农民就诊情况的变化数据,并进行统计学分析.[结果]医疗资源整合后,4乡镇卫生院医护人员学历水平提高(x2=11.849,P＜0.05)；初级以上职称比例下降(x2=29.227,P＜0.05)；万元以上设备增加了34台；门诊、住院人次及业务收入均增加；参合农民的门诊、住院人次均增加.[结论]区镇医疗资源整合提高了乡镇卫生院医护人员学历水平,促进了门诊、住院人次及业务收入的增加.
作者：石磊；王慧慧；姜保俊；李研；李威威 刊期： 2011年第22期
[目的]了解黔南州水族宫颈疾病妇女的人乳头状瘤病毒(HPV)感染现状,为对HPV防治提供流行病学数据.[方法]采用新的HPV检测技术——第2代杂交捕获试验,对1 859例来自黔南州永族官颈疾病患者官颈脱落细胞标本进行HPV检测及基因分型,分析HPV在黔南州水族宫颈疾病妇女感染率以及高危型HPV(HR-HPV)感染率,研究不同HPV亚型在不同人群中的分布,并进行Logistic回归分析.[结果]宫颈疾病患者HPV感染率为68.26％,重叠感染率为30.28％,在30～34岁组及40～49岁组出现两次感染高峰；HR-HPV感染率42.44％; HR-HPV亚型感染率排名分别是HPV16、33、58、52、31；以30～34岁组感染率为高；宫颈炎症以HPV16、58、53为主,宫颈不典型增生以HPV16、33、58为主,宫颈癌以HPV16为主.多因素Logistic回归分析结果表明,吸烟、性伴侣数≥2个、初次性生活年龄≤18和孕次≥2次是水族妇女宫颈疾病HPV感染的独立危险因素.[结论]HPV在黔南州水族宫颈疾病妇女生殖道有较高的感染率及重叠感染率,不同宫颈疾病优势型别不同,故HPV感染应该引起社会的重视,加强常规检测HPV,以早期发现感染,及时干预.
作者：赵苏萍；韦艳萍；魏萍；潘晓菊；杨康玉；匡贵荣；李溥 刊期： 2011年第22期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
